常用口服药品说明书中的用药时间分析

目的：指导患者合理用药,提高用药依从性。方法：对325种常用口服药品进行归纳、整理并分析。结果：体现服用时间的药品占47．08％,其中饭前服用的药品占28．10％,饭后服用的占22．92％,饭前饭后均可的占22．22％,睡前服用的占13．73％,饭时、晨服和必要时服用的药品所占比例分别为7．19％、5．23％和2．61％。大部分（83．66％）的服药时间列在“用法用量”项中。结论：只有正确掌握药物的服用时间和方法,才能指导患者合理用药。     

口服药品用药时间及用药提醒信息视窗的建立与应用

目的:为药师和临床医务人员提供电子化的口服药品用药时间及用药注意信息。方法:通过多种渠道收集口服药品用药时间和用药注意信息,利用计算机技术建立信息视窗。结果:该信息视窗在医院局域网能正常运行,药师和医务人员能非常方便地使用。结论:口服药品用药时间和用药注意信息视窗切合临床实际,有利于提高药师的发药质量,值得推广。     

406种口服药品说明书用药时间与方法的统计分析

目的调查某院2018年度口服药品说明书服药时间和服药方法的标注情况,为提高患者用药安全提供参考依据。方法调查某院精配软件系统中2018年度有使用过的406种口服药品电子版说明书。根据药品说明书中的用法用量和注意事项下的内容,对药品的用药时间和用药方法标注情况进行统计分析。结果406份口服药品说明书中,标注服药时间的共186份(占45.81%),未标注的220份(占54.19%)。其中餐前服用28份(占6.90%),餐中服用23份(占5.67%),餐后服用33份(占8.13%),空腹服用31份(占7.64%),晚上(或睡前)服用16份(占3.94%),服药不受进食影响55份(占13.55%)。标注具体服用方法的有67份(占16.50%),未标注的339份(占83.50%)。结论406份口服药品说明书不管是服用时间还是服用方法标注率都偏低,这样的药品说明书标注现状对于患者用药是存在安全隐患的。所以药品说明书的修订和完善还需要相关部门加强管理,不断改进,确保临床用药安全有效。     

501种口服药品说明书用药时间和方法的统计分析

目的：调查口服药品说明书中关于服药时间和方法的标注情况,为提高患者用药安全和医院药学信息化建设提供参考。方法：统计某院口服药物共501种药品说明书中服用时间和方法的标注情况并进行整理、归纳和分析。结果：501份药品说明书中,标注服用时间的共计128份,占比25.55%,其中餐前服用占12.18%,餐中服用占2.20%,餐后服用占6.99%,晚上服用占4.19%,标注特殊服用方法共计50份,占比为9.98%,未标注共335份,占66.87%。结论：口服药品说明书对服药时间和方法的标注率偏低,同成分不同厂家的口服药品说明书标注存在差异,使临床用药存在一定风险,药品说明书信息仍需进一步规范和完善。     

618种口服药品说明书用药时间调查

参照收集到的618张口服药物说明书,按说明书标有与饮食相关的用药时间进行分类。结果193种药品的服药时间与饮食相关,占31．2％。226种中成药仅41种标有餐前或餐后等说明,标注率较低（占18．1％）,而392种西药中有153种标注餐前或餐后等。标注率达39．0％。其中描述“不受食物影响”、“食物影响较小”、“与或不与食物同服均可”及“餐前或餐后均可”等共38种药品（占19．7％）。餐后服用65种占33．7％。餐前或空腹服用共43种占22．3％。     

药品说明书中“服药时间”项的调查分析

口服给药的时间有空腹服用、餐前服用、餐时服用、餐后服用、清 (早 )晨服用、睡前 (晚间)服用等几种类型 ,它是根据药物在体内的吸收、药物的生物利用度、药物与食物的关系以及药物不良反应等多种因素来决定的。掌握正确的服药时间是保证药物治疗效果的要素之一 ,而指导患者正确服药的最重要的依据是药品说明书。为了规范调剂工作中的发药交待环节 ,笔者对口服药物药品说明书中的“服药时间”项进行了调查、分析。1资料与方法随机查阅重庆长航医院和成都市第三人民医院2002年12月以前正在使用的口服药物药品说明书349份 ,分别按药理作用及…     

