髓过氧化物酶、高敏C反应蛋白等在冠心病严重程度评估中的应用

目的分析冠心病病变程度与髓过氧化物酶（MPO）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（FG）水平及白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（Neu）百分比（%）、单核细胞（Mon）百分比（%）之间的关系。方法测定60例不稳定心绞痛（UA）、60例稳定性心绞痛（SAP）和50例冠状动脉造影阴性对照者的血清MPO（酶联免疫吸附试验）、血清hs-CRP（胶乳增强免疫比浊法）及FG水平,同时检测WBC、Neu（%）、Mon（%）。比较各组间的差异。所有冠状动脉造影阳性患者随访半年,记录再次发生心血管事件（包括死亡、心肌梗死、心源性猝死、脑卒中）。分析MPO与再次发生心血管事件之间的关系。结果 UA组MPO水平为（43.74±8.78）pg/L,明显高于SAP组[（30.13±11.43）pg/L];而WBC、Neu（%）、Mon（%）及FG、hs-CRP水平2组之间无差异。UA组MPO、FG、hs-CRP水平及WBC、Neu（%）、Mon（%）明显高于冠状动脉造影阴性对照组（P〈0.05）。高水平MPO（〉40.56 pg/L）的冠心病患者再次发生心血管事件几率较高。结论血清MPO水平与冠心病病变程度密切相关,而且在UA的病理生理机制中起着更重要的作用。随访显示高水平MPO的冠心病患者再次心血管事件发生率较高。     

超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化的关系

目的研究超敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇对糖尿病并发冠心病的预示作用。方法应用冠状动脉造影判定386例糖尿病患者冠状动脉粥样硬化程度,同时抽取患者血液测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果冠状动脉粥样硬化的糖尿病患者血清hs-CRP、LDL-C水平较单纯的糖尿病患者明显增高,二者有显著性差异(P<0.01),且血清hs-CRP、LDL-C的水平随病变支数增加而增高。结论hs-CRP、LDL-C作为独立的动脉粥样硬化危险因子对糖尿病合并冠心病的诊断及程度的判定有积极的临床意义。     

超敏C反应蛋白及白细胞计数对冠心病的评估价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度及外周血的白细胞计数(WBC)对冠心病危险程度的评估价值.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法测定55例稳定型心绞痛(SAP) 患者,38例不稳定型心绞痛(UAP)患者,33例急性心肌梗死(AMI)型心绞痛患者血清中hs-CRP的浓度,同时用贝克曼血液分析仪测定患者外周血的WBC.结果 心肌梗死患者血清hs-CRP平均浓度及外周血WBC均数明显高于健康人.根据冠状动脉病变程度采用随机方差分析:hs-CRP浓度及WBC在健康对照组、SAP组、UAP组、AMI组依次增高,两种比较差异均有统计学意义,与冠脉病变程度呈正相关.结论 冠心病患者血清hs-CRP及外周血WBC比健康人高,根据血清hs-CRP及外周血WBC升高评估冠心病危险性程度.     

超敏C反应蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展及预后诊断中的意义.方法 随机选取冠状动脉造影证实为ACS的患者104例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UA)41例,稳定型心绞痛(SA)31例,35例健康对照者.采用散射免疫比浊法测定其血清中hs-CRP浓度,并结合心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)和同工酶(Mb)进行分析.结果 hs-CRP与cTnI、CK-Mb和Mb相似,由SA、UA至AMI,它们的水平都依次增高且各组差异有统计学意义(P《0.01或P《0.05);在诊断AMI患者时阳性率分别为91.0%、97.0%、81.0%、67.0%,同时,随着冠状动脉病变的变化,由单支病变、双支病变至三支病变,hs-CRP的水平也依次增高,差异有统计学意义(P《0.01);hs-CRP与cTnI在预测UA患者发生心脏事件的敏感性分别为75.0%,91.3%、特异性为78.9%, 89.2%.结论 血清hs-CRP水平与ACS发生、发展及预后密切相关.     

