2例老年冠心病心脏性猝死临床分析

心脏性猝死是指由心脏事件导致的迅速而意外的死亡。我国的统计学资料显示，心脏性猝死的发病率为41．9／10万人，年猝死人数54．4万人。冠心病是猝死最主要的原因，约占所有心脏性猝死病例的50％以上闭。因此，提高全民尤其基层医院医护人员对冠心病心脏性猝死的救治水平,十分重要。2007年7月我科抢救老年冠心病心脏性猝死2例。现报道如下：     

冠心病心肌梗死致心性猝死100例临床分析

目的：探讨冠心病心肌梗死致心性猝死的发生率及其相关因素。方法：回顾分析100例住院期间心性猝死患者的临床资料。结果：100例占同期心肌梗死总住院数的1．8％。结论：冠心病心肌梗死致心性猝死与患者性别、年龄、梗死部位、心功能状态、病理解剖特点、并发症及其诱因等有密切联系。     

高频心电图对隐匿性冠心病患者的检测

高频心电图（ＨｉｇｅＦｒｅｐｕｅｎｃｙＥｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙＨＦＥＣＧ）是一种在常规心电图基础上运用计算机和信息处理技术发展起来的无创、简便、安全、敏感性高的检测技术。笔者用ＨＦＥＣＧ分析了４８例隐匿性冠心病患者。现报道如下：１对象和...     

大学生猝死2例及教训分析

1　病例报告例 1,男 ,2 3岁。三年级函授大学生。 1992年 5月7日上午 11时 2 0分 ,在教室上课 ,突然手捂心前区 ,伏桌尖叫一声 ,口吐白沫 ,面色苍白 ,口唇发绀。 6分钟后 ,医生跑到教室救治 ,经检查 :心跳呼吸停止 ,瞳孔散大 ,血压为零 ,查询以往无特殊病史。当日上午 6时 5 0分 ,空腹骑自行车 15公里到学院上课。经华西医大附一院诊断 :心脏性猝死。例 2 ,女 ,2 1岁。三年级大学生。 1999年 10月 12日晚 2 2时 4 0分 ,在学院操场跑步锻炼 30分钟 ,突然倒地 ,呼之不应。即送医院救治 ,转送途中呼吸心跳停止。生前健康 ,无特殊病史 ,入学体检…     

27例老年冠心病患者住院期间猝死的原因及防治对策

目的：总结老年冠心病猝死的危险因素。方法：对27例老年冠心病猝死的发生及病史,对策进行回顾性分析。结果：老年冠心病住院猝死男性高于女性,尤其60－90岁为高发,猝死患者病史中多有危险因素存在。结论：猝死危险因素多存在于老年冠心病人,及时抢救极为必要。     

冠心病猝死及心脏复苏的临床分析

目的探讨冠心病发生猝死的临床特征,分析心脏复苏对冠心病猝死的临床效果。方法将2002年1008年我院收治的冠心病发生猝死的患者117例分为心脏复苏成功39例（对照组）和失败78例（猝死组）,分析其临床资料。结果先兆症状表现、诱因、猝死时间等因素统计结果显示,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论猝死的诱因、猝死先兆的临床表现、前驱症状到猝死发生的时间等因素与猝死后心脏复苏的成功率有密切关系。     

心性猝死的成因和先兆表现——40例临床分析

本文对40例心性猝死的成因和先兆表现进行了临床分析。其中男性29例,女性1l例;年龄15～78岁,平均年龄48岁。猝死的疾病:冠心病23例、风心病9例、肺心病4例、病毒性心肌炎和扩张型心肌病各2例。猝死的诱因:精神应激15例,睡眠中6例,饱餐和低血钾各5例,无明显诱因3例,其他6例。春秋两季猝死的占53%。先兆表现中以心慌、气促和烦躁不安居多占15例。猝死前心电图异常的39例(ST—T 改变18例,房颤12例,室早 Q—T 延长,Ⅱ°AVB 各2例,陈旧性心梗1例,AMI2例)。40例中复苏成功的9例(5分钟以内占7例)。从本组病例分析和文献报道来看,冠心病是心性猝死的主要病因。因此,作者认为预防冠心病和冠心病危险因子可预防心性猝死。     

中老年人心电图Tv1〉Tv5、v6与冠心病及心脏猝死相关性研究

目的探讨心电图Tv1〉Tv5、v6的临床意义。方法在7017例正常健康体检人群中,检出所有心电图无其他异常、仅有Tv1〉Tv5、v6者,与心电图正常组对比,并在其后13年中随访。结果Tv1〉Tv5、v6发生率为0．56％,伴高血压病增多占41％,均见于50岁以上者。随访发现,13年后高血压病、心肌缺血、心肌梗死、心脏性猝死率异常组明显增高,分别为74．3％、54．3％、8．6％、11．4％,高于正常组的5．0％、2．4％、0、0,也高于我国人群的11．9％、6．5％、0．06％、0．009％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中老年人Tv1〉Tv5、v6者随年龄增长与高血压病、冠心病、心脏性猝死呈密切的相关性,应引起临床的高度重视。     

