须癣毛癣菌引起老年人脓癣一例

患者：女，62岁。2002年5月20日就诊，兽研所科技人员，经常接触兔、鼠等实验动物。糖尿病病史两年。因头颈部出现脓疮、断发三周而就诊。患者在三周前出现片状红斑，并有脓包，自觉瘙痒。曾按脂溢性皮炎治疗，外用皮炎平软膏，皮疹未见好转且持续存在并加重，继之形成高出头皮肿块，溢脓水，伴脱发，痛痒难忍。     

癣病36例误诊分析

滇南气候潮湿炎热，浅部真菌病发病率较高，但由于少数病例原发皮疹不够典型和严重滥用皮质激素外用制剂，使其皮疹形态改变了原有特征，形成难辨认的癣病，易引起误诊而延误治疗。我们自1993年3月以来曾将36例癣病延误诊断，现将误诊原因及早期诊断作一分析。1临床资料1．1一般情况本组男22例，女14例；年龄5～80岁，平均36．8岁。其中手癣9例，足癣3例，股癣6例，阴囊癣正例，体癣7例，面癣5例，花斑癣3例，头癣2例。1．2误诊情况误诊6个月以内6例，7～12个月6例，1～3年12例，3～5年7例，5年以上5例。误诊为湿疹9例，汗殖疹3例，接触性皮…     

改良速效癣酊治疗手足癣139例

近年来,我们对速效癣酊配方进行了调整,用于治疗手、足癣139例,疗效满意。     

类固醇变形癣18例分析

体、股癣为部队常见皮肤病,如采用正规抗真菌药物治疗,治愈率高,但由于部分病人用药不当,尤其是误诊后长期滥用糖皮质激素外用制剂,常可导致原有皮损形态改变,形成难以辨认的类固醇变形癣。2002年1月-2003年12月,我们收治类固醇变形癣18例,疗效满意。     

超声误诊主动脉瓣四瓣畸形合并瓦氏窦瘤1例

１病例简价 患者,男,１１岁。因发现心脏杂音６年余入院。体检：皮肤粘膜无紫绀,收缩压１４ｋＰａ,舒张压未测到;心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘三、四肋间触及收缩期震颤、闻及收缩期杂音 Ⅳ级（ ６级分法）与舒张期杂音, Ａ２＞ Ｐ２;股动脉枪击音（＋）。心电图：电轴显著左偏,左室高电压。Ｘ线胸片：心影扩大,肺血正常。超声心动图：全心扩大,以左心系统为著;升主动脉增宽（ ３３ｍｍ）、前移,骑跨于室间隔 １０％左右,部分切面达５０％以上;室间隔回声中断１０ｍｍ,彩色多普勒（ＣＦＭ）显示室水平双向分流信号…     

边远艰苦地区癣病调查分析及防治

皮肤癣病是部队常见病、多发病,尤其在夏季,气候炎热,空气潮湿,边远艰苦地区工作的官兵患病率较高,占部队发病的首位,主要以足癣、体股癣为多,应引起足够的重视[1].笔者近期对某部队官兵患癣病情况进行调查分析,总结如下.     

药物联合半导体激光照射治疗脓癣30例

2005年1月至2008年12月笔者采用半导体激光照射皮损联合药物治疗脓癣30例,与单纯药物治疗的22例进行比较,取得满意效果,现报告如下。     

酮康唑涂膜剂治疗癣病临床疗效的模糊综合评价

本文报道用酮康唑涂膜剂治疗96例癣病的临床疗效,同时用模糊综合评判法对酮康唑涂膜剂治疗癣病的临床疗效进行了综合评价。结果表明,酮康唑涂膜剂对癣病临床疗效的综合评价为:痊愈92.9％,显效4.77％,有效2.1％,无效0.38％。     

克霉唑癣药水过敏1例

1病例报告李某女，48岁。郑州市某机关干部。过敏性体质，曾对青霉素、链霉素高度过敏。1997年5月5日23：00，其爱人在家中首次外用1．5％克霉唑癣药水（天津市津东制药厂生产，批号960125）8ml治疗足癣，用药后2min，因闻及克霉唑癣药水的气味，突然感到头晕、头胀、呼吸异常、胸闷、气短、四肢麻木、手掌出汗、全身疲乏无力。体温36．5C，脉搏88／min，血压17／11kPa。心电图正常。神志清楚，面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难。诊断为克霉唑癣药水过敏。治疗：消除过敏源，打开门窗通风。立即吸氧，肌肉注射地塞米松5mg，同时密切观察病情变…     

