基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉用于乳腺区段切除手术的研究

目的 探讨基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉用于乳腺区段切除手术的镇痛效果和对呼吸循环的影响.方法 随机抽取ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,年龄20～65岁,拟行乳腺区段切除术.将患者随机分成3组(n=30),A组:静吸复合麻醉;B组:基础麻醉+局部麻醉;C组:基础麻醉复合0.25%罗哌卡因行乳腺阻滞(主要行T2～7肋间神经阻滞).结果 综合镇痛效果,术中:A组与C组镇痛效果优于B组(P<0.05);术后:B组与C组镇痛效果优于A组(P<0.05).结论 基础麻醉复合乳腺阻滞麻醉用于乳腺区段切除术中与术后均能取得良好的镇痛效果,对呼吸循环的影响较小,安全性高.     

乳腺区段手术麻醉的体会

我院自2003年5月-2005年5月对50例乳腺区段手术患者应用小剂量咪唑安定和小剂量氯胺酮行基础麻醉取得良好的效果．现总结如下：     

硬膜外复合浅基础麻醉用于贲门癌手术

单纯硬膜外阻滞用于贲门癌的手术配合效果较差,手术过程中常因内脏牵拉反应较重,易发生阻滞不全,同时对血液动力学的干扰较大。我科应用小剂量氯胺酮复合丙泊酚作为硬膜外阻滞的辅助麻醉方式。60例择期贲门癌手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,男40例,女20例,年龄35～68岁,体重45～80kg,术前各项常规检查及心、肺、肾功能均正常,无神经、肌肉系统疾病病史。随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。两组患者年龄、体重、性别、手术种类、手术时间、术前体温、血糖、血气情况无统计学差异。所有患者术前用药均为肌肉注射阿托品10ug/kg,苯巴比妥钠2mg/kg。入室…     

基础麻醉复合肋间神经阻滞麻醉对呼吸循环功能的影响

目的探讨基础麻醉复合肋问神经阻滞麻醉用于乳腺区段切除手术的镇痛效果和对呼吸循环功能的影响。方法选取ASAⅠ～Ⅱ级患者,年龄20—65岁,拟行乳腺区段切除术。将患者随机分为三组（n=30）,A组：静吸复合麻醉;B组：基础麻醉＋局部麻醉;C组：基础麻醉复合0．25％罗哌卡因行腋中线T2～7肋间神经阻滞麻醉。结果综合镇痛质量,术中：A组与C组镇痛效果优于B组（P〈0．05）;术后：B组与C组镇痛效果优于A组（P〈0．05）。C组的平均动脉压、心率波动明显小于A、B组（P〈0．05）。结论基础麻醉复合肋间神经阻滞麻醉用于乳腺区段切除术中与术后均能取得良好的镇痛效果,对呼吸循环功能的影响较小,安全性高。     

全麻复合硬膜外阻滞用于胸腔手术麻醉效果观察

为不断改善胸腔手术麻醉效果 ,减轻其术中、术后一系列不良反应及影响 ,我院于 1996年以来对 186例胸腔手术患者采用全麻复合硬膜外麻醉取得良好结果。为与单纯全麻施术者对比 ,特将近期 6 0例患者分组对照 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :择期胸腔手术患者 6 0例 ,男性 36例 ,女性2 4例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均 5 2 .3岁 ;体重 48～ 79kg,平均6 4.5 kg;ASA分级属 ～ 级。其中食道癌患者 2 4例 ,贲门癌患者 8例 ,肺部肿瘤 11例 ,肺大泡患者 6例 ,其他胸腔疾病患者 11例 ,手术时间 1.6～ 3.5 h,平均 2 .3h。术前常规肌注苯巴…     

硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床观察

目的：探讨采用硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇无痛分娩的临床效果。方法选取48例单胎头位高龄初产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各24例,对照组采用常规的产科分娩方法,观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术辅助高龄产妇进行无痛分娩,比较两组镇痛效果、顺产率、产程时间、母婴状况等。结果观察组总有效率为95．8％,对照组为62．5％,两组差异有统计学意义（χ^2=4．042,P＜0．05）;观察组第一、第二产程分别为（226．31±36．26） min、（52．46±24．38） min;对照组分别为（289．53±64．48） min、（85．82±28．62）min;观察组顺产率为70．8％,对照组为41．7％,两组差异有统计学意义（χ^2=4．286,P＜0.05）;两组产妇的第三产程、母婴状况等方面差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉用于高龄产妇的临床分娩,可显著减轻产妇的疼痛程度,缩短第一、第二产程的时间,提高顺产率,且对母婴影响小。     

硬膜外阻滞复合全身麻醉用于子宫颈癌手术的临床观察

硬膜外阻滞复合全身麻醉在临床上已广泛采用。子宫颈癌手术由于手术范围较广,单纯硬膜外阻滞麻醉效果不佳,现多采用单纯全身麻醉或硬膜外阻滞复合全身麻醉,而硬膜外阻滞后由于外周血管扩张致使外周阻力下降和回心血量减少,常可引发低血压。静脉麻醉药如异丙酚、咪唑安定及芬太尼等对循环系统亦有抑制作用。故在硬膜外阻滞复合全身麻醉时,因全麻诱导后必将加重低血压,所以     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的效果观察

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉技术用于无痛分娩的临床效果。方法选取84例单胎头位初产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采用产科常规的分娩方法进行生产,观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术进行无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程及母婴状况。结果对照组镇痛效果总有效率为76．2％,观察组为92．9％,两组差异有统计学意义（χ^2=3．883,P＜0．05）;观察组第一、第二产程时间分别为（253．79±92．58） min、（54．69±25．57） min,对照组分别为（298．62±101．84） min、（87．33±30．26）min,两组差异均有统计学意义（t1＝2．111,t2＝5．339,均P＜0．05）;两组在第三产程时间、顺产率、产后出血等差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉可减轻产妇的疼痛程度、缩短产程、对母婴影响小,具有一定的临床应用价值。     

基础麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术

<正>小儿上肢骨折行切开复位内固定术,手术时间大约2h;患儿年龄小,解剖、生理、药理特点与成人不同,这样在实施麻醉与成人有区     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床研究

分娩镇痛有多种方法,其中硬膜外阻滞由于具有镇痛效果确实,对循环动力学影响较小,对中枢神经系统无抑制作用,可控性大以及能取得产妇的主动配合等优点,被认为是较理想的分娩镇痛方法[1]。我院采用小剂量罗哌卡因加芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,取得满意效果。现将结果报道     

氯胺酮复合局部神经阻滞用于婴幼儿肠套叠手术的麻醉处理

我院近 5年来在氯胺酮复合局部阻滞或骶麻下完成了婴幼儿肠套叠手术 4 6例 ,取得了良好效果 ,总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 4 6例 ,ASA ～ 级。其中男 32例 ,女1 4例 ;年龄 3个月～ 3岁 ;体重 4～ 1 5 kg。1岁以内婴儿 39例 ,1～ 3岁者 7例。 30例术前 30     

监测下麻醉管理复合肋间神经阻滞在乳腺区段切除术中的应用

目的 探讨监测下麻醉管理（monitered anesthesia care,MAC）复合肋间神经阻滞在乳腺区段切除术中应用的可行性和安全性。方法 将60例拟行单侧乳腺区段切除患者随机分成两组,A组采用MAC复合肋间神经阻滞,B组为气管插管静吸复合全麻。术后评估镇痛效果,记录不良反应、苏醒时间及满意度评分。结果 A组和B组的镇痛优良率均为100%,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组有8例出现呼吸抑制,术后无恶心、呕吐病例,B组患者则有3例术后出现恶心、呕吐。A组苏醒时间为（3.71±1.12）min,B组为（11.32±2.61）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者满意度评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MAC复合肋间神经阻滞可安全应用于乳腺区段切除。     

