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相似文献
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1.
目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,为临床推广做出指导。方法选择医院自2010年1月-2013年1月收治的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者123例为研究对象,随机分为甲、乙、丙组各41例,甲组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,乙组给予阿德福韦酯治疗,丙组则给予聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗,对比观察3组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果治疗后丙组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg血清转换率均明显高于甲组和乙组,差异有统计学意义(P〈0.05);所有患者均未出现严重不良反应,仅部分患者用药后出现低热、头痛以及外周血白细胞减少等不良反应,经过相应处理后恢复。结论聚乙二醇干扰素α-2a与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著,且安全可靠,值得临床广泛推广。  相似文献   

2.
目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a (Peg-IFNα-2a)联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)疗效的观察。方法147例慢性乙型肝炎患者分为三组,阿德福韦酯组、聚乙二醇干扰素α-2a组及联合组,对比分析在治疗24、36、48周时各组HBV-DNA转阴率、转氨酶复常率、HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBsAg转阴率差别。结果在治疗第24周,联合组患者HBV-DNA下降幅度log(3.56±1.16)明显高于另两组(P<0.05)。在36、48周时,联合组在转氨酶复常率、HBsAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率和HBV-DNA转阴率对比另两组差异有统计意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素(Peg-IFNα)联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎优于单一用药。  相似文献   

3.
苏杞敏  叶晓光 《今日药学》2012,22(10):577-584
目的系统评价聚乙二醇干扰素α-2a(PEG IFNα-2a)单用与联合阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2001年1月至2011年9月Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入PEG IFNα-2a联合ADV与单用PEGIFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCTs)。采用RevMan5.0软件作进行meta分析,根据不同的疗程和观察时间进行亚组分析。结果共纳入6篇文献,合计379例患者。分析结果显示,在治疗24周时,hepatitis B virus(HBV)-DNA阴转率、HBV-DNA下降率、hepatitis B e antigen(HBeAg)阴转率和alanine aminotransferase(ALT)复常率,联合治疗组均优于对照组(P<0.05)。尽管HBeAg转换率两组相比无统计学意义,但联合治疗组的转换率大于对照组(34.4%/23.6%)。在治疗48周时,HBV-DNA阴转率、HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率,联合治疗组均优于对照组(P<0.05),而hepatitis B s antigen(HBsAg)阴转率和HBsAg转换率两者相比无统计学意义。在治疗后随访(72周),除HBV-DNA阴转率和HBeAg转换率外,HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、ALT复常率、HBsAg阴转率和HBsAg转换率两组相比均无统计学意义(P>0.05)。在耐药性和不良反应方面,联合治疗并不增加不良反应发生率,未发现耐药菌株。结论在短疗程(24周)和长疗程(48周)中,PEG IFNα-2a联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效均明显优于单药治疗,且不增加不良反应发生率和耐药菌株。但在停药时间、远期疗效和对HBsAg的疗效上还有待进一步探究。  相似文献   

4.
张兆勤 《现代药物与临床》2014,29(11):1283-1286
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法沭阳县中心医院2011年1月—2013年1月收治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎130例,随机分为干扰素组(43例),阿德福韦酯组(39例)和联合治疗组(48例)。干扰素组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180μg,每周1次。阿德福韦酯组口服阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d。联合治疗组同时给予聚乙二醇干扰素α-2a注射液和阿德福韦酯片,用法用量同以上两组。3组患者均连续治疗48周。观察3组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常情况、HBsAg清除情况、HBV DNA转阴情况。结果治疗24、48、72周,干扰素组、阿德福韦酯组的HBsAg清除率、HBV DNA转阴率均显著低于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后ALT、HBV DNA拷贝数、HBsAg水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且干扰素组、阿德福韦酯组患者 ALT 在治疗48、72周时均高于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HBV DNA拷贝数从治疗24周起就高于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);干扰素组HBsAg水平在治疗24周、48、72周时均高于联合治疗组,而阿德福韦酯组HBsAg水平仅在治疗48周时高于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,两药有一定的协同作用,优于两药单独应用。  相似文献   