口服制剂药品说明书中老年患者用药分析

2000年中国老年人达1.3亿,已进入老年型国家[1],老年人由于机体衰老,各脏器机能减退,储备力降低,特别是心输出量及肝、肾血流量减少,肝微粒体药物代谢酶活性降低,血浆白蛋白浓度降低等,使药物在体内的动力学过程受到影响,加之,老年人常患多种疾病,病情复杂,容易引起药物与药物、药物与食物之间的相互作用,不良反应增加,甚至出现中毒现象.根据国家食品药品监督管理局<药品说明书和标签管理规定>、<化学药品非处方药说明书规范细则>和<中成药非处方药说明书规范细则>的规定,药品说明书中应记载老年患者用药指导.笔者调查发现,药品说明书在这方面的记载很不规范,使医生、药师指导老年患者用药缺乏根据,也说明生产企业法律意识的滞后.随机抽取本院291份口服制剂药品说明书进行统计分析,以期能引起各方面的重视.     

105 份口服降糖药品说明书信息采样分析

目的：为进一步提高国产口服降糖药药品说明书质量、促进药品说明书监管工作科学化、系统化、规范化提供参考。方法：收集、比较105份国产和进口口服降糖药药品说明书,比较各项目标注情况,并对26份不同厂家国产二甲双胍药品说明书进行比较分析。结果：105份药品说明书项目标注存在不同程度的差异,进口药品说明书在孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年用药、药物过量、警告、临床试验6个项目标注率均高于国产药品说明书,内容相对完善;26份国产二甲双胍药品说明书的项目标注也存在差异,说明书质量参差不齐。结论：国产药品说明书质量还有待进一步提高,需要多方共同努力,才能保证药品说明书的科学、严谨、规范,保证患者合理安全用药。     

抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围的差异分析

目的 对抗肿瘤药品的医保限制支付范围与说明书适用范围之间的差异进行分析,以期更好地执行医保药品的支付政策。方法 对比分析《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》中抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围之间的差异,并探讨差异内容的循证依据,同时对限制支付范围进行解读。结果 118个药品具有限制支付范围,限制支付范围类别主要包括限基因检测结果证据、限适应证、限二线及以上治疗、限支付疗程、限专科医师处方、限医疗机构等级等。有43个药品的限制支付范围与说明书存在差异,其中31个药品的说明书范围大于支付范围,7个药品的说明书超出了支付范围的适用范围但有指南推荐;其余75个药品的限制支付范围与说明书保持一致。二线及多线治疗为使用一线药品无效或不能耐受;局部晚期、晚期或转移性肿瘤与肿瘤分期存在一定关系,但不同肿瘤有不同的判定标准;全身系统治疗的定义为患者采用药物进行全身治疗;限基因检测结果则要求检测结果呈阳性或阴性;此外,6个中药注射剂限医疗机构等级,2个药品支付不超过12个月,来那度胺和枸橼酸伊沙佐米联用时医保基金只支付其中1种药品。结论 部分抗肿瘤药品的限制支付范围与说明...     

正确使用常用口服药品是治疗的关键

口服药品是经胃肠道吸收而作用用于全身,或滞留在胃肠道作用于胃肠局部。口服是较安全、方便和经济的用药方法。但应注意使用方法如次数、时间、服法等问题。     

The Role of Transporters in the Pharmacokinetics of Orally Administered Drugs

Drug transporters are recognized as key players in the processes of drug absorption, distribution, metabolism, and elimination. The localization of uptake and efflux transporters in organs responsible for drug biotransformation and excretion gives transporter proteins a unique gatekeeper function in controlling drug access to metabolizing enzymes and excretory pathways. This review seeks to discuss the influence intestinal and hepatic drug transporters have on pharmacokinetic parameters, including bioavailability, exposure, clearance, volume of distribution, and half-life, for orally dosed drugs. This review also describes in detail the Biopharmaceutics Drug Disposition Classification System (BDDCS) and explains how many of the effects drug transporters exert on oral drug pharmacokinetic parameters can be predicted by this classification scheme.     

