齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：将符合入组标准的100例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与氟哌啶醇组各50例。进行为期8周的治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效、副反应量表CRESS）评定副反应。结果：氟哌啶醇组有效率为74％,显效率为38％;齐拉西酮组有效率为84％,显效率为72％。两组药物显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第4周末起总分及各因子分与治疗前比较,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论：该两种药物对精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对较高,齐拉西酮对症状的改善效果更好,不良反应轻微。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将94例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后,两组疗效近似(P>0.05),齐拉西酮组和氟哌啶醇组的有效率无显著性差异;齐拉西酮组的副反应发生率低于氟哌啶醇组,但无显著性差异。氟哌啶醇组锥体外系副反应明显高于齐拉西酮组(P<0.05)。结论齐拉西酮与氟哌啶醇对精神分裂症患者的疗效相当,副作用较小。     

齐拉西酮注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症的疗效及安全性比较

目的比较齐拉西酮注射液与氟哌啶醇注射液治疗急性精神分裂症的疗效和安全性。方法将120例住院精神分裂症急性患者随机分为齐拉西酮注射液组与氟哌啶醇注射液组,各组60例,2组剂量均为≤40mg/d,疗程为7年,以阳性症状量表评价疗效、副反应量表评定不良反应。结果齐拉西酮注射液组与氟哌啶醇注射液组的总体疗效相当（P〉0.05）,但齐拉西酮组不良反应明显低于氟哌啶醇组。结论齐拉西酮注射液是一种安全、有效的抗精神病药,其不良反应少于氟哌啶醇注射液。     

盐酸齐拉西酮片与氟哌啶醇片治疗精神分裂症的随机双盲对照研究

目的评价盐酸齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法选择住院患者60例,采用随机双盲法将患者分配至治疗组(30例,口服盐酸齐拉西酮片)与对照组(30例,口服氟哌啶醇片),疗程6周,临床疗效用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定,安全性用不良反应量表(TESS)评定。结果治疗结束时PANSS减分率治疗组为(60.98±24.04)%,对照组为(62.05±28.31)%,临床总有效率治疗组为80.00%,对照组为73.33%,组间疗效差异无显著性(P>0.05);不良反应发生率治疗组较对照组略少,但组间差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇片相当,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症激越症状的效果及安全性比较

目的探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症激越症状的效果及安全性比较。方法选取医院2017年1月～2018年12月收治80例精神分裂症伴激越症状患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予氟哌啶醇,观察组给予齐拉西酮。治疗前后,评估两组患者阳性与阴性症状评分(PANSS)、阳性与阴性症状兴奋因子(PANSS-EC)、认知功能评分(WMS、TMT),并记录两组患者不良反应事件。结果治疗后,两组PANSS与PANSS-EC评分均优于治疗前(P 0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者WMS、TMT评分情况均优于对照组(P 0.05);治疗后,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05),但观察组稍好于对照组。结论应用齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂激越症患者,其激越症状治疗及两种药物安全性方面相当,但齐拉西酮在治疗认知功能方面疗效更好,在引起锥体外系不良反应方面效果更安全,更具优势。     

齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗阴性症状精神分裂症临床研究

目的:总结齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗阴性症状精神分裂症临床方法。方法:选取2013年8月~2014年12月期间在某院住院进行诊治的82例阴性症状精神分裂症病人。对照组病人接受齐拉西酮治疗,同时实验组病人接受齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗。结果:实验组研究对象治疗效果以及不良反应的发生效率均优于对照组,比较差异较为显著(P<0.05)。结论:齐拉西酮合并癸酸氟哌啶醇注射液治疗阴性症状精神分裂症病人具有较高可行性。     

