无内膜破裂的主动脉夹层动脉瘤MR和CT的诊断

作者复习了MR或CT诊断的34例主动脉夹层动脉瘤的病人,其中发现14例(41%)有不与主动脉腔交通的壁内血肿。14例病人的年龄为39～80岁,平均63.5岁。男性10例,女性4例。作者使用Stanford分类法对主动脉夹层动脉瘤分型,A型指示升主动脉受累,B型指示不受累。CT扫描使用2 cm间隔自主动脉弓扫描至主动脉分叉部,MR检查使用自旋回波技术,重复时间(TE)500或800msec,回波时间400msec,未使用第二回波技术。作者见到,CT平扫发现沿主动脉壁的新月形高密度区是主动脉夹层动脉瘤在急性期的可靠征     

全程主动脉MRA对主动脉夹层的诊断价值

为研究一次成像将全程主动脉显示清楚的MRA与血管造影作了比较以确定MRA诊断主动脉夹层的价值,作者分析了30例主动脉夹层患者,其中Stanford A型6例,B型24例,男20例,女10例,年龄36～82岁。从发病到MR检查的时间为1～32天。MR检查前后2周内作动脉DSA。使用1.5T MR扫描仪,三维快速射频分解梯度回波(3D-SPGR)序列,翻转角40°,TR25ms,TE7ms,视野大小40～46cm,矩阵192×256,用体线圈,摄影时间     

MR扫描技术诊断慢性主动脉撕裂的价值

MR用于主动脉疾病尤其是主动脉撕裂的诊断已证明是有效的。MR高梯度系统的运用使得大多数MR序列可以在一次呼吸内完成。R.P.Kunz(美茵茨)等在一项回顾性研究中比较了不同心电门控MRI技术评价慢性主动脉撕裂的可能性(AMJ Roentgenol2004;182:1319-1326)。斜矢状位MRI自旋回波序列示一B型主动脉撕裂,可清楚显示撕裂的主动脉内膜。3年中共扫描72例患者,其中53例为胸主动脉及胸主动脉以上部位(41例为术后Stanford A型,12例B型)。使用1.5T3D增强MR血管造影,并行黑血技术T2加权快速自旋回波序列(HASTE),辅以T1加权TSE序列。此外还…     

骨骼肌血管瘤:5例MRI表现

作者对5例病理证实的骨骼肌血瘤(SMHs)作了7次MR检查。病人年龄17～21岁,男4例,女1例,MRI是在0.5T超导装置施行,T_1加权影像用自旋回波技术,重复时间(TR)为450～1083msec,回波时间(TE)20～25msec,T_2加权影象用自旋回波脉冲技术,TR2000～2350msec,TE     

Paget病:MRI表现

作者回顾了13例Paget病MR影象,将其表现与X线平片、CT平扫及活检病理(两例)对照。检查部位包括骨盆(6例),腰椎(4例),颅骨(1例),股骨远端(2例)。检查全部使用1.5T全身MR机。11例使用TR/TE=600～800ms/20ms的短重复时间自旋回波脉冲序列;长TR/短TE(1500～2500ms/20～30ms)序列及长TR/TE     

手、腕部良性软组织肿块:MRI的表现

作者比较了20例手腕部软组织肿块术前诊断与术后病理结果均使用1.5T超导型MR扫描机(GE Milwauke,Wisconsin),肢体表面线圈,观察野8～12cm。采用多回声自旋回波(multiechospin echo),快速自旋回波(FSE),梯度恢复回波(gradient recalled echo)和脂肪抑制序列。结果表现,MRI定性诊断正确16例,其中腱鞘囊肿8例,巨细胞瘤2例,脂肪瘤2例,滑液软骨瘤病1例,神经纤维瘤1例,血管瘤1例,错构瘤1例。而临床只有10/20例诊断正确。     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

尿崩症病人垂体后叶的动态磁共振成象

作者对10位受检者进行了垂体动态MR成象。年龄8～23岁,其中2例为完全中枢性特发性尿崩症(DI),2例部分中枢性特发性DI,2例肾源性DI及4例对照受检者。有颅内肿瘤、头部外伤,放射治疗和手术病人不包括在内。自尿崩症发病到MR检查的时间为3～13年。检查用1.5T超导MR,作冠状和矢状自旋回波T_1加权象。动态矢状面自旋回波成象采用TR/TE150/1s,192×256矩阵,23cm景区,4mm层厚,0.8mm层间距及1次激励。每帧图象的确切采样时间为29s,4帧连续图象     