老年呼吸系统真菌感染致白细胞减少1例

病人,男, 90岁。咳嗽、咳痰 1周,发热 1d。查体:体温 37. 7℃,双肺可闻及少量湿性啰音9媸荆祝拢?1. 0×109 /L,胸片示双肺感染。诊断:双侧肺炎。给予阿莫西林 /舒巴坦钠静滴 3d,患者咳嗽未见明显减轻,仍有发热,体温最高 38. 3℃。遂改用头孢哌酮 /舒巴坦钠静滴 2d,体温恢复正常,但仍有咳嗽、咳痰等症状。继续静滴头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗 10d,咳嗽症状无明显缓解。查血常规示白细胞 2. 57×109 /L, 3次痰培养 +药敏示白色假丝酵母菌。对氟康唑敏感。遂停用头孢哌酮 /舒巴坦钠,改静滴氟康唑治疗 7d,患者咳嗽明显减轻,复查胸片示双肺…     

严重泌尿系真菌感染致白细胞减少1例

病人 ,男 ,30岁。腰痛、尿血、尿频 5ｄ。查体 :双肾区叩击痛。尿常规示 :红色、浑浊、反应呈酸性 ,蛋白 ,红细胞 /ＨＰ ,白细胞 2～ 3/ＨＰ ,真菌孢子 /ＨＰ ;Ｂ超示双肾、输尿管未见异常 ;血常规 :血红蛋白 15 7ｇ/Ｌ ,红细胞 5 .7× 10 12 /Ｌ ,白细胞 2 .6× 10 9/Ｌ ,血小板 130× 10 9/Ｌ ;肝肾功均未见异常。经肾上腺素试验 (初始测白细胞 2 .4×10 9/Ｌ ,予以肾上腺素 0 .2ｍｇ皮下注射 ,2 0ｍｉｎ后测白细胞为 5 .6× 10 9/Ｌ)检查 ,初步考虑为假性粒细胞减少 ,主要由于严重的泌尿系真菌感染所致。诊断为泌尿系感染(真菌 )。给…     

听诊器引起的外耳道真菌病1例

听诊器引起的外耳道真菌病１例郑世贤★关键词真菌感染外耳道听诊器中国图书资料分类法分类号Ｒ７５６患者，男，４２岁。因耳部疼痛３ｄ伴有排出物于１９９６年１０月１５日入院。查体：外耳道内可见黄白色霉苔，与皮肤接触处呈痂状，除去表现干痂，可见局部充血糜烂；触...     

卵巢早衰1例

患者,27岁.因"月经稀发6年余,闭经伴婚后3年未孕"入院.既往月经规律,月经初潮13岁,周期5～7/25～27d,量中.6年前无明显诱因出现月经周期逐渐延长至1～3月,经量适中,色红,曾行妇科B超无明显异常,间断行人工周期治疗月经可来潮,3年前结婚,同年出现闭经,须行人工周期治疗后月经方可来潮且量少,此次3个月未来月经,为进一步诊治来我院.     

特发性肺纤维化1例

患者,男性,63岁,有吸烟史20年,1包/d。因胸闷,气短2月,加重伴呼吸困难半月于2005-02-07收入某院,入院检查:口周微绀,听诊双下肺大量吸气末爆裂音(Velcro)。胸片:双肺外带胸膜下网状模糊影,右下伴蜂窝状改变;CT片示:两肺广泛的斑片性网状模糊影,尤以基底部为甚且伴蜂窝状改变。心电图示:STV1~V2下降,TV1~V2低平。肺功能测定:①重度限制性通气功能障碍;②肺弥散功能重度减退。纤维支气管镜病理检查:肺泡间隔纤维组织增生,另见少量慢性炎性细胞浸润。诊断:特发性肺纤维化。应用甲基强地松龙、氢化考的松、环磷酰胺、莫西沙星、亚胺培南等药治疗近3月(期间曾因呼吸衰竭应用呼吸机抢救5 d),病情缓解后带药出院,在家服用泼尼松15 mg/d,仍干咳、胸闷,遂来我院门诊治疗。2005-06-19初诊:患者面色苍白,呈满月脸,呼吸短促,声音低怯,自觉神疲,畏风,心慌、胸闷、气短,动则愈甚,舌质淡,脉细弱无力。治宜益气养阴。自拟方:太子参、麦冬、沙参、山药各30 g,女贞子、山萸肉、玉竹、百合各20 g,黄芪、白术、天冬、枸杞、黄精、苏子、瓜蒌各15 g,五味子10 g,1/d,水煎400 m l,每次2...     