GDF-15对不稳定心绞痛PCI术后患者预后的预测价值

目的:观察血清生长分化因子-15 (GDF-15)、结合超敏C反应蛋白(hs-CRP)在不稳定心绞痛PCI术后的水平,探讨两者对不稳定心绞痛PCI术后患者预后的预测价值.方法:测定PCI术前不稳定心绞痛的患者GDF-15与hs-CRP血清水平,入选201例单支病变且经冠状动脉支架置入术患者.分别按GDF-15,hs-CRP水平分组,通过随访3年,评估心血管事件的发生率.结果:随访中,发生了非致死性的心血管事件29例与心血管原因所致的死亡14例.GDF-15＞1200 ng/L组和GDF-15≤1200 ng/L组比较,心血管事件发生的相对危险度为1.95 (P＜ 0.05),hs-CRP＞ 3.0 mg/L组和hs-CRP≤3.0 mg/L比较,心血管事件发生的相对危险度为2.28(P＜ 0.05),GDF-15＞1200 ng/L伴hs-CRP＞ 3.0 mg/L者和GDF-15≤1200 ng/L伴hs-CRP≤3.0 mg/L者比较,心血管事件发生的相对危险度为3.77(P＜ 0.05).结论:GDF-15和hs-CRP不仅均为单支病变的不稳定心绞痛PCI术后患者心血管事件重要的独立预测因子,且GDF-15联合hs-CRP检测可增加对单支病变的不稳定心绞痛PCI术后患者预后判断价值.     

胆固醇正常的急性冠脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白水平与预后的相关性研究

目的 探讨胆固醇正常的急性冠脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)浓度与临床预后的相关性.方法 对94例血清总胆固醇水平正常的ACS患者血清hs-CRP浓度结合调阅患者住院病历记录、门诊及电话随访方式进行随访、预后分析.结果 在胆固醇正常的患者中,hs-CRP升高者主要心血管不良事件(包括心源性死亡、心肌梗死、反复心绞痛发作)发生率较hs-CRP正常者低,二者对比有统计学意义(P＜0.05).结论 胆固醇正常的ACS患者hs-CRP水平的升高是预测主要心血管不良事件的独立危险因素,具有重要的临床价值.     

急性冠状动脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化

目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及意义.方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定137例ACS患者、52例稳定型心绞痛（SAP）患者、86名健康人血清中hs-CRP的含量.结果 SAP、ACS患者hs-CRP水平与正常对照组相比均明显增高.ACS患者住院治疗后血清hs-CRP浓度均明显降低.入院时hs-CRP〉10.0 mg/L提示再发冠状动脉病变的可能性很大,出院时hs-CRP〉3.0 mg/L的患者易再发心绞痛、心肌梗死.结论血清hs-CRP在ACS发生时明显增高,可以作为ACS的预报,是一个独立的心血管疾病危险因素.     

hs-CRP测定在心绞痛患者中的应用

目的探讨心绞痛患者血清中超敏C反应蛋白（High sensitivity C Reactive Protein,hs-CRP）测定在冠状动脉性心脏病（coronary heart disease,stable,CHD）诊断、治疗中的临床意义。方法观察了100例心绞痛患者在入院后第1天、第3天、第7天、第15天、第25天血清中hs-CRP浓度的变化,其中稳定性心绞痛（stable angina,SA）患者42例,不稳定性心绞痛（unstable angina,UA）患者58例。结果 UA患者组血清中hs-CRP浓度明显增高,与SA患者组和对照组间比较有非常显著性差异（P〈0.01）,SA患者组与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）。SA患者组与UA患者组在入院第1天-第25天经治疗后,SA患者组血清hs-CRP浓度下降不明显。UA患者组血清在入院后第1天-第3天内CRP浓度下降不明显,以后下降至接近SA患者组的水平。结论心肌缺血本身并不能明显引起血清hs-CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中,血清hs-CRP浓度在逐渐增高,并随着有效的治疗而接近对照组,因此,血清hs-CRP浓度的测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。     