5.
目的探讨对乙型肝炎e抗原(HBe Ag)低效价慢性乙型肝炎患者行阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗的具体功效。方法 50例HBe Ag低效价慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组与试验组,每组25例。对照组患者单纯采用阿德福韦酯治疗,试验组患者在阿德福韦酯治疗基础上辅以聚乙二醇干扰素α-2a治疗。治疗后的24周和48周对患者疗效进行评估,对比两种方案的具体治疗功效。结果对照组和试验组患者接受不同的治疗后,病情均得到了不同程度的缓解。治疗48周后,病毒学应答HBV-DNA转换对照组有15例,试验组有23例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBs Ag血清学转换对照组6例,试验组13例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HBe Ag低效价慢性乙型肝炎患者行阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗可以有效抑制HBe Ag阴性慢性乙型肝炎患者体内的HBV表达和复制。  相似文献   

6.
苏杞敏  叶晓光 《广东药学》2012,(10):577-584
目的系统评价聚乙二醇干扰素α-2a(PEG IFNα-2a)单用与联合阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2001年1月至2011年9月Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入PEG IFNα-2a联合ADV与单用PEG IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCTs)。采用RevMan5.0软件作进行meta分析,根据不同的疗程和观察时间进行亚组分析。结果共纳人6篇文献,合计379例患者。分析结果显示,在治疗24周时,hepatitis B virus(HBV)-DNA阴转率、HBV.DNA下降率、hepatitis Beantigen(HBeAg)阴转率和alanine aminotransferase(ALT)复常率,联合治疗组均优于对照组(P〈0.05)。尽管HBeAg转换率两组相比无统计学意义,但联合治疗组的转换率大于对照组(34.4%/23.6%)。在治疗48周时,HBV-DNA阴转率、HBV—DNA下降率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和AIJT复常率,联合治疗组均优于对照组(P〈0.05),而hepatitis B Santigen(HBsAg)阴转率和HBsAg转换率两者相比无统计学意义。在治疗后随访(72周),除HBV—DNA阴转率和HBeAg转换率外,HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、ALT复常率、HBsAg阴转率和HBsAg转换率两组相比均无统计学意义(P〉0.05)。在耐药性和不良反应方面,联合治疗并不增加不良反应发生率,未发现耐药菌株。结论在短疗程(24周)和长疗程(48周)中,PEG IFNα-2a联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效均明显优于单药治疗,且不增加不良反应发生率和耐药菌株。但在停药时间、远期疗效和对HBsAg的疗效上还有待进一步探究。  相似文献   

7.
目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法将56例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者分为对照组和治疗组,对照组给予单纯聚乙二醇干扰素α-2a,治疗组给予聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦治疗48周,观察血清中ALT和AST的含量,血清表面抗原(HBsAg)的含量及血清乙肝病毒(HBV)DNA转阴率。结果 2组治疗后ALT、AST和HBsAg的含量均明显降低(P<0.05),而治疗组治疗后的ALT,AST和HBsAg含量降低的更显著(P<0.05),治疗组治疗后HBV DNA转阴率均显著增加(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的效果更加显著,为临床治疗提供决策依据。  相似文献   

8.
马刚 《现代药物与临床》2015,30(9):1115-1119
目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效观察。方法选取2012年5月—2014年5月西安市唐都医院传染科收治的慢性乙肝患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在综合治疗的基础上口服阿德福韦酯片,10 mg/次,1次/d,同时,腹部皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液180μg,1次/周。治疗组患者在对照组基础上口服拉米夫定片,0.1 g/次,1次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清白蛋白、HBV-DNA的变化。记录两组HBV-DNA转阴、HBe Ag转阴及ALT复常情况。应用健康状况调查问卷(SF-36)对两组患者的生活质量进行评定。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆红素、ALT、HBV-DNA均显著降低,血清白蛋白均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者的HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率及ALT复常率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的生理机能、生理职能、精神健康、情感职能评分及总分均显著升高,社会功能、躯体疼痛、活力评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些项目评分的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯和聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,能够有效改善患者的肝功能和生活质量,且不会增加患者的不良反应,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

9.
目的分析脂肪肝对聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效的影响。方法选取慢性乙型肝炎患者164例,根据有无脂肪肝将之分为两组,合并脂肪肝的42例患者为观察组,单纯乙型肝炎患者122例为对照组,均用聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗,比较两组治疗效果。结果观察组ALT/AST复常率52.4%、HBV DNA阴转率50.0%、血清HBeAg阴转率31.0%均明显低于对照组的72.1%、68.0%、53.3%(P<0.05)。对照组获得病毒性应答的83例患者中,ALT/AST复常率为96.4%,HBeAg阴转率78.3%;观察组获得病毒性应答的21例患者中,ALT/AST复常率为71.4%,HBeAg阴转率61.9%,两组获得病毒性应答的患者中ALT/AST复常率差异显著(P<0.05)。结论脂肪肝对聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效有明显影响,导致患者达到病毒学应答、血清学应答而未实现生化学应答。  相似文献   

