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病例1:男性,40岁,因上腹部胀痛10年,加重2个月来我院就诊。查体:心、肺无异常,腹软,肝、脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛。常规检查无异常。胃镜检查:胃体、窦交界部大弯处见一3 cm × 3 cm ×1.5 cm的半球状隆起,表面光滑,粘膜正常,中央呈脐样凹陷,活检报告为慢性炎症。钡餐透视:胃窦大弯处有一圆形充盈缺损及中央导管征。诊断:胃窦部异位胰腺。予抑酸及加强胃动力治疗,2周后症状缓解。 病例2:男性,30岁,因上腹部胀痛伴反酸5年,解柏油样便2周,以上消化道出血原因待查收入院。查体:脉搏100… 相似文献
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患者女,51岁。上腹部疼痛,进食减少,消瘦8个月。曾在外院经上消化道钡餐造影诊断为“胃溃疡”。体检:发育正常,营养欠佳。浅表淋巴结不大。腹软,剑突下压痛,未触及明显肿块。胃镜检查:胃小弯近贲门新生物。术前诊断:胃癌。开胸探查术中见贲门下2cm胃小弯肿块,5cm×4cm×4cm,质硬,边界清,侵及浆膜。行近端胃大部切除术,食管胃吻合。病理检查:胃体小弯溃疡型肿物5cm×4cm×3cm,胃窦肿物2cm×2cm,其间胃粘膜光滑。病理诊断:(1)胃溃疡型髓样癌;(2)胃窦腺癌。讨 论胃多原发癌临床少见。… 相似文献
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病例:患者男,42岁,1998年10月因腹胀、腹水和食管吞钡检查显示食管静脉曲张,拟诊“肝硬化”而入院。经保肝、利尿等治疗后,腹水量减少而出院。1999年6月因腹水增加伴消瘦,经利尿治疗无效而再次入院。 体检:稍消瘦,一般情况可,全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺无异常;腹软,肝肋下未及,脾肋下2 cm,质中,脐孔左上及右下轻度隆起,此区域内可触及3个包块,大小分别为6cm×4cm×3cm、4.5cm×4cm×3cm和3cm× 3 cm× 2 cm,质地中等,边圆钝,表面光滑,略能推动,无血管杂… 相似文献
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患者女,73岁。因上腹隐痛、腹泻、头晕1月余,于1999年7月入院。患者10余年反复出现剑下隐痛不适及四肢关节疼痛,长期间断服用非甾体类抗炎药。1月前开始腹泻,解稀便或稀水样便,伴头昏、乏力、纳差等,无消瘦、剧烈腹痛及黑便。查体:脉博92次/分,血压105/60mmHg,贫血貌,浅表淋巴结不大,心肺无异常,腹平软,中上腹轻度压痛,未■及包块,肝脾不大。化验:红细胞2.58×10~(12)/L,血红蛋白69g/L,网织红细胞1.2%,大便隐血(+-++)。胃镜:胃窦大弯侧见0.6×0.6cm大小的… 相似文献
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1 病例介绍患儿,女,6个月。因出生后面色苍白,进行性加重,偶有发热、腹泻,于1998年7月10日入院。查体:一般情况差,全身皮肤苍黄、浅表淋巴结末触及,口唇、睑结膜、甲床苍白。肺(一),心率130次/min,律齐,胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝剑突下3cm,右肋下2cm,质地中等,边缘钝。脾未触及。Hb50g/L,RBC158×1012/L,WBC6.8×109/L,N0.37,L0.63,BPC441×109/L,Ret0.1%。骨髓象:骨髓增生活跃,粒∶红=20∶1,粒系… 相似文献
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例1.男性,63岁,农民。因右上腹疼痛半年,以慢性胆囊炎、胆结石收住院。入院查体:一般情况良好,巩膜无黄染;心肺无明显异常。腹部平软,肝胆脾未触及;右上腹压痛(+),无肌紧张和反跳痛,莫非氏征(±)。B超检查:胆囊内有1.7cm强回声光团,胆囊壁有不规则团块样强回声。临床诊断:1.慢性结石性胆囊炎。2.胆囊癌?经术前准备后在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中见胆囊充盈,囊壁明显增厚,腔内可触及结石。常规逆行切除胆囊,术后切开胆囊取出1cm×1cm×1cm结石一枚及泥沙样结石。切除胆囊病检示:胆囊… 相似文献
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老年同胞兄弟同时患胃癌手术2例报告山东省肥城市人民医院(271600)齐滨,李于华例1男,68岁,因黑便月余经内镜检查诊断为胃窦癌,于1993年5月11日入院。查体:轻度贫血貌,心肺(一),腹平软,上腹剑下压痛,未触及包块。血常规:Hb86g/L,W... 相似文献
