PFNA治疗股骨转子间骨折

目的总结PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对24例股骨转子间骨折患者进行PFNA内固定治疗。结果24例均达到骨性愈合,无退钉、断钉及髋内翻现象。11~16个月去除内固定物,Kuderna髋关节功能疗效评定,优22例,良2例。结论PFNA是目前治疗股骨转子间骨折最牢靠、有效的内固定方式,其具有生物学固定、手术创伤小、操作简单、固定牢靠、抗旋转性强、骨折术后并发症少的特点。有利于患者早期负重行走。     

PFNA治疗老年不稳定性股骨转子间骨折32例体会

目的 分析应用PFNA治疗老年不稳定性转子间骨折方法和疗效.方法 采用PFNA治疗老年不稳定性转子间骨折32例.结果 32例患者均得到随访,骨折均一期愈合,有一例内固定失败.疗效按Harris功能评分,优24例,良5例,中2例,差1例.结论 PFNA治疗老年不稳定性转子间骨折有手术操作简便、创伤小、对血供影响小等优点.     

PFNA治疗股骨转子间骨折的临床体会

目的探讨PFNA治疗股骨转子间骨折临床价值。方法对我院自2011年2月至2013年2月收治的56例股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受闭合复位、抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,观察患者手术时间、平均出血量及功能康复情况。结果患者平均手术时间为(56.85±9.35)min,患者平均出血量为(98.62±23.58)mL,经3¹2个月随访,平均骨折愈合时间为(8.36±1.21)周。患者均未出现延迟愈合、骨不连、短缩畸形等现象,患者Harris髋关节评分优良率为92.9%。结论 PFNA是治疗股骨转子间骨折的有效手段,创伤小,操作简单,术后并发症少,缩短康复时间,有助于提高患者生活质量。     

微创PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2012年6月~2015年3月收治的股骨转子间骨折患者20例,随机分成两组,采用股骨近端防旋髓内钉PFNA内固定治疗(称为治疗组),采用解剖型锁定加压接骨板LCP治疗(称为对照组),观察两组间的临床疗效。结果 PFNA治疗组手术时间40±20min,手术出血30±20ml,下床时间38±7d。LCP对照组手术时间60±30min,手术出血200±100ml,下床时间41±12d,术后按Harris髋关节功能评分方法,PFNA治疗组优良率为82.0%,LCP对照组优良率为62.2%,两组比较有较明显差异。结论微创PFNA治疗股骨转子间骨折手术方法较解剖型锁定加压接骨板LCP治疗,术式简单,固定稳定,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症,且骨折愈合时间短,具有更良好的临床疗效。     

PFNA治疗老年性股骨转子间骨折28例疗效分析

目的探讨PFNA治疗老年性转子间骨折的疗效。方法分析自2009年1月至2012年7月收治的28例股骨转子间骨折,采用PFNA治疗,随访3～12个月,结果疗效满意。优18例,良6例,可4例,差0例,优良率达85.7%。2例髋关节轻度内翻,活动疼痛。结论 PFNA治疗老年性股骨转子间骨折时间短,出血少,疗效可靠,早期可下床活动,有利于术后康复,降低术后不良事件发生。     

PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折

目的对临床患有骨质疏松性股骨转子间骨折的18例老年患者采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)方法治疗效果进行较深入地探讨。方法收集2011年6月至2013年6月期间患有骨质疏松性股骨转子间骨折的18例患者有关资料,采用PFNA方法进行固定治疗,对患者骨折程度按照Evans-Jerson方法进行分类,其中有2例患者为Ⅰ型,5例患者为Ⅱ型,3例患者为Ⅲ型,6例患者为Ⅳ型,2例患者为Ⅴ型。结果对患者治疗后,评价患者的骨折复位质量及功能恢复情况,进行6~12个月的随访。评估患者骨折复位质量,有14例患者为优,2例患者为良,可与差的患者各有1例,患者优良率88.9%。患者功能恢复情况,有15例患者为优,2例患者为良,可患者1例,优良率为94.4%。结论 PFNA方法在髓内性生物力学方面具有明显优势、也具有较高的骨折愈合率,可对患者进行早期负重并锻炼患肢功能,是对骨质疏松股骨转子间骨折患者进行临床治疗的一种较为安全有效的方法。     

