X线胸片阴性咯血患者的病因诊断

1．1 一般资料从1990年3月～2005年3月，共收集176例x线胸片阴性并作进一步检查的咯血患者，男性124例，女性52例，年龄20～74岁（平均51．3岁）。     

胸片阴性咯血患者病因诊断

咯血是呼吸系统常见病,但有一部分患者常规Ｘ线检查未能发现病变,目前国内关于胸片阴性咯血患者的报道不多,为此笔者对我院９８例胸片阴性咯血患者的病因进行分析,结果报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　共收集９８例Ｘ线胸片阴性并作进一步检查的咯血患者,男性５６例,女性４２例,年龄１８～７２岁,平均４８．３岁。１．２　病史　所有病例均系反复咯血（每次咯血量＞１０ｍｌ）或一次１００ｍｌ以上咯血者,并排外鼻咽部出血、心血管、血液系统等疾患。病史时间１～１１年。１．３　检查方法及分组　根据当时条件设备、病情需要和经济承受能力,９８例患者分两组：①直接作纤支镜检查（ＦＢ）４１例,检查一般均安排在活动性出血或在咯血停止后４８ｈ进行,ｏｌｙｍｐｙｓＢＦ－Ｂ３纤支镜及配套配件,术前用药、麻醉和操作步骤均按常规。②先作ＣＴ再作纤支镜（ＣＴ＋ＦＢ）,然后结合两项检查结果综合判断,共５７例。ＣＴ扫描均在咯血１周内完成,扫描步骤按常规。２　结果９８例患者根据纤支镜下所见,以及刷、活检的细胞学、组织学和病理学的检查结果,其中５７例结合ＣＴ的表现,共５２例（５３．１％）最后获得了确诊。而５７例ＣＴ＋ＦＢ咯血原因,排在前３位为支扩或炎症１６...     

咯血X线胸片阴性患者的纤支镜检查结果分析

１４２例咯血Ｘ线胸片（－）患者纤维支镜检查，４６．５％获定性诊断，４２．１％明确出血定位诊断。术前ＣＴ扫描有助于进一步提高纤支镜的诊断率。     

X线胸片阴性咯血患者临床分析

咯血病人临床常见,大多数在普通X线胸片有明确病因,但约有20％～30％的咯血病人胸片正常,现将102例胸片正常咯血患者病因分析如下。     

X线胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查分析

我院从1993－1999年共收咯血患者1500例，对其中X线胸片正常的220例进行纤维支气管镜（纤支镜）检查，现分析如下。     

30例胸片正常咯血患者的病因分析

咯血病人临床常见 ,大多数在普通胸片有明确病因 ,但一些咯血病人胸片正常 ,现收集 3 0例胸片正常咯血患者进行病因分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 2月共收集 3 0例X线胸片正常并作进一步检查的咯血患者 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 65岁 ,平均 43 .5岁。1.2　病史 :病人均为反复咯血 (每次咯血量 >10ml或 1次10 0ml以上 )者 ,并排除鼻咽部出血 ,心脏病、血液病等 ,病史 8月～ 7年。1.3　方法与分组 :根据当时条件设备 ,病情需要和经济情况 ,3 0例分为两组 :①在咯血停止后 2 4～ 48小时直接…     

螺旋CT与电子支气管镜对X线胸片正常咯血患者病因的诊断价值

目的探讨胸部螺旋CT和电子支气管镜检查对X线胸片正常咯血患者的诊断价值。方法回顾研究36例X线胸片正常咯血患者的胸部CT和电子支气管镜检查结果,并进行对比分析。结果36例患者中,单纯胸部CT扫描确诊19例(52.8%);电子支气管镜检确诊20例(55.6%);二者联合检查确诊31例(86.1%),3种检查方式确诊率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于X线胸片正常咯血患者,胸部CT检查是胸片的一个重要补充,电子支气管镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据,二者有互补作用,联合检查能明显提高诊断率。     

X线胸片阴性肺癌的早期诊断分析

胸部 X线检查未发现异常征象而痰细胞学阳性的肺癌亦称为“隐匿性肺癌”,纤维支气管镜检查是重要的确诊手段。我院于 1986年 3月引进日本 OlympusBF10型纤维支气管镜 ,共进行 2 36 6例检查 ,其中确诊为肺癌 816例 ,占受检例数 34.1% ,其中 5 2例受检前行 X线胸片检查 ,有 2 4例还作了胸部 CT检查 ,经纤支镜检查结合细胞学检查均确诊为肺癌 ,占确诊肺癌总数的 6 .4 %。此种手段为肺癌的早期诊断和早期治疗 ,提高肺癌病人的生存率有重大的价值。现将研究结果总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 2例纤支镜检查证实为肺癌的病人 ,男 …     

28例X线胸片阴性肺癌纤支镜检查分析

早期肺癌X线胸片检查以阴性为多见,临床上常被漏诊或误诊.纤维支气管镜(纤支镜) 的检查为此类肺癌的诊断提供了有效的手段.现将我院1996～1998年的28例作一总结.     