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患者女性 ,44岁。入院前 1个月上腹部间断隐痛 ,进食后加重 ,疼痛不放射 ,无规律性。无返酸嗳气 ,无腹胀腹泻 ,无呕血黑便。食欲明显减退 ,体重较前减轻2 5kg。查体 :体温 36 2℃ ,脉搏 6 8/min ,呼吸 18/min ,血压 13 3/ 9 3kPa,神志清 ,心肺未见异常。腹平坦 ,无胃肠型 ,全腹软 ,剑突下偏右有压痛 ,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。X线胃肠钡餐透视 :胃窦部大弯侧有一充盈缺损 ,提示胃内占位性病变。胃镜 :胃角粘膜光滑 ,胃窦大弯侧近幽门口处见一约 2 0cm× 2 0cm半球形肿物 ,表面光滑 ,界限清楚 ,顶部呈脐形凹陷 ,粘… 相似文献
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暴发型伤寒2例 总被引:1,自引:0,他引:1
周述文 《中国实用内科杂志》1999,(6)
例1男,29岁。因发热2天,意识障碍1天,于1997年3月22日急诊入院。查体:神志恍惚,谵妄。体温394℃,脉搏108/min,血压17/11kPa。无玫瑰疹,无颈强直,心肺未见异常。腹软,压痛,肝肋下2cm,剑突下4cm,质软。给予环丙沙星治疗... 相似文献
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例1男,55岁。上腹部隐痛不适一年就诊,查体无阳性体征。胃镜:胃窦大弯侧见一1.5cm×2.0cm粘膜下肿物,表面光滑,呈红黄色,中央见0.3cm×0.3cm溃疡。活检证实胃类癌。NSE(neuronspecificenolase)(+)。例2男,46岁。病人无不适,体检腹部B超发现肝脏占位性病变。既往无肝炎病史。查体:心肺无异常,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,HBsAg(-),AFP<25μg/L。胃镜:胃体大弯0.3cm×0.5cm溃疡,边界清,周围粘膜皱襞粗大,呈颗粒状。活检证实胃类癌。N… 相似文献
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免气腹腹腔镜肝囊肿开窗术 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告例1 男,40岁.体检无阳性发现,B超发现肝脏占位性病变.示左肝内叶包膜下囊肿8-9cm×15-5cm.CT报告示肝左内叶内侧段包膜下小卵圆形低密度病变1-0cm×2-0cm×1-5cm,CT值48Hu.例2 女,65岁.以右上腹胀痛,进食油脂餐后加重,2wk入院.体检右上腹压痛,肝脏于剑突下3cm可触及.CT示肝右叶多发囊肿,其中一巨大囊肿10-5cm×14-0cm×12-0cm,CT值17Hu,胆囊内结石.B超示肝右叶液性暗区,13-9cm×14-0cm,胆囊内见1-1cm×0-… 相似文献
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食管重复畸形并多发憩室1例解放军148医院(淄博,255300)柳东青宋协玉宋吉波马爽病历摘要:女性,32岁。因剑突下疼痛、闷胀1个月于1996年2月2日就医。体格检查:一般情况好,心肺无异常,腹平软,剑突下压痛,肝脾未扪及。电子胃镜检查:进镜27c... 相似文献
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霉菌性肝脓肿1例山东省莱芜市人民医院(271100)黄加国周玉发患者女,40岁。因不规则发热伴右上腹胀痛20天入院。既往体健。入院查体:体温385℃,体质消瘦,浅表淋巴结不大,心肺无异常,腹平软,肝肋下3cm,剑下2cm,质韧,表面光滑,无触痛,脾... 相似文献
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患者女,28岁。半年前发现耻骨联合上有一包块,近1个月渐大,于1998年3月2日以外阴囊肿收入院。平素健康,月经史无异常。查体:腹软,肝脾未触及,肠鸣音正常,于耻骨联合偏右触及8cm×6cm×4cm的囊性包块,表面光滑,无红肿,无压痛,左右不能活动,... 相似文献
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患者女,30岁。因右上腹无痛性包块2年于1998年11月13日入院。查体:体温37.4℃,血压14/9kPa。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。腹壁静脉无曲张,右上腹部隆起,右锁骨中线肋缘下13cm可触及肝下缘,边缘光滑,质中等。脾未触及。肝区无叩痛,腹部未叩及移动性浊音,肠鸣音正常。肝脏CT示:肝体积增大,肝右叶一巨大囊性占位,边缘清楚,大小19.4cm×12cm×12cm。实验室检查:血白细胞6.3×109/L,中性粒细胞0.74,血小板273×109/L。直接胆红素<3.4μmol/L,间… 相似文献
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魏静丽 《中国病原生物学杂志》1999,(4)
胆道蛔虫是常见的急腹症之一,早期诊断及治疗非常重要。但本病发作突然,临床症状复杂多变,误诊较为普遍。现就本院误诊为心绞痛4例分析如下。临床资料例Ⅰ:女,54岁,农民。胸前区疼痛1h,伴恶心,于1994年4月4日以“冠心病,心绞痛”住院。查体:T37.4℃,P88次/min,BP22/13kPa,大汗淋漓,面色苍白。心率88次/min,律整。腹软,剑突下压痛,无反跳痛,腹部无包块。心电图V1~V3ST段下移0.5mV。立即给予大流量吸氧,含化硝酸甘油0.6mg,静滴10%GS250ml+硝酸甘油1… 相似文献