微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的对比分析

目的：探讨微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的对比分析.方法：将60例高龄股骨转子间骨折患者随机分为治疗组（微创PFNA内固定）和对照组（人工股骨头置换术）各30例.比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率.结果：治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、术后并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05）.结论：微创PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨新能显著缩短手术时间,改善预后,值得推荐。     

PFNA治疗股骨转子间骨折63例疗效分析

目的对股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果展开观察与分析。方法选取我院收治的63例股骨转子间骨折患者为研究对象,随其展开PFNA内固定治疗,并对临床疗效进行观察与统计。结果本组患者平均手术时间为(76.4±9.5)min,平均术中出血量为(175.3±77.2)m L。术后经髋关节功能评分(Harris),患者治疗优良率为85.7%。经过为期9~36个月的随访,患者平均骨性愈合时间为(16.2±0.6)周,未出现内固定切出或髋内翻等并发症。结论通过对股骨转子间骨折患者进行PFNA内固定治疗,可有效提高其近期疗效,减少并发症发生,实现患者生存质量的提高,值得临床推广应用。     

PFNA治疗老年转子间骨折

目的探讨分析PFNA治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年~2013年于我院治疗的94例转子间骨折老年患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,骨折愈合时间、NRS评分、Harris评分均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年转子间骨折的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

老年股骨转子间骨折的PFNA微创治疗

目的老年股骨转子间骨折的PFNA治疗。方法对54例老年转子间骨折患者进行治疗,34例行PFNA治疗,15例行DHS治疗,5例行骨牵引治疗,然后进行临床治疗对比。结果均进行一年随访:PFNA组33例骨折愈合良好,1例骨切割;DHS组9例骨折愈合,6例骨切割或螺钉松动,骨折不愈合;骨牵引组3例骨折愈合,2例死于肺栓塞和肺部感染。结论 PFNA治疗老年性股骨转子间骨折,骨折愈合率高,并发症明显减少。     

DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折术后局部骨丢失的比较

目的比较DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折术后局部骨丢失。方法 47例股骨转子间骨折的患者中,21例使用DHS内固定,26例使用PFNA内固定,分别测量术后3d、1年时患侧髋关节的骨密度值,计算骨密度的改变值,进行统计学分析。结果 PFNA组术后局部骨密度的减小值小于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA术后局部骨丢失小于DHS术,更适合合并有骨质疏松的患者。     

PFNA与InterTan内固定系统治疗股骨转子间骨折疗效比较研究

目的比较PFNA与InterTan系统在治疗股骨转子间骨折的疗效,为股骨转子间骨折手术方式的选择提供依据。方法对我科2013年2月~2014年1月采用PFNA或InterTan系统内固定治疗的64例股骨转子间骨折患者进行前瞻性对照研究,28例为PFNA治疗,36例采取InterTan治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、1年后髋关节功能等。结果 PFNA组较InterTan组手术时间相对较短,两者术中出血量、住院时间、1年后Harris评分没有明显差异。结论 PFNA和InterTan两种内固定设计均符合转子间骨折的生物力学要求,符合微创手术理念,其中PFNA组件更少,操作相对简单,手术时间短,对需要减少手术时间的老年患者更为有利,InterTan理论上具有更高的稳定性,更适合复杂骨折、不稳定骨折且相对较年轻的股骨转子间骨折患者使用。     

不稳定股骨转子间骨折采用PFNA治疗的临床观察

目的探讨应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法对我院2012年1月—2014年6月收治的28例不稳定股骨转子间骨折患者采用PFNA进行治疗,所有患者均应用骨科下肢牵引床进行牵引闭合复位,微创置入PFNA。结果 28例患者中,2例患者出现大腿近端疼痛,其中1例患者骨折愈合后缓解,1例患者内固定取出后缓解;1例患者出现肺部感染,经过2周的翻身、叩背和抗感染等对症治疗后治愈。其他患者均获得满意疗效。结论不稳定股骨转子间骨折患者应用PFNA进行治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广。     

老年股骨转子间骨折PFNA固定与半髋置换手术治疗对比

目的：观察PFNA固定与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法观察组24例,行半髋置换手术治疗,对照组18例,行PFNA固定治疗。术后比较两组患者治疗疗效差异及手术具体情况。结果观察组的手术时间、术后卧床时间及术后有限负重时间均远小于对照组,差异具有显著统计学意义（P〈0.05）。半髋置换手术治疗的优良率为100.0%,远大于PFNA固定治疗72.2%,差异具有显著统计学意义（χ2=14.966, P〈0.05）。结论半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,患者依从性好,病愈时间短,并发症容易控制,值得临床推广。     

