非创伤性玻璃体积血的病因分析

 目的探讨非创伤性玻璃体积血的病因。方法对非创伤性玻璃体积血患者104 例（109 眼）的临床资料进行回顾性分析。结果在所有患者中,增生性糖尿病性视网膜病变50 例（48.1%）,视网膜静脉阻塞34例（32.7%）。≤44 岁组中,视网膜静脉周围炎致玻璃体积血最多,为6 例（55.6%）,其次为增生性糖尿病性视网膜病变（PDR）,为3 例（33.3%）;45~59 岁组中,PDR 致玻璃体积血最多,为19 例（54.3%）,其次为视网膜静脉阻塞（RVO）,13 例（37.1%）;≥60 岁组中,PDR 致玻璃体积血最多,为28 例（46.7%）,其次为RVO 20 例（33.3%）。结论增生型糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞是非创伤性玻璃体积血的主要原因。采取早期诊断及合理治疗可降低玻璃体出血的发生率。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效分析

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的效果。方法：应用玻璃体切割术治疗玻璃体积血49例（49眼）,其中眼外伤25例（25眼）,糖尿病性视网膜病变9例（9眼）,视网膜中央静脉阻塞11例（11眼）,孔源性视网膜脱离2例（2眼）,视网膜静脉周围炎1例（1眼）,老年性黄斑变性1例（1眼）,49例患者均行经睫状体平坦部闭合式巩膜三通道玻璃体切割术。其中22眼联合视网膜光凝术,5眼联合硅油填充术,6眼行C3F8注气术,7眼联合巩膜外环扎术。结果：术后随访6个月以上,除1例因再次发生视网膜脱离,患者视力无明显提高外,其余48例术后视力均较术前明显提高。6个月后复查视力0.1以上37例占75.5%。结论：玻璃体切割术是治疗玻璃体积血安全、有效的方法。     

玻璃体积血的手术治疗分析

目的：探讨玻璃体积血的手术治疗情况及早期手术的意义。方法：31例（32眼）行玻璃体切割术，部分联合晶体摘除或环扎，视网膜复位术。对其临床效果进行分析，评价。结果：绝大多数患者的视力比术前有明显提高，达到有用视力者占81.3%。结论：玻璃本切割手术巳成为治疗玻璃体积血的主要手段之一。术后视力恢复好，并发症少。     

非外伤性玻璃体积血的病因及预后分析

目的探讨非外伤性玻璃体积血的病因及预后的关系。方法分析2007年6月～2009年3月56例60眼行玻璃体切割术治疗的非外伤性玻璃体积血,观察术前术后病因诊断的类别及变化、不同病因术后视力的转归、黄斑区及视神经有无病变对术后视力的影响等情况。结果本组患者的病因排序为DR、BRVO、RD、视网膜裂孔不伴RD、视网膜血管炎、BRVO合并RD、AMD;各种病因合并有黄斑及视神经病变的患眼较未合并病变的患眼视力预后差,P<0.01。结论视力预后与各种病因是否导致黄斑区病变及视神经病变有密切相关,适时的玻璃体手术治疗有利于视力的恢复。     

非外伤性玻璃体积血的病因及预后分析

目的探讨非外伤性玻璃体积血的病因及预后的关系。方法分析2007年6月～2009年3月56例60眼行玻璃体切割术治疗的非外伤性玻璃体积血,观察术前术后病因诊断的类别及变化、不同病因术后视力的转归、黄斑区及视神经有无病变对术后视力的影响等情况。结果本组患者的病因排序为DR、BRVO、RD、视网膜裂孔不伴RD、视网膜血管炎、BRVO合并RD、AMD;各种病因合并有黄斑及视神经病变的患眼较未合并病变的患眼视力预后差,P<0.01。结论视力预后与各种病因是否导致黄斑区病变及视神经病变有密切相关,适时的玻璃体手术治疗有利于视力的恢复。     

玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效观察

目的：观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。方法：分析2005年以来收治的玻璃体积血患者192例（203眼）,其中视网膜静脉阻塞（RVO）74例（74眼）,糖尿病视网膜病变（OR）61例（68眼）,眼外伤33例（33眼）,孔源性视网膜脱离（RD）14例（14眼）,视网膜静脉周围炎（Eales）10例（14眼）。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中196眼联合行视网膜光凝术,98眼联合硅油填充术,85眼行C3F8注气术,15眼联合巩膜外环扎术。结果：术后随访6个月以上,192例203眼患者7眼视力无提高,其余196眼术后视力均较术前提高,其中2例DR患者和3例外伤术后发生孔源性视网膜脱离二次玻切术网膜复位。3例DR患者发生视网膜再次出血,予药物治疗,出血渐吸收。结论：玻璃体切割术治疗玻璃体积血是有效、可靠的方法,且疗效明显。     

