儿童输注夫西地酸钠致静脉炎的风险管理研究进展

儿童输注夫西地酸钠在临床上常用于敏感菌的抗感染治疗,但输注夫西地酸钠可引发静脉炎,静脉输液外渗甚至引起组织坏死,增加了儿童的用药风险。儿童输注夫西地酸钠致静脉炎与多种因素有关,通过给予相应的措施可减少静脉炎的发生,从儿童输注夫西地酸钠致静脉炎的识别与判断、风险点分析、预防措施、治疗措施方面进行综述,以期为儿童输注夫西地酸钠的安全使用提供参考。     

湿润烧伤膏外敷预防静脉滴注夫西地酸钠致静脉炎的效果观察

目的观察湿润烧伤膏对静脉留置针滴注夫西地酸钠引起静脉炎的预防效果。方法将100例使用静脉留置针滴注夫西地酸钠的患者随机分为外敷组和对照组各50例,外敷组采用烧伤膏外敷注射部位,对照组无采用任何措施。观察两组静脉炎发生率及留置针时间。结果外敷组较对照组发生率低,病人输注时的疼痛症状减轻,静脉留置针留置时间明显延长。结论采用烧伤膏外敷静脉留置针注射部位,可有效的预防静脉炎的发生,延长留置时间,减轻患者痛苦。     

夫西地酸钠外渗引起皮肤坏死一例的护理体会

<正>夫西地酸钠主要用于侵入性治疗、放化疗,主治由各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的各种感染,夫西地酸钠有极好的组织渗透能力,在机体内分布广泛。静脉输注时如果外渗可能会引起局部组织坏死。我科发生了1例因静脉输注夫西地酸钠外渗引起的局部组织坏死,经过精心的治疗和护理,3个月后创面愈合。现将治疗和护理体会报告如下。1病历摘要患者女性,86岁,诊断:心功能衰竭,呼吸衰竭。入住我科。患者因肺部感染给予抗炎治疗。开始应用5%葡萄糖     

婴幼儿静脉输注夫西地酸纳的护理

目的探讨婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的护理方法,将静脉炎、局部刺激症状及外渗后发生局部坏死的不良反应降至最低。方法将2008年4月至12月输注该药的患儿分为两组即改进护理措施前组和改进护理措施后组,观察护理措施的改进是否能减少不良反应的发生。护理措施:①评估患儿血管;②有计划地合理地选择静脉;③掌握正确的药物浓度;④加强液体巡视,对注射部位在足部及手背的肥胖患儿采取一看、二摸、三对照的方法;⑤健康教育;⑥静脉痉挛及局部刺激症状的处理;⑦当发生外渗时,用654-2、酚妥拉明局部湿敷,VE局部按摩,促进渗出吸收,防止发生局部组织坏死。结果两组在不良反应发生方面有高度显著差异。结论恰当的护理措施能有效地预防婴幼儿静脉输注夫西地酸钠时发生静脉痉挛、局部刺激症状及其外渗造成的局部组织坏死。     

静脉留置针所致静脉炎的原因及护理对策

目的分析静脉留置针在输注20％甘露醇时引起静脉炎的主要因素,以便制订相应的护理对策。方法观察静脉输注甘露醇的患者50例,对发生静脉炎的因素进行分析。结果静脉炎的发生主要与20％甘露醇本身性质、静脉选择不当、操作者技术不成熟、留置时间较长有关。结论输注甘露醇时应用静脉留置针有利有弊,只要正确操作和加强护理,可以减少静脉炎的发生。     

夫西地酸钠的配伍禁忌

夫西地酸钠除了药物说明书介绍的配伍禁忌以外,临床实际应用中还发现静脉输注时与喹诺酮类、免疫球蛋白、门冬氨酸钾镁、维生素B6和维生素C注射液等多种药物有配伍禁忌。如确需夫西地酸钠与其他药物配伍使用,将药物分别静脉输注是安全、有效的选择。     