X线胸片阴性的顽固性咳嗽被确诊为肺癌17例临床分析

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,当病人频繁咳嗽而Ｘ线胸片为阴性时易使部分早期肺癌漏诊。笔者收集我院１９９３年１月～１９９８年１２月顽固性咳嗽患者６７８例被确诊肺癌１７例,分析如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组顽固性咳嗽患者６７８例,经病理检查确诊为肺癌者１７例,其中男１４例,女３例,年龄４０～７４岁。男性患者中１０例及女性患者中１例有吸烟史。１．２　病史与体征　１７例均以顽固性干咳为主要症状,８例伴咯少量血丝痰,１２例于剧烈咳嗽后伴胸闷,４例伴胸痛,２例伴有低热、盗汗。所有病例均在多家…     

咯血X线胸片阴性患者的纤支镜检查结果分析

142例咯血X线胸片（－）患者纤支镜检查，46．5％获定性论断，42．1％明确出血定位诊断。术前CT扫描有助于进一步提高纤支镜的诊断率。     

浅谈胸片X线诊断之我见

熟悉胸部正常的X线表现，是识别和分析胸部异常X线表现的基础。在实际胸片X线诊断过程中应注意以下几点。     

X线胸片正常咯血患者胸部CT联合电子支气管镜检查应用效果分析

目的:探讨电子支气管镜、胸部CT检查联合应用于X线胸片正常咯血患者临床诊断的效果。方法:选择2016年4月—2017年4月入院诊治的32例X线胸片正常咯血患者作为观察对象,给予其电子支气管镜检查、胸部CT检查及二者联合检查,比较诊断结果。结果:电子支气管镜检查、胸部CT检查、联合检查的确诊率分别为56.25%、53.13%、87.50%,联合检查确诊最高,其次为电子支气管镜检查,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断结果显示,咯血原因主要为肿瘤(37.50%)、炎症(28.13%)、支气管扩张(15.63%)、结核(6.25%)。结论:选用胸部CT检查联合电子支气管镜检查方式诊断X线胸片正常咯血患者,可取得更理想的诊断结果。     

电子支气管镜联合胸部X线检查对咯血病因的诊断价值

目的:探讨电子支气管镜联合胸部X线检查对咯血病因的诊断价值。方法:对100例咯血患者行胸部X线及电子支气管镜检查,分析咯血患者胸部X线表现与常见病因的关系,对电子支气管镜检查与胸部X线诊断的一致性进行了Kappa一致性检验。结果:咯血患者常见X线表现为肺纹理增粗、模糊、浸润阴影、正常、肺门块影、块状阴影、弥漫性病变;X线表现为肺纹理增粗、浸润阴影、正常、肺门块影、块状阴影、弥漫性病变、管腔狭窄咯血患者最常见疾病分别为支气管扩张、结核、炎性反应、结核、结核、炎性反应或结核、结核;胸部X线与电子支气管镜检查两种方法经Kappa一致性检验,Kappa=0.820,>0.75,表示两种方法一致性较好,P<0.05为差异有统计学意义。结论:在临床实践中能把胸部X线与电子支气管镜这两种检查结合起来,对咯血的病因诊断就更加完善;胸部X线的表现对临床医生的经验治疗也有一定的参考价值。     

82例白血病患者X线胸片分析

白血病胸部浸润的尸检发现率较高,但X线阳性率偏低。为探讨胸部浸润的临床意义,我们对1986～1989年收住的各类白血病82例进行了X线胸片分析,报道如下。(一)临床资料1.一般资料:82例均系我院血液科住院病人,男性50例,女性32例,男女之比为1.56∶1。年龄最小1岁,最大67岁,平均33.4岁。白血病分类分型诊断参照有关文献,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)25例、急性非淋巴细胞白血病(ANLL)50例、慢性粒细胞性白血病(CML)6例、慢性淋巴细胞     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的作用

１　临床资料 １．１ 一般资料 １９９１年５月至２０００年５月共收集资料完整,Ｘ线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者１５例。其中男性１３例,女性２例,年龄３１～７０岁,平均５５岁。 １．２ 病史 咯血或痰中带血起病者１０例．喘息误诊为支气管哮喘者２例,原因不明持续发热１月起病者１例,刺激性咳嗽、胸痛起病者２例,１５例患者以往身体均健康。 １．３ Ｘ线检查 １５例患者在行纤支镜检查前均有胸片检查,结果双肺均未发现明显异常。但１５例中有１１例在纤气管镜检前．胸部ＣＴ检查发现５例有肺部病变。 ２ 结 果 ２．１ 病变…     

纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段之一。但是,如果胸部X线检查为阴性就完全排除肺癌的诊断,是X线胸片阴性肺癌误诊和漏诊的一个主要原因之一。纤维支气管镜(简称纤支镜)检查为此类肺癌的诊断提供了最简便和最可靠的方法,现将我科近10年来遇到24例X线胸片阴性而经纤支镜活检确诊为肺癌的临床进行总结,以探讨X线胸片阴性肺癌的临床特征及纤支镜检在X线胸片阴性肺癌诊断中的价值。 1　临床资料 1.1　一般资料　从1989年7月～1999年7月共收集资料完整,X线胸片阴性而经纤支镜检证实为肺癌者24例。其中男性21例,女3例,年龄28～74岁,平均为54.5岁,50岁以上16例。     

高仟伏X线胸片在尘肺诊断中的应用

<正> 高仟伏胸片由于曝光时间短,影像层次丰富,从而增加了信息量,为尘肺细小结节的早期诊断提供了依据。尘肺投照工作是一项要求十分细致的工作,在临床诊断中往往因为照片质量而影响诊断的事时有发生。那么,一张标准的高仟伏胸片有什么要求呢?首先应达到常规X线胸片的标准要求;其次才是高仟伏独特的影像要求:自肺门到外带肺纹影能连续追踪;心脏及大血管与肺组织重叠处可见肺纹影分布;肋骨纹影及肺外带影像清晰;大气管及分叉部显示清晰、边缘锐利;乳房及胸大肌等不影响疾病的诊断。