血管性痴呆的事件相关电位P300研究

目的探讨血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的事件相关电位(Event-related potentials,ERP)P300的变化特点.方法应用Nicolet Bravo脑诱发电位仪对18例VD患者和20例正常老年人进行P300检测.结果与正常老年组相比,VD组的P300表现为靶N2、P3潜伏期延长,靶P3、非靶P2波幅下降,有显著性差异(P＜0.05-0.01).结论P300可反映VD认知功能的变化,尤其是靶P3的潜伏期和波幅,有助于评估VD的认知功能状态.     

天智颗粒治疗血管性痴呆临床分析

目的观察天智颗粒治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法随机对62例VD患者分为2组,治疗组32例服天智颗粒;对照组30例,疗程60 d,在治疗前后采用简易精神状态检查表(MMSE)对认知功能进行评估。结果天智颗粒可以明显改善血管性痴呆患者的各项认知功能(P<0.01)。结论天智颗粒治疗血管性痴呆疗效确切,安全性高,可明显提高患者的生存质量。     

天智颗粒治疗血管性痴呆59例疗效观察

目的观察天智颗粒采用治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法将113例VD患者按照随机数字表法分为对照组（54例）和观察组（59例）,对照组采用抗血小板、调脂、降血压、降血糖等治疗;观察组在此基础上口服天智颗粒,疗程均为60d。采用《老年痴呆病的疗效评定标准》评定痴呆,简易精神状态检查表（MMS-E）在治疗前和治疗后对2组患者进行疗效评估。结果观察组总有效率88.67%,对照组总有效率55.36%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中成药天智颗粒在治疗血管性痴呆方面疗效显著。     

天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆50例疗效观察

2008年以来我科应用天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆患者50例,效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料入选的100例血管性痴呆患者来自我院2008-01～2010-05门诊及住院病人.随机分为2组:治疗组50例,男36例,女14例;年龄53～82岁,平均63.5岁;病程(1.1±1.5) a.对照组50例,男32例,女18例;年龄51～80岁,平均62.0岁;病程(1.2±1.6) a.2组患者性别、年龄、病程和痴呆程度等比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

天智颗粒对肝阳上亢型血管性痴呆认知能力的改善作用

目的探讨天智颗粒对肝阳上亢型血管性痴呆认知能力的改善作用.方法采用随机平行双盲双模拟对照试验,收集治疗组42例与对照组21例肝阳上亢型血管性痴呆,治疗组采用天智颗粒治疗,对照组采用都可喜治疗.两组病人分别在治疗前、治疗60天后进行简易精神状态检查表(MMSE-R积分)评定并进行比较.结果治疗组(P＜0.01)及对照组(P＜0.05)在治疗后MMSE-R总积分及记忆力均较治疗前有明显改善,且治疗组治疗后定向力较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论天智颗粒对肝阳上亢型血管性痴呆认知能力有显著改善作用.     

天智颗粒联合安理申治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是指由于脑血管病变和心血管疾病等缺血性脑组织缺氧和出血性脑损害所致的认知丧失显著性下降,足以影响日常生活和工作能力,是老年期痴呆的主要类型之一。研究表明,中医药对防治痴呆的发生、发展和预后具有良好的前景。天智颗粒可通过多靶点治疗血管性痴呆,明显改善血管性的认知及精神、行为异常。现将我科近2a来应用天智颗粒联合安理申治疗的血管性痴呆45例报告如下。     

天智颗粒治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察天智颗粒改善血管性痴呆(VD)认知能力的疗效。方法选择57例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,对照组常规治疗,观察组加用天智颗粒冲服。应用韦氏记忆量表(MQ)、简易智能状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)等评价临床疗效。结果治疗前2组MMSE、MQ、HDS、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组MMSE MQ HDSADL评分优于对照组(P<0.05)。结论天智颗粒治疗血管性痴呆可有效改善患者的认知功能,提高日常生活能力。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆听觉事件相关电位P300比较研究

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）在听觉事件相关电位P300检测中的不同特点。方法 收集符合ICD-10诊断标准的30例AD和36例VD患者,并以35例健康老人作对照组（NC）。使用丹麦仪器以及“听觉靶-非靶刺激序列”为诱发事件,完成P300检测。结果 （1）3组在靶潜伏期Cz脑区N2以及在靶波幅Cz脑区P2、P3和非靶波幅Cz脑区P2上均有显著差异（P〈0．01）。（2）AD主成分N2表现为延迟,与NC组和VD组有极显著性差异（P〈0．01）。（3）AD组和VD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较也有显著性差异（P〈0．05-〈0．01）。结论 提示作为反映AD和VD认知功能障碍的客观生理指标,P300有可能作为AD和VD辅助诊断的一个脑电生理学标志。P300检查可作为老年神经精神科的必查项目。     

