ICU病人转出交接班记录单的设计与应用

ICU是全院危重病人集中进行监测的单位 ,病人的病情好转、平稳就要转回原科室继续治疗 ,但是在转回原科室交接时 ,往往口头交接不清 ,影响患者的治疗护理 ,出现问题责任不明确 ,互相推诿 ,影响科间协作 ,甚至引起病人或家属不满意 ,有时还发生医疗纠纷。因此 ,在 2 0 0 0年我们     

降阶梯思维导入SBAR模式在急诊、ICU病人交接中的应用

[目的]探讨降阶梯思维导入SBAR沟通模式在急诊科、ICU病人转运交接中的应用效果。[方法]以降阶梯思维为指导,制订关键流程SBAR交接表,于2013年12月—2014年10月在急诊科、ICU病人转入、转出时运用关键流程SBAR交接表交接病人,规范病人转出及转入交接流程,对交接班科室医生、护士进行实施前后满意度问卷调查。[结果]应用降阶梯思维SBAR交接表后,科室医务人员对交班内容、病情重点、书写规范、管道管理、交班时语言表达、交接时间满意率提高。[结论]运用降阶梯思维SBAR沟通模式交接病人,规范了交接流程,提高了护理工作效率。     

标准作业程序在重症监护病房病人转出交接中的应用

[目的]探讨标准作业程序在重症监护病房（ICU）病人转出交接中的应用效果.[方法]2012年建立并实施危重病人转出标准作业程序（SOP）、制作ICU 病人转出交接记录单,规范ICU 病人转出交接流程.[结果]实施ICU 病人转出交接标准作业程序后缩短了交接所需时间、降低了交接问题发生率、提高了交接双方护理人员满意度.[结论]规范ICU 病人转出交接流程可提高病人交接的安全性和护理工作效率.     

急诊病人转运交接记录单的设计与应用

急诊病人在急诊科经过抢救、早期处理及初步诊断后,因诊断与治疗的需要,常须转至相关专业科室或手术室。急诊科护士在工作中经常与其他科室交接急诊病人。为提高病人交接质量,我院设计了表格式急危重症病人转运交接单,自2007年6月起使用急诊病人转运交接单交接病人以来.逐渐成为急诊与各科室间的一种有效沟通形式,弥补了口头交接的弊端,保证了病人在交接过     

SICU病人院内安全转运交接流程探讨

我院ICU为综合性外科SICU,收治胸外、普外、神外、骨科、妇产科等科室的危重症病人,经治疗后生命体征稳定,依医嘱转送病人至院内各专科病房继续治疗.由于转出病人本身疾病的复杂性、治疗护理措施的特殊性,在转运过程中出现并发症、与病房交接班时出现交接班内容不清、有遗漏甚至交接错误的现象.本文对242例转出SICU病人院内转运交接班状况进行分析并提出相应的流程.     

ICU转运病人交接登记本的设计及应用

<正>ICU是救治危重病人的中间环节,经常与手术室或临床科室交接危重病人,以往使用简单交接班登记表不易保存,靠口头交接补充会造成信息传递丢失。2013年1月开始我院使用交接登记本,经过1年的临床应用,效果明显。现报道如下。     

标准作业程序在重症监护病房病人转出交接中的应用

[目的]探讨标准作业程序在重症监护病房(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]2012年建立并实施危重病人转出标准作业程序(SOP)、制作ICU病人转出交接记录单,规范ICU病人转出交接流程。[结果]实施ICU病人转出交接标准作业程序后缩短了交接所需时间、降低了交接问题发生率、提高了交接双方护理人员满意度。[结论]规范ICU病人转出交接流程可提高病人交接的安全性和护理工作效率。     

ICU感染原因分析及预防控制

ICU病室是医院重点科室之一,因其病人来自于院内各科室,且病情危重,致使院内感染发生率相对增高.又因病人治愈后,回到原科室,使在ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行.可见及时对ICU病室的感染原因进行分析并采取行之有效的控制措施十分重要.     

SBAR沟通模式对提高ICU病人转出交接质量的效果研究

[目的]探讨SBAR沟通模式在重症监护室(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]设计ICU病人SBAR转出交接表,制定转出交接流程。对2016年2月—2016年8月转出的病人采用传统模式进行交接,对2016年9月—2017年3月转出的病人采用SBAR沟通模式进行交接。结果:应用SBAR沟通模式后,规范了ICU病人转出交接流程,使沟通有效性、病人与护士满意度、护士的评判性思维能力均得到提高。     

ICU感染预防的护理干预

ICU患者由于病情危重，免疫功能低下，广谱抗生素的长期使用，接受各种侵袭性操作等高危因素，使医院内感染的发生率和死亡率明显高于普通病房。同时，病人大多来自院内各科室，治愈后又转回到各科室，极易将ICU的一些耐药菌株带到各科室而引起院内感染发生。因此，ICU的感染控制十分重要，护理工作在其感染预防中起着重要作用。     

高龄病人髋关节置换术后入住ICU期间的护理

[目的]探讨高龄病人髋关节置换术后入重症监护室(ICU)对促进病情观察及提高生活质量的影响。[方法]回顾40例高龄病人髋关节置换术后在ICU期间的护理。[结果]通过在ICU期间的密切监测,能够及早发现病情变化,40例病人中发生高血压危象10例,均被及时发现,病人得到有效治疗及护理。[结论]ICU有利于危重病人的集中管理及术后护理,对于存在潜在高危因素的病人,在ICU可通过先进的监护,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,通过有效干预,提高生存质量。高龄病人术后入ICU监护过渡,待病情平稳后第2天再转回原病房,既有利于术后观察,也能减轻手术医生压力。     

