博宁与大剂量超分割放疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察

我们应用深圳海王药业公司生产的新一代双膦酸盐制剂一博宁(帕米膦酸二钠)和超分割放射治疗对28例肺癌骨转移患者进行了观察,取得了较满意的临床疗效.     

博宁合并放疗与单纯放疗治疗骨转移癌的疗效分析

50例经X线片、CT和ECT证实发生一处和多处骨转移,临床存在1～3级骨痛及不同程度的功能障碍。50例患者随机分为两组,博宁 放疗组23例,单纯放疗组27例,两组在治疗开始后4周内均未行全身化疗。     

加速超分割放疗加骨膦治疗骨转移瘤36例的临床观察

目的分析加速超分割放疗配合骨膦治疗骨转移瘤,缓解骨痛,提高生存质量的临床效果.方法36例病人均经同位素全身显像(ECT)检查证实为骨转移瘤,原发灶亦均经病理证实.均给予超分割放疗DT 30-45 GY1(20～30次)·(2～3周).并给予骨膦(Bonefos)800 mg bid×14 d.结果全组骨痛完全缓解75%,部分缓解22.2%,轻度缓解2.8%.结论加速超分割放疗配合应用骨膦治疗骨转移瘤可迅速而持久地减轻骨痛,控制病变发展.     

超分割放疗加同期化疗治疗Ⅲ b期宫颈癌的近期疗效观察

[目的]探讨超分割放疗加同期化疗治疗Ⅲb期官颈癌的应用价值.[方法]45例Ⅲb期官颈癌前瞻性随机分两组,对比超分割放射治疗加同期化疗组(超分割组)和常规分割放射治疗加同期化疗组(常规分割组)疗效和副反应;影响超分割放疗加同期化疗疗效的单因素和多因素分析.[结果]除皮肤反应超分割组重于常规分割组外(P<0.01)外其他副反应差异无显统计学意义(P>0.05);放射反应率超分割组100%优于常规分割组76.19%(P<0.05);2年累计生存率超分割组92% 常规分割组55%比较差异无统计学意义.单因素和多因素分析表明肿瘤对外照射的反应是影响预后的唯一因素(P<0.01).[结论]超分割放疗不加重放射副反应,在生存率有高于常规放疗的趋势,超分割放疗可作为官颈癌放疗方法之一.     

放疗联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析

目的探讨放疗联合化疗对肺癌骨转移的治疗效果。方法随机选取来我院进行诊治的肺癌骨转移患者86例,并将其平均分为2组,即放疗联合化疗组(观察组)和单纯放疗组(对照组)各43例,对比观察2组的治疗效果。结果 2组治疗结果对比得知,观察组止痛效果、活动能力改善情况均优于对照组;总有效率,观察组为90.7%,对照组为74.4%,差异较显著(P<0.05)。结论临床对肺癌骨转移患者采用放疗联合化疗进行诊治,可减轻病人的痛苦及患者的活动能力,对延长患者的生命具有一定的临床应用价值。     

超分割放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨超分割放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效以及安全性。方法将2008年1月至2011年9月我院收治的非小细胞肺癌患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组给予GP化疗方案,治疗组给予GP化疗方案联合超分割放疗治疗。比较2组患者的近期疗效、1～3年生存率以及毒性反应情况。结果治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组1～3年生存率均明显高于对照组(P<0.05);2组的毒性反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超分割放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效和生存率明显提高,值得在临床中推广应用。     

加速超分割放疗治疗75例非小细胞肺癌的疗效观察

非小细胞肺癌（NSCLC）的首选治疗是手术,对于不适手术的患者,放疗是并发症最少,也是最有效的非外科治疗方法[1]。笔者采用加速超分割放疗（HART）对75例NSCLC患者进行了治疗观察,现报道如下。     

帕米磷酸二钠联合放疗与单纯放疗治疗骨转移癌性疼痛的临床分析

目的:对帕米磷酸二钠联合放疗与单纯放疗治疗骨转移癌性疼痛进行临床分析。方法:70例骨转移癌患者随机分为帕米磷酸二钠联合放疗组和单纯放疗组,两组治疗前后KPS变化有显著性差异(P<0.05)。结论:帕米磷酸二钠联合放疗在治疗骨转移癌性疼痛和改善患者生存质量方面比单独应用放射治疗更有效。     

