恙虫病并发肾脏损害48例临床分析

近几年来恙虫病并发肾脏损害病例日渐增多，在临床上有时易误诊为流行性出血热。我院自2003年4月～2004年10月共收治此类患者48例，现报告如下。     

恙虫病162例临床分析

恙虫病为通过恙虫叮咬传播立克次体引起的传染病,可引起全身小血管炎、血管周围炎及内皮细胞增生(1)。临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大为特征。我院1991年3月至1998年12月共收治恙虫病162例,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组病例均符合恙虫病诊断标准(2)。男69例,女93例,男女之比为1:1.34;年龄最大为68岁,最小15岁,其中<20岁6例,～30岁27例,～40岁44例,～50岁62例,51岁以上23例;农民146例(90.1%),学生10例,教师、工人、干部各2例:多数患者发病前有在草地等野外活动史。发病月份:4月6例,5月16例,6月22例,7月34例,8月38…     

恙虫病46例临床分析

目的 对恙虫病患者的临床分析.方法 取我院46例恙虫病患者选择不同抗生素及相关对症治疗.结果 恙虫病立克次体为专性细胞内寄生,可选用抗生素应是脂溶性,并能透过宿主细胞膜进入胞浆才能起作用. 结论 以大环内酯类中阿奇霉素/吉他霉素及乳酸左氧氟沙星代替传统的四环素族抗生素治疗,疗效确切,毒副作用小,是治疗恙虫病的有效手段.     

恙虫病86例临床分析

近年来,恙虫病在一些地区逐渐增多,呈现发病率上升,疫区不断扩大的趋势。现回顾性分析我院2000年2月至2002年12月共收治的86例恙虫病患者的临床资料,报道如下。     

恙虫病误诊5例临床分析

恙虫病突出临床表现常为高热、头痛、咳嗽等，易被误诊为其他病原体感染，分析５例曾被误诊为支气管炎、肺炎、脑膜炎、心肌炎的病例、提示今后临床遇到不明原因突发高热的病例，尤其发现特异性皮肤焦痂或溃疡者，应警惕恙虫病的可能，及时做相关检查。并采取有效治疗措施。     

恙虫病262例临床分析

恙虫病近年来在城市的发病率逐渐下降 ,因此医生对该病缺乏警惕 ,以致误诊。近 1 0年来恙虫病在本地区呈散发趋势 ,现将我院 1 991～ 1 999年收治的恙虫病 2 6 2例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组中男 1 2 8例 ,女 1 34例。年龄 3～ 70岁 ,其中 1 6岁及以上 2 0 4例。农民 1 76例 ,城镇居民 86例。均为每年的 4～ 1 2月发病 ,其中 6～ 1 0月发病 2 1 7例 (占82 8% )。所有病例均有明确野外草地接触史或田野劳动史。1 2　诊断标准 :依照 1 997年出版的实用内科学拟定的标准[1]。1 3　临床表现 :全部病例均有发热 ( 1…     

112例恙虫病临床分析

目的：探讨羔虫病的诊治特点。方法：对我院近十年来收治资料完整的恙虫病112例进行临床分析。结果：以农民多见（76．8％），所有患者发病前均有草地等野外活动史，发病以6－10月多见占64．3％。临床以发热（100％），焦痂及溃疡（88．4％），淋巴结肿大（70．5％），皮疹（37．5％），和肝脾肿大（50．9％）为主，辅助检查可出现白细胞升高（31．3％），血沉增快（86．6％），尿RBC阳性（5．4％），蛋白阳性（5．4％），外斐反应阳性（87．5％），ALT升高（52．7％），误诊37例，误诊率33．0％。主要误诊为肾炎，肝炎，肺炎等，治疗均用强力霉素，氯霉素，泰利必妥等，2例因多脏器功能衰竭死亡，治愈率98．2％，结论：恙虫病临床表现多样复杂，误诊率高，提高对本病的认识，做到早期诊断，早治疗是改善预后的关键。     

恙虫病64例临床分析

20 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院共收治恙虫病 6 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2～ 5 9岁。发病在 5～ 1 1个月 ,其中 8～ 1 1个月为最多 ,共 5 6例。均符合《传染病学》中的诊断标准。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,T38 7℃ 2例 ,39 1～4 0℃ 4 2例 ,4 0℃以上 2 0例 ,发热时间 4～ 1 5d ,>7d 5 4例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 5 4例 ,全身酸痛 32例 ,咳嗽 1 3例 ,腰痛 2例。焦痂与溃疡 4 8例 ,见于会阴部 30例 ,乳房处 6例 ,腋窝 8例 ,口唇 2例 ,会阴和…     

60例恙虫病临床分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的自然疫源性急性传染病。传染源为啥齿类，传播媒介为恙瞒幼虫。其临床特征有高热、每血症、皮疹、焦痴或溃疡、淋巴结肿大等。现将我院1990年3月至1998年5月收治恙虫病60例分析如下。临床资料本组60例中，男性48例、占80％，女性12例、占20％；年龄17～60岁，平均年龄35岁；农民57例、占95％，干部3例、占5％。发病3～10天入院，平均为6天．60例病人均有高热、头痛、四肢酸痛、纳差乏力、淋巴结肿大等表现。淋巴结如核机或蚕豆样大小不等，压痛、活动度好．位于腹股沟44例、占73％，胶南14例、占23％，耳…     

