慢性化脓性中耳炎的治疗对康复结果的影响

慢性化脓性中耳炎是耳科常见病．临床上以长期反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点．根据病理特征可将其大致分为两型：单纯型慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。     

氧氟沙星、地塞米松滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎临床观察

氧氟沙星、地塞米松滴耳液治疗慢性单纯型化脓性中耳炎临床观察江苏常熟市第二人民医院耳鼻咽喉科唐永元慢性化脓性中耳炎根据病理变化可分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。单纯型常由急性化脓性中耳炎演变而成。临床特征为持续或间断性耳漏，呈粘液性或粘液脓性，常无臭味，...     

慢性中耳炎38例螺旋CT高分辨扫描的表现与临床分析

目的：确定慢性化脓性中耳炎的螺旋CT高分辨扫描诊断价值。方法：分析经临床、手术和病理证实的38例43耳慢性化脓性中耳炎的CT征象及其特点。结果：慢性中耳炎分为单纯型、肉芽肿型、胆脂瘤型，CT表现与手术病理结果符合率为95.1%。结论：螺旋CT高分辨扫描有助于慢性化脓性中耳炎的诊断和分型，可为临床制定治疗方案提供依据。     

耳炎散治疗化脓性中耳炎的临床观察

耳炎散是根据民间验方自行配制的一种粉剂,自1992年5月～1999年5月,我科应用该方治疗化脓性中耳炎200余例,取得良好疗效,并对资料完整的139例进行了临床观察。报告如下。资料与方法1．1．对象应用耳失散治疗组（观察组）139例,其中男96例．女43例;年龄8～58岁;其中急性化脓性中耳炎28例,慢性单纯型化脓性中耳炎36例,慢性化脓性中耳炎急性发作42例,乳突术后不于耳33例。对照组应用2．5％氯霉素甘油滴耳治疗50例,从中急性化脓性中耳炎12例,慢性单纯型化脓性小耳炎22例,慢性化脓性中耳炎急性发作10例,乳突术后不干耳6例。1．2．…     

化脓性中耳炎的影像学诊断分析

选取我院经过手术证实的慢性化脓性中耳炎患者120例,对其颞骨横断面、冠状面的HRCT结果进行分析,并与手术结果进行对比。结果 120耳慢性化脓性中耳炎中,手术证实为单纯型47耳,骨疡型16耳,胆脂瘤型57耳,HRCT诊断为单纯型49耳,骨疡型17耳,胆脂瘤型54耳,HRCT对于慢性化脓性中耳炎的分型以及骨质破坏的诊断均有着十分高的准确性、特异性和敏感性。HRCT可以准确对中耳腔内的软组织病变的分布予以正确的显示,对其周围组织的破坏情况以及形态可以清晰显示,对于慢性化脓性中耳炎的分型以及术前评估具有重要的价值。     

单纯型慢性化脓性中耳炎骨导听阈改变的临床观察

目的 观察单纯型慢性化脓性中耳炎对感音神经性聋的影响。方法 160例(230耳)单纯型慢性化脓性中耳炎患作纯音测听，记录0.25、0.5、1、2、4kHz频率骨导听阈，分为单侧组90例，双侧组70例，将90例单耳患的健耳作为对照组进行相关的比较。结果 单纯型中耳炎230耳和正常耳骨导听力损失程度有显性差异(P＜0．01)；不同病程的中耳炎骨导听力损失程度差异无显性(P＞0．05)；双侧中耳炎高频较单侧中耳炎高频易发生感音神经性聋；不同频率之间的骨导听力损失不同，以高频区的骨导听力损失最大。结论 单纯型慢性化脓性中耳炎可以导致感音神经性聋，在不同频率骨导听力损失不同，以高频听力损失为主。     

胆脂瘤型中耳炎围手术期护理

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症,多为急性中耳炎未得到及时治疗所致,是最常见的耳科疾病之一.慢性化脓性中耳炎的病理分型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型,后两者较难以保守治疗,一般应考虑乳突根治术.临床上以长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为本病三大特征,疾病的进一步开展,可造成颅内外等一系列并发症,重则危及生命[1].     