老年性玻璃体积血的病因及手术预后分析

玻璃体积血是一种较常见的眼部疾病。大量的积血给准确的诊断和治疗带来较大的困难。该病可由多种病因引起,玻璃体积血的病因和发病年龄有较为密切的相关性。一些资料表明引起玻璃体积血的病因主要有眼外伤、视网膜静脉周围炎、增生性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。老年患者发生玻璃体积血的病因有其年龄段的特点。我科1998年1月至2003年12月6年间共收治了219例老年性玻璃体积血患者,为总结老年人玻璃体积血病因组成及各种病因导致的玻璃体积血手术预后因素,现对经玻璃体切除术后查明出血病因的193例197眼老年患者的临床资料分析如下。     

玻璃体积血330例病因分析

目的研究玻璃体积血的病因及发病特点。方法对2003—2006年在我院行玻璃体切割手术的330例334只玻璃体积血患眼进行回顾分析。结果在330例（334只眼）玻璃体积血患者中，外伤引起的最多，为125只眼（37．65％），糖尿病视网膜病变引起的次之，为112只眼（33．73％），视网膜静脉阻塞64眼（19．28％），Eales病引起者8只眼（2．41％），其他少见的原因分别为高血压、视网膜脱离、晶状体脱位、老年性黄斑变性、白内障手术及先天性小眼球等。结论外伤、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Eales病是引起玻璃体积血的最常见原因，早期激光治疗可明显降低其发病率。     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床观察

目的 观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的治疗效果.方法 回顾性分析玻璃体积血行玻璃体切割手术患者24例25眼,其中视网膜静脉阻塞7眼,糖尿病视网膜病变8眼,外伤性玻璃体积血9眼,高血压视网膜病变并发黄斑裂孔1眼,将术前术后视力进行比较,对手术效果及并发症进行总结.结果 原发病视网膜静脉阻塞者术后视力好于糖尿病视网膜病变(P=0.015)及眼外伤(P=0.009),差异均有统计学意义(P<0.017),平均手术时机为28.02±6.39天,自出血到手术的时间与术后视力无明显相关性(P=0.714).结论 玻璃体切割手术是有效的玻璃体积血的治疗方法.     

玻璃体积血的病因分析近况

玻璃体积血是最常见的玻璃体病变,是外伤、眼病或全身出血性疾病导致视力障碍的一种常见病症。可造成屈光间质混浊,不仅造成视力障碍,妨碍眼底检查,还对眼其他组织产生严重破坏作用,引起其它并发症,如玻璃体液化、机化、后脱离,继发血细胞性青光眼等。由于玻璃体内无血管,玻璃体内的积血通常来自视网膜或脉络膜的破损的血管或新生血管。所以其代谢极其缓慢,造成积血后吸收十分困难,致盲率甚高。     

非外伤性玻璃体出血手术治疗的临床分析

目的;了解玻璃体切除术治疗非外伤性玻璃体出血的疗效和并发症。方法：回顾性分析１９９７年５月至１９９８年１２月我科玻璃体切除术治疗并随访的４３例患者情况。结果：９１例视力有提高,非糖尿病视网膜病变组视力好于糖尿病视网膜病变组;主要的并发症有白内障,医源性裂孔,视网膜脱离。结论：玻璃体切除术为明显改善非外伤笥玻璃体出血患者视力的治疗手段,小心操作可减少并发症发生。     

不明原因玻璃体混浊切割术后病因初探

目的　对术前不明原因的玻璃体混浊病例切割术后进行病因分析 ,为此类疾病的处置作一些有益探索。方法　回顾性分析近 3年接受玻璃体切割手术治疗的 45例不明原因玻璃体混浊患者的临床资料 ,对术中及术后所获得的有关病因信息进行归纳剖析。结果　在本组玻璃体混浊接受玻璃体切割手术的患者中 ,老年患者以视网膜静脉阻塞和不明原因多见 ;年轻患者以静脉炎、近视多见。结论　老年患者无明确病因的玻璃体混浊应尽早行玻璃体切割术 ,以利于患者视力的尽早恢复 ,有助于防止并发症的发生。     

应用23G微创玻璃体切割手术治疗糖尿病性玻璃体积血

目的探讨23G经结膜无缝合玻璃体切除系统（23G TVS）在糖尿病性玻璃体积血中的应用,评估其疗效及安全性。方法回顾性分析通过23G TVS行玻璃体切除治疗糖尿病性玻璃体积血90例（98眼）,术后随访3-12个月。观察最佳矫正视力、眼压及并发症等。结果所有病例均顺利完成手术,术后最佳矫正视力均有提高,与术前比较差异有统计学意义。术后眼压正常,无严重并发症发生。结论对于糖尿病性玻璃体积血,23G TVS是一种安全有效的微创手术方法。     