10.
薛扬 《中国实用医药》2011,6(29):134-135
目的观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法共收集我院68例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为A、B两组各34例分别给予聚乙二醇干扰素α-2a和普通干扰素α-2a治疗,于治疗24周和48周时,检测两组HBV血清学标志物及血清ALT变化,并记录不良反应。结果治疗24周、48周时,A组血清HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效优于普通干扰素,且用药简单、方便,从而改善患者的依从性,以确保其疗效。  相似文献   

11.
目的:评价阿德福韦酯(ADV)联合聚乙二醇干扰素α-2a(PEG α-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者(CUB)的疗效。方法:将2010年4月2012年2月间收治的60例HBeAg阳性CHB分为观察组(n=30)和对照组(n=30);观察组采用ADV联合PEG α-2a治疗,对照组采用PEG α-2a治疗,观察其疗效。结果:经治疗后观察组ALT、TBII、AST和ALB水平值以及ALT复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率值均显著高于对照组,其差异有统计学意义(P〈0.05);但两组患者并发症的发生率,经统计学分析,其差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:此治疗法对HBeAg阳性CHB疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
苏倩  刘艳艳  李家斌 《安徽医药》2017,38(9):1118-1122
目的 观察聚乙二醇干扰素α-2b或联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的外周血象变化。方法 收集2012年6月至2013年9月安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学附属巢湖医院、安徽中医药大学第一附属医院、阜阳市第二人民医院、皖南医学院附属弋矶山医院等10家医院就诊的HBeAg阳性的CHB患者102例,签署知情同意书,随机分为单药组(51例)和联合组(51例),治疗48周,停药后再随访24周。通过检测受试者基线(0周)、4周、8周、12周、24周、36周、48周、60周、72周的外周血象变化,观察2种治疗方案对外周血象的影响。结果 治疗48周时,联合组患者的HBV DNA转阴率(76.60%)、ALT复常率(70.21%)高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点间白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)变化不同,差异有统计学意义(P<0.05);Hb、PLT与组别之间有交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。单药组对N的影响较联合组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间WBC、N、L、PLT均有不同程度的下降,在第0~4周下降最明显,治疗期间趋于稳定,停药后很快恢复正常。结论 联合治疗有一定优势,患者治疗期间外周血WBC、N、L、RBC都具有类似的下降趋势,但联合治疗对Hb、PLT有影响,呈可逆性,停药后很快恢复,治疗期间应严密监测。  相似文献   

13.
《中国药房》2015,(29):4112-4114
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(Peg-INFα-2a)联合阿德福韦(ADV)治疗乙肝E抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:采用开放随机对照临床试验,将70例HBe Ag阳性CHB患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。观察组患者使用Peg-INFα-2a与ADV联合治疗,对照组患者单用Peg-INFα-2a治疗,分别在治疗24周和48周进行疗效评估与安全性评价。结果:治疗24周后,观察组与对照组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为51.43%、25.71%,乙肝病毒基因(HBV-DNA)阴转率分别为68.57%、37.14%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);乙肝表面抗原(HBs Ag)阴转率与HBe Ag血清转换率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗48周后,观察组与对照组患者的ALT复常率分别为77.14%、54.29%,HBe Ag血清转换率分别为54.29%、31.43%,HBV-DNA阴转率分别为82.86%、42.86%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);HBs Ag阴转率及不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Peg-INFα-2a联合ADV治疗HBe Ag阳性CHB疗效较好,优于Peg-INFα-2a单药治疗,且不良反应较小。  相似文献   

14.
目的探究慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合乙型肝炎疫苗治疗的临床效果。方法选取本院2016年5月至2017年7月收治的168例慢性乙型肝炎患者,并按照数字表法分为2组,对照组予以聚乙二醇干扰素α-2a治疗,观察组在对照组前提下加用乙型肝炎疫苗治疗,并对两组患者的HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率以及肝功能水平进行对比。结果观察组患者治疗12个月与随访6个月的HBV-DNA阴转率分别为82.14%、94.05%,明显高于对照组患者的67.86%、76.19%(P<0.05);观察组患者治疗12个月与随访6个月的HBeAg阴转率分别为53.57%、64.29%,明显高于对照组患者的38.10%、46.43%(P<0.05);观察组患者治疗12个月与随访6个月的ALT复常率分别为83.33%、96.43%,明显高于对照组患者的69.05%、78.57%(P<0.05);观察组患者治疗6个月、12个月、随访6个月的ATL与AST水平明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a联合乙型肝炎疫苗治疗的临床效果显著,可改善患者的预后。  相似文献   