常用抗精神病药的安全使用与临床探讨

目的:探讨抗精神病药毒副反应和禁忌证对精神病临床治疗的影响,合理使用药物、保障用药安全提高医疗质量。方法:根据国内外有关文献对常用抗精神病药毒副反应和禁忌证进一步认识和了解,分析其临床使用中遇到的的各种问题。结果:精神疾病属慢性病需要长期使用抗精神病药,在临床应用中发现抗精神病药的毒副反应、禁忌证和药源性疾病困扰着疾病的可持续治疗。结论:在精神病的长期药物治疗过程中确掌握抗精神病药理论知识、合理选择和使用抗精神病药,对降低药物的毒副反应、避免药源性疾病的发生,保障患者用药、安全有效具有极其重要的意义。     

抗感冒非处方药的用药分析

目的:为抗感冒非处方药的合理应用提供参考。方法:概述感冒的临床症状及治疗,分析《国家非处方药药品目录》中抗感冒药品的组成(化学药品、中成药),总结非处方药抗感冒应注意的事项。结果:非处方药组方的差异会造成其对不同类型感冒疗效的区别。结论:非处方药抗感冒应根据患者的临床症状进行有针对性的治疗,才能达到预期的效果。     

厄贝沙坦口腔崩解片健康受试者体内的药动学及生物等效性研究

目的研究厄贝沙坦口腔崩解片在健康受试者体内的药动学和生物等效性.方法采用两制剂双周期随机交叉试验设计,20名男性健康受试者单剂量口服厄贝沙坦口腔崩解片或普通片剂300mg,HPLC测定血浆厄贝沙坦浓度.采用3P97程序进行数据处理.结果试验片剂与参比片剂的AUC0-36h分别为(18.2±4.9)μg·ml～·h和(17.2±4.1)μg·ml-1·h;Cmax分别为(2.8±0.6)μg·ml-1和(2.8±0.7)μg·ml-1;Tmax分别为(1.6±0.4)h和(1.5±0.4)h.结论两种制剂在人体内的血药浓度变化符合二室模型,主要药动学参数经统计学处理均无显著性差异.与普通片剂相比,厄贝沙坦口腔崩解片的相对生物利用度为95.8%±13.9%,两者具有生物等效性.     

农村药品监督与药品供应网络建设对药品价格影响的调查

目的：检查农村药品监督网络与筠品供应网络的建设对农村药品价格的影响。方法：自拟调查表,调查了江西省宁都、于都和遂川3个县的药品价格,用SPSS软件分析了药品价格变化。结果：农村药品“两网”建设后的药品批发价明显低于建网前,药品零售价相当于国家限价55％-69％的价位,零售价让利率达54．59％-71．63％;结论：农村药品监督与药品供应网络的建设,使药品价格明显下降,深受农民欢迎。     

Exploring a Kinetic Model Approach in Biopharmaceutics: Estimating the Fraction Absorbed of Orally Administered Drugs in Humans

Increasing costs of research and development in the pharmaceutical industry has necessitated a growing interest in the early prediction of human pharmacokinetics of drug candidates. Of growing interest is the need to understand oral absorption, the most common route of small molecule drug administration. The fraction of dose absorbed (%Fa) is considered a critical yet challenging parameter to predict. A kinetic model has been developed and tested to provide an early prediction of the fraction dose absorbed in humans. Unlike the traditional plug-flow model, this model assumes first-order kinetics to estimate the amount of drug present in the stomach and small intestine as a function of time and calculates the amount of drug released and absorbed during the transit. Other variables can be included in calculation as a function of time to better mimic the physiological condition with this approach. Absorption efficiency is assigned along with %Fa to give a quantitative estimate of the limiting factor for oral absorption. The model was tested with literature and in-house compounds. It was found that this model gives a good prediction of human %Fa with a correction coefficient (R²) of 0.8 and greater between predicted and reported %Fa for all compounds.     