急性冠状动脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化

目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定137例ACS患者、52例稳定型心绞痛(SAP)患者、86名健康人血清中hs-CRP的含量。结果SAP、ACS患者hs-CRP水平与正常对照组相比均明显增高。ACS患者住院治疗后血清hs-CRP浓度均明显降低。入院时hs-CRP>10.0mg/L提示再发冠状动脉病变的可能性很大,出院时hs-CRP>3.0mg/L的患者易再发心绞痛、心肌梗死。结论血清hs-CRP在ACS发生时明显增高,可以作为ACS的预报,是一个独立的心血管疾病危险因素。     

尿酸与高敏C-反应蛋白联合检测在心血管疾病方面的应用

目的研究尿酸(UA)与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的血清高水平表达与心血管疾病中冠状动脉病变的关系。方法选择34例UA、hs-CRP均正常的冠心病患者为对照组,78例单纯尿酸增高患者为试验组A,94例UA增高合并hs-CRP增高患者为试验组B,根据冠状动脉造影结果比较3组别冠状动脉的狭窄程度及病变累计血管支数。结果 3组别冠状动脉造影冠状动脉狭窄程度两两比较,经卡方检验χ2分别为6.39、25.69、39.20,P值均小于0.05,差异有统计学意义;3组冠状动脉造影病变累及冠状动脉血管支数两两比较,经卡方检验χ2分别为7.48、8.12、22.3,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 UA与hs-CRP与冠状动脉病变存在密切的关系,UA与hs-CRP的血清水平可作为冠心病严重程度的一个评估指标。     

老年急性冠脉综合征患者血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系

目的 探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月我院收治的122例老年心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)患者作为研究对象,另择同期于我院住院治疗的50例稳定心绞痛(SAP)患者及健康查体者分...     

血尿酸、左室重量指数与高血压患者冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨高血压患者血尿酸水平、左室重量指数与冠状动脉病变的相关性。方法521例高血压患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,收集2组患者血尿酸、左室重量指数、血脂、吸烟史、体重指数、糖尿病史及其他危险因素。结果多因素回归分析显示,除血脂、糖尿病史、吸烟史及其他传统的危险因素外,血尿酸和左室重量指数水平与高血压患者冠心病的发生和冠状动脉病变的严重程度明显相关。结论除血脂、糖尿病史、吸烟史及其他传统的危险因素外,血尿酸和左室重量指数是预测高血压患者冠心病发生和冠状动脉病变严重程度的2项独立危险因素。     

血清同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白在冠心病患者冠状动脉病变评估中的价值

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与冠心病（CHD）患者病情严重性和冠状动脉病变支数的关系。方法选取疑似或已确诊CHD接受冠脉造影的患者130例,分为急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组、稳定型心绞痛（SA）组,非冠心病（NCHD）患者纳入对照组。检测并比较各组HCY及hs-CRP水平。结果 SA组、UA组、AMI组HCY及hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.05）;UA组、AMI组HCY水平高于SA组（P〈0.05）;hs-CRP水平为AMI组〉UA组〉SA组（P〈0.05）;随着冠状动脉病变的发展,单支病变、双支病变到三支病变,HCY、hs-CRP的水平也随之升高（P〈0.05）,且二者与冠脉病变支数相关（r=0.482、0.664,P〈0.05）;CHD患者血清HCY与hs-CRP呈正相关（r=0.85,P〈0.05）。结论血清HCY和hs-CRP水平与CHD病情严重性及冠脉病变支数相关,HCY与hs-CRP具有相关性。联合检测血清HCY和hs-CRP水平,可更好地了解病情、指导治疗及判断预后。     