15.
目的评价聚乙二醇干扰素-2a(PEG-IFN-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效和安全性。方法 44例CHB患者随机分配到治疗组和对照组。治疗组(22例)予PEG-IFN-2a180μg皮下注射,每周1次,疗程48周。对照组(22例)给予普通干扰素(IFN-1b运德素)500万U,皮下注射,隔日1次,疗程48周,治疗24、48周分别检测各项指标作比较。结果①ALT复常率在各时间段(治疗24周、治疗48周)治疗组(86.3%、90.9%)均分别高于对照组(63.6%、68.1%)(P<0.05);两组HBV-DNA阳转率在治疗期间(治疗24周、治疗48周)治疗组(77.2%、81.8%)高于对照组(59.0%、59.0%),但无统计学意义(P>0.05)。②HBeAg阴转率在各时间段治疗组(45.4%、59.1%)均分别高于对照组(18.2%、22.7%)(P<0.05);HBeAg/抗Hbe血清转化率在各时间段治疗组(31.8%、50.0%)也均分别显着高于对照组(9.1%、18.2%)(P<0.05)。③两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG-IFN-2a治疗慢性乙型肝炎优于普通干扰素,具有较良好的病毒学和血清学应答率,每周1次给药方式,可使患者具有更好的依从性。  相似文献   

16.
目的观察干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法患者90例,随机分为3组,联合治疗组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服,干扰素α-2b 5 MU,隔日一次皮下注射;阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10 mg,1次/d,口服;干扰素组给予干扰素α-2b 5 MU,隔日一次皮下注射;疗程均为48周。监测3组患者治疗12,24及48周以及随访结束24周时的ATL变化、HBV血清标志物、HBV DNA水平变化。结果治疗12,24,48周以及随访结束24周时联合治疗组HBV DNA阴转率分别为56.7%,86.7%,96.7%和93.3%;ALT复常率为分别为53.3%,96.7%,96.7%,90.0%,均优于干扰素组(P<0.05);HBeAg转阴率分别为30%,46.7%,66.7%,63.3%,HBeAb阳转率分别为0,40.0%,60.0%,53.3%,均显著高于阿德福韦酯组和干扰素组(P<0.05)。三组病例均以野毒株为优势株,未发现变异。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用干扰素及单用阿德福韦酯。  相似文献   

17.
<正>目前对慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗仍是比较困难的问题,不仅与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)基因的异源性、HBV-DNA的稳定性等因素有关,更涉及宿主的遗传素质和免疫功能。干扰素是治疗CHB的有效药物,但普通干扰素的疗效不尽人意,且半衰期短,需隔日给药1次,给患者带来不便。聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a,PEGASYS,商品名:派罗欣)是一种长效干扰素,可使患者体  相似文献   

18.
赵宇 《中国医药指南》2011,9(9):271-272
<正>慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是引起肝硬化、肝癌的主要原因之一,目前虽然有很多药物治疗方法,但效果均不理想。为了寻求治疗CHB的有效方案,夏邑县人民医院2003年1月至2008年12月采取聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽联合治疗CHB,取得了较好的效果,现报  相似文献   

19.
阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎33例   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘丽 《中国当代医药》2010,17(36):35-36
目的:了解阿德福韦酯(ADV)联合干扰素α-2b(IFN-α2b)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的安全性及疗效。方法:选择33例慢性乙型肝炎患者(联合治疗组),采用ADV和IFN-α2b联合治疗方案;30例慢性乙型肝炎患者(对照组)单用ADV治疗,疗程为12个月。结果:联合治疗组治疗CHB安全性和耐受性良好,HBV-DNA转阴率和HBeAg/抗HBe血清转换率较对照组均有明显提高,差异有统计学意义。结论:阿德福韦酯联合干扰素α-2b抗乙肝病毒优于单一用药。  相似文献   

20.
目的:探讨阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月门诊收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者每周1次皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a;观察组在对照组基础上口服阿德福韦酯,10 mg/d。比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及乙型肝炎病毒(HBV)DNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率和HBeAg血清转换率。结果治疗后观察组患者ALT和AST显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组患者HBV DNA、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得在临床推广应用。  相似文献   

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