谈中西药结合应用

谈中西药结合应用山西省电力职工中心医院（０３０００９）宋桂娥山西省人民医院（０３００１２）武改梅随着近年中西医结合的研究，发现中西医理论体系间存在着许多的吻合，临床上则以此为根据探讨中西药结合的规律，通过这些探讨，我们发现合理的中西药结合，可增加疗效...     

显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛临床分析

目的探讨显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛的效果和安全性。方法回顺性分析106例老年面肌痉挛患者显微血管减压术的疗效及并发症,并与同期手术的非老年面肌痉挛患者1661例相比较。结果老年组106例,治愈95例（89.6%）,缓解8例（7.6%）,无效2例（1.9%）,复发1例（0.9%）;同期非老年组1661例,治愈1534例（92.3%）,缓解101例（6.1%）,无效23例（1.4%）,复发3例（0.2%）。两组间有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。老年组发生永久性并发症4例（3.8%）,非老年组47例（2.8%）。结论微血管减压术是治疗老年人面肌痉挛安全、疗效确切的首选方法之一。     

中西药治疗滴虫性阴道炎50例

中西药治疗滴虫性阴道炎５０例山西省荣军医院（０３０００６）李冬梅摘要：临床上采用中药熏洗配合灭滴灵粉外用治疗滴虫性阴道炎５０例与单用灭滴灵粉外治疗滴虫性阴道炎５０例作对照，结果中西药治疗组痊愈４６例，显效２例，有效２例，痊愈率９２％；对照组痊愈３...     

三部开窍利咽针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽障碍患者的疗效研究

目的 探讨三部开窍利咽针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽障碍患者的疗效。方法 选取2019年10月至2021年5月秦皇岛市中医医院收治的脑卒中后假性延髓麻痹致吞咽障碍患者80例，采用随机数字表法将患者分为常规组40例和试验组40例。常规组给予基础药物治疗、吞咽功能训练及常规针刺治疗，试验组给予基础药物治疗、吞咽功能训练及三部开窍利咽针刺法治疗，均连续治疗15 d。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后吞咽功能[采用洼田饮水试验及标准吞咽功能评估法（SSA）评价]、面肌痉挛强度（依据面肌痉挛强度分级评价）、实验室检查指标[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100B蛋白、一氧化氮合酶（NOS）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平]。结果 试验组临床疗效优于常规组（u=2.335,P=0.019）。治疗后，试验组洼田饮水试验分级及SSA评分低于常规组（P<0.05）。治疗后，试验组面肌痉挛强度分级低于常规组（P<0.05）。治疗后，两组BDNF、SOD水平分别较本组治疗前升高，NES、S-100B蛋白、NOS、NO、MD...     

中药与西药的不合理配伍

中药与西药的不合理配伍山西省中医研究所（０３００１２）张巧荣，闫丽随着中西医结合的深入发展，中西药联用在临床治疗中日益增多。合理的中西药联用，有助于增强疗效，减少用量，减轻药物的毒副作用；不合理的配伍则不仅影响药物的疗效，且能产生或加重其毒副反应，应...     

微血管减压术治疗面肌痉挛疗效及并发症分析

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症。方法回顾性分析采用微血管减压术治疗的378例原发性面肌痉挛患者资料,探讨术前、术中及术后各种潜在因素对手术效果及并发症的影响。结果微血管减压术治疗面肌痉挛术后3个月优秀率96%,听力减退可能为永久性后遗症,其中重度听力减退发生率为3.2%,应用耳脑胶后手术有效率及听力障碍发生率高于未用耳脑胶患者（P〈0.05）。结论微血管减压手术治疗面肌痉挛疗效确切,听力障碍可能为永久性并发症,应慎重应用医用耳脑胶。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛24例疗效观察

2005年1月～2005年12月，我科应用A型肉毒毒素（BTXA）治疗面肌痉挛24例，效果满意。现报告如下。 临床资料：同期收治的24例面肌痉挛患者，男9例，女15例；年龄24～66岁，平均48．6岁；病程0．5～12a，平均64个月。主要表现为半侧面部肌肉（包括眼睑）发作性不自主抽动，均为药物、针灸、局部封闭、手术治疗未能控制者，排除其他疾病继发的肌肉抽搐；均行头颅CT或MRI检查，未发现大脑、脑干明显异常。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛、眼睑痉挛72例报告

１９９８～２０００年，我们应用Ａ型肉毒毒素治疗面肌痉挛和眼睑痉挛，取得显著效果，现报告如下。 临床资料：本组男２５例，女４７例；年龄１９～８０岁：病程２个月至３０年。眼睑痉挛（ＢＳ）２５例，偏侧面肌痉挛（ＨＦＳ）４４例，Ｍｅｉｇｅ氏征３例。既往分别经药物、针灸、封闭或手术治疗，疗效不明显。痉挛分级为０级：无痉挛；１级：外部刺激瞬目运动增多；２级；无外部刺激时，眼睑和面肌轻微颤动，无功能障碍；３级：眼睑和面肌痉挛明显，有轻微功能障碍；４级：眼睑和面肌痉挛严重，影响工作和生活。本组眼肌痉挛２级３例，…     

治疗三叉神经痛的中医综合疗法

治疗三叉神经痛的中医综合疗法太原市中心医院针灸科（０３０００９）郝宏华山西省广播电视厅（０３０００１）李淑珍三叉神经痛是三叉神经的分布区域发生的阵发性闪电样的短暂剧痛，中医称之为“面游风”、“头风”等。三叉神经共分三支。第一支为眼支，第二支为上颌支...     

