胸部结节病的CT诊断

目的：探讨胸部结节病的CT表现。方法：回顾性分析经临床和病理证实并在治疗前后都进行CT扫描的23例胸部结节病的CT征象。结果：21例有广泛的纵隔和对称性肺门肿大的淋巴结，增大的淋巴结内部密度均匀，边缘相对清楚，无浸润性改变，增强扫描淋巴结均匀强化；9例见增大的淋巴结使周围支气管受压、移位。肺实质异常15例(其中13例伴有肺门纵隔淋巴结肿大)，主要表现为沿淋巴管分布的微小结节，多分布在肺门旁支气管血管束周围、胸膜下和小叶间隔；肺问质纤维化2例。结论：CT对胸内结节病的诊断有一定的价值。     

CT与高分辨率CT在胸部结节病中的应用

结节病是一种较常见的全身性疾病，其特征是发生广泛的非干酪性上皮样细胞肉芽肿，它们最后可被吸收或转变为纤维组织，90％以上累及胸部。本病的病因还不清楚，可能是一种对吸入的抗原性刺激的炎症和免疫性反应；也可见于成人免疫缺乏者的治疗中及肺移植者等中。诊断有赖于由组织学证据支持的临床和影像学表现。由于40％的病     

胸部结节病的影像诊断

目的:分析各期胸部结节病影像表现,探讨其诊断价值。方法:回顾性分析23例胸部结节病患者的胸片,CT及临床资料,病理证实11例,临床治疗证实12例。结果:1期双侧肺门和纵隔淋巴结肿大10例,仅右侧肺门淋巴结肿大伴纵隔淋巴结肿大2例,结合临床胸片与CT诊断正确率无差异,均为83.3%。Ⅱ期双侧肺门和纵隔淋巴结肿大伴肺内病变9例,Ⅲ期肺呈纤维化改变2例,结合临床胸片与CT诊断正确率分别为46%,57%,两种检查方法有明显差异(P<0.05)。结论:胸片是诊断结节病的基础,并易于临床随访,1期胸部结节病例可经胸片确诊。HRCT提高了影像学诊断本病的准确性和可靠性。     

肺部结节病X线诊断二例报告

结节病是一种非干酪性肉芽肿性疾病，多侵犯网状内皮系统，最常见的受累部位为肺门淋巴结，其次为周围淋巴结、肺实质、皮肤。临床多数表现全身不适．易疲劳和纵隔肺门淋巴结增大，可伴有肝脾肿大，皮肤结节．关节疼痛，眼色素膜灰等。此病较为少见，但近10年来发病有增高的趋势一现将我院2例结节病报告如下。     

胸部结节病1例报告

结节病又称肉样瘤病，是一种良性全身性病变，可侵及多个脏器，如肺、淋巴组织、肝等，尤其以胸内淋巴组织最常见。笔者遇到1例，现报告如下：     

CT诊断胸部结节病一例

结节病临床上少见 ,我院收治 1例 ,经病理证实 ,现报道如下。病例资料患者 ,女 ,48岁 ,发现右颈部肿物 8个月。查体 :右侧耳垂下方下颌后窝内触及 2 .5ｃｍ×3 .0ｃｍ大小肿物 ,局部无红肿 ,质地硬 ,表面光滑 ,可活动。胸部ＣＴ扫描 :左肺上叶尖后段、右肺上叶后段及两肺下叶背段见弥散分布斑点状、小结节高密度影 (图 1) ,两肺门区、气管前间隙、主肺动脉窗、气管隆突下见多发性结节状均匀软组织影(图 2 ) ,最大者直径约 2 .0ｃｍ ,气管及左右主支气管通畅 ,胸膜无增厚 ,胸膜腔无积液征。ＣＴ诊断 :结节病。行右侧颈部肿物切除术。肉眼见 1…     

胸部结节病的CT诊断

目的:分析胸部结节病的CT表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经活检病理证实或临床治疗观察符合诊断标准的26例胸部结节病的CT表现。结果:26例结节病中,肺门、纵隔淋巴结肿大23例(88.5%),其中肺门或/和纵隔淋巴结肿大8例(30.7%),肺门或/和纵隔淋巴结肿大伴有肺内病变15例(57.7%),仅见肺部浸润性改变而无淋巴结肿大1例(3.8%),肺纤维性改变2例(7.7%)。肺内主要表现为结节影15例,支气管血管束增粗7例,小叶间隔增厚4例,实变影1例,磨玻璃影1例。结论:双侧肺门对称性淋巴结肿大和/或纵隔淋巴结肿大以及沿支气管血管束分布的结节影是胸部结节病的特征性表现;不典型者需密切结合临床检查及治疗后随访。     

导致胸部结节病初诊困难的原因分析

目的　分析胸部结节病的影像学表现 ,探讨造成结节病初诊困难的原因。资料与方法　回顾性分析 5 7例胸部结节病临床资料及其影像学 (X线平片及CT)表现。其中有 32例初诊为其他疾病 ,但需进一步检查除外结节病。结果　 5 7例均可见胸部淋巴结增大 ,其中 4 2例纵隔、双侧肺门淋巴结均增大 ;8例纵隔、单侧淋巴结增大 ;7例仅见纵隔淋巴结增大。 36例出现肺部病变 (包括 2 6例肺内多发结节 ,8例斑片状阴影 ,2例肺纤维化 ) ;4例胸膜病变。结论　结节病的胸部影像及临床表现缺乏特异性 ,肺部病变及不典型胸部淋巴结增大是导致结节病初诊困难的主要原因     

