恶性脑膜瘤的影像学诊断

恶性脑膜瘤比较少见 ,如对其影像学表现认识不足会导致误诊。本文回顾分析我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤的影像学表现 ,旨在增强对本病影像学特点的认识 ,以提高其影像学诊断的正确率。1　资料与方法1994年 1月— 2 0 0 0年 12月我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤患者中 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均5 1.9岁。其中 18例首诊为恶性脑膜瘤 ,3例为术后复发 ,病理诊断为脑膜瘤 (恶性 )。本组病例均行头颅ＣＴ平扫 ,15例行ＣＴ增强检查 ,2 0例行头颅ＭＲＩ扫描 ,13例行ＭＲＩ增强检查。ＣＴ检查使用ＰＩＣＫＥＲ公司ＩＱ…     

162例脑梗死的脑电图观察

脑梗死是脑血管病中最常见的类型 ,在当今老龄化的社会 ,发病率日益增加。因此 ,对脑梗死的早期诊断 ,已经受到人们的普遍关注。现将我院 2 0 0 0年 7～ 12月 16 2例脑梗死患者的脑电图 (ＥＥＧ)改变并结合头颅ＣＴ作一分析。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 16 2例 ,均经头颅ＣＴ及ＭＲＩ确诊 ,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] 。 16 2例中 :男 82例 (5 0 .6 %) ,女 80例 (4 9.4%) ;年龄 37～ 89(平均70 )岁 ,≤ 6 0岁 2 3例 ,≥ 6 1岁 139例 ;临床病史有高血压者12 0例 (75 %) ,糖尿病者 32例 (19.7%) ;临床表现为颈动…     

探析急性脑梗死患者血浆D一二聚体的检测临床意义

目的：评价测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体的临床可行性与价值。方法：随机选择该科2014年08月至2016年01月接收的急性脑梗死患者共45例（A 组），同期选取45名体检者作 B 组，对所有入选对象血浆 D －二聚体值进行测定，并观察、对比其测定结果。结果：对所有入选对象测定结果进行评定后，发现 A 组入选患者血浆 D －二聚体值比 B 组高，且患者神经功能组织的障碍程度和血浆 D －二聚体值之间呈现出正相关的关系（P ＜0.05）。结论：测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体，除了可客观判断患者病情外，还能准确预测患者预后，值得推广。     

探析急性脑梗死患者血浆D-二聚体的检测临床意义

目的:评价测定急性脑梗死患者血浆D-二聚体的临床可行性与价值。方法:随机选择该科2014年08月至2016年01月接收的急性脑梗死患者共45例(A组),同期选取45名体检者作B组,对所有入选对象血浆D-二聚体值进行测定,并观察、对比其测定结果。结果:对所有入选对象测定结果进行评定后,发现A组入选患者血浆D-二聚体值比B组高,且患者神经功能组织的障碍程度和血浆D-二聚体值之间呈现出正相关的关系(P0.05)。结论:测定急性脑梗死患者血浆D-二聚体,除了可客观判断患者病情外,还能准确预测患者预后,值得推广。     

强直性肌营养不良基因CTG 复数下SEP,MEP对比分析

目的 探讨强直性肌营养不良（ＤＭ）患者及其家系成员基因ＣＴＧ重复数的变化与体感诱发电位（ＳＥＰ）、经颅刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）的比较。方法 用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增及ＤＮＡ杂交法对５例临床诊断ＤＭ患者及其中３个家系１６名成员进行ＤＭ基因ＣＴＧ重复数和ＳＥＰ、ＭＥＰ测定。结果 １０名正常人ＣＴＧ重复 １９～３０个,ＳＥＰ、ＭＥＰ正常和例。ＤＭ患者ＣＴＧ重复数均在８０个以上,其中２例在１６０５个     