布比卡因复合芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的：观察低浓度布比卡因复合芬太尼硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对胎儿和新生儿的安全性及对产程的影响。方法：分析比较镇痛组和对照组之间三产程的差异以及两组胎窘发生率和手术产率的差异。结果：镇痛组和对照组之间三产程、胎窘发生率和新生儿窒息率均无显著差异（P＞0．05）。结论：低浓度布比卡因复合芬太尼硬外麻醉用于分娩镇痛不影响产程进展，不影响胎窘发生率和新生儿窒息率，是一种镇痛效果好、安全的分娩镇痛法。     

硬膜外阻滞复合麻醉用于剖胸手术20例

剖胸手术是创伤性与危险性极大的手术 ,一般采用全麻。近年来我院采用硬膜外阻滞复合全麻方法应用于剖胸手术的麻醉 ,效果良好 ,现报道如下 :1资料与方法1 1一般资料 :40例择期剖胸手术患者 ,男26例 ,女14例 ,年龄26～63岁 ,体重44～70公斤 ,术前检查无心血管疾病 ,肺、肝、肾功能正常 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分成复合组 (硬膜外阻滞—全麻 )20例和对照组 (全麻 )20例。1 2麻醉方法 :术前1小时肌注苯巴比妥钠0 1mg和阿托品0 5mg。入手术室后 ,连续监测Bp、HR、SpO2、PETCO2。复合组先于T7～8 和T8～9 间隙行硬膜外穿刺 ,向头侧置管4cm ,注…     

股神经阻滞复合硬膜外麻醉用于单侧下肢骨折手术的体会

下肢骨折患者，其手术麻醉等治疗过程中因体位的变动可引起病人剧烈的疼痛，而诱发血压急剧升高造成严重并发症，另外疼痛强迫体位造成麻醉操作困难。我们针对这一问题对下肢骨折骨折患者手术前进行股神经阻滞作为超前镇痛的临床研究，取得良好效果，病人疼痛明显减轻，主动配合良好，血流动力学稳定。     

地西泮联合利多卡因宫旁阻滞麻醉用于人工流产手术的效果观察

目的 探讨地西泮联合利多卡因宫旁阻滞麻醉在人工流产手术中的应用效果.方法 对收治的1181例行人工流产手术的病例进行回顾性分析,以镇痛和宫颈松弛效果评价总有效率.结果 非镇痛病例126例(10.7%),静脉全麻病例393.例(33.2%),地西泮联合利多卡因宫旁阻滞麻醉病例662例(56.1%).地西泮联合利多卡因宫旁阻滞麻醉病例镇痛和宫颈松弛总有效率分别为94.9%和95.0%,与非镇痛病例相比,患者疼痛及恐惧感明显减轻.结论 对有镇痛要求但无静脉麻醉条件的人工流产手术者,地西泮联合利多卡因宫旁阻滞麻醉,安全有效.     

不同基础麻醉药配合骶管阻滞用于小儿手术麻醉

小儿由于多数不合作或手术时间冗长，需要在基础麻醉配合骶管阻滞下完成手术。我们对150例下腹部以下手术患儿，分别选用羟丁酸钠、咪唑安定作为基础麻醉药，对其效果、不良反应、并发症作比较。现总结如下。     

咪唑安定用于小儿基础麻醉的临床观察

为了小儿麻醉诱导平顺，减少挣扎以预防小儿术后精神、心理或行为方面的影响。本研究以单纯口服氯胺酮为对照，观察咪唑安定口服或鼻滴用于小儿基础麻醉的临床效果。     

笑气吸入与硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的观察分析

目的探讨两种不同分娩镇痛方法的临床效果.方法随机抽取相同条件下实施分娩镇痛的初产妇共178例,笑气吸入性镇痛98例,硬膜外阻滞麻醉镇痛80例,比较两组的镇痛效果和对产程、分娩方式、催产素使用及新生儿的影响.结果笑气组与阻滞组对于分娩镇痛效果相似,阻滞组在一定程度上对产程、宫缩有影响.结论笑气吸入性镇痛与阻滞麻醉相比效果好,能缩短产程,对母婴更安全,使用方便.