骨转移癌不同放疗分割方法的临床疗效分析

目的 探讨关于局部野放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果。方法 109例患者,59例采用常规分割照射(40Gy/20次/28d);50例采用低分割照射(20~30)Gy/(4~6)次/12d。结果 放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似。全部患者止痛显效(CR+PR)为75.2%。常规分割照射组:止痛显效率72.9%(43/59);低分割照射组:止痛显效率为78.0%(39/50)。全部患者生存3个月以上,中位生存时间7个月。1a、2a、3a生存率分别23.9%(26/109)、18.3%(20/109)、8.3%(9/109)。结论 骨转移癌的放射治疗应根据病情来决定。对一般情况好,预计生存期长的患者应积极给予全剂量的常规分割治疗,而对于病情相对较重、行动又不方便、预计生存期短的患者,应采取低分割照射,同样可以起到止痛作用。低分割放疗能够缩短治疗时间,而止痛效果与常规分割相当。     

加速超分割放疗与常规放疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的探讨加速超分割放疗与常规放疗治疗非小细胞肺癌患者的近期疗效。方法选取2013年5月至2016年6月我院收治的非小细胞肺癌患者40例随机分为观察组(加速超分割放疗,20例)和对照组(常规放疗,20例),比较两组患者的近期疗效及并发症发生率。结果观察组患者的近期有效率为95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05)。观察组患者的6个月、12个月生存率分别为95.00%、85.00%,均显著高于对照组的65.00%、50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速超分割放疗治疗非小细胞肺癌患者,相对常规放疗具有较高的近期疗效和生存率,同时不增加放疗相关并发症发生率,具有显著的治疗效果。     

疼痛护理结合PDCA循环管理对骨转移癌放疗患者疼痛及希望水平的影响

目的：探究疼痛护理结合PDCA循环管理对骨转移癌放疗患者疼痛以及希望水平的影响。方法：选取2019年6月～2021年12月于我院行放射治疗的92例骨转移癌患者为研究对象,以抽签法为依据将患者平分为两组,一组行传统护理,设为对照组,另一组行疼痛护理结合PDCA循环管理,设为观察组,比较两组患者护理前后疼痛程度、希望水平以及负性情绪评分。结果：护理前,两组患者疼痛程度、希望水平和负性情绪评分对比结果均为差异无统计学意义（P>0.05）;经过护理后,两组各项治疗均有明显改善,疼痛评分和负性情绪评分有所降低,希望水平评分有所升高,但组间相比,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨转移癌放疗患者行疼痛护理结合PDCA循环管理具有确切效果,有助于减轻疼痛程度,改善心理状态,提高希望水平。     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌76例临床观察

目的观察唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌的疗效及不良反应。方法将76例骨转移癌患者随机分为3组,唑来膦酸联合放疗组（A组）、单纯放疗组（B组）、单纯唑来膦酸组（C组）,观察比较各组疗效及不良反应。结果治疗开始后1个月和3个月时,A、B、C三组疼痛缓解有效率分别为92.6%、88%、66.7%和88.9%、76%、54.2%,A组与B组比较有效率稍高,但差异无显著性（P〉0.05）,A组与C组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗3个月时,A、B、C三组影像学检查骨转移灶有效率分别为66.67%、56.00%、25.00%,A组与B组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,A组与C组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。应用唑来膦酸的患者部分出现不同程度的发热、关节肌肉酸痛、一过性低钙血症,未发现严重的药物及放射毒副反应。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌安全、有效,止痛疗效优于单纯放疗或单纯唑来膦酸治疗,未发现严重不良反应。     

89SrCl2治疗多发性骨转移癌疼痛的疗效观察与护理

目的观察89SrCl2治疗多发性骨转移癌疼痛的疗效,探讨护理要点。方法选择多发性骨转移癌病人118例,89SrCl2按1.48~2.22 MBq/kg体重静脉注射;在治疗前后加强心理护理、疗效观察、辐射防护和骨髓毒性等不良反应的观察与护理、预防病理性骨折。结果骨痛缓解的总有效率为87.29%.结论89SrCl2治疗转移癌疼痛疗效好,高质量的护理能提高患者的生存质量。     