不典型胸部结节病的CT表现

目的　认识不典型胸部结节病的发生情况和CT表现。方法　回顾性复习了 4 3例 (平均年龄 5 2 14岁 )符合诊断标准的胸部结节病的CT影像表现 ,凡无两侧肺门淋巴结肿大者为不典型胸部结节病。结果　 2 2例 (5 1 16 % )呈不典型表现 ,其中以仅有纵隔淋巴结肿大者最多 (9例 ,2 0 93% ) ,其次为伴纵隔淋巴结肿大的一侧肺门淋巴结肿大 (6例 ,13 95 % )和无纵隔淋巴结肿大的一侧肺门淋巴结肿大 (1例 ,2 33% ) ;6例仅有肺部异常表现 ,而无胸部淋巴结肿大 ,在初诊时均误诊。18例 (81 82 % )不典型者发生在 >5 0岁的病例中 ,仅 4例 (18 18% )发生在 <5 0岁的病例中。结论　半数胸部结节病病例的CT表现不典型 ,多发生在 >5 0岁的较年长者中 ,容易引起误诊     

螺旋CT在非典型结节病鉴别诊断中的价值

目的:探讨高分辨力螺旋CT在不典型结节病鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析20例符合诊断标准的非典型胸部结节病的CT影像表现,并与淋巴结结核、淋巴瘤、转移瘤及矽肺等进行对比分析.结果:本组20例不典型胸部结节病中:①胸部发生部位及钙化性状:发生于一侧肺门及纵隔12例(60.0%)、仅发生于纵隔7例(35.0%)、仅发生...     

外围型非小细胞肺癌影像学表现与其癌细胞ras p21表达的关系探讨

目的　探讨非小细胞肺癌的影像学表现与其癌细胞rasp2 1表达的关系。资料与方法　利用免疫组化LSAB法测定经手术及病理证实的 46例外围型非小细胞肺癌组织中rasp2 1的表达强度 ,分析其表达特点与影像学征象的相关关系。结果　外围型非小细胞肺癌的临床分期与癌细胞rasp2 1表达强度密切相关 (P <0 .0 1 ) ;肿块大小在rasp2 1表达阳性组和阴性组的出现率具有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,肿块毛刺征、三级支气管受累在rasp2 1表达阳性组的出现率明显高于阴性组 (P <0 .0 1 )。但分叶征、胸膜凹陷征及肺门纵隔淋巴结肿大在rasp2 1表达阳性组、阴性组的出现率无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　外围型非小细胞肺癌的某些影像学表现如肿块毛刺征、三级支气管受累及肿块大小等与其癌细胞rasp2 1的表达具有密切的关系     

胸内结节病的高分辨CT诊断与应用价值

目的:探讨胸内结节病的高分辨CT表现特点。方法:回顾性分析48例经临床和病理确诊的胸内结节病的高分辨CT表现。结果:48例中纵膈及肺门淋巴结均有肿大46例(95.8%);纵膈淋巴结肿大47例,无纵膈淋巴结肿大1例(2.1%);双侧肺门淋巴结肿大42例(87.5%),单侧肺门淋巴结肿大5例(10.4%),无肺门淋结肿大1例(2.1%)。内乳动脉旁淋巴结肿大2例(4.2%),心膈角淋巴结肿大2例(4.2%),两腋窝淋巴结肿大4例(8.3%),淋巴结钙化5例(10.4%)。增强的19例肿大的淋巴结均呈均匀强化。48例中既有淋巴结肿大又伴有肺内浸润改变的44例,支气管血管周围间质增厚17例,沿淋巴管周围间质分布的境界清楚的小结节38例,大结节或实变17例,磨玻璃影12例,纤维化表现18例,支气管狭窄2例,胸膜增厚及胸腔积液各2例。结论:胸内结节病临床表现及实验室检查无特异性,HRCT检查可发现淋巴结肿大,又可显示肺内特征性改变,可提高诊断准确率,并能评估临床疗效和预后,具有重要的指导意义。     

X线平片和CT在脊柱骨折诊断中的联合应用价值

目的：评价常规X线和CT扫描二种影像方法在脊柱骨折诊断中联合应用的价值。方法：对120例X线平片和CT扫描诊断为脊柱骨折的病例进行对照分析。结果：120例中椎体骨折共144个，76例X线侧位片椎体后缘连线（PVBL线）光滑，44例有不同程度异常。CT扫描稳定性骨折59例，不稳定性骨折61例，三柱骨折中椎管无狭窄10例，狭窄23例。结论：脊柱外伤性骨折影像诊断应注重常规X线平片和CT扫描检查的互补作用。X线片仍是首选检查方法，有利于多个椎体连续或跳跃性同时骨折的检出，发现有椎体骨折均应做CT扫描，以判断骨折的稳定性与半发症情况，有利于临床及正确处理。     

胸部创伤的X线-CT诊断(附69例分析)

目的探讨闭合性及开放性胸部创伤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法笔者对６９例胸部创伤患者进行临床、Ｘ线平片、ＣＴ扫描诊断，对Ｘ线平片与ＣＴ片进行了对比分析。结果ＣＴ表现为肺挫伤５１例，肺撕裂伤１２例，Ｘ线平片分别漏、误诊２１例和７例。结论ＣＴ能明确创伤病变的部位、性质、程度，敏感性和特异性高，为临床诊断及处理提供较单纯Ｘ线平片更多的信息及可靠的依据，为胸部创伤最重要的检查方法之一。