氯冰散治疗化脓性中耳炎疗效观察

化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见病,往往伴有听力减退。我院谭敬书教授从1984年10月起采用中西医结合治疗急、慢性化脓性中耳炎,至今已达150余例,效果颇佳,现简介如下。一、一般资料:可以统计疗效的70例,78耳,其中急性20耳,慢性58耳(全部为慢性单纯型和骨疡型。胆脂瘤型无效,故未统计在内);男41例,女29例。     

夹层法鼓膜成形术的护理

总结采用夹层法鼓膜成形术治疗392例(428耳)慢性单纯型化脓性中耳炎的护理体会.提出做好术前、术后护理,尤其是出院后随访复查是保证手术疗效的关键.     

微创手术治疗中耳炎

目的：探讨在耳内窥镜直视下,进行中耳微创手术对慢性化脓性中耳炎的疗效。方法：在耳内窥镜直视下,扩大小的鼓膜穿孔,清除中耳肉芽,清除胆脂瘤并加以冲洗和负压吸引治疗慢性化脓性中耳炎单纯型54例,骨疡型6例,胆脂瘤型7例。结果：54例,单纯型中耳炎,治疗组30例中获得干耳28例,有效率为93．3％;对照组24例中获得干耳9例有效率为37．5％;治疗组30例中,纯音听力检查较治疗前平均提高10db者124例,有效率为80％;对照组24例中音听力检查较治疗前平均提高10db者4例,有效率为44．4％,骨疡型6例中获得干耳4例,胆脂瘤型7例中获得干耳6例。结论：使用耳内窥镜作为一种辅助工具,进行微创手术治疗加上冲洗和负压吸引治疗部分慢性化脓性中耳炎是有效和可靠的。     

慢性化脓性中耳炎的CT诊断

目的：探讨CT在慢性化脓性中耳炎（CSOM）诊断中的应用价值。材料与方法：收集经临床、手术病理证实的CSOM49例、52耳行高分辨CT扫描，并与手术结果作对照性研究。结果：单纯型、骨疡型化脓性中耳炎多表现为中耳腔内斑片状、条索状阴影或软组织肿块，骨质破坏相对较轻，有时可见较有特征性的气液平征象；胆脂瘤多表现为上鼓室、鼓窦及乳突区的软组织肿块，骨质破坏严重，手术病理结果支持CT诊断，符合率分别为87.5％和86．4％．结论：高分辨CT对慢性化脓性中耳炎的诊断价值是肯定的。     

耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎

目的探讨耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2013年2月慢性化脓性中耳炎患者60例,根据随机数字法,将其分为对照组（耳内窥镜下7中洗抽吸治疗）和观察组（耳内窥镜下单纯型鼓膜修补术）,每组各30例,对两组治疗前后气导听阈、骨导听闽以及术后并发症进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后气导听阈、骨导听阈均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组都没有出现严重术后并发症。结论对于慢性化脓性中耳炎患者,耳内窥镜下单纯型鼓膜修补术的疗效显著,术后并发症少,值得临床推广。     

白背叶滴剂治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察

本文用白背叶和氢化可的松等中西药物制成白背叶滴剂,治疗慢性化脓性中耳炎患者147例,共计172耳。其中双耳25例。均为耳流脓,鼓膜紧张部穿孔,确诊为慢性化脓性中耳炎单纯型患者。随机分成治疗组75例(87耳),病程1～5年35例,6～10年24例,11年以上16例。对照组72例(85耳)病程1～5年     

超短波治疗慢性中耳炎的剂量探讨

对慢性中耳炎采用药物配合超短波局部治疗 ,治疗剂量不同则疗效也不同。笔者将１９９８～１９９９年间的１６４例慢性中耳炎病例进行了总结 ,以探讨有效的治疗剂量。１资料与方法１．１临床资料１６４例慢性中耳炎患者均经耳鼻喉科确诊。分为Ａ(大剂量组 )、Ｂ(小剂量组 )两组。Ａ组８２例 ,男４３例 ,女３９例 ;化脓性２４例 ,非化脓性５８例 ;单侧４８例 ,双例３４例。Ｂ组８２例 ,男４４例 ,女３８例 ;化脓性２６例 ,非化脓性５６例 ;单侧４８例 ,双侧３４例。病程在２～１２周。１．２治疗方法单纯采用上海产ＷＧ -Ｉ型五官超短波电疗机…     