增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后玻璃体再积血的影响因素及预后分析

目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者玻璃体切除术（PPV）后玻璃体再积血（PVH）的影响因素及预后分析。方法 回顾性分析2019年2月—2022年2月南通大学附属医院收治的156例PDR患者的临床资料。患者均行PPV手术,根据术后6个月是否发生PVH分为PVH组与非PVH组。比较两组患者临床特征,采用多因素一般Logistic回归模型分析PVH的影响因素,并对预后进行比较。结果 PDR患者PPV术后6个月内PVH发生率为13.46%（21/156）。两组患者性别、年龄、糖尿病病程、眼部激光治疗史、合并虹膜新生血管、收缩压、舒张压、视力、视野灰度值、黄斑厚度、PPV时间、术中激光光凝点数、术中填充物比较,差异均无统计学意义（P >0.05）;PVH组PDRⅥ期比例、合并增生视网膜牵引、糖化血红蛋白（HbAlc）、术后眼压均高于非PVH组（P <0.05）。多因素一般Logistic回归分析,结果显示：PDR分期［O^R=4.591（95% CI：1.997,10.550）］、合并增生视网膜牵引［O^R=3.736（95% CI：1.626,8.586）］、HbAlc ［O^R=4.293（95% CI：1.868,9.867）］、术后眼压［O^R=3.666（95% CI：1.595,8.425）］均为PDR患者PPV术后发生PVH的危险因素（P <0.05）。非PVH组预后优于PVH组（P <0.05）。结论 PDR患者PPV术后发生PVH的影响因素包括PDR分期、合并增生视网膜牵引、HbAlc、术后眼压,且PVH的发生会影响预后视力的改变。     

玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充治疗睫状体解离伴玻璃体积血

目的评价玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充术治疗睫状体解离伴玻璃体积血的临床效果。方法回顾性分析26例玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充术治疗外伤性睫状体解离伴玻璃体积血的临床资料,对有关数据进行统计学分析。结果患者术后最佳矫正视力（logarithm of mininal angle resolution,LogMAR）较术前提高0.04±0.10（P=0.057）;眼内压较术前增加（6.15±3.87）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）（P=0.000）;前房深度较术前增加（0.59±0.67）mm（P=0.000）;前房容积较术前增加（71.23±50.81）μl（P=0.000）。一过性高眼压发生率为11.5%;白内障发生率为84.6%。结论玻璃体切除、眼内光凝联合眼内填充治疗外伤性睫状体解离伴玻璃体积血疗效满意,术后择期行白内障超声乳化联合人工晶体植入术可以更好地改善视力。     

雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变 玻璃体出血患者的疗效分析

目的 探讨非严重性增生期糖尿病视网膜病变（N-SPDR）玻璃体出血患者给予玻璃体内注射 雷珠单抗的疗效分析。方法 选取2014 年2 月—2015 年10 月于佳木斯大学附属第一医院诊治N-SPDR 玻 璃体出血患者41 例（47 眼）作为研究对象。根据患者是否接受玻璃体内注射雷珠单抗治疗分为观察组22 例（25 眼）和对照组19 例（22 眼）。对患者行常规治疗并随访2 年,比较两组最佳矫正视力、接受玻璃体切除术治 疗例数及行玻璃体切除术患者硅油填充和并发症发生情况。结果 观察组视力改善程度高于对照组（P <0.05）; 观察组患者玻璃体切除率低于对照组（P <0.05）;观察组行玻璃体切除术患者硅油填充、剥脱粘连、术中出 血及视网膜裂孔发生率低于对照组（P <0.05）。结论 N-SPDR 玻璃体出血患者注射雷珠单抗疗效较好,可 提高患者视力,降低手术治疗率,并可协助降低玻璃体切除术并发症发生率。     

玻璃体切割联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床观察

目的:观察玻璃体切割联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的治疗效果。方法:选择增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者23例(23眼),所有患者完善全身及眼科检查后行玻璃体切割及全视网膜光凝,并同时进行硅油填充。术后随访12个月。结果:23眼术后视力均提高,4眼出现眼压升高。23眼术后均行视网膜补充光凝1~3次,于术后3~6月取出硅油,均未出现视网膜脱离、大量玻璃体积血等严重并发症。结论:玻璃体切割联合硅油填充术治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血安全有效,硅油填充为术后视网膜补充光凝争取了时间,降低了术后复发出血的可能性,挽救了患者的视力。     

田七注射液对实验性玻璃体积血的疗效

将~(61)Cr标记之兔红细胞注入兔玻璃体内,后用四七注射液治疗,每次0.5ml球后注射,隔日一次.逐日用γ计数计测量玻璃体积血的清除情况.实验结果表明田七注射液对促进玻璃体内红细胞的吸收有良好疗效。