先天性肾盂积水22例临床X线分析

先天性肾盂积水较少见,本组收集经手术证实为先天性肾盂积水22例,分析如下。临床资料 (一)性别和年龄:22例中,男12例,女10例;年龄8～15岁6例,25～41岁14例,56～63岁2例。(二)部位:左侧11例,右侧9例,双侧2例。(三)病程:37天～1年9例,2～10年10例,14～20年3例。(四)临床表现:腰痛16例(72.7%),腹块6例(27.3%),血尿4例(18.2%),尿频尿急尿痛2例(9.1%),高血压3例(13.6%)浮肿3例(13.6%),压痛3例(13.6%)(五)     

克隆氏病诊断失误27例分析

<正> 克隆氏病目前已并非罕见,但却常因误诊而失去早期治疗时机。现将我院1958年～1986年收治30例克隆氏病例中,27例误诊原因分析如下:临床资料27例中男性14例,女性13例。年龄最小者为2.5岁,最大者为72岁,平均年龄为38岁。误诊为肠梗阻7例(26%),阑尾炎5例(18.5%),肠结核4例(15%),肿瘤3例(11%),消化道出血3例(11%),腹膜炎2例(7.4%),急性胆囊炎、胃溃疡穿孔、肠炎各1例(3.7%)。轻度贫血(Hb9～11)11例(40.7%),中度贫血     

肺下叶结核27例误诊分析

本文收集我院1991～1993年间,肺下叶结核被误诊者27例,并进行误诊原因分析。1 临床资料一般资料:男14例,女13例。年龄16～60岁;30岁以下15例,31～40岁5例,41岁以上7例。临床主要表现为:咳嗽22例,发热16例,盗汗9例,咯血9例,胸痛7例,喘息1例,乏力及食欲不振4例。 X线表现:病灶位于左肺12例,右肺12例,双肺3例,下叶尖段10例,基底段17例,表现为片絮     

子宫肌瘤变性36例临床分析

1资料与方法 1.1一般资料 选择2004年10月-2008年10月本院收治的36例子宫肌瘤变性患者,年龄25～54岁,平均年龄43岁;非孕期29例,并发晚期妊娠7例;其中30岁以下2例,31～40岁13例,41～50岁14例,50岁以上7例.所有患者均以子宫不规则出血、腹部肿块、腹痛、腰酸等症状就诊,并伴有贫血、尿频、便秘等伴发症状.其中月经量过多22例(61.1％),月经紊乱6例(16.7％),痛经4例(11.1％),腰酸9例(25.0％),肿块7例(19.4％),不孕1例(2.8％),尿频3例(8.3％),下腹痛4例(11.1％),贫血10例(27.8％).36例子宫肌瘤变性患者病理检查结果:玻璃样变性21例,红色变性5例,囊性变3例,脂肪变性4例,肌瘤肉瘤变2例,钙化1例.36例患者均于术前进行超声检查,10例超声图像提示为子宫肌瘤伴变性,检出率为27.8％;6例误诊为卵巢肿瘤,其中囊性变3例,玻璃样变性4例.其余26例变性的子宫肌瘤术前超声检查均漏诊.     

小儿急性白血病11例误诊教训分析

临床资料:本文11例白血病,男8例,女3例,年龄8个月至13岁.误诊时间5天至6个月.误诊为营养性贫血5例:其中1例男,8个月,5例中血色素分别在70～90g/L.白血病典型的症状,均有不同程度的贫血表现,基层医院医师对小儿时期的恶性肿瘤(白血病)认识不足,误诊为营养性贫血,基层医师在未作辅助检查的情况下,误诊误治,延误病情.随着病情进展,转到本院时,误诊时间长的已达6个月,短则10余日.经骨髓检查而很快确诊.     