静脉输注尼膜同致静脉炎的预防与护理

目的探讨静脉输注尼膜同致静脉炎的常见原因、预防与护理措施。方法对我科静脉输注尼莫同的106例患者静脉炎的发生情况进行回顾性分析。结果 106例患者中共发生21例静脉炎,发生率为19.81%。结论静脉输注尼膜同致静脉炎的发生率较高,应引起重视,并注意预防,一旦发生应及时给予适当的护理措施。     

静脉输注尼膜同致静脉炎的预防与护理

目的：探讨静脉输注尼膜同致静脉炎的常见原因、预防与护理措施。方法对我科静脉输注尼莫同的106例患者静脉炎的发生情况进行回顾性分析。结果106例患者中共发生21例静脉炎,发生率为19.81%。结论静脉输注尼膜同致静脉炎的发生率较高,应引起重视,并注意预防,一旦发生应及时给予适当的护理措施。     

儿科患者输注夫西地酸钠的安全管理

目的探讨婴儿输注夫西地酸钠的安全管理。方法在使用过程中,发现输液渗漏,及时启动预警防控,并制定对应的防范措施。结果渗漏的发生和产生的不良反应减少。结论对于外渗引起的损伤,护理人员应加强责任心,发现渗漏及时处理,能有效减少医源性伤害的发生。     

夫西地酸钠与复方氨基酸注射液配伍禁忌临床观察及护理对策

目的观察注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在的配伍禁忌。方法选取两种药物的原液和两种药物混合液进行药液试验,对结果进行分析并采取护理对策。结果注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液（18AA-II）之间存在配伍禁忌。结论两种药物不能序贯进行静脉滴注,如需要连续输注,应在两组液体之间输入生理盐水或5%葡萄糖注射液,以保证患者用药安全,避免医患纠纷。     

静滴20％甘露醇所致静脉炎的护理干预

目的探讨前瞻性护理干预对减少静脉应用甘露醇所致静脉炎的效果观察。方法将80例静脉滴注20％甘露醇患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组采用一般的静脉输液护理常规,一旦出现静脉炎即予处理。干预组在使用20％甘露醇前采取前瞻l生护理预防静脉炎的发生。两组患者均由专业技术水平较高且责任心较强的护士全程护理与观察,对比两组患者护理效果。结果干预组患者静脉炎发生率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论前瞻性护理干预能有效降低静脉滴注20％甘露醇所致静脉炎发生率,减少病人护理不良事件,对提高护理质量有重要的意义。     

金黄膏外敷预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的疗效及护理观察

目的观察金黄膏外敷预防静脉滴注甘露醇所致静脉炎的治疗和护理效果。方法将2013年5月至2014年5月静脉滴注甘露醇的60例患者随机分成外敷组和常规组,各30例。外敷组患者在血管穿刺上方沿静脉走向均匀外敷黄金膏并给予精心护理,常规组患者行常规经套管针静脉滴注并给予普通护理。两组患者分别静脉滴注相同剂量20%甘露醇且滴注速度相同,观察两组患者住院期间发生静脉炎的情况,比较置管时间。结果外敷组患者静脉炎发生率[13.3%（4/30）]明显低于常规组[93.3%（28/30）],且套管针的平均置管时间[（4.67±1.32）d]较常规组[（1.40±0.92）d]明显延长,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论金黄膏外敷能预防和减少使用套管针静脉滴注甘露醇所致的静脉炎,并能延长套管针留置时间,且配合精心护理效果较好。     

AIDET沟通模式在轻度认知功能损害患者静脉输液依从性中的应用

目的 探讨AIDET沟通模式在轻度认知功能损害患者静脉输液依从性中的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,把2014年3月在中心注射室进行静脉输液的MCI患者31例作为对照组,2014年4月进行静脉输液的MCI患者33例作为观察组,观察组在对照组常规护理的基础上,建立静脉输液的AIDET沟通标准用语,并对患者进行干预,比较两组患者的静脉输液依从性、对护士交待输液注意事项掌握程度及护理工作的满意度.结果 干预后观察组患者在静脉输液依从性较佳为24例,对护士交待输液注意事项掌握者达20例,对护理工作的满意度达100％,与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 在轻度认知功能损害患者中应用AIDET沟通模式,可改善其对静脉输液依从性,提高其对护士交待输液注意事项掌握程度及护理工作的满意度.     