副鼻窦低信号强度病灶MRI的鉴别诊断及与CT表现的关系

作者发现40例MR上副鼻窦低信号强度灶病人,所有病人均做过5mm层厚的横断及冠状连续CT 扫描,大多数病例做了增强。MR使用1.5或0.5T的设备,多层面成象,自旋回波质子密度加权、T_2加权或T_1加权序列。T_1加权象重复时间(TR_s)200～600msec,回波时间(T E_s)20～50msec,质子密度加权和T_2加权的TR_s 为1500～2500msec,,第一回波TE_s20～50msec,第二回波     

五钆-二甲基葡胺增强MRI对移植胰腺功能不良的诊断价值

T_2值曾被用作胰腺移植排斥反应的客观指标。但未见应用五钆-二甲基葡胺增强动态梯度回波成象评价移植胰腺的报道。为研究二者对早期诊断排斥反应的价值,作者对4例行胰肾联合移植术患者所作的16次MR检查进行回顾性分析。男女各2例,年龄22～47岁。例1～4检查次数分别为4、6、5和1次。各次检查均在术后3天～6个月随机进行。作者使用1.5T设备,采用自旋成象,梯度回波成象及团注对比剂后增强梯度回波动态成象等技术得出各帧图象的增强百分比,藉以作出增强百分比曲线并计算植入胰腺的平均T_2值。将MR结果同临床和实验数据和/或活检的结论对照。正常功能、急性功能不良及治愈排斥者的第一分钟最大     

支气管癌手术前分期:MRI与CT价值比较

作者用MR及CT术前检查支气管癌30例,其中中央型16例,周围型14例。MR用0.5T磁场强度,自旋回波法(SE),回波时间(TE)30 Ms使肿瘤与纵隔脂肪区分,区分坏死组织及积液时用多倒波术(TE=50,100,150,200Ms)。全部用冠状面,矢状面及横断面补充。作者见到,①MR对累及胸膜3例,纵隔2例显示甚清;1例肺尖癌肿瘤与肌组织区别较佳;②MR对血管成象较优越,16例中央型癌的识别均良好。3例管壁受肿瘤压迫及浸润可以区别;③MR在冠状面可明确区分     

骶管脊膜囊肿的MR脊髓成像

为了解骶管脊膜囊肿(SMC)在MR脊髓成像上的表现及评价MR脊髓成像对SMC的诊断价值,作者研究10例病人,主诉后下背痛(5例)、单侧腿疼(4例)和腹痛(1例)。SMC的诊断由手术和MRI做出(各5例)。后者随后行手术被确诊为硬膜外脊膜囊肿。磁共振扫描仪为0.5T(9例)和1.5T(1例)。MR平扫包括自旋回波矢状位T_2WI(4000/120/2～4/5mm[TR/TE/NSA/层厚]),T_1WI(400～500/12～30/1～2/5mm)及横断位T_1WI(500～600/15～20/1～2/5～6mm)。MR脊髓成像分别选用2D和3D single-shot快速自旋回波扫描序列。2D MR脊     

周围型胆管癌的MRI

作者前瞻性分析了8例周围型胆管癌的CT与MRI的征象。男5例,女3例。39～80岁。MR与CT显示肿瘤主灶最大径5.0～9.6cm,平均7.0cm。7例病灶在左叶,1例在右叶。MR检查用0.15T永磁型扫描机。层厚10mm,行连续横断层面自旋回波(SE)扫描,TR/TE:2000/80ms及500/40ms。T_2加权四次信号平均,T_1加权二次信号平均。     

50例颅内脑膜瘤在MRI和组织学上的相互关系

作者对50例经活检证实的颅内脑膜瘤病人(男10例,女40例,年龄27～79岁)行MRI检查。MR场强1.5T、自旋回波序列。质子密度和T_2加权象的脉冲重复间隔时间为2500或3000m s,回波时间为15或22/90m s。按Russell和Rubinstein分型方案,把脑膜瘤分为成纤维细胞型(F)、移行型(T)、合体细胞型(S)、成血管细胞型(A)、成纤维细胞和合体细胞混合型(F/S)及间变细胞型(Ap)脑膜瘤。沙粒样脑膜瘤(P)为移行细胞型脑膜瘤的亚型,血管外皮细胞型脑膜瘤(H)为成血管细胞型脑膜瘤的亚型。请两名放射科医师不     