20例脑转移瘤临床分析

脑转移瘤占癌症患者的 15 %～ 30 % ,因脑转移瘤与原发瘤的表现不完全相同 ,容易误诊。我科 1998～ 2 0 0 0年收治各种癌症脑转移患者 2 0例 ,现就脑转移瘤的临床特点、误诊原因及临床主要治疗手段进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 4例 ;49岁以下 3例 ,41～ 6 0岁12例 (6 0 % ) ,6 1岁以上 5例 ;亚急性发病 11例 ,慢性发病 9例 ;首发症状为转移灶表现者 14例 ,首发症状为原发灶表现者 6例 (肺癌 5例 ,乳腺癌 1例 )1.2　转移的重要表现　发热 8例 ,头痛 15例 ,呕吐 13例 ,精神异常 2例 ,抽搐 3例 ,意识障碍 11例 ,各种颅神经…     

老年急性上消化道出血临床特点分析

老年急性上消化道出血是内科常见的急症之一 ,因其出血来势猛 ,不易自止 ,并存病多 ,病死率较高。我院 1996年 5月至 2 0 0 1年 3月共收治 6 0岁以上的老年急性上消化道出血患者 5 8例 ,现就其临床特点作一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 8例中男 39例 ,女 19例 ,年龄6 0～ 78岁 ,平均 6 5 6岁。临床表现 :黑便 2 0例 ,呕血 8例 ,呕血伴黑便 30例 ;轻度贫血 9例 (15 5 % ) ,中度贫血 2 4例 (41 4 % ) ,重度贫血 2 5例 (43 1% )。出血量大于 10 0 0ｍｌ者 2 1例 (36 2 % )。全部病例大便隐血试验均为阳性。除有呕血及黑便外 ,一…     

35例结核性脑膜炎误诊原因分析

结核性脑膜炎(下称结脑)早期易误诊为其他疾病,我院近6年共收治65例,院内外共误诊35例(占53.8％),现对其误诊原因分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:35例中,男21例,女14例,城市8例,农村27例;年龄～1岁7例,～3岁6例,～15岁22例;入院时病程早期1例,中期22例,晚期12例;已接种卡介苗23例,未种12例;有明显结核病接触史     

对428例患儿输血反应的分析

血液成份在白血病、再生障碍性贫血的治疗中已成为不可缺少的措施。在输血过程中可出现各种反应及并发症 ,其中 ,发热反应是输血常见的一种不良反应。本文对 4 2 8例输血患儿进行了观察 ,现报告如下。1　临床资料血液来自哈尔滨市中心血站。病种来自内科各类白血病 ,各种贫血 ,失血性贫血 ,再生障碍性贫血等。外科病房手术后大出血 ,外伤出血过多。 4 2 8例病例中 ,男 30 6例 ,女 12 2例。年龄 1～ 3岁 12 4例 ,3～ 6岁 182例 ,6～ 12岁 96例 ,>12岁 2 6例。2　反应类型与临床表现主要以发热为主 ,体温在 38℃～ 39℃ ,其中有 16例出现发热…     

青年人胃癌的临床特点与误诊原因分析

我院于 1980～ 1998年共收治 3 5岁以下的胃癌患者 86例 ,其中 41例误诊 ,占 47.7%。现就青年人胃癌的临床特点和误诊原因分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 48例 ,女 3 8例 ,其中妊娠期和产后期 11例 ,年龄最小 15岁 ,平均 2 9.6岁。主要症状与体征 :上腹痛 71例 ( 82 .6% ) ,上消化道出血 2 7例 ( 3 1.4% ) ,食欲不振 46例 ( 5 3 .3 % ) ,体重减轻 49例 ( 5 7.0 % ) ,呕吐 2 4例 ( 2 7.9% ) ,上腹部包块 2 6例 ( 3 0 .2 % ) ,贫血 3 9例 ( 4 5 .3 % ) ,腹水 13例 ( 15 .1% ) ,锁骨上淋巴结肿大 11例 ( 12 .8% )。有恶性肿瘤家族…     