思通宁治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效观察及护理

目的 利用放射性药物思通宁发射的β射线辐射作用引起肿瘤组织内毛细血管扩张,水肿,炎细胞浸润;致死肿瘤细胞而发挥治疗作用。方法 采用安盛科兴药业有限公司生产的思通宁111MBq静脉注射治疗,它具有亲骨性,在肿瘤骨转移灶或肿瘤部位出现较高的浓聚,在肿瘤转移灶积药量是正常骨的2~25倍。结果 对25例肿瘤骨转移接受治疗后观察,有20例疼痛显著缓解。血清碱性磷酸酶降低,相关肿瘤标志物(如PSA)下降。患者饮食量增加,睡眠时间延长。结论 思通宁治疗肿瘤骨转移疼痛在规范的护理指导下,25例中有20例疼痛缓解明显,病情明显好转,生活质量显著提高。     

国产伊班膦酸钠治疗骨转移癌疼痛的临床观察

本文分析31例多发性骨转移癌患者静脉滴注伊班膦酸钠4mg，每月1次，连用3次。治疗骨转移癌疼痛的临床疗效结果。认为，伊班膦酸钠对骨转移癌引起的疼痛具有良好的止痛效果。     

超分割放疗＋同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的探讨超分割放疗＋同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法将40例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组：试验组（20例）为超分割放疗＋同步化疗患者，采用每周连续5d照射，2次／d，2次间隔6—8h，1．2Gy／次，总量为80Gy／7周，放疗第1天开始行同步化疗，方案为紫杉醇90mgd1、8、15静脉滴注（2—4h），卡铂500mgd1静脉滴注，4周为1个周期，共化疗4—6个周期。对照组（20例）为单纯常规分割放疗患者，采用每周连续5d照射，1次，d，2Gy／次，总量为70Gy／7周。结果试验组治疗有效率为80％（16／20），对照组为45％（9／20），两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗局部晚期鼻咽癌时，超分割放疗＋同步化疗比单纯常规分割放疗可明显提高近期疗效。     

超分割放疗+同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效分析

目的 探讨超分割放疗+同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效.方法 将40例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组:试验组(20例)为超分割放疗+同步化疗患者,采用每周连续5 d照射,2次/d,2次间隔6～8 h,1.2 Gy/次,总量为80 Gy/7周,放疗第1天开始行同步化疗,方案为紫杉醇90 mg d1、8、15静脉滴注(2～4 h),卡铂500mg d1静脉滴注,4周为1个周期,共化疗4～6个周期.对照组(20例)为单纯常规分割放疗患者,采用每周连续5 d照射,1次/d,2Gy/次,总量为70 Gy/7周.结果 试验组治疗有效率为80%(16/20),对照组为45%(9/20),两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗局部晚期鼻咽癌时,超分割放疗+同步化疗比单纯常规分割放疗可明显提高近期疗效.     

三维适形超分割放疗治疗晚期食道鳞癌的疗效分析

目的 探讨三维适形超分割放疗对晚期食道鳞癌的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年1 月-2011 年4 月收治的85 例晚期食道鳞癌患者,采取CT 模拟定位技术和三维适形超分割放疗技术进行治疗,1.2 Gy/ 次,2 次/d,每次间隔时间大于6 h,5 d/ 周,总剂量48~60 Gy,中位剂量52 Gy.放疗结束后评价近期疗效：临床症状变化及3 个月后CT 片、食管钡餐片.结果 所有患者放疗后随访3 个月~3 年,1、2、3年局部控制率分别为86%、52%、41%;1、2、3年生存率分别为92%、65%、57%;放疗后5 例患者完全缓解,77 例患者部分缓解,3 例患者无改变,总体有效率为96.5%;40 例患者出现急性放射性食管炎;40 例患者出现白细胞下降情况.结论 三维适形超分割放疗治疗晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质量,值得临床上广泛的推广.     

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌止痛疗效分析

目的：观察放疗联合唑来膦酸对骨转移癌的疗效。方法：将2008年5月-2011年5月本院收治的62例骨转移癌患者分放疗联合唑来膦酸组和单纯放疗组。放疗联合唑来膦酸组第1天应用唑来膦酸4mg静滴,每4周重复,不少于4次,第2天开始行局部放疗,放疗剂量,常规分割DT40～50Gy/20～25次/4～5周;大分割DT30Gy/10次/2周;单纯放疗组行单纯局部放疗,观察两组止痛疗效及活动能力改善情况。结果：放疗联合唑来膦酸组止痛效果和活动能力改善情况优于单纯放疗组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌可提高疼痛缓解率及活动能力,不明显增加毒副作用,值得临床进一步研究。