急性缺血性中风和中风后痴呆患者的神经元特异性烯醇化酶研究

对３９例急性缺血性中风患者及１５例对照患者脑脊液神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）进行了测量。与对照组相比，急性缺血性中风患者脑脊液中ＮＳＥ明显升高且与ＣＴ扫描梗塞面积相关，６例经随访６月后诊为多梗塞性痴呆（ＭＩＤ）的患者脑脊液ＮＳＥ亦较其它２２例无ＭＩＤ患者为高，但无统计学意义。研究支持脑脊液ＮＳＥ是有用的脑缺血生物学指标，中风后痴呆脑脊液ＮＳＥ研究的重要性值得进一步探讨。     

急性脑梗死早期血清C-反应蛋白的测定及意义

近年发现很多疾病的患者血清Ｃ—反应蛋白 (ＣＲＰ)均有不同程度的升高。为此 ,我们对经治疗的 78例急性脑梗死患者进行了临床分析 ,以探讨急性脑梗死患者发病早期血清ＣＲＰ的变化与病情的关系以及对近期预后的影响。1　资料与方法1.1.　对象　选择 1996年 10月— 2 0 0 0年 12月发病 <4 8ｈ住院的急性脑梗死患者 78例为观察组 ,其中男 4 0例 ,女 38例 ,年龄 4 1～ 86岁 ,平均 6 0 .8岁。所有病例均经头颅ＣＴ检查证实并符合脑梗死诊断标准 ,且根据临床及相关检查排除感染、风湿、结核、肿瘤等疾病。对照组为我院体检健康者 30例 ,年龄及性…     

尿激酶静脉溶栓超早期治疗急性脑梗死临床疗效观察

我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年 1月对 30例急性脑梗死患者进行尿激酶超早期静脉溶栓治疗取得显著疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　入选急性脑梗死患者 6 0例 ,根据 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] 均符合脑梗死诊断标准 ,均行头颅ＣＴ扫描 ,并符合以下条件 :年龄 <70岁 ,发病到入院治疗时间 <6ｈ ,头颅ＣＴ正常或仅为梗死灶 ,神经功能缺损评分[2 ] 在 15～ 30分之间的中度患者 ,并经家属同意后签字。有以下情况之一者不能入选 :①有脑出血病史或出血倾向者 ;②头颅ＣＴ扫描有出血…     

^99Tc—MDP．^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌64例报告

恶性肿瘤骨转移 (也称骨转移癌 )导致的剧烈、持续性骨痛 ,给患者带来难以忍受的痛苦 ,放疗、化疗对骨转移癌的治疗已经临床证实疗效不明显。笔者应用99ＴＣ ＭＤＰ(99锝 亚甲基二磷酸盐 )、153 Ｓｍ ＥＤＴＭＰ(153 钐 乙二胺四亚甲基磷酸 )治疗收到较好疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　 (1)治疗对象 :经临床检查、ＳＰＥＣＴ全身显像诊断的 5 4例恶性肿瘤骨转移患者中 ,肺癌 18例 ,乳腺癌 10例 ,直肠癌 7例 ,肝癌 3例 ,鼻咽癌 2例 ,其他恶性肿瘤 14例。本组执行“完整疗程” ;(2 )治疗对照组 :经临床检查、ＳＰＥＣＴ全身…     

静息核素心肌断层显像对陈旧性心肌梗塞的诊断价值

陈旧性心肌梗塞 (ＯＭＩ)合并缺血心肌性质的诊断对患者的预后判定、指导治疗和预防再梗塞的发生具有重要的临床意义。国内外普遍认为核素心肌断层显像 (ＳＰＥＣＴ)具有较多优点 ,为心肌缺血首选的诊断方法[1] 。我院于 1997年 8月引进美国产的ＳＰＥＣＴ开始投入临床应用。我们对 30例ＯＭＩ患者和无高血压及心脏疾患的住院病人作对照组进行了ＳＰＥＣＴ检查 ,旨在探讨ＯＭＩ的诊断价值 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法ＯＭＩ组 :30例 ,其中男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 39～ 78岁 ,平均5 1岁 ,既往均有明确的心肌梗塞病史并经住院治疗 ,临床…     