齐拉西酮和氟哌啶醇治疗33例急性精神分裂症患者的临床疗效与安全性对比分析

目的对比观察齐拉西酮和氟哌啶醇治疗急性精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法选取急性精神分裂症患者33例为研究对象,设为研究组;同期选取同症患者33例为参照对象,设为对照组;对照组肌内注射氟哌啶醇,观察组口服盐酸齐拉西酮片,对比观察两组治疗前后(2、4、8周)的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、治疗总有效率及不良反应率。结果两组患者PANSS评分相比于治疗前均有所下降,其中研究组的下降程度高于对照组(P<0.05),研究组临床总有效率(96.96%)效果远远高于对照组(87.87%),同时研究组不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论相比于氟哌啶醇,治疗急性精神分裂症疗效更为显著,安全性高,能够有效改善患者临床症状,临床应用价值高。     

氟哌啶醇与国产齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果观察

目的探讨氟哌啶醇与国产齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的68例精神分裂症急性激越症状患者,根据随机原则分为对照组及观察组各34例,对照组采取氟哌啶醇治疗,观察组采取齐拉西酮治疗,分别采用阴性与阳性症状量表及锥体外系不良反应量表评价2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组的临床总有效率为58.82%,观察组的临床总有效率为61.76%,经χ~2检验,2组患者的临床疗效比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组的锥体外系不良反应总发生率为14.71%,对照组的锥体外系不良反应总发生率为32.35%,经χ~2检验,观察组的锥体外系不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论与氟哌啶醇比较,采用国产齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性激越症状的疗效相当,且锥体外系不良反应明显降低,具有重要的临床应用价值。     

齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效

目的 观察齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听症状的临床疗效和安全性,并探讨其作用机制。方法 符合纳入标准的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组单用抗精神病药齐拉西酮治疗,观察组以齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇进行治疗。于治疗前及治疗后2周末、4周末、8周末、12周末分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、幻听量表(AHRS)治疗前后各次的减分率评定疗效,副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程12周。结果 治疗前,观察组和对照组PANSS总分及各分量表得分、AHRS评分的组间差异均无显著性;治疗后,2组间PANSS总分及阴性量表评分、一般病理评分比较无显著性差异,但2组在阳性量表评分及AHRS评分的比较有显著性差异(P<0.01)。结论 齐拉西酮合并低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症顽固性幻听的效果充分显现,不良反应轻微,治疗依从性高,可作为临床治疗精神分裂症顽固性幻听的方法之一。     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效观察

目的观察齐拉西酮治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选取牡丹江神经精神病医院自2008年3月至2009年8月收治的142例女性精神分裂症患者随机分为观察组(齐拉西酮治疗组)和对照组(氟哌啶醇治疗组)各71例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效40例,有效26例,总有效率为92.9%;对照组显效29例,有效27例,总有效率为78.9%。两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组出现头痛2例,体重增加1例,肌肉强直1例,血压降低1例,不良反应发生率为7.0%;对照组出现静坐不能4例,震颤3例,头痛3例,嗜睡2例,体重增加2例,肌肉强直1例,闭经1例,泌乳1例,不良反应发生率为23.9%。两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论齐拉西酮治疗女性精神分裂症临床效果理想,且安全性较高,值得临床推广使用。     

齐哌西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的：验证齐哌西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟、平行对照研究。治疗d 1～4,试验组每日早餐后服齐哌西酮20 mg及氟哌啶醇安慰剂1片,对照组每日早餐后服氟哌啶醇2 mg及齐哌西酮安慰剂1片；治疗d 5～42,试验组每日早、晚餐后服齐哌西酮20 mg及氟哌啶醇安慰剂1片,对照组每日早、晚餐后服氟哌啶醇2 mg及齐哌西酮安慰剂1片。疗程6 wk。结果：完成6 wk治疗的精神分裂症病人共57例,其中试验组(齐哌西酮组)29例,对照组(氟哌啶醇组)28例。治疗结束时,2组PANSS和BPRS评分较入组时均显著减低(P＜0.05)；PANSS总减分率：齐哌西酮组为(66±s 28)%,氟哌啶醇组为(66±26)%；临床总有效率：齐哌西酮组66%,氟哌啶醇组71%,2组疗效差异无显著意义(P＞0.05)。2组的不良反应发生率差异无显著意义,齐哌西酮组失眠的发生率显著高于氟哌啶醇组(P＜0.05)。结论：国产齐哌西酮治疗精神分裂症有明显疗效,未见明显不良反应。     

齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期的对照研究

目的了解齐拉西酮注射液治疗精神分裂症急性期的疗效和不良反应。方法将80例患者随机分为研究组（40例）和对照组（40例）,研究组给予齐拉西酮注射液肌肉注射治疗,对照组给予氟哌啶醇注射液肌肉注射,两组疗程均为7 d。分别于治疗前、治疗第1、3、5、7 d进行阳性和阴性症状量表（PANSS量表）评定,以PANSS量表兴奋因子条目减分率为疗效判定标准,副反应采用不良反应量表（TESS量表）评定。结果研究组有效率为85.0%;对照组有效率为80.0%。研究组有效率与对照组相比无统计学差异（2χ=0.35,P〉0.05）,研究组不良反应在锥体外系、心电图异常等方面发生率比氟哌啶醇低。结论精神分裂症急性期使用齐拉西酮注射液治疗,疗效和氟哌啶醇注射液相似,不良反应更少。     

齐拉西酮对精神分裂症患者血清胆碱酯酶浓度的影响

目的 探讨齐拉西酮对精神分裂症患者血清胆碱酯酶浓度（CHE）浓度的影响。方法 将126例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予齐拉西酮治疗,对照组给予氯氮平治疗,进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定,并检测治疗后7、14、28 d的CHE浓度。结果 ①治疗后观察组和对照组PANSS得分均有不同程度的降低,但对照组PANSS得分显著低于观察组[阳性症状：（15.3±4.7）vs（22.4±4.8）,P<0.01;阴性症状：（14.6±4.5）vs（21.8±5.2）,P<0.01;一般精神症状：（13.3±3.4）vs（19.2±3.9）,P<0.01）]。②齐拉西酮或氯氮平治疗均能明显降低CHE的浓度;两种药物分别治疗28 d后,对照组CHE浓度较观察组明显降低[（8 339±2 106）vs（7 366±2 024）,P<0.01]。③治疗中两组均有不良反应,观察组不良反应率为34.9%,对照组不良反应率为71.4%,组间比较有显著性差异（χ²=16 862,P<0.001）。结论 齐拉西酮能对CHE活性有抑制作用,其抑制强度较氯氮平弱,从而可能使齐拉西酮对精神分裂症患者疗效低于氯氮平,但其安全性明显高于氯氮平。     

齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效评价

精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、认知行为等多方面障碍及精神活动不协调。长程治疗可大大减少精神分裂症的复发,齐拉西酮作为一种新型抗精神分裂症药物,近两年在临床的应用越来越广泛。本文综述近年来齐拉西酮用于精神分裂症治疗的疗效研究。     

Combination of ziprasidone and clozapine in treatment-resistant schizophrenia

In cases of treatment-resistant schizophrenia the combined application of antipsychotic drugs often becomes necessary. Clozapine has been combined successfully with other atypical antipsychotic drugs such as risperidone or amisulpride in the past.We report the difficult treatment of a 28-year-old schizophrenic woman. Psychotic symptoms were found resistant to monotherapy with clozapine or ziprasidone. In contrast, combined application led to a marked improvement in both positive and negative symptoms of schizophrenia along with a decrease of side effects.The reported combination is a promising option in cases of treatment-resistant schizophrenia and should be further evaluated in prospective studies.     

