面罩固定技术在头颈部肿瘤放疗中的应用

本文介绍通过面罩固定技术使头颈部肿瘤患者摆位的精确度得到很大的提高,实践证明它是精确定位的一种行之有效的技术。     

整体铅挡的意义与实施

用低熔点铅合金浇铸的办法补充传统的标准式铅挡,是放射治疗界进行普通放疗的一项改革,也是一种切实有效的治疗方案.文章根据临床实践,分析整体挡铅的意义与实施.     

实用放疗整体挡铅验证系统的研制

目的:制作实用整体挡铅验证系统并应用于放射治疗中。方法:根据临床实践,依据电子直线加速器源托距和源轴距相对固定的原理,合理设计制作实用整体挡铅验证系统。结果:有效地提高了放疗整体挡铅验证质量和效率。结论:可通过实用整体挡铅验证系统来确定低熔点铅挡块在影子板的相对位置及验证三维适形放疗或普放泡沫档铅模型精度,也可通过铅档验证仪来确定影子盘的中心点或中心十字线。     

我院整体挡铅技术实现方法

在头部肿瘤的放疗中需要开展整体挡铅技术。一般在往影子盘上粘挡铅块的时候,采取如下方法。方法一：拥有自动热丝切割机的单位可以把事先做好挡铅块直接粘在自动热丝切割机已划好标记靶区的影子盘上。方法二：没有自动热丝切割机的单位则是把影子盘放到手动热丝切割机的托架上,     

射野整体挡铅的制作方法

本文主要探讨应用计算机图像采集,网络传输等方法来制作整体挡铅。     

低熔点铅挡块的制作及质量控制

目的 检验低熔点铅挡块的制作是否符合治疗计划设计的要求及完善质量保证和质量控制的方法。方法 结合本科制作低熔点铅挡块的实践过程以及在模拟机上病人取定位时的体位进行摆位和体位固定,并按定位时所确定参数将机器调整到相应状态,装上制作好的低熔点铅挡块,拍摄定位验证片。检查照射野及遮挡范围与定位设计片是否一致,并在观片灯下,将定位片与验证片的十字中心重合,找出挡铅的位置与医生所勾画挡铅轮廓的误差。结果 用低熔点铅制作的挡块,不仅方便、准确、快捷,且误差率较小,能有效地遮挡正常组织,使射野形状与靶区形状一致。在制作过程中所有环节均处于最好质量等级的情形下其制作的挡块误差最小。结论 用低熔点铅制作挡块的方法行之有效,提高了放射治疗的精确度,符合治疗计划设计的要求,但必须做好质量控制,完善质量保证体系,才能确保挡块的质量。     

头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌三维放疗计划系统放疗应用

目的：探讨头颈部面罩和胸部体罩固定在胸上段食管癌三维放疗计划系统放疗中的应用效果。方法：选取2020年5月～2022年6月本院收治的66例胸上段食管癌患者为例,按照放疗时体位固定工具分为2组各33例,所有患者均取仰卧位并采用调强适形放射治疗进行干预,对照组选取胸部体罩固定,观察组选取头颈部面罩固定,对比两组应用效果。结果：两组近期疗效、不良反应发生率对比（P<0.05）,两组均匀性指数水平、X轴、Y轴、Z轴摆位误差、适形度指数水平对比（P<0.05）。结论：头颈部面罩固定用于胸上段食管癌放疗有利于降低摆位误差,提升三维放疗计划系统放射均匀性及精准性。     

整体挡铅适形治疗的方法及剂量验证

本文介绍了利用模拟定位机和挡铅技术实现适形放疗的方法,通过采用透明人形头模和半导体剂量仪对照射野进行剂量验证,证明这一方法的有效性和可靠性,其目的是在未配备MLC(多叶准直器)的中小规模放疗单位中推广开展适形放射治疗。     

治疗机托架对鼻咽癌整体挡铅位置的影响及相应的质量控制措施

目的：治疗机托架和托盘对鼻咽癌整体挡铅挡块的影响及采取的相应的控制措施进行探讨。方法：在BJ-6B型直线加速器上设置90。的机架角度和0。的准直器角度,在托架里插入有机板,有机板上设置与照射野灯光十字投影线相重合的十字定位刻线,然后变换机架角为270°。观察有机板在有、无整体挡铅时十字刻线与照射野灯光十字投影线误差的程度。结果：整体挡铅固定有机板与治疗机托架之间等机械因素存在固有的安装间隙,在机架角为270°时有机板会因重力的缘故朝这些间隙位移,从而使有机板上的整体挡铅块也随之在照射野中出现位置偏移,折算到源轴距位置处有0-5．2mm的位置误差。结论：在整体挡铅固定有机板上设置准确的十字定位线,以此作为整体挡铅在固定有机板上的浇铸和位置检验的基准,并作为整体挡铅在托架位置处与照射野十字灯光投影线对准的标记线,可以预先了解整体挡铅位置偏移情况进而采取控制措施。     

体模挡块的制作对头颈部肿瘤传统放疗技术的改进

由于传统头颈部放疗技术在实施中存在诸如机架角只能保持零度、病人需多次变换体位、重复性差且不易固定等因素，直接影响治疗效果。我们在工作过程中总结出使用铅挡块机头固定配合面膜头部固定新技术，大大提高了病人的放疗精度和治疗效果，而且简化了治疗过程。     

