脑垂体腺瘤超微结构的观察(附10例报告)

作者通过透视电镜观察了10例脑垂体腺瘤细胞的超微结构,得出结论:垂体腺瘤细胞质内大小不等、多少不均、形态不一的分泌颗粒是垂体腺瘤的主要特征,同时也是区分不同类型细胞的一个主要依据。根据观察,作者对10例垂体腺瘤病人作出了更为准确的诊断,同时奠定了垂体腺瘤功能性分类的形态学基础。     

脑垂体腺瘤的超微结构观察

据统计北京协和医院1344例颅内肿瘤中,垂体腺瘤160例(11.9%)[1]。主要依据术前血清激素测定及术后光镜并电镜超微结构观察对其进行分类。我院1996～1998年应用电镜观察了17例,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　17例中,男8例,女9例,年龄24～65岁,平均37岁。主诉头痛?..     

垂体无颗粒细胞腺瘤的超微结构观察

随着电镜及血清激素浓度测定技术的广泛应用,垂体腺瘤的分类也已由传统病理分类逐步向功能与电镜超微结构观察相结合的分类方法转变。从而对指导临床治疗及预后起着重要作用。本文通过18例垂体腺瘤电镜超微结构观察,发现1例为无颗粒细胞垂体腺癌,现报告如下。1资料与方法1.1病历报告患者女,34岁,双眼视力进行性下降3年,手术所见鞍上占位,质脆,供血丰富,鞍内正常。临床诊断为垂体微腺瘤。光镜下瘤细胞排列呈腺状,细胞圆形,胞浆较少,着色浅谈,核卵圆形,大小较一致,为嫌色细胞瘤。1．2实验方法手术切除的新鲜瘤组织,离体后305…     

脑垂体腺瘤156例免疫组化及超微结构研究

应用免疫组织化学染色方法及电镜超微结构观察，对１５６例垂体腺瘤进行分类研究，并结合临床资料分析。结果显示：来源于分泌催乳素和（或）生长激素细胞的腺瘤占４６．２％，Ｎｕｌｌ细胞腺瘤占２５．６％，促性激素细胞腺瘤占８．３％，促肾上腺皮质激素细胞腺瘤占４．５％，促甲状腺素细胞腺瘤仅１例占０．６％，而多种激素分泌细胞腺瘤比例偏高占１４．８％。讨论上述分类的临床意义及部分垂体腺瘤的免疫组化染色和超微结构特征     

脑垂体腺瘤的影像学诊断

脑垂体腺瘤起源于垂体前叶,为良性缓慢生长的肿瘤。目前,根据肿瘤是否分泌激素将其分为两类;即分泌性腺瘤和无分泌腺瘤。前者又分为营养激素腺瘤（包括泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤）和促激素腺瘤（包括促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促性腺激素腺瘤）。根据瘤体大小,将直径大于1cm者称为大腺瘤,小于1cm者称为微腺瘤。     

垂体腺瘤的超微结构分类

根据在常规HE染色中的着色性质,一般将垂体腺瘤分为嫌色、嗜酸和嗜碱性腺瘤三类。这种分类已不能适应日益丰富的细胞类型变化。近年来超微结构的深入研究为垂体腺瘤分类提供了大量有价值的资料。根据     

脑垂体腺瘤所致空蝶鞍综合征五例报告

既往对垂体腺瘤的自然病史所知甚少，目前认为脑垂体腺瘤缺血性坏死或出血可导致腺瘤的完全或部分消失，随之出现空蝶鞍。本文报道５例继发于脑垂体腺瘤的空蝶鞍综合征，口服嗅隐亭所致２例，放疗后１例，无明显诱因２例，均经蝶窦进路空蝶鞍充填术治愈。     

老年脑垂体腺瘤患者手术前后的护理分析

目的探讨老年脑垂体腺瘤患者手术前后的临床护理效果.方法选择我院2010年1月至2011年11月入住我院的老年脑垂体腺瘤患者21例,术前采用心理指导、饮食指导、呼吸训练等护理方式,术后密切观察并发症情况、体位指导等,对患者进行约1年时间随访,观察病情变化情况.结果多数患者保持较稳定的病情恢复情况,临床疗效较为明显.结论老年患者因生理功能等因素影响,脑垂体腺瘤手术后应密切观察生命体征变化、并发症情况,并给予护理治疗,保证患者恢复病情.     

老年脑垂体腺瘤患者手术前后的护理

老年脑垂体瘤患者随着生理功能的逐渐衰退，心肺功能下降，多身患多种慢性疾病，此类患者手术切除肿瘤，如护理不当，术后易出现并发症，影响病情的恢复甚至危及生命。因此，加强手术前后的护理，是患者安全、顺利接受手术，促进早日康复的关键。现将本院2002～2003年12例老年脑垂体瘤患者手术前后的护理体会报道如下。     

内分泌激素水平监测对生长激素型垂体腺瘤患者手术远期疗效的观察

目的 探讨内分泌激素水平监测对生长激素型垂体腺瘤患者手术远期疗效观察的意义.方法 动态观察2002至2009年在青岛大学医学院附属医院经显微外科手术治疗的38例生长激素型垂体腺瘤患者手术前后血清生长激素、泌乳素、甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺素(TSH)、血皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化,并进行1年以上的随访和远期疗效评价.结果 生长激素垂体腺瘤全切患者22例,术后1周内生长激素水平明显下降[术后1周与术前分别为(2.49±0.22)μg/L和(9.24±0.56)μg/L,P＜0.05]且与以后的生长激素水平基本一致.术后1周内生长激素降至2.5μg/L以下者11例,11例生长激素未降至2.5μg/L以下,其中3例术后3年内复发.结论 术后1周的生长激素水平可作为判断手术疗效的指标之一,术后1周内生长激素降至2.5μg/L以下可作为判断临床治愈的指标.