血管性痴呆与事件相关电位

目的探讨血管性痴呆的事件相关电位(P300)特点,及P300用于鉴别血管性痴呆和阿尔茨海默病的可能性。方法选用听觉oddball诱发范式对24例血管性痴呆(VD)、25例阿尔茨海默病(AD)和22例正常老年人(NC)进行P300测试。结果VD的P300特点为靶P3潜伏期延长,靶N2潜伏期延长并与认知障碍程度密切相关。VD与AD相比,AD的靶P2及靶P3波幅明显下降。结论靶N2潜伏期是VD的P300研究中一项重要指标,靶P2、P3波幅在VD与AD的鉴别诊断中有一定意义。     

天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆疗效观察

目的 观察中成药天智颗粒对血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效.方法 将60例VD患者采用天智颗粒治疗,对照组VD患者50例服用都可喜,疗程为60d.在治疗前后分别采用简易精神状态检查表(MMSE)和Blessed行为量表(BBS)对认知功能和行为能力进行评估,并在治疗前后观察2组的血液流变学变化.结果 中成药天智颗粒和都可喜均可以明显改善血管性痴呆患者的各项认知功能和行为能力的积分(P<0.05).对痴呆的总体疗效,两药物效果相近(P>0.05).两药对记忆认知和行为能力的改善方面的作用也近似(P>0.05).天智颗粒对血液流变学改善优于都可喜.结论 中药天智颗粒对轻中度痴呆有确切的疗效,可以提高患者的生存质量.     

天智颗粒治疗血管性痴呆62例临床观察

目的研究天智颗粒治疗肝阳上亢型血管性痴呆(VD)的部分作用机制和临床效果。方法采用DSM-Ⅳ血管性痴呆诊断标准,结合简易精神状态检查表(MMSE)、社会功能活动调查表(FAQ)、Hacinski缺血量表,选择110例VD病人,随机分为天智颗粒治疗组和脑复康对照组,治疗组服用天智颗粒,对照组服用脑复康,分别观察其疗效。结果治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率63.3%,治疗组和对照组MMSE、FAQ积分都显著改善(P<0.05)。天智颗粒治疗组的临床症状改善率明显优于对照组,同时能显著改善患者的血流变指标,降低患者的甘油三酯、低密度脂蛋白水平。结论天智颗粒治疗VD安全有效。     

奥拉西坦联合天智颗粒治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 探讨奥拉西坦胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆( VD)的临床疗效。方法 将2012年2月～2016年8月本院收治的240例血管性痴呆患者随机分为3组,每组各80例,分别给予奥拉西坦治疗、天智颗粒治疗、奥拉西坦联合天智颗粒治疗,疗程均为16周; 治疗前和治疗后所有患者均采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)测评,并以MMSE 评分为依据判断治疗总有效率。结果 和治疗前比较,3组患者治疗后 MMSE评分均有显著提高,ADL评分均有明显减低(P<0.05),且治疗后联合治疗组评分较其他2组治疗后变化更明显(P<0.05)。奥拉西坦治疗组、天智颗粒治疗组、奥拉西坦联合天智颗粒治疗组的总有效率分别为83.75%、80.0%、92.5%,联合治疗组均高于单独治疗组(P<0.05)。结论 天智颗粒联合奥拉西坦能有效治疗血管性痴呆,明显提高患者认知功能、日常生活能力。     

天智颗粒对血管性痴呆患者认知、生活能力的疗效观察

目的观察天智颗粒对血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知、生活能力的疗效。方法实验组78例VD患者用天智颗粒治疗,对照组60例VD患者用氟桂利嗪胶囊治疗,疗程为60 d。在疗程的第1、30、60天分别采用简易精神状态检查表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行认知、生活能力的评定。结果实验组中的轻、中度患者的总有效率高于对照组(P<0.05),而在重症患者2组无明显差异;2组在疗程的第30天、第60天的MMSE评分高于、ADL评分低于疗程的第1天,且实验组评分优于对照组(P<0.05);2组在疗程的第30天、第60天的MMSE、ADL评分前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论天智颗粒可以改善轻中度VD患者的认知、生活能力,从而提高患者的生存质量。     

天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的研究天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法将80例轻中度血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组40例用天智颗粒联合奥拉西坦治疗;对照组40例用同等量奥拉西坦治疗,疗程60 d。治疗前后进行简易智力状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定。结果 2组患者治疗后的MMSE和ADL评分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分改善明显优于对照组,无明显不良反应。结论天智颗粒联合奥拉西坦治疗轻中度血管性痴呆安全有效。     