超早期脑梗死48例CT诊断体会

超早期脑梗死是指发病 6ｈ内的脑梗死。在这一阶段开展溶栓治疗 ,可以取得较好的治疗效果。ＣＴ对诊断超早期脑梗死有较大价值 ,作者现将 4 8例脑梗死患者的ＣＴ诊断体会分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 8月～ 2 0 0 0年 12月发病 6ｈ内行ＣＴ检查的脑梗死患者 4 8例 ,均排除陈旧性脑梗死病灶。其中 ,男 30例 ,女 18例。年龄 37～ 92岁 ,平均 6 1岁。主要临床表现 :头疼头晕 15例 ,恶心呕吐 14例 ,失语 10例 ,单侧肢体活动障碍 37例 ,昏迷 8例。 2 4ｈ内死亡 2例。1 2　方法　采用ＰＩＣＫＥＲＩＱＸＴＲＡＣＴ机 ,常规横断 9…     

老年人脑部无症状性脱髓鞘病变MRI诊断及其病因分析

本文作者收集经ＭＲＩ检查确诊伴有或不伴有梗塞的脑部无症状性脱髓鞘病变者 35例 ,结合文献将脱髓鞘病变的ＭＲＩ特点与发病机理做初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 35例患者中 ,男性 2 7例 ,女性 8例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,主要临床表现 :头痛或头晕 5例 ,面瘫、舌瘫或肢体麻木、肢瘫者 11例 ,共济失调 3例 ,痴呆 16例。既往高血压病史者 19例 ,均无意识障碍及失语 ,2 4例患者曾行ＣＴ扫描检查。1 2　检查方法　采用安科公司的ＡＳＰ - 0 15永磁型ＭＲＩ扫描机 ,Ｔ1加权像使用ＳＥ0序列 ,ＴＲ/ＴＥ为5 0 0 /30ｍｓ ,Ｔ2 加…     

急性脑梗塞的CT与BAEP、SEP的对比研究

目的：了解急性脑梗塞的ＣＴ、ＢＡＥＰ和ＳＥＰ的变化。方法：５０例发病７ｄ以内的急性脑梗塞患者和３０例正常健康人进行ＣＴ、ＢＡＥＰ和ＳＥＰ检查。结果：急性脑梗塞患者ＣＴ、ＢＡＥＰ和ＳＥＰ异常率分别为７０％、８２％和８６％。结论：三项检查联合应用,可大大提高急性脑梗塞的诊断率。     

~(99m)Tc-MIBI SPECT脑显像与CT扫描对脑胶质瘤术后残留及复发的早期诊断价值对比研究

目的：探讨~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像与ＣＴ扫描在胶质瘤术后残留与复发的影像特征,并客观评价两种检查方法的优缺点及早期诊断价值。方法：对１０例正常对照者、１８例胶质瘤术后患者（其中术后残留４例,术后复发６例,术后无复发８例）进行~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ脑显像并同步行ＣＴ扫描,对其影像特征进行分析比较。结果：对照组~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像脑实质内均无核素浓聚,ＣＴ扫描亦无异常。在胶质瘤术后组,４例肿瘤残留及６例肿瘤复发者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像均表现为核素浓聚的肿瘤徊性结果;８例无复发者均表现为无核素浓聚的肿瘤阴性结果;ＣＴ扫描表现为真阳性者３例,真阴性者６例,假阳性者２例,假阴性者７例。~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像诊断胶质瘤术后残留与复发的灵敏度、准确性和特异性均为１００％,而ＣＴ分别为３０％、５０％和７５％,前二者比较均具有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑显像对早期发现并鉴别胶质瘤术后残留与复发较ＣＴ优越;二者结合分析,对确定胶质瘤术后残留与复发的早期诊断及治疗具有重要的应用价值。     

尿激酶治疗急性肺栓塞的临床观察

急性肺栓塞 (ＡＰＥ)是临床上常见的急危重症疾病之一 ,病死率高。我院自 1996年 2月至 2 0 0 0年12月 ,共收治急性肺栓塞患者 18例 ,其中尿激酶溶栓治疗 11例 ,肝素抗凝治疗 7例 ,现报告如下。1　对象与方法1.1一般资料　经放射性核素肺灌注通气扫描(ＥＣＴ)或选择肺动脉造影     