超敏C反应蛋白与冠心病患者的冠状动脉病变程度及预后的关系

目的探讨超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)与冠心病患者的冠状动脉病变程度及其预后的相关性。方法选取经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者249例,根据改良Gensini评分值将其分为3组:轻度组63例,中度组96例,重度组90例。酶联免疫吸附法(ELISA)法测定各组hs-CRP水平。随机抽取133例,平均随访6月,据hs-CRP的常用对数水平的三分位数将随访对象分为3组:低水平组45例、中水平组44例、高水平组44例,比较各组主要心血管事件的发生率。结果冠心病患者hs-CRP水平随Gensini积分值增高而升高,以重度组升高明显,重度组与轻度组、重度组与中度组比较均具有显著统计学意义。多元回归分析显示hs-CRP水平不是冠状动脉病变程度的独立危险因子。随着基线hs-CRP水平升高,心血管事件发生率逐渐升高,hs-CRP高水平组主要心血管事件发生率较中、低水平组有显著性升高。结论血清hs-CRP对冠心病患者的预后判断具有重要的临床价值。     

老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变特点

目的探讨老年女性冠心病的危险因素及冠状动脉病变的特点。方法选择冠状动脉造影术的老年女性282例（≥65岁）,分为冠心病组（n=202）和非冠心病组（n=80）,详细记录病史、体检资料,检验尿酸、雌激素、孕激素及雄激素的含量,并记录冠状动脉造影结果。结果与非冠心病组比较,冠心病组闭经年龄较早,糖尿病、高脂血症、高血压所占比例高,尿酸水平明显升高（P〈0.01）,雌二醇水平明显降低（P〈0.01）,两组间孕激素及雄激素水平差异无统计学意义（P〉0.05）;Logistic回归分析显示,尿酸水平与冠心病呈正相关,雌激素水平与冠心病呈负相关;冠心病组中受累血管支数、血管狭窄程度与危险因素数目显示有相关性（P〈0.05）。结论老年女性冠心病与糖尿病、高血压及高脂血症有关,血清雌激素降低及尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立危险因素,冠状动脉病变严重程度与危险因素的多少有关。     

血尿酸和超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死关系的研究

目的探讨血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死的意义。方法对脑梗死患者70例及对照组60例正常健康人进行UA、hs-CRP检测。结果急性脑梗死患者血清UA(374.26±82.36μmol/L);hs-CRP(5.62±2.36 mg/L)水平明显高于对照组(5.62±2.36μmol/L;3.51±1.30 mg/L),差异有统计学意义(P(0.05);血清UA、hs-CRP高低与神经功能缺损严重程度有关,神经功能缺损越严重,血清UA、hs-CRP越高。结论 UA、hs-CRP与缺血性脑血管病的发生和神经功能损伤程度有关。     

冠心病、高血压患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在冠心病和高血压患者中的检测意义。方法采用循环酶法测定血清Hcy浓度,用颗粒增强免疫透射比浊法测定hs-CRP含量。结果与对照组相比,冠心病组和冠心病合并高血压组血清hs-CRP与Hcy均显著升高,差异有统计学意义(P0.01)。与冠心病组相比,冠心病合并高血压组血清Hcy浓度有显著升高,差异有统计学意义(P0.01);而血清hs-CRP浓度增高不明显,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy与冠心病及冠心病合并高血压有密切联系,其检测对冠心病的治疗有十分重要的临床价值。     

高敏肌钙蛋白I在不稳定型心绞痛严重程度及预后评估中的应用

目的 探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测在不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断、冠状动脉病变严重程度及短期预后判断等方面中的应用.方法 102例常规血清cTnI阴性的UAP患者,冠状动脉造影前测定血清hs-cTnI水平,随访30 d,记录心血管不良事件.结果 hs-cTnI水平随着冠脉病变的严重程度而升高,hs-cTnI水平越高,冠脉狭窄程度及病变累及血管的程度越严重,差异有统计学意义(P＜0.05).hs-cTnI升高组主要心血管事件发生率明显高于hs-cTnI正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-cTnI水平的高低可预测冠脉病变的狭窄严重程度与病变范围,其升高提示短期预后不佳、主要心血管事件发生率增加,可作为UAP早期危险分层的一个指标.