适形放疗技术的质量控制与保证

三维适形放射治疗(3dimensionalconformalradiationtherapy3DCRT)是近年来应用于临床治疗体部恶性肿瘤的一门新技术,它对治疗精度要求高,摆位重复性要求严,如何规范和提高操作人员的质量控制与质量保证意识,是能否提高治疗质量的关键问题。1适形放疗的临床价值放射治疗的根本目     

宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器应用的比较

目的 介绍宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器的方法。方法 将宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器的应用进行比较。结果 宫颈癌多固定野三维适形放疗铅挡块与多叶准直器对肿瘤组织和危及器官的实际受照剂量的影响不同。结论 在多固定野三维适形放射治疗中,应根据肿瘤组织的放射致死剂量、危及器官的放射耐受剂量等科学、准确、有效地使用铅挡块和多叶准直器。     

铅挡块与多叶准直器挡野技术分析

目的 探讨铅挡块与多叶准直器挡野技术。方法 对铅挡块、多叶准直器漏射剂量、不规则靶区边缘1cm处剂量、物理半影区等进行测量。结果 铅挡块优于多叶准直器。结论 根据实际的治疗情况、技术要求等选择性应用。     

自制放疗适形挡块浇铸模具及其治疗中心质量控制

目的：设计一种放射治疗中的射线遮挡装置,在适形挡块上印制治疗中心十字的挡块浇铸模具。方法：在适形挡块浇铸模具底板上刻一个相互垂直十字小凹槽,将切割好的泡沫塑料十字与底板十字重合,低熔点铅凝固后会留下十字型直线与＂专用型＂有机板托盘十字线相重合,确定了挡块在托盘上的精确位置。结果：通过424块射野挡块验证片与计划片对比发现,424块射野挡块中有347块中心十字误差在1mm以内,占81.8%,60块射野挡块中心十字误差在1～2mm,占14.2%,有17块中心位置≥3m,占4%。结论：该装置操作简单、方便、可靠,解决了射野挡块在托盘上精确定位,提高了制作效率与质量。     

头颈部肿瘤放疗中真菌感染的诊治

目的探讨头颈部肿瘤放疗中真菌感染的诊治疗效。方法回顾性分析14例头颈部肿瘤真菌感染病例的诊治过程及治疗方法。结果 8例患者均在接受治疗2~3 d后症状即有减轻、体温下降,7~10 d后症状基本消失,体温恢复正常,维持治疗1~3周后停药,随访2~6个月无复发;1例伴糖尿病、高血压者,在接受治疗的同时控制血糖、血压;2例在治疗前肝功能检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶均偏高,治疗后第2周后复查转氨酶有逐渐增高趋势,考虑患者临床上已基本痊愈,即予停药。结论真菌感染的治疗以抗真菌为主,可选用抗菌谱广、不良反应小的氟康唑、伊曲康唑等治疗。     

4种不同固定技术在头颈部肿瘤放疗中的摆位误差比较

目的:研究比较头颈肩塑形垫+头颈肩面罩、真空垫+头颈肩面罩、热缩枕+头颈肩面罩、单独头颈肩面罩4种固定技术在头颈部肿瘤放疗中的摆位误差.方法:选取2018年4月至2020年4月来某院放疗的头颈部肿瘤患者120例,根据固定方式分为4组,每组30人.A组采用头颈肩塑形垫+头颈肩面罩固定方式,B组采用真空垫+头颈肩面罩固定方...     

食品中铅分析质量控制探讨

[目的]探讨将水质分析质量控制方法用于食品分析。[方法]按水质分析中的分析质量控制程序进行。[结果]食品中铅分析方法的精密度和准确度均能达到控制要求。[结论]将水质分析中的质量控制用于食品分析在一定条件下是可行的。     

改进头颈部恶性肿瘤外照射放疗技术的临床观察

目的探讨改进头颈部恶性肿瘤外照射放疗技术的疗效及副反应。方法经病理确诊头颈部恶性肿瘤95例，头颈部用头枕面罩固定，低熔点铅挡块技术，等中心照射，一般肿瘤根治剂量72(70～80)Gy，非霍奇金淋巴瘤50～55Gy；预防剂量56(50—60)Gy，非霍奇金淋巴瘤45～50Gy。结果放疗后1～2个月CT复查可评价的肿瘤完全消退率58.57％，明显消退率32．86％，正常组织急性放射相关性粘膜炎发生率0级56.84％，1级42.10％，2级1.05％，随访1-2年脊髓脑干晚期放射反应为0。结论改进的外照射放疗技术对头颈部恶性肿瘤照射更准确，局部控制率高，放射损伤率低。     

双硫腙比色法测定空气中铅的质量控制

目的快速准确地用双硫腙比色法测定空气中的铅含量。方法空气中铅烟、铅尘用微孔滤膜采集，硝酸溶解后，与双硫腙反应，用分光光度法比色定量。结果在该法条件下绘制标准曲线（0．0～7．0）ug/ml浓度范围内线性关系良好，变异系数1．06％～3．14％，加标回收率98．8％-102．0％。结论通过质量控制，得到准确可靠的检验结果。