大脑中动脉瘤影像学特点分析

目的探讨大脑中动脉瘤的CT、CTA及DSA影像学特点,为大脑中动脉瘤的临床诊断和治疗提供数据资料。方法回顾性分析22例临床确诊大脑中动脉瘤病人的CT、CTA及DSA影像学资料,对其CT出血表现和动脉瘤瘤体成像特征等影像学参数进行统计分析,总结其常见影像学特点。结果 22例大脑中动脉瘤CT平扫均表现为破裂出血,均行CTA和(或)DSA检查确诊。单纯蛛网膜下隙出血9例(40.9%),单纯颞叶血肿3例(13.6%),颞叶血肿并蛛网膜下隙出血6例(27.3%),颞叶血肿破入脑室3例(13.6%)。大脑中动脉瘤发生于M1段1例(4.6%),M2分叉部18例(81.8%),M3起始段3例(13.6%)。瘤颈2～4mm(平均2.4mm)。瘤体指向前外侧14例(63.6%),后外侧5例(22.7%),后内侧3例(13.7%)。CTA或DSA显示同侧大脑中动脉血管痉挛6例。结论大脑中动脉瘤好发于M2分叉部,瘤体指向以前外侧多见,破裂后以外侧裂型蛛网膜下隙出血和跨侧裂颞叶血肿为主要出血方式,出血部位与瘤体的指向密切相关。     

小儿白血病84例临床分析

随着细胞生物学、免疫学、细胞遗传学和骨髓体外培养等技术的进展，人们对小儿白血病的认识和治疗发生了质的变化。现结合我院对84例小儿白血病的诊治情况，回顾性分析如下。1材料与方法1．1一般资料男47例，女37例。年龄7个月～12岁。＜3岁11例，3～10岁63例，＞10岁10例。病例均经骨髓检查确诊并按FAB分型。其中急性淋巴细胞白血病（ALL）55例（65·5％）；急性髓系白血病（AML）27例（32·l％），慢性白血病2例（2．4％）。1．2ide床表现发热及感染64例（76．2％）；贫血82例（97．6％）；出血41例（48．8％）；肝大50例（59．5％）…     

小脑出血22例临床分析

<正> 我科1993年至1997年共收治小脑出血病人22例,其中20例经内科保守或外科手术治疗获痊愈或好转,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,男14例,女8例;年龄50～70岁,平均62.5岁。其中50～59岁8例,60～69岁12例,70岁以上2例。 1.2 症状和体征:头昏14例(63.6％),呕吐13例(59.1％),头痛8例(36.7％),共济失调8例(36.7％),言语障碍7例(31.8％),抽搐3例(13.6％),强迫头位14例(63.6％),凝视麻痹8例(36.7％),眼球震颤3例(13.6％),克氏征3例(13.6％),巴氏征4例(18.1％),面瘫1例(4.6％)。     

老年肺结核29例误诊分析

<正>老年肺结核由于症状无特异性,X线表现不典型,易与其它呼吸道疾病及发热性疾病相混淆.本文将近年来我院收治的29例被误诊为其它疾病的老年肺结核,分析报告如下.1.临床资料一般资料 29例中男26例,女3例,年龄60～80岁27例,>80岁2例.误诊为肺炎8例,支扩及支扩合并感染9例,慢支及慢支合并感染6例.肺癌1例,败血症3例,伤寒2例.误诊时间1周～15月,平均26.6天.     

特发性肺含铁血黄素沉着症14例误诊分析

<正> 特发性肺含铁血黄素沉着症(简称IPH)是一种少见病。1973～1992年我们误诊14例,为提高对本病的认识,现将其误诊情况分析如下: 临床资料本组14例中男8例,女6例。0～2岁3例,～岁6例,～8岁5例。入院时主要症状及体征:本组患者均有不规则发热、反复发作性咳嗽、中～重度贫血。8例咯血或痰中带血,1例鼻衄,4倒肺部有啰音,5例肺部呼吸音粗糙,11例肝肿大。实验室检查:14例均有血红蛋白降低(35～80g/L(3.5～8g/dl),9例查网织红细胞者均增高(1.8～21.5％),10例骨髓像检查皆呈增生性贫血象。胸片:除1例仅有两肺纹理增加外,其余13     

老年人慢性肾功能衰竭32例误诊原因分析

1997年 1月至 2 0 0 1年 10月笔者共收治老年人慢性肾功能衰竭 (CRF) 10 4例 ,误诊 32例 ,占30 .8% ,其中入院前外院误诊 1个月以上者 18例 ,入院时未考虑本病者 14例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例患者均来自莒南县人民医院 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 60～ 82岁。误诊时间 2d～ 8个月 ,平均 2 .7个月。病因 :慢性肾炎 6例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,高血压病 9例 ,糖尿病肾病6例 ,梗阻性肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,镇痛剂肾病 1例 ,不明原因 1例。1.2　首发表现　恶心、厌食 7例次 ,上消化道出血3例次 ,贫血 6例次 ,…     