中西医结合治疗恙虫病51例临床疗效观察

目的 采用中西医结合治疗恙虫病，旨在缩短病程，减轻临床症状，阻止并发症的发生发展，使病情在短时间内得到控制。方法 将102例患者随机分为2组，中西医结合治疗组辩证分型为湿温症热重于湿型，治疗用氯霉素Ig加清开灵注射液20－30ml，同时加服清热合剂，疗程为7－14d(儿童剂量酌减）；西药治疗组用氯霉素加能量合剂静脉滴注（时间及用药剂量同前）。结果 中西医结合治疗组体温下降时间最快为24h，最慢为120h，平均80h；而纯西药治疗组体温下降时间最快为72h，最慢为216h，平均133h，两者比较P＜0.01，有非常显著性差异。头痛缓解时间最快、最慢两组均相等，但平均缓解时间分别为49.8h、90.5h，两者比较P＜0.01，有非常显著性差异。心电图T波倒值恢复正常时间达216h的共15例，其中中西医结合治疗组占40%，纯西药治疗组占60％，两组的平均恢复时间分别为158.4h、268.8h，两组比较有非常显著性差异。结论 采用中西医结合治疗恙虫病比纯西药治疗疗效好。     

小儿恙虫病21例临床分析

目的：分析小儿恙虫病的临床表现,辅助检查阳性情况,误诊情况,药物治疗效果,更好的减少误诊,力求早期诊断.方法：对我院儿科2010~2012年收治的21例小儿恙虫病进行统计分析.结果：本组病例发热21例（100%）,焦痂19例（90.4%）,淋巴结肿大15例（71.4%）;外斐氏反应阳性率19例（90.4%）;误诊8例,误诊率为38.1%.结论：发热、焦痂（或溃疡）可作为早期诊断依据.恙虫病流行季节,应提高对本病的警惕性,详细询问病史,仔细体格检查,及早发现皮肤焦痂,及时行外斐氏反应检查,对早期诊断、避免误诊有重要意义.阿奇霉素或罗红霉素对小儿恙虫病治疗取得良好疗效.     

阿奇霉素治疗恙虫病20例临床分析

恙虫病在我区夏季多散发，儿童常因症状不典型而误诊，我科运用阿奇霉素治疗取得较好的疗效，现分析如下．     

恙虫病21例临床分析

1992年至 2 0 0 0年 12月我院诊治的恙虫病 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 11～ 77岁。其中 30～ 4 0岁 9例。夏秋季节发病 2 1例 ,以6、7月份居多 12例。 17例患者发病前有室外活动史 ,或者居住周围系灌木草地。 14例患者是工人。1 2　临床表现及体征 :全组病例均有发热 ,体温37 5°Ｃ～ 38°Ｃ1例 (占 4 % ) ,38 1°Ｃ～ 39°Ｃ7例 (占33% ) ,39 1°Ｃ～ 4 0°Ｃ11例 (占 5 2 % ) ,超过 4 0°Ｃ2例(占 9% )。高热 14例 (占 6 7% ) ,且多为突然高热起病。焦痂 :多是圆形或椭圆型 ,直径 0 3～ 1…     

小儿恙虫病53例临床分析

对１９９２～１９９７年我院共收治的５３例小儿恙虫病的临床特点进行分析,报道如下。１临床资料１１一般资料：共５３例。男３４例,女１９例。年龄１～３岁７例,～７岁２３例,～１２岁２３例。１９９２年１例,１９９４年３例,１９９６年１０例,１９９７年３９例...     

恙虫病并发肾脏损害48例临床分析

恙虫病是有恙虫病东方体所致的急性自然疫源性传染病，近几年来恙虫病并发。肾脏损害病例日渐增多，在临床上有时易误诊为。肾综合征出血热。我院自2003年4月至2004年10月共收治此类患者48例，现报告如下。     

孕产妇感染恙虫病14例临床分析

恙虫病是由东方立克次体引起的自然疫源性疾病 ,近年来报道甚多 ,但孕产妇感染恙虫病报道较少 ,现将 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月在我院诊治的 14例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :孕妇 8人 ,产妇 6人 ,年龄 2 0～ 35岁 ,夏秋季发病 12例 ,10月、11月各 1例 ,14例全部为农民 ,其中 9人居住于山区。1.2　临床表现 :以发热为主 :本组病例均为突然发热 ,呈弛张热型 ,体温 38°Ｃ～ 4 0 5°Ｃ ,其中 38°Ｃ～ 39°Ｃ 4例 ,39°Ｃ～ 4 0°Ｃ 6例 ,>4 0°Ｃ 4例。产褥期 4人均在产后 3天内发病 ,发热时间最长 18天 ,最短 8天。全部患者均出…     

恙虫病的临床特征及早期诊断(附83例分析)

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,海南省为高发区。现将本院1992年12月至1999年12月收治的83例恙虫病回顾分析如下： 1.临床资料 1.1一般资料 本组男性63例,女性20例,发病年龄3岁～66岁,3岁～4岁3例,5岁～6岁0,7岁～12岁2例,12岁～19岁4例,20岁～50岁66例,51岁～66岁8例。     

恙虫病多器官损害16例临床分析

目的：提高对恙虫病多器官损害的认识和诊治水平,方法：对我院１９８５年－１９９９年收治的恙虫病并多器官损害１６例进行临床分析。结果：１６例患除有特征恙虫病表现外,病程中均有两个以上实质器官损害的症状和体征,主要损害器官有脑、肝、脾、心脏,本组病例治愈１４例（８７．５％）,死亡２例（１２．５％）,死亡原因为多器官功能衰竭,结论：恙虫病并发脑、肺、肝、心脏损害不可忽视、除病原治疗外,应积极采取综合措施治疗并发症。