内镜下腺样体切除联合显微镜下鼓室冲洗和鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,儿童的发病率较高[1].腺样体肥大阻塞咽鼓管咽口导致咽鼓管功能障碍是引起儿童分泌性中耳炎的主要原因.对腺样体肥大伴分泌性中耳炎的患儿,我们采用内镜下经口腺样体切除联合显微镜下鼓室冲洗和鼓膜置管术的方法,取得了较好的效果,结果报道如下.     

腺样体刮除术在分泌性中耳炎中的治疗作用

目的强调腺样体刮除术在分泌性中耳炎治疗中的重要性.方法回顾性分析1998～2000年经鼻内窥镜检查确诊为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者30例,全部病人均行腺样体刮除术,部分病人行耳膜置管术.结果腺样体刮除术后耳闷堵症状消失,听力恢复正常,随访1年未见复发.结论腺样体肥大是导致分泌性中耳炎的重要致病因素之一,对儿童患者必须常规做鼻咽部检查,以免漏诊,延误治疗.腺样体刮除术对治疗分泌性中耳炎是安全、有效、经济的方法之一.     

鼓膜穿刺灌洗联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

目的探讨腺样体切除联合鼓膜穿刺抽液并加以类固醇激素中耳腔灌洗治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎的疗效。方法将腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿67例109耳随机分为腺样体切除联合鼓膜穿刺灌洗组36例62耳和腺样体切除联合鼓膜置管组31例47耳。鼓膜穿刺灌洗组于术后2月复查声导抗,鼓膜置管组通气管取出后1月复查声导抗,并对两组治疗后分泌性中耳炎的有效率进行比较。结果鼓膜穿刺灌洗组术后2个月的分泌性中耳炎治疗有效率分别为96.8%,鼓膜置管组取管1月后分泌性中耳炎的治疗有效率为97.8%,两组间差异无统计学意义P〈0.05。结论对于腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿,在腺样体切除的前提下行鼓膜穿刺灌洗与鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效相当。     

腺样体体刮除术在分泌性中耳炎中的治疗作用

目的：强调腺样体刮除术在分泌性中耳炎治疗中的重要性。方法：回顾性分析1998年－2000年经鼻内窥镜检查确诊为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患者30例，全部病人均行腺样体体刮除术，部分病人行耳膜置管术。结果：腺样体体刮除术后耳闷堵症状消失，听力恢复正常，随访1年未见复发。结论：腺样体肥大是导致分泌性中耳炎的重要致病因素之一，对儿童和必须常规做鼻咽部检查，以免漏诊，延误治疗。腺样体体刮除术对治疗分泌性中耳炎是安全，有效，经济的方法之一。     

鼓膜穿刺注药加咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的诊疗体会

<正>分泌性中耳炎是是耳鼻咽喉科临床常见的疾病之一,表现为鼓室积液及传导性听力下降,是中耳的非化脓性疾病,若不及时治疗,会引起听力障碍,后果严重。2008年5月至2010年5月期间我院对早期分泌性中耳炎患者采用鼓膜穿刺注药加咽鼓管吹张的方法进行治疗,取     

鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎

目的探讨电视监视鼻内窥镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的疗效。方法选择75例分泌性中耳炎病人在鼻内窥镜引导下经欧氏管吹张咽鼓管结合咽鼓管注入药液。结果电视监视鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎有效率88%。结论电视监视鼻内窥镜下经欧氏管咽鼓管吹张结合咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎疗效显著,具有临床推广应用价值。     

腺样体肥大程度及分型与儿童分泌性中耳炎关系的研究

分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是儿童的多发病,主要是以传导性聋和鼓室积液为主要特征的非化脓性中耳炎,冬春季多发.这种发育期间的听力损失可能导致儿童的语言、教育及心理上的发育障碍[1].腺样体是位于鼻咽顶的淋巴组织,当它过度增生的时候有可能会堵塞咽鼓管口导致咽鼓管和中耳腔内压力不平衡和引流障碍从而导致中耳炎的发生,但是儿童的分泌性中耳炎和腺样体肥大之间的关系目前是仍不明确的.     