天智颗粒联合针灸治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效

目的探讨天智颗粒联合针灸治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效。方法选取轻中度VD患者80例,随机分为观察组和对照组。2组均口服天智颗粒(5g/袋),1袋/次,3次/d,疗程为30d。观察组同时联合针灸治疗,选穴四神聪、百会、合谷、内关、人中、足三里等,1次/d。评估2组疗效,并于治疗前后行简易智能状态检查(MMSE)评分表及日常生活能力量表(ADL)测定,同时检测脑血流动力学。结果观察组总有效率82.5%,明显高于对照组(P0.05);2组均有效改善了患者的智能状态,2组MMES、ADL积分比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两侧大脑中动脉(MCA)血流速度较治疗前均有所改善(P0.05),组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论天智颗粒联合针灸治疗能有效改善轻中度血管性痴呆患者的症状,值得临床借鉴采纳。     

天智颗粒联合脑复康治疗血管性痴呆50例临床观察

目的 评价天智颗粒与脑复康联合治疗血管性痴呆的疗效和安全性.方法 100例血管性痴呆患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组给予天智颗粒5g/次,3次/d,口服;联合脑复康0.8g/次,3次/d,口服.对照组仅给同等剂量的脑复康治疗.疗程48d.结果 48d后,实验组显效32例,有效14例,无效4例,总有效率92%;对照组显效28例,有效12例,无效10例,总有效率80%.实验组与对照组相比总有效率有统计学意义.结论 天智颗粒联合脑复康治疗血管性痴呆疗效肯定.     

天智颗粒对血管性痴呆大鼠行为学及脑内AchE、ChAT活性的影响

目的观察天智颗粒对血管性痴呆大鼠行为学习记忆能力和乙酰胆碱代谢酶活性的影响,从而探讨天智颗粒改善记忆的机制.方法采用双侧颈总动脉结扎法建立血管性痴呆模型,治疗组用天智颗粒(5 g/kg)灌胃,模型组和假手术组用同体积的蒸馏水代替灌胃,1次/天,对照组未做任何处理.30 d后,采用三等分Y型电迷宫和比色法分别测定皮质、海马区乙酰胆碱脂酶(AchE)活性和基底前脑区胆碱乙酰转移酶(ChaT)活性.观察、比较各组大鼠行为学和乙酰胆碱代谢酶的变化规律和差异.结果治疗30d后,治疗组与模型组相比,学习记忆能力和基底前脑ChaT活性明显提高(P＜0.05),但皮质和海马区AchE活性变化无统计学意义.结论天智颗粒能明显促进血管性痴呆大鼠学习记忆能力和基底前脑区ChaT活性,其药理机制可能和改变乙酰胆碱代谢酶活性有关.     

事件相关电位P300、N400在血管性痴呆疾病中的应用研究

目的研究血管性痴呆患者的事件相关电位P300、N400的临床应用.方法对40例血管性痴呆和34例正常对照组进行P300、N400测试.结果VD组N1、P2、N2和P3、N4潜伏期均明显延长,P2、N2、P3、N4波幅降低,与对照组比较,有显著性差异.结论事件相关电位P300、N400是一种客观的神经电生理指标.对VD的早期诊断有实用价值.     

天智颗粒联合尼麦角林治疗血管性痴呆的临床观察

目的研究天智颗粒联合尼麦角林治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法将血管性痴呆病人60例按随机单盲法分为2组,每组30例,对照组给予尼麦角林口服,治疗组在尼麦角林治疗基础上加服天智颗粒,共12周。2组用药前后均进行认知障碍程度检查和痴呆度评分,以日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态检查(MMSE)为症状改善的评估指标。结果治疗前2组MMSE评分、ADL评分无显著性差异(P>0.05),对照组用药后MMSE评分明显改善(P<0.05),治疗组MMSE评分显著改善(P<0.01);组间比较治疗组的改善效果明显优于对照组(P<0.01)。对照组ADL用药后评分明显改善(P<0.05),治疗组用药后ADL评分显著改善(P<0.01);治疗组的改善效果亦明显优于对照组(P<0.01)。结论天智颗粒联合尼麦角林能显著改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力。     

听觉P300对血管性痴呆早期诊断及鉴别诊断的价值

目的探讨P300对血管性痴呆(VD)的早期诊断及与Alzheimer病(AD)鉴别的价值.方法分别对20名正常人(NC)、20例VD患者、24例无痴呆脑梗死患者(CI)及20例AD患者进行神经心理学量表长谷川智力量表(HDS)评分,并选用听觉oddball序列分别对上述各组进行P300测试.结果 (1)VD组与CI组及NC组比较,N2、P3潜伏期(PL)明显延长(均P<0.05);P3PL与HDS评分呈负相关(r=-0.686,P＜0.01),且较HDS更为敏感;梗死部位与P300变化有一定关系,梗死位于颞叶、额叶的患者与其他梗死部位的患者相比,P3PL异常率明显增高(P＜0.05).(2)AD组与VD组相比,N1 PL更长,差异有显著性(P<0.05).结论 (1)P300对VD的早期诊断具有重要意义.(2)N1PL在VD与AD的鉴别诊断中有一定的意义.