运动诱发电位在评价脑梗死运动神经功能状态中的作用

198 5年 ,Ｂａｋｅｔ等首先提出运动诱发电位 (ｍｏｔｏｒｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,ＭＥＰ)并应用于临床研究。本实验将ＭＥＰ作为损害程度的指标 ,检测 5 6例脑梗死恢复期患者 ,以探讨脑梗死患者瘫痪与ＭＥＰ异常的相关性及临床意义对象与方法一、对象收集 1998～ 2 0 0 0年在我院及第一人民医院就诊、经ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ证实的单侧大脑半球梗死的患者 5 6例 ,男46例 ,女 10例 ,平均年龄为 ( 63 .75± 8.84)岁 ,平均发病时间为 ( 2 5 6.79± 161.3 8)ｄ。所有患者均有肌力改变 ,其中伴有高血压 2 2例、糖尿病 3 4例 ,2 6例为第 2…     

颅脑CT阴性的难治性复杂部分癫痫患者发作间期的EEG和SPECT

目的 比较颅脑ＣＴ阴性的难治性复杂部分癫痫患者ＥＥＧ和ＳＥＰＣＴ的检查结果。方法 １２例难治笥复杂部分癫痫患者均采用脑电图仪行ＥＥＧ检查,＾９９Ｔｃ－ＨＭ－ＰＡＯ行ＳＰＥＣＴ检查。结果 ＥＥＧ和ＳＰＥＣＴ脑显像异常所见基本一致者为５例,不一致者为７例。其中ＥＥＧ呈弥漫性异常５例,ＳＰＥＣＴ脑显像的发现病灶。结论 ＳＰＥＣＴ脑显像对颅脑ＣＴ阴性的难治性复杂部分癫痫的病灶检出率要高于ＥＥＧ。     

SPECT心肌断层显像对糖尿病并冠心病早期诊断的探讨

对３１例糖尿病患者进行了９９ｍ~ＴＣ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ心肌断层显像检查，其中有心血管症状组５例，无心血管症状组２６例。ＳＰＥＣＴ检出糖尿病并冠心病２５例，心肌梗塞３例。结果表明ＳＰＥＣＴ心肌断层显像提高了糖尿病并冠心病早期诊断的灵敏度，是诊断糖尿病冠心病、心肌梗塞重要的无创方法，具有较大的临床价值。     

血清脂肪酶和尿胰蛋白酶原Ⅱ测定在急性胰腺炎诊断中应用

急性胰腺炎 (ＡＰ)是由多种因素引起的以急腹症为重要特征的疾病 ,目前仍缺乏一种既敏感又可靠的实验诊断方法 ,致使漏诊。我院采用联合测定血清脂肪酶 (ＬＰＳ)和尿胰蛋白酶原Ⅱ (ＴＳＧⅡ )对急性胰腺炎的早期诊断和预防进行探讨。1　材料与方法1.1　仪器和试剂　脂肪酶测定采用德国ＲＡ - 5 0半自动生化分析仪比浊法。参考值范围 2 5～ 2 70Ｕ/Ｌ。尿胰蛋白酶原试条购自芬兰ＭＥＤＩＸＢＩＯＣＨＭＩＣＡＯＹＡＢ公司。1.2.　对象　收集 2 0 0 0— 2 0 0 1年的 15 0例急腹症患者联合测定的结果。临床上根据 1992年 2月的《实用消化病学》…     

肾动态显像、静脉尿路造影在上尿路梗阻的临床价值比较

为了探讨ＳＰＥＣＴ,ＩＶＰ在上尿路梗阻诊断、治疗的指导意义,于１９９６年１月￣１９９８年６月对１３２例上尿路梗阻者进行ＳＰＥＣＴ、ＩＶＰ检查。结果显示：ＳＰＥＣＴ在反映肾功能方面灵敏性,准确性优于ＩＶＰ。ＳＰＥＣＴ应作为肾脏手术的常规检查。ＳＰＥＣＴ在梗阻部位、积不程度、梗阻病因的诊断不如ＩＶＰ清楚、准备。结论：ＳＰＥＣＴ能够弥补ＩＶＰ的不足,但不能完全代替ＩＶＰ。