静脉输注化疗药物的风险管理效果观察

目的 对静脉输注化疗药物进行风险管理,并观察管理的效果.方法 分析静脉输注化疗药物存在的风险,制订强化护士风险意识、加强专业知识学习和专业技能训练、改进静脉穿刺方法、强化化疗巡视工作等措施,并且比较实施风险管理前后的护理差错、化疗发生外渗、静脉炎、局部组织坏死病例数量,并且对化疗患者的护理进行满意度调查.结果 风险管理实施后,护理差错、化疗药物外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施风险管理实施前显著减少,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）;在实施风险管理后,患者对护理工作的满意度较实施风险管理前显著增加,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 风险管理提高了静脉输注化疗药物的护理质量,提高了患者对护理的满意程度.     

半边莲加醋湿热外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果观察

目的：探讨半边莲加醋湿热外敷预防甘露醇所致静脉炎的效果。方法：采用随机数字表法,将80例用留置针输注20%甘露醇的患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予留置针常规护理。观察组在对照组的基础上,在输注甘露醇前30min和输注后1h给予半边莲加醋湿热外敷。观察两组患者静脉炎发生情况和留置针使用时间。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（T=4.00,P<0.05）,留置针使用时间明显长于对照组,差异显著。结论：半边莲加醋湿热外敷能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生,延长留置针使用时间,减轻患者经济负担和痛苦。     

长春瑞滨致输液性静脉炎防治的临床研究分析

目的探讨长春瑞滨静脉途径给药时所致静脉炎的有效预防措施和护理策略。方法检索重庆维普数据库和清华同方中国知网（CNKI）数据库的临床研究文献,总结和分析长春瑞滨致输液性静脉炎的预防和护理方法。结果筛选出的44篇报道长春瑞滨输注相关性静脉炎的预防和护理文献中,33篇采取以浅静脉给药联合地塞米松为基础的预防方案,其静脉炎平均发生率为11．9％;11篇为以输液装置给药联合地塞米松为基础的预防方案,其中深静脉置管为主的预防方案未见静脉炎发生。44篇文献中涉及护理干预的为16篇。结论深静脉置管途径给予长春瑞滨联合地塞米松并同时实施护理干预能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生。     

品管圈在降低输注甘露醇患者静脉炎发生率中的应用价值

目的 探讨开展品管圈活动对降低输注甘露醇致静脉炎发生率的影响.方法 成立品管圈,确立“降低输注甘露醇致静脉炎的发生率”课题,通过对该科输注甘露醇致静脉炎病例的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施,比较品管圈管理前后输注甘露醇致静脉炎发生情况.结果 品管圈管理后输注甘露醇致静脉炎的发生率由19.3％降至6.4％.结论 品管圈活动有助于降低输注甘露醇致静脉炎的发生率.     

静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策

目的探讨静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策。方法随机选取我科90例患者作为研究对象。观察90例患者的留置针置入长度,穿刺部位,留置针的留置时间,封管液及封管方式与常见问题的关系。结果静脉留置针血管外留1² mm较留置针完全置入血管的发生机械性静脉炎的概率明显减少。静脉留置针留置3 d以上发生静脉炎的概率明显高于3 d以内;穿刺部位为关节部位的留置针发生液体渗漏的机会高于非关节活动部位;采用0.9%的氯化钠注射液+肝素钠封管液进行封管,留置针堵塞的现象明显减少;通过正压封管的患者发生导管堵塞的现象明显低于负压封管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正确选择置管长度、穿刺部位、留置时间及封管方式再加熟练穿刺技术,能够有效的控制留置针在输液过程中问题的发生。