Abstract：

Objective To investigate the effect of incretion hormones on growth pituitary adenoma ectomy patients and evaluate its long-term therapeutic efficacy. Methods A total of 38 growth pituitary adenoma patients were treated by adenoma ectomy between 2002 to 2009 at our hospital. The dynamic concentrations of serum prolactin (PRL), growth hormone (GH), cortisone, adrenocorticotrophic hormone (ACTH) and thyroid function (T3, T4 & thyroid-stimulating hormone) were monitored before and after microsurgery. All cases had been followed up for over one year to evaluate the long-term therapeutic efficacy.Results The level of GH decreased markedly within one week after ectomy [(2. 49 ± 0. 22 ) μg/L vs (9. 24 ±0. 56) μg/L,P ＜0. 05]and remained stable afterwards. Among 22 cases of GH-secreting pituitary adenoma with total removal, the post-operative level of GH dropped below 2. 5 μg/L in 11 cases but the other 11 cases did not. And 3 cases were recurrent within 3 years post-operation. Conclusions The GH level at Week 1 post-operation is one of the major indicators for evaluating the efficacy of surgery. And the level of GH dropping below 2. 5 μg/L at Week 1 post-operation may be used as a standard for clinical cure.     

脑垂体腺瘤所致空蝶鞍综合征五例报告

既往对垂体腺瘤的自然病史所知甚少，目前认为脑垂体腺瘤缺血性坏死或出血可导致腺瘤的完全或部分消失，随之出现空蝶鞍。本文报道５例继发于脑垂体腺瘤的空蝶鞍综合征，口服嗅隐亭所致２例，放疗后１例，无明显诱因２例，均经蝶窦进路空蝶鞍充填术治愈。     

脑垂体腺瘤卒中诊断与治疗分析（附22例报告）

脑垂体腺瘤卒中 ,亦称为垂体血管意外[1] (ＰＶＡ) ,是指垂体腺瘤内血管梗死、血栓形成、血管破裂出血或瘤体内缺血坏死、囊变破裂所出现突发的头痛、恶心、呕吐、视功能障碍、眼肌麻痹、意识改变或脑膜刺激症状等 ,严重者昏迷、死亡。我院自 1983年 1月— 1998年 3月治疗 2 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男 14例 ,女 8例。年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均41.7岁。生长激素腺瘤 9例 ,泌乳素腺瘤 6例 ,混合腺瘤 3例 ,促肾上腺皮质激素腺瘤 1例 ,无功能性腺瘤 3例。1.2　临床表现　本组ＰＶＡ的发生最短时间 1ｈ(住院者 ) ,最长不超过 2 4…     

X-刀分次照射治疗脑垂体腺瘤近期疗效

脑垂体腺瘤是一种临床较常见的良性肿瘤 ,占颅内肿瘤的 10 % [1] 。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们对 2 0例垂体腺瘤进行了立体定向分次照射 ,近期疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例垂体腺瘤中 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄平均 37 4岁 (19～ 6 5岁 ) ;直径 7 0～ 39 0ｍｍ ,平均17 3ｍｍ。病程 2月～ 12年 ,平均 1 5年。伴视力障碍 3例 ,双眼裸眼 0 4～ 0 7,行手术后放疗 ,伴内分泌症状者 17例 ,其中肢端肥大症 6例 ,闭经 3例 ,泌乳 5例 ,库欣综合征 1例 ,尿崩症 1例 ,空腹血糖 10 4ｍｍｏｌ/Ｌ1例 ,2 0例…     

脑垂体腺瘤156例免疫组化及超微结构研究

应用免疫组织化学染色方法及电镜超微结构观察，对１５６例垂体腺瘤进行分类研究，并结合临床资料分析。结果显示：来源于分泌催乳素和（或）生长激素细胞的脉瘤占４６．２％，Ｎｕｌｌ细胞腺瘤占２５．６％，促性激素细胞腺癌占８．３％，促肾上腺皮质激素细胞腺瘤占４．５％，促甲状腺素细胞腺瘤仅１例占０．６％，而多种激素分泌细胞腺癌比例偏高占１４．８％。讨论了上述分类的临床意义及部分垂体腺癌的免疫组化染色和超微结构特征，为临床诊断治疗脑垂体腺瘤提供了依据。     

胆囊结石患者胆囊上皮细胞超微结构的图像学分析

本文采用透射电镜结合过碘酸－铬酸－银组织化学染色法，观察有胆囊结石和无胆囊结石患者的胆囊上此细胞超微结构，结果发现多发性胆固醇结石组其胆囊上皮细胞中分泌含糖蛋白的颗粒明显增加，而消化降解这些颗粒的溶酶体数量大大减少，说明此组病人胆囊上皮细胞中溶酶体的合成受阻，粒溶作用受抑制，提示胞内溶酶体的异常代射间接参与胆石的形成过程。