我院抗菌药物合理应用干预机制的构建探讨

目的:完善我院抗菌药物合理应用干预的机制。方法:结合上海市《抗菌药物临床应用指导原则实施细则》(简称《实施细则》),将我院病房2006年9月1日-2007年2月28日(《实施细则》出台前半年,第一阶段)、2007年3月1日-8月31日(《实施细则》出台后半年,第二阶段)、2007年9月1日-2008年2月29日(实施合理用药机制半年后,第三阶段)各500份病历及2010年(实施合理用药机制1年后,第四阶段)的400份病历(每季度各100份),根据患者手术与否分为手术组与非手术组,评价其用药合理性。结果:《实施细则》出台后,手术组和非手术组患者第二阶段抗菌药物平均费用由第一阶段的2101.79元/1708.64元下降至1408.47元/976.19元,手术组平均用药时间由8.45d减少至5.26d。第三阶段,通过实施干预措施,手术组和非手术组患者用药品种数由1.77种/1.89种下降至1.55种/1.77种。第四阶段,手术组患者用药品种数由1.55种下降至1.30种,用药金额手术组和非手术组患者由1689.04元/1214.52元下降至1155.96元/897.23元。结论:干预机制的建立,一定程度上降低了抗菌药物的用量,减少了不合理用药事件的发生,节约了医疗资源。     

妇女儿童专科医院合理用药数字化信息系统的建立及应用

目的:探索运用数字化信息系统加强妇女、儿童患者的用药安全管理。方法:描述性介绍我院合理用药数字化信息系统的建设、功能及应用,同时对系统的进一步建设进行探讨。结果与结论:该系统由MedTrak数字化信息管理系统和PASS合理用药监测系统整合而成,提供妇幼专科性质合理用药信息查询及用药监测等功能,是保证妇女及儿童患者临床安全用药的有效手段,有助于医院药物治疗水平的提高和长远发展,但该系统尚处于起步阶段,实际应用中尚待进一步完善。     

常用口服药品说明书中老年人用药说明的调查分析

目的：了解口服药品说明书中老年人用药内容的标注情况,为老年人的合理用药提供参考。方法：采用逐张阅读的方法,对我院门诊老年患者常用的182种口服药说明书中＂老年人用药＂内容进行统计、分析。结果：32份（占17.58%,32/182）说明书标注了老年人用药剂量或标注了老年人无需调整用药剂量;21份（占11.54%,21/182）说明书标注了老年人需要根据肝肾功能或肝功能或肾功能适当调整剂量,但是并没有说明需要调整的具体剂量及调整方法;16份（占8.79%,16/182）说明书标注了老年人要慎重用药;22份（占12.09%,22/182）说明书没有标注＂老年人用药＂项。结论：应根据老年患者疾病特点完善口服药品说明书,保障老年人的用药安全。     

Correlates of Trichomonas vaginalis Among Middle Age and Older Adults Who Use Drugs

Background: Recent studies have reported high rates of Trichomonas vaginalis among middle age and older adults. Though trichomoniasis risk factors in this age cohort remain largely unknown, illicit drug use has been associated with increased incidence of sexually transmitted infections (STIs). The number of mid-older adults using illicit drugs has increased significantly in recent years suggesting the need to understand the relationship between drug use and STIs in this age cohort. Objectives: This study examined the relationship between drug use, sexual-risk behaviors, and biologically confirmed T. vaginalis in a sample of mid-older and younger adults who reported recent drug use. Methods: The cross-sectional design examined the relationship between past 6-month drug use, sexual risk-behaviors, and PCR-confirmed T. vaginalis in 264 adults age 18–64 who were recruited from Baltimore, Maryland. These relationships were also explored in the age-stratified sample among those 18–44 years (“younger”) and individuals 45+ years (“mid-older”). Results: Trichomoniasis prevalence did not differ significantly between younger (18.8%) and mid-older (19.1%) adults. Mid-older adults that tested positive for T. vaginalis were more likely to have used marijuana and crack in the past 6 months. Among younger adults, there were no associations between trichomoniasis and past 6-month drug use and sexual-risk behavior. Conclusions/Importance: Age- and drug-related immune decline is hypothesized to contribute to increase susceptibility to T. vaginalis in mid-older adults. Broad screening for trichomoniasis, particularly among older adults who are often not regarded as at risk for STIs, is needed to control this often asymptomatic infection.