齐拉西酮治疗急性期精神分裂症患者的疗效和安全性

目的探讨齐拉西酮治疗急性期精神分裂症住院患者的有效性和安全性。方法于治疗前、治疗1、2、4和8周后,以临床疗效总评量表（CGI）、个人与社会表现量表（PSP）及阳性和阴性症状量表（PANSS）评定急性期精神分裂症患者精神症状和社会功能;于治疗前和治疗8周后,以包含7个认知领域（词语流畅、抽象／执行功能、信息处理速度、工作记忆、学习、延迟回忆和运动功能）的神经心理成套测验评定患者认知功能。结果与治疗前相比,患者治疗8周后的CGI、PANSS、PSP评分具有统计学差异（P〈0．05）;与治疗前相比,患者治疗8周后神经认知评定中WAIS-Ⅲ符号搜索、RBANS即刻记忆、语言和总分具有统计学差异（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗急性期精神分裂症疗效好,且不良反应较轻。     

齐拉西酮治疗儿童青少年精神分裂症的临床对照研究

目的观察齐拉西酮与利培酮对儿童青少年首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法 53例患者随机分为2组,分别用齐拉西酮(26例)或利培酮(27例)治疗,疗程均为8周。以临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)评估有效性;用副反应量表(TESS)和血压、体重等评估安全性和耐受性。结果治疗8周后,BPRS评分,2组均明显低于治疗前,2组间BPRS减分率差异无统计学意义(P>0.05)。齐拉西酮组,未发现月经紊乱及体重增加;利培酮组,发现6例月经紊乱,4例体重增加。锥体外系不良反应,齐拉西酮组明显少于利培酮组(均P<0.05)。结论齐拉西酮治疗儿童青少年精神分裂症疗效确切,与利培酮相当;但不良反应较利培酮少。     

齐拉西酮与利培酮治疗男性精神分裂症的临床对照研究

目的 观察齐拉西酮(非典璎抗精神病药物)治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(38例)和利培酮组(38例),进行临床对照试验,2组治疗剂量分别为80～160、3～6 mg·d-1,疗程8周;用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应症状量表(TESS)以及有关实验室检查结果评定安全性.结果 治疗结束,较入组时2组评分均显著减低(P<0.01);临床总有效率:齐拉西酮组为86.84%,利培酮组为89.47%,2组比较疗效无显著性差异(P>0.05);齐拉西酮组和利培酮组的不良反应发生率分别为42.11%和47.37%,2组比较差异无显著性(P>0.05),且不良反应均较轻微.结论 齐拉西酮是治疗精神分裂症的一种安全、有效的药物.     

齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用指导建议

精神分裂症是一组临床表现复杂、病程迁延的严重损害患者社会功能的致残性脑病,患者常需要长期药物治疗。新型第二代抗精神病药进入临床后,因能同时有效治疗阳性症状、阴性症状、认知损害和心境症状,改善社会功能,已成为一线治疗选择。齐拉西酮作为新型第二代抗精神病药,在临床使用中具有疗效明确、不良反应相对较少和改善患者功能的特点,但在临床应用中要求医生在使用方法和治疗学原理方面掌握更为全面的知识和技能。本文重点介绍近年来国内外在齐拉西酮临床应用中的治疗学研究和经验,结合笔者的观点,为广大精神科临床医生提供更为合理的用药方法,进一步改善患者的治疗结局。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神分裂症随机双盲双模拟多中心对照研究

目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将235例精神分裂症病人随机分为齐拉西酮组(118例)和氟哌啶醇组(117例),齐拉西酮和氟哌啶醇最低日剂量分别定为40 mg·d~(-1)和8 mg·d~(-1),最高日剂量分别限定为160 mg·d~(-1)和20 mg·d~(-1),每日分2次服用。进行为期6 wk的多中心双盲双模拟对照研究。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、不良反应量表(TESS)及有关实验室检查评价疗效和安全性。结果:治疗结束时,2组PANSS评分较入组时均显著减低(P＜0．05);PANSS减分率——齐拉西酮组为(64±s 19)%,氟哌啶醇组为(67±24)%;临床总有效率——齐拉西酮组为81．1%,氟哌啶醇组为80．2%;2组疗效差异无显著意义。不良反应的发生率2组间比较差异无显著意义,但心电图的异常率氟哌啶醇组明显高于齐拉西酮组,差异有显著意义(P＜0．05)。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与氟哌啶醇相似,对心电图的影响比氟哌啶醇轻而少,是一种有效、安全的抗精神病药物。