自制危重病人交接单

急诊科护士在工作中经常与其他科室交接危重病人，常因危重病人交接不详，而引起与各科室之间的矛盾和纠纷。为提高危重病人交接质量，我科自2003年1月起使用自制危重病人交接卡交接病人以来，各科室对危重病人交接满意．缩短了交接时间，提高了护理工作效率。现介绍如下。     

浅谈ICU病室感染的预防控制

ICU病室是医院主要科室之一,因其病人多来自于院内各科室,且病情危重,致使院内感染发生率在ICU相对增高。又因病人治愈后,又回到原科室,使在ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行。北京某大型综合性教学医院的检测资料表明,ICU院内感染率高达50%以上,甚至达100%[1],可见ICU     

急诊交接班中存在的问题与对策

急诊室是抢救病人生命、促进康复的重要场所,既担负急、危、重病人诊疗与现场救治,还要负责护送病员与部分病人的留院观察工作。交接班制度是护理安全管理制度的一项重要内容,是控制护理质量的重要环节。交接形式有口头交接、床头交接、书面交接。交接内容有物品、药品、病情、治疗、护理的交接。有本科室早中夜交接,有与病房、观察室、手术室、ICU等交接。因此,急诊室的护士除掌握各种急重症疾病的症状、体征、急救等技能,做好病情观察的同时,更要重视     

ICU感染原因分析及预防控制

ICU病室是医院重点科室之一,因其病人来自于院内各科室,且病情危重,致使院内感染发生率相对增高。又因病人治愈后,回到原科室,使在ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行。可见及时对ICU病室的感染原因进行分析并采取行之有效的控制措施十分重要。1ICU病室发生感染的原因1.1     

手术病人交接流程再造效果探讨

手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,是医院的重要医疗资源.近几年来随着医院规模的不断扩大,我院年手术量以3%~6%的速度递增,临床科室对手术室空间和时间的竞争也变得激烈.如何利用有限资源来最大限度满足临床需要是手术室护士长管理的重点.限于原有接送病人方式存在纠纷多、耗时长、病人安全受到威胁等因素,结合我院实际情况,分阶段对2010年6月-2011年6月手术病人交接情况进行对比评价,总结了影响手术前后交接顺利进行的各种制约因素,再造手术病人安全交接流程,有效地缩短了"边缘时间",取得满意效果.     

自制危重病人交接单

急诊科护士在工作中经常与其他科室交接危重病人 ,常因危重病人交接不详 ,而引起与各科室之间的矛盾和纠纷。为提高危重病人交接质量 ,我科自 2 0 0 3年 1月起使用自制危重病人交接卡交接病人以来 ,各科室对危重病人交接满意 ,缩短了交接时间 ,提高了护理工作效率。现介绍如下。1　危重病人交接卡 (见表 1、表 2 )表 1　危重病人交班单姓名　　　性别　　　年龄　　　诊断病情　意识 :清楚、模糊、嗜睡、谵妄、昏睡、浅昏迷、深昏迷　　　瞳孔 :左 (　 )mm、右 (　 )mm ,对光反射 :灵敏、迟钝、消失　　　生命体征 :体温 (　 )℃、脉搏 (　 …     

医护一体化管理模式在ICU患者安全转出中的应用

目的:评价医护一体化管理模式在ICU患者安全转出交接过程中的应用效果。方法:2015年7月至2016年12月采用医护一体化管理模式,通过制订ICU患者转出医护交接记录单、结合SBAR方式规范病情评估内容、执行医护一体化转出交接流程等措施,规范ICU患者的安全转出交接过程。结果:应用后,患者转出ICU后48 h内重返率由1.79%降为0.87%(P0.05);转出交接问题发生率由14.05%降为3.24%(P0.01);平均交接所耗时间由(18.70±2.62)min减少至(10.52±2.14)min(P0.01),护患间纠纷发生例数由2例降低至0例。结论:医护一体化管理模式实现了转交接科室间的无缝隙对接,有效保障了ICU患者在转出交接过程中医疗护理措施的连续性,保障了患者的安全。     

探讨ICU日记对ICU转出病人ICU后综合征及家属迁移应激的影响

目的:探讨重症监护(ICU)日记干预对ICU转出病人ICU后综合征发生情况及其家属迁移应激水平的影响.方法:选取2018年5月—2019年4月入住医院ICU科室且符合纳入排除标准的89例危重病人为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理和治疗,观察组在对照组基础上实施ICU日记干预,比较两组病人转出ICU时家属迁移应激水平以及1个月后病人ICU后综合征发生情况.结果:观察组病人家属迁移应激得分为(36.96±1.82)分,明显低于对照组的(39.11±2.26)分(P<0.05),观察组病人转出ICU1个月后ICU后综合征发生率为11.11％,低于对照组的36.36％(P<0.05).结论:通过ICU日记记录病人入住ICU期间发生的事情,能够帮助填补病人的空白记忆,改善病人及其家属的负性情绪,降低病人转出ICU时家属迁移应激水平和病人ICU后综合征发生率.     

手术病人的交接管理

目前,在《医疗事故处理条例》中明确规定医疗纠纷的处理实行举证责任倒置,要求医疗纠纷诉讼由医方举证。因此,护理管理中一个重要的问题是如何确保质量,保证病人的医疗安全[1]。“交接口”是当前医院质量管理中的薄弱环节[2]。为提高手术病人交接质量,我院自2006年6月开始使用自行设计的手术病人交接本,经过1年多的临床应用,取得了良好效果。现介绍如下。1一般资料我院为拥有100张床位的县级医院,年手术台数600例左右,由于在工作中出现手术室和手术科室因交接病人不清而导致一些问题的发生,如治疗病历短缺、管道交接不清、护理记录中出现时…