胆脂瘤型中耳炎手术病人的护理

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症 ,多为急性中耳炎未得到适当的治疗所致。长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为本病三大特征。疾病的进一步发展 ,可造成颅内外一系列并发症 ,重则危及生命。胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种 ,由于此病造成病人耳内长期持续流脓 ,有特殊的恶臭。伴听力明显下降 ,所以病人迫切需要得到很好的治疗。但此病保守治疗只能短期内控制病情 ,不能根除病灶。因此一经确诊即应考虑手术治疗 ,根除病灶。2 0 0 2年 3月— 2 0 0 2年 12月我科成功的为 10例胆脂瘤型中耳炎病人实…     

外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎157例疗效分析

目的:探讨外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎的临床疗效.方法:慢性单纯型化脓性中耳炎312例,分为苯扎溴铵引流条组(苯扎溴铵组,157例)和氧氟沙星滴耳剂组(对照组,155例),在全身静脉滴注抗菌药的基础上,苯扎溴铵组于外耳道放置1:2 000苯扎溴铵溶液浸泡的引流条治疗,对照组用0.3%氧氟沙星滴耳剂治疗,疗程7日,比较两组治疗前后的干耳率、干耳时间及纯音听力.结果:治疗后,苯扎溴铵组的干耳率(94%)优于对照组(71%)(P＜0.01);苯扎溴铵组的干耳时间为(5.9±2.1)日,较对照组的(7.5±2.5)日为短(P＜0.01);两组的纯音听力均比治疗前改善(P＜0.05),但苯扎溴铵组比对照组改善更明显(P＜0.01).结论:外耳道放置苯扎溴铵引流条佐治慢性单纯型化脓性中耳炎疗效良好,值得临床推广应用.     

慢性化脓性中耳炎手术中患者听力受损的高危因素及防治对策

目的探讨慢性化脓性中耳炎手术中患者听力受损的高危因素。方法回顾性分析150例慢性化脓性中耳炎手术患者的临床资料,对其中因手术中操作造成的听力受损患者进行危险因素分析。结果 150例慢性化脓性中耳炎患者手术中听力受损者17例,发生率为11.33%,其中锤骨柄、手术时间、咽鼓管功能、电钻噪声、后鼓室胆脂瘤、迷路瘘管、耳硬化症是慢性化脓性中耳炎手术中患者听力受损的危险因素,也是独立危险因素(P0.05)。结论慢性化脓性中耳炎手术中听力受损相关因素较为复杂,在临床上要加强防范。     

耳内窥镜检查在中耳手术中的应用

目的：观察耳内窥镜检查在中耳手术中的应用。方法：５５耳中耳疾病患者，其中单纯型慢性化脓性中耳炎１５耳，胆脂瘤型化脓性中耳炎２５耳，分泌性中耳炎１５耳。分别在手术中及前、后进行耳内窥镜检查。结果：耳内窥镜检查能观察到手术显微镜不易观察到的部位，如：上鼓室、后鼓室、鼓窦入口、咽鼓管鼓口等，易于发现中耳病变，降低病变复发率。结论：耳内窥镜检查为中耳显微手术提供了良好的辅助手段。     

慢性化脓性中耳炎患者听力检查临床分析

目的 了解慢性化脓性中耳炎患者的听力学检查特点.方法 回顾性分析2005年8月-2008年12月间就诊的382例确诊为慢性化脓性中耳炎患者的听力学检查资料.结果 慢性化脓性中耳炎中男性和单耳患者居多,任何年龄均可发病,以中度传导性听力损失为主,鼓室图形态各异,耳道容积变大.结论 慢性化脓性中耳炎是常见的耳科疾病,需及时...     

慢性中耳炎一次成形术的研究探讨

慢性化脓性中耳炎听力重建的问题，多年来一直是鼓室成型手术研究的重点，一是部分患者无论如何保守治疗，干耳不能达到2～3个月，而无法行鼓室成型；二是慢性化脓性中耳炎活动期能否行鼓室成型术。现将1998年以来56例资料完整的慢性化脓性中耳炎鼓室成形一次完成术的病例报告探讨如下。