主动脉瓣置换术后继发夹层的CT影像分析

目的分析CT对主动脉瓣置换术后继发夹层的影像表现。提高对该病的认识,指导临床手术方式的选择。方法回顾性分析11例主动脉瓣置换术后再发夹层病例的临床及CT检查资料。结果 8例为单纯AVR术后,2例为主动脉瓣置换术后并冠状动脉搭桥术后,1例为主动脉瓣、二尖瓣置换术后;主动脉瓣置换术后复查CT时间4月～11年不等。CTA显示9例为Stanford A型夹层,2例为Stanford B型夹层;11例均出现升主动脉不同程度扩张,扩张严重处内径达89mm;1例夹层近段累及左、右冠状动脉开口;3例主动脉弓上三分叉血管不同程度受累;6例腹腔血管不同程度受累。结论主动脉瓣置换术后继发夹层重在预防,对于升主动脉扩张大于4cm者应积极行升主动脉置换。     

后纵韧带骨化MRI

作者对34例后纵韧带骨化(OPLL)与17例畸形性脊椎骨关节炎作对照,行颈椎MRI检查。使用0.5T磁强,应用自旋-回波(SE)脉冲系列完成T_1加权图象(TR=300～500ms,TE=30ms)和T_2加权图象(TR=2000ms,TE=100ms)。切面厚7mm,相位编码于矢状面行头尾方向。34例OPLL中,连续型15例,混合型6例,分节型13例及畸形性脊椎骨关节炎17例。在MR图象上,于椎     

MR评价椎体转移癌:T_1WI、STIR、FSE和IRFSE的对比

作者选用T_1WI、短反转时间反转恢复(STIR)、快速自旋回波(FSE)、快速自旋回波脂肪饱和(fat-saturated FSE)和反转恢复快速自旋回波(IRFSE)等不同MR扫描序列对椎体转移癌病灶的显示和病灶数目的检出率进行对比研究。91例椎体转移癌,男44例,女47例,年龄5～87岁(平均58.76岁)。125个脊椎MR检查图像中,19个颈椎、52个胸椎和54个腰椎。MR场强为1.5T,颈椎扫描野为24cm,胸腰为36cm。扫描层厚5mm,层间距0.5mm。为便于对比,作者将各种检查序列分成三个组,每组均包括T_1WI和STIR,这两项检查序列与FSE对比组成第一组     

采用快速获得与弛豫增强技术行快速腰椎MR脊髓成像

作者对25例有下背部疼痛和神经根病的成年病人,行传统脊髓造影、CT脊髓成像、MRI和MR脊髓成像检查。采用1.5T MR机、相控阵脊柱线圈,最大梯度场25mT/m,爬升时间600μs,将快速获得与弛豫增强技术应用于单激发turbo自旋回波序列,行MR脊髓成像。参数使用TE850ms;回波链长度160;TR11.5ms;矩阵160×256;采集次数1     

胸主动脉内膜断裂的MRI

作者报告10例胸主动脉内膜断裂的MRI检查。先取得第一系列横断面像,再取主动脉弓部斜矢状面像,并在主动脉升部主动脉弓近端处作冠状面断层像。用心电触发的自旋回波序列多层成象技术。心电图R波触发的自旋回波序列时间通常为100msec,当只接收第一回波时(回波时间为20或30msec),两个层面相继激发的间隔时间为50msec。测定第一或第二回波(回波时间为30或60msec)时则此间隔时间高达100msec。在紧接下一个序列时间触发前,激发序列时间终结后有一输入时间为100msec。当心脏频率为每秒80次时获得系列互相     

84个听神经雪旺氏细胞瘤的MR表现

MRI是听神经雪旺氏细胞瘤的首选检查方法;敏感性高,尤其增强MRI。作者分析了81例84个听神经瘤,年龄10～83岁,使用0.5T超导型MR 行自旋回波T_1WI和T_2WI,层厚5mm,总共105次检查中90次同时作静注顺磁性对比剂(Gd—DTPA或Gd—DOTA)扫描。结果显示29例(36％)肿瘤<15mm,15～30mm36例(44％),>30mm12例(15％)。肿瘤大小2×2mm～50×50mm。在