胰腺淋巴瘤1例

胰腺淋巴瘤１例陈昀１魏梦琦２任鲁皋１关键词胰腺淋巴瘤诊治中国图书资料分类法分类号Ｒ５７６患者，男，５５岁。上腹部进食后疼痛２５ｄ，左侧卧位疼痛减轻。有反酸、呃逆，右锁骨上可触及２ｃｍ×３ｃｍ大小淋巴结。巩膜有轻度黄染。实验室检查：血糖６ｍｍｏｌ／Ｌ，...     

双侧面神经麻痹1例

1 病例介绍 患者男性,44岁,因＂双眼闭合不全5d＂入院 表现为双眼闭合不能,吐词不清,口角流延,进食、饮水时双侧口角漏水,无面部麻木,视物成双,不伴饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难.无发热、头痛、肢体活动障碍.入院查体：一般情况良好.神经系统体征,有面神经麻痹现象,双侧额纹、鼻唇沟变浅,双侧口角松弛下垂,不能露齿、鼓腮、吹口哨.伸舌居中,张口时下颌无偏斜.四肢肌肉无萎缩,四肢运动、感觉、反射未见异常,病理反射未引出.疲劳试验及新斯的明试验均为阴性.     

胰母细胞瘤1例

胰母细胞瘤非常罕见,笔者查阅文献报道仅１６例（其中国内５例）,本文报道１例。患者,男,４２岁。因左上腹包块４年入院,包块生长缓慢,无任何不适。查体：左上腹可触及包块下缘,包块活动度较大,右侧卧位包块更为明显,约６ｃｍ×５ｃｍ,其表面光滑,质地中等偏硬...     

腮腺肌上皮癌1例

患者 ,男性 ,37岁。右颈部淋巴结转移癌术后 5年 ,腮腺区逐渐增大肿物 1年余入院。患者于 5年前因右颌下肿物 3年入院 ,当时手术摘除结节状肿物数个 ,最大 7ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ ,最小如黄豆大 ,病理诊断为淋巴结转移癌。本次手术后病理检查。肉眼检查 :不整形灰白色组织一块 ,大小 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ ,切面灰白灰黄色 ,结节状。显微镜检查 :肿瘤细胞呈团片状排列 ,细胞圆形多边形 ,界限清楚 ,胞浆丰富 ,以透明细胞为主 ,少数胞浆粉染 ,胞核大小不一 ,可见核分裂象及瘤巨细胞 ,肿瘤组织坏死明显 ,其边缘可见腮腺组织 ,免疫组化 :瘤细胞…     

巨大宫颈腺体囊肿1例

患者 ,5 0岁。因尿频、排尿困难半年余 ,于 2 0 0 1- 0 8- 0 9入院。既往月经周期规律 ,经量正常 ,闭经 4个月。查体 :中度贫血貌、肥胖。体温 37℃ ,脉搏 82·ｍｉｎ-1,血压 19/ 13ｋＰａ。妇科检查 :阴道内可见约 15 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ包块 ,表面呈红色、质软。阴道扩张 ,上 2 / 3被肿物塞满 ,触不到肿物根蒂部位及明显宫颈。宫体前位大小正常 ,子宫后方可触及一约18.0ｃｍ× 15 .0ｃｍ× 12 .0ｃｍ包块 ,质软 ,与阴道内包块相连 ;双侧附件区未触及异常。阴道内包块穿刺抽出无色胶冻状液体约 2ｍｌ。Ｂ超报告 :子宫体大小形态正常 ;子宫…     

铁扇癣痒平凝胶的制备及质量评价

目的以外观、稳定性、含量和刺激性为评价指标,筛选铁扇癣痒平凝胶剂的最佳处方工艺。方法以卡波姆为基质及水相,吐温为乳化剂,蓖麻油为油相,制备乳剂型凝胶剂。以均匀性、黏稠度和稳定性为指标,筛选处方用量。以盐酸小檗碱为指标,建立HPLC含量测定方法,评价含量和稳定性。采用家兔皮肤刺激性实验评价局部使用的安全性和刺激性。结果优选处方为卡波姆-940：1．4％（g·g1-1）,蓖麻油：8％（ml·g-1）,吐温-80：3％（ml·g-1）,三乙醇胺：2％（ml·g-1）,甘油：10％（ml·g-1）,乙醇：20％（ml·g-1）,浸膏粉：3％（g·g-1）。制得凝胶剂的均匀性、黏稠度和稳定性良好;含盐酸小檗碱（119．2±1．0）I,Lg·g-1（n=3）;6个月后剩余含量为100．5％,含量无明显下降。凝胶剂对局部皮肤无刺激性。结论铁扇癣痒平凝胶外观细腻、易涂布、含量均匀、性质稳定。