股骨转子间骨折PFNA内固定术与钢板内固定的临床分析

股骨转子间骨折属于一种比较常见的股骨近端骨折,多发于老年人,若不能及时治疗,极易引起长期卧床的并发症,严重者会导致死亡。PFNA内固定与锁定钢板内固定是股骨转子间骨折治疗中较常使用的2种手术方式Ⅲ,为进一步探讨两种手术治疗股骨转子间骨折的疗效,特对我院收治的股骨转子问骨折患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

PFNAⅡ和DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

目的：比较PFNAⅡ和DHS内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的效果。方法选取2010年1月~2012年3月本院收治的148例股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机分为PFNAⅡ组和DHS组,各74例。PFNAⅡ组给予PFNAⅡ治疗,DHS组给予DHS内固定治疗。比较两组的手术中切口长度、失血量,手术时间,术后行走能力等。结果 PFNAⅡ组的切口长度显著短于DHS组,失血量显著少于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNAⅡ组的手术时间、透视时间显著长于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNAⅡ组的股骨颈平均缩短距离、拐杖辅助下行走的平均时间显著短于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。 PFNAⅡ组的术后4个月恢复到术前行走能力发生率显著高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNAⅡ内固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折效果显著,值得临床推广应用。     

DHS和PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的：分析研究股骨转子间骨折患者使用DHS与PFNA的临床效果。方法观察组给予PFNA治疗,对照组给予DHS治疗。结果观察组平均切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显小于对照组（P〈0.05）;观察组优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折疗效可靠,值得临床推广应用。     

DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比性分析

摘要】 目的：对DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折的手术创伤、并发症及临床疗效进行比例。方法：分析2006年至2010年收治的股骨转子间骨折病人110例,其中采用DHS内固定治疗68例,PFNA固定治疗42例。记录病例手术时间、术中出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间和术后髋关节功能回复程度进行分析。结果：DHS组术中平均出血300ml,平均手术时间80分钟;PFNA组术中平均出血120ml,平均手术时间45分钟,DHS组失血量多,手术时间长（P<0.05）。DHS组的严重的并发症为股骨头切割（7.35%）,PFNA组出现的并发症为主钉远端股骨干骨折（4.76%）。患者平均随访时间10月,术后DHS组骨折平均愈合时间为13.8±2.1周,PFNA组13.1±1.5周（P>0.05）。两组比较术后髋关节早期活动功能PFNA组明显优于DHS组,而远期的髋关节活动功能两组差别无统计学意义。DHS组、PFNA组术后12个月髋关节功能优良率分别为88.1%和89.7%（P>0.05）。结论：PFNA手术时间、术中出血量明显减少、对患者损伤小其的设计特点可增加了钉周围的松质骨的密度,提高了抗旋转和抗内翻的能力,减少了股骨头的切割的可能性,是治疗股骨转子间骨折理想的手术方法。     

PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折临床疗效分析

目的：分析PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法：2006年1月～2010年1月PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折患者26例,男11例,女15例,年龄70～90岁,平均76．9岁,术后随访6个月～4年,平均3．1年,术前平均Harris评分为（46．5±7．2）分。结果：术后所有患者均获得随访,最终随访Harris评分由术前的（46．5±7．2）分提高至（84．5±5．7）分,其中,优14例,良8例,可4例,差0例,关节优良率达84．6％,未发现螺旋刀片切割、退出,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有微创,手术时间短,出血少,生物学固定,抗旋转能力强,固定牢稳,术后可进行早期功能锻炼,并发症少等优点,是治疗高龄骨质疏松股骨转子间骨折患者的一种不错的方法。     

微创PFNA治疗老年转子间骨折的手术室护理要点分析

目的分析微创PFNA治疗老年转子间骨折的手术室护理要点与效果。方法分析样本都是在我医院进行微创PFNA治疗的老年转子间骨折患者中选择,一共412例,时段控制在2018年1月～12月。回顾分析手术室护理方式的要点与临床效果。结果选择系统化护理方式后,患者都顺利成功完成手术治疗,没有产生不良反应,达到了预计的护理效果。结论老年转子间骨折患者选择系统化护理措施应用在微创PFNA治疗手术室护理中,效果理想。