不同术式腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效比较

目的比较鼻内镜下腺样体切吸术(切除术组)与常规腺样体刮除术(刮除术组)两种术式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将70例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切吸术40例(切除术组),常规腺样体刮除术30例(刮除术组),术后随访6～12个月,比较2种术式对术后分泌性中耳炎、打鼾、鼻塞等症状恢复情况和腺样体残留情况。结果切除术组术后鼻塞、中耳炎症状改善有效率优于刮除术组(P<0.05);切除术组腺样体残留概率少。结论鼻内镜下腺样体切吸术具有视野清晰、损伤少、残留少、安全微创,治疗效果好的优点,是目前治疗儿童腺样体肥大较理想的手术方式。     

鼻内镜下咽鼓管吹张术治疗慢性分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨鼻内镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎的疗效.方法: 对分泌性中耳炎患者共64例(84耳)采取内镜下咽鼓管口检查、吹张及同步注药术进行治疗,并进行疗效评价.结果: 治愈率57.2%(48/84),好转率33.3%(28/84),无效率9.5%(8/84),总有效率90.5%.结论: 内镜下咽鼓菅吹张及同步注药术有利于听力提高和咽鼓管功能恢复,是治疗分泌性中耳炎的有效方法.     

腺样体切除治疗儿童渗出性中耳炎疗效观察

我院1981～1986年采用腺样体切除治疗儿童渗出性中耳炎127例,1989年复查101例,其中男69例,女32例;发病年龄5～15岁;病程1个月～10年。术前均有腺样体肥大,鼓膜内陷,活动差,鼓膜穿刺抽出粘液或胶状物确定诊断。治疗方法及效果:用腺样体刮匙刮除腺样体及咽鼓管周围淋巴组织,术后青霉素治疗1周。在101例202耳中,痊愈150耳,鼓膜完整,活动好,RT(+),AC     

内镜下腺样体刮除及鼓膜置管联合治疗儿童分泌性中耳炎临床分析

目的:探讨内镜下腺样体刮除及鼓膜置管联合治疗儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的临床疗效。方法:对132例因腺样体肥大并发分泌性中耳炎的患儿,给予内镜下腺样体刮除及鼓膜置管治疗,于术前、术后7天分别进行纯音测听及声导纳测试,并对结果进行比较分析。结果:术后7天,纯音测听听力比术前有明显提高,声导纳值及鼓室压有部分提高,与术前相比,差异有统计学(P0.01)。结论:内镜下腺样体刮除及鼓膜置管综合治疗儿童SOM有良好的临床疗效。     

桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗急性分泌性中耳炎的疗效分析

目的观察桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取180例(200耳)急性分泌性中耳炎忠者随机分对照组88耳、治疗组112耳分别采用对照组常规治疗、治疗组常规加桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗,根据治疗前后两组患者症状、体征及听力学检查结果比较分析疗效。结果治疗后对照组有效率78.41%;治疗组有效率91.96%。两组有效率经x~2检验差异有极显著统计学意义(x~2=7.464,P<0.01)。结论常规治疗加用桉柠蒎软胶囊联合咽鼓管吹张治疗急性分泌性中耳炎的有效率有显著提高。     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效。方法 回顾分析2000～2003年我院分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿72例（116耳），行腺样体切除或保守治疗。结果 手术与保守治疗前后从鼓膜色泽、声阻抗及听阈比较，前者好于后者。结论 分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿，应考虑手术切除腺样体，以利咽鼓管功能恢复。     

儿童分泌性中耳炎的治疗

目的探讨鼻内窥镜指导下切除腺样体及鼓膜切开正负压灌洗后置管对儿童分泌性中耳炎的临床转归影响。方法 33例伴有腺体肥大的分泌性中耳炎患儿在鼻内窥镜指导下行腺样体切除术及鼓膜切开正负压灌洗后置管,再辅以药物治疗,观察其分泌性中耳炎的转归情况。结果 31例患儿听力得到改善,打鼾停止或消失,总有效率93.85%2,例无效于术后6个月行鼓膜激光造孔治疗,以上病例均无腺样体残留及并发症发生,无中耳感染及遗留穿孔。结论鼻内窥镜下切除腺样体及鼓膜切开正负压灌洗后置管是一种微创手术,对于伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。     