应用24小时动态心电图对冠心病隐匿性心肌缺血的观察

隐匿性心肌缺血是指临床上具有心肌缺血的客观证据（包括心电图、心脏超声、心肌灌注显像及心肌代谢等的异常）,但患者缺乏典型的胸痛等心肌缺血症状［1］。因其症状非常隐匿,容易被忽视,使病情进展,给患者带来严重的后果［2］。应用动态心电图（DCG）监测,能够较为完整系统的记录心电活动。旨在观察动态心电图（DCG）在隐匿性心肌缺血中的监测意义。     

应用24小时动态心电图对冠心病隐匿性心肌缺血的观察

正隐匿性心肌缺血是指临床上具有心肌缺血的客观证据(包括心电图、心脏超声、心肌灌注显像及心肌代谢等的异常),但患者缺乏典型的胸痛等心肌缺血症状[1]。因其症状非常隐匿,容易被忽视,使病情进展,给患者带来严重的后果[2]。应用动态心电图(DCG)监测,能够较为完整系统的记录心电活动。旨在观察动态心电图(DCG)在隐匿性心肌缺血中的监测意义。     

心脏性猝死42例临床分析

心脏性猝死(SCD)系指由于心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状出现后1h内死亡,特征为出乎意料的迅速死亡。91%以上的心脏性猝死是心律失常所致[1]。近年,心脏性猝死人数呈逐年上升趋势,我们对42例     

隐匿性乳癌8例临床观察

乳癌是乳腺外科的多发病，我国乳癌发病呈明显上升趋势（每年5万例，1／2死亡）。到目前为止，乳癌尚无很好的预防措施，提高乳癌治疗效果仍有赖于早期发现、早期治疗。而隐匿性乳癌极不易发现，且不被患者和医生重视，这给乳癌的治疗和良好愈后均增加了难度。往往患者发现患病时已经到了乳癌晚期，甚至到了晚期还被误诊为其他疾病治疗。现将我院2001—2006年临床观察的8例隐匿性乳癌分析如下。     

ST段平直延长对隐匿性冠心病的诊断意义(附46例报告)

为进一步探讨ST段平直延长对早期诊断隐性冠心病的价值,我院对1992～1998年收治单纯ST段平直延长患者46例的临床资料进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　46例中,男34例,女12例,年龄34～62岁,其中,40～55岁38例。1.2　诊断标准　按照1980年第一届全国内科学术会议诊断标准。静息心电图ST段平直延长大于0.12s;排除ST段移位、T波改变、有冠心病及其他原发病可能引起的ST-T改变的因素。1.3　临床表现　见表1。表1　46例ST段延长患者的主要临床表现临床表现例数(%)临床表现例数(%)活动时胸闷、心悸29(63.0)熟睡中憋醒、气急5(10…     

肥厚型梗阻性心肌病猝死1例

肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是一种有明显遗传倾向的心脏疾病,临床上常有发生.因室间隔非对称性肥厚,导致动态性左心室流出道梗阻为临床特征,常于30岁前发生心脏性猝死[1].现将我校1例HOCM并发心脏猝死报道如下.     

冠心病猝死32例分析

目的　分析冠心病猝死的主要原因 ,提高预防和急救水平。方法　回顾性分析 32例冠心病猝死的临床资料。结果　 32例全部死亡 ,经抢救最长生存 2 3h。结论　冠心病猝死多发生在院外 ,复苏成功率极低 ,对合并高血压、糖尿病的冠心病患者要高度警惕猝死。     

警惕冠心病发作的“魔鬼时间”

所谓“冠心病发作”包括：心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心源性猝死等急性心脏事件。这些急性心脏事件,不但带给病人以极大的痛苦,更重要的是,它常常危及病人的生命。因此,弄清其发病规律,着眼于预防,防患于未然,意义重大。     

隐匿性甲状腺癌首发淋巴结转移8例

甲状腺隐匿性癌的直径≤1cm，其生理特征为肿瘤虽小转移却早，57％病例有颈淋巴结转移，我们自1986年10月至2005年10月，共收治了以颈部淋巴结转移为首发症状的甲状腺癌8例，现报告如下。     

肺栓塞误诊为冠心病急性心梗1例

急性肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起的急性肺循环障碍的临床病理生理综合征。是发病率高、病死率及误诊率高的急诊常见病。但由于临床医师对肺栓塞认识不足，极易误诊、漏诊，现将我院近来收治的首诊误诊为冠心病急性心梗的1例肺栓塞患者报告如下。     

冠心病猝死16例临床分析

冠心病猝死是指冠心病患者在病情改善过程中意外地突然死亡，在心脏性猝死发生率中占75％[1]。分析冠心病猝死的临床特点及提出相应的前瞻性护理措施，对减少摔死的发生有重要意义。现将我院1990年～卫996年16例冠心病摔死的临床表现分析如下。1！临床资料男性15例，女性1例，年龄42～70岁，平均年龄58岁、淬死诱因：本组病例中摔死前有明显诱因者12例，占75％，其中过度劳累4例，饱餐2例，排便用力2例，情绪激动4例。摔死前临床表现；本组有明显先兆者13例．占81％，其中胸闷、气短、心前区不适8例，心前区疼痛伴大汗淋漓5例。心电图表现：…