129例结核性脑膜炎误诊原因分析

1.临床资料规定自结脑发病始1周内确诊者为早期诊断,超过此标准为误诊.误诊时间8～60天,平均20.2天.男66例,女63例.年龄8个月～68岁,平均26岁,其中0～4岁42例.误诊疾病:上呼吸道感染53例;发热、头痛原因待查18例;流脑、乙脑、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎等15例;血管性、神经性头痛12例;消化不良9例;肺炎8例;其他14例.误诊医院均为综合性医院,其中乡镇医院69例(53.5%),县以上医院60例(46.5%).误诊原因;①对结脑的认识不足.患者首诊时虽有发热、头痛、恶心呕吐、部分伴有意识障碍,颈项强直等典型的结脑表现,但由于认识不足造成误诊.②早期症状不典型诊断困难,造成误诊.如有的患者仅有发热、精神不振,误诊为上呼吸道感染.有的仅     

老年肺结核误诊原因分析

误诊是临床医生不易避免的问题 ,结合我院 1992～1994年误诊收住病房的活动性肺结核 2 8例 ,其中老年肺结核 14例 ,分析其误诊原因 ,旨在提高对老年肺结核的认识。1　临床资料1.1　 　一般资料　 2 8例均为住院病人 ,年龄 14～ 76岁 ,6 0岁以上者为老年组 ,有 14例 ,男 9例、女 5例。 6 0岁以下者为青壮年组 ,亦有 14例 ,将两组主要临床表现做比较 ,见附表。附表　两组的主要临床表现组别ｎ咯血咳嗽发热消瘦青壮年组 14 4 6 43老年组 14 6 7 81　　 2 8例病人均做Ｘ线胸片检查 ,诊断符合率 4例(14 3 % ) ;痰菌检查者 2 2例 (78 6 % ) ,阳性…     

131例儿童全血细胞减少病因分析

目的探讨儿童全血细胞减少的临床特点和病因构成。方法回顾性分析2015年1月至2019年2月安徽医科大学第二附属医院儿科收治的131例全血细胞减少患儿的临床表现、血液学变化和骨髓检查结果,对其资料进行分析和统计,探讨全血细胞减少患儿的常见病因类型。结果 131例儿童全血细胞减少患儿中,主要临床表现为面色苍白[87例(66. 4%)]、发热[86例(65. 6%)]、出血[45例(34. 3%)];由造血系统疾病引起的全血细胞减少122例(93. 1%),其中再生障碍性贫血为最常见的病因[54例(41. 2%)],其次为急性淋巴细胞白血病[48例(36. 6%)];非造血系统疾病9例(6. 9%),其中病毒感染性疾病4例,系统性红斑狼疮2例,脾功能亢进、神经母细胞瘤和尼曼-皮克病各1例。结论儿童全血细胞减少主要病因为再生障碍性贫血和急性白血病,不同环境因素病因可能会不同。     

19例婴幼儿伤寒临床分析

伤寒是一种常见肠道传染病。为了探讨婴幼儿伤寒的临床与治疗,现将南京市第二医院1988年～1997年收治的19例婴幼儿伤寒作临床分析,现报告如下:临床资料1一般资料　男11例,女8例。年龄10个月～3岁,其中1岁以下1例,1～2岁6例,～3岁12例。2诊断标准　根据王季午主编的《传染病学》[1]。3临床表现　本组19例均发热,其中Ｔ≥39℃14例(7368%),Ｔ<39℃5例(2632%),不规则发热15例(7894%),稽留热2例,弛张热2例。肝肿大14例(7368%),脾肿大9例(4737%),肝脾同时肿大9例(4737),食欲不振14例(7368%),腹泻、腹胀5例(2631%),恶心、呕吐3例(1579%),咳嗽、咳痰…