儿童分泌性中耳炎的治疗

目的探讨鼻内窥镜指导下切除腺样体及鼓膜切开正负压灌洗后置管对儿童分泌性中耳炎的临床转归影响。方法 33例伴有腺体肥大的分泌性中耳炎患儿在鼻内窥镜指导下行腺样体切除术及鼓膜切开正负压灌洗后置管,再辅以药物治疗,观察其分泌性中耳炎的转归情况。结果 31例患儿听力得到改善,打鼾停止或消失,总有效率93.85%2,例无效于术后6个月行鼓膜激光造孔治疗,以上病例均无腺样体残留及并发症发生,无中耳感染及遗留穿孔。结论鼻内窥镜下切除腺样体及鼓膜切开正负压灌洗后置管是一种微创手术,对于伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨腺样体肥大对分泌性中耳炎发病的影响,并探讨鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 125例住院进行手术治疗的腺样体肥大患儿,均常规进行鼻咽侧位片、声导抗检查;统计分析分泌性中耳炎发生率及与腺样体肥大的关系.采用气管插管加静脉复合全身麻醉,在4 mm 70°鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术,10例同时行扁桃体切除术.结果 在125例中经声导抗检查证实合并分泌性中耳炎者49例(39.2%);对合并和未合并分泌性中耳炎病例的腺样体肥大程度统计分析发现,腺样体过度肥大发生分泌性中耳炎可能性大.随访半年,125例腺样体肥大患儿鼻塞、睡眠打鼾、听力下降症状消失104例,改善21例.49例合并分泌性中耳炎者治愈35例:好转14例.结论 腺样体过度肥大是分泌性中耳炎的促发因素.鼻内镜下切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎,方法简单,疗效确切,无并发症,无副作用.     

腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的对照分析

目的 对照分析腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎.方法 选取分泌性中耳炎患儿98例,随机分为对照组和观察组,各49例、49耳患耳.对照组实施腺样体切除联合耳内镜下鼓膜穿刺治疗,观察组实施腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗,对比两组患儿的治疗有效率、并发症发生率、ABR指标、中耳积液时间、复发率...     

腺样体切除对治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效。方法2004年6月至2008年4月诊断为分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿117例（196耳），随机分为手术组（治疗组）和非手术组（对照组）。手术组常规行腺样体刮除术，术后予以0.5％麻黄素液滴鼻，头胞哌酮防治感染1周。对照组予0.5％麻黄素液滴鼻，头胞哌酮、强的松、仙露贝口服及波氏耳咽管吹张术，疗程2-3周。两组治疗结束后10周复查声导抗及纯音测听。结果手术组鼓室导抗图“A”型，声反射正常84（81.6％）耳，纯音测听正常82（79.6％）耳；对照组鼓室导抗图“A”型，声反射正常49（52.7％）耳，纯音测听正常51（54.8％）耳。经f检验，两组之间有显著性差异。结论腺样体切除有利于儿童分泌性中耳炎的痊愈。     

儿童分泌性中耳炎手术治疗效果观察

目的:观察腺样体刮除术及鼓膜切开置管术治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法:对年龄5~12岁的36例(42耳)确诊为腺样体肥大所致的分泌性中耳炎患儿,不分性别,随机分为甲、乙两组。甲组予以单纯鼓膜切开术,乙组行鼓膜切开置管术后,同时对腺样体肥大患儿行鼻内镜下腺样体刮除术。术后均进行药物治疗。结果:随访12个月,甲组治愈12例(12耳),好转2例(4耳),无效4例(4耳)。乙组治愈17例(20耳),好转1例(2耳),无无效病例。结论:对于合并腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,手术切除结合鼓膜切开置管能提高疗效,减少复发。     

儿童分泌性中耳炎的临床治疗

目的探讨儿童分泌性中耳炎的临床治疗。方法根据患儿病情的不同,分别采取鼓膜治疗仪加鼻负压置换加药物、中耳穿刺注药综合治疗儿童分泌性中耳炎。结果 80例儿童分泌性中耳炎的治疗取得了良好的治疗效果。结论对不同症状的患儿应采用不同方法,分别施治。