显微血管减压术治疗面肌痉挛48例疗效观察

面肌痉挛（HFS）是神经科常见病,目前该病治疗首选显微血管减压术（MVD）。2004年6月～2007年6月,我科采用MVD手术治疗48例HFS患者,疗效满意。现报告如下。     

肉毒毒素A治疗偏侧睑及面肌痉挛的临床观察

用国产肉毒毒素Ａ局部注射治疗偏侧睑及面肌痉挛６２例。应用Ｃｏｈｅｎ和Ａｌｂｅｒｔ表对病情进行评估。治疗后３天，５４例（８７．１％）患者病情较治疗前有显著改善，１个月复查时３８例（６１．２％）患者仍处于症状明显改善水平，２１例较治疗前痉挛分级减轻１级，３例与治疗前分级相同。３个月后随访有１５例（２４．２％）患者仍处于症状明显改善水平，３３例较治疗前痉挛分级减轻１级，１４例与治疗前分级相同。疗效平均维持９周左右，重复注射可再获疗效。１５例患者出现轻微的不良反应，不良反应在４～６周消失。观察表明，国产肉毒毒素Ａ治疗偏侧睑及面肌痉挛安全有效，简便易行，是目前临床首选的治疗方法。     

A型肉毒素治疗眼睑面肌痉挛14例临床观察

Ａ型肉毒素治疗眼睑面肌痉挛１４例临床观察苍山县人民医院（２７７７００）孟庆利，钱元丽，胡学勤，姜自芹本组男１０例，女４例，年龄３２～６８岁。单纯眼睑痉挛１２例，眼睑、面肌混合痉挛２例，均为单侧。病程最长５年，最短４个月，平均１．５年。均接受过中西医治...     

耳针“心穴”对失血性休克家兔心泵功能的影响

为了寻求影响心血管功能的有效耳穴,并探讨耳针的作用机理。本文对失血性休克状态下的家兔,观察耳针“心穴”对其心泵功能的影响,实验结果,耳针组和对照组在休克前、休克时所观察指标无显著性差异（P>0.1）,耳针后5、10、15、20、25、30、60min 时,见耳针组动脉血压（BP）、心率（HR）、每搏出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、心阻抗环（dz/dt-P）有明显变化,与对照组相比有显著性差异（P<0.001）。尤其在耳针后15～30min 具有高度显著性差异。本工作证明,耳针“心穴”确实存在抗休克作用,且认为这种抗休克作用与改善内脏器官血流量及改善心功能有一定联系,可为临床治疗休克提供实验依据。     

面肌痉挛显微血管减压术中责任血管的解剖分析对手术疗效的影响

目的分析面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）患者颅内责任血管与面神经之间的解剖关系，为HFS显微血管减压术（microsurgical neumvascular decompression，MVD）提供解剖学依据。方法回顾性分析106例经显微血管减压术治疗的面肌痉挛患者的临床资料。术前均行三维时间飞越法磁共振血管造影（3D-TOF-MRA）检查，了解面神经受压迫是否存在责任血管及其来源与走向。采用枕下乙状窦后小脑下外侧入路显露面神经脑干段，仔细观察责任血管及其来源后将其推移，在责任血管与脑干之间放置Teflon减压垫棉。结果3D-TOF-MRA检查显示面神经被微小血管压迫的阳性率达92％。术中发现全部病例均有明确的责任血管，其中小脑前下动脉占66％（70／106）。34例患者中发现面神经根区（root exit zone，REZ）存在明显的压迫切迹。术后104例抽搐症状立即完全消失；2例抽搐症状明显好转，3个月内延迟治愈，总有效率为100％。结论血管压迫可能是面肌痉挛的主要病因。术中REZ的显露、准确判断责任血管、面神经REZ的充分减压，以及垫棉的大小和放置的位置等，是影响手术疗效的重要因素。     

中西药合用治疗胃节律紊乱综合症临床观察

对比观察了中西药合用（治疗组）治疗与单纯百药（对照组）治疗胃节律紊乱综合症的临床疗效，结果表明，前者的总有效率９７．３％，后者的总有效率９３．９％（Ｐ＞０．０５）。停药３个月后复查，两组复发率分别为１０．３％（３／２９）和４５．２％（１４／３１），有显著差异（Ｐ＜０．０１）。表明中西药合用治疗效果较好，复发率低，无任何毒副作用。     

解痉散治疗面肌痉挛对照研究

本文报告用中药解痉散辨证施治面肌痉挛３２例，对照组６４例。在９６例患者中男５９例，女３７例，年龄３５～６０岁，病程半个月～１０年。治疗组总有效率为９３．７％，与对照组相比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。     

综合疗法治疗心脏神经官能症30例

目的探讨综合疗法治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法将60例心脏神经官能症病人随机分为两组，治疗组采用中西药结合配合针灸治疗；对照组30例采用单纯西药治疗。结果经两个月治疗后，治疗组总有效率76．7％，对照组为46.7％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论综合疗法治疗心脏神经官能症优于单用西药治疗。     

高频电凝联合中西药治疗成熟型疣状胃炎疗效观察

212例合并幽门螺杆菌（Hp）感染的成熟型疣状胃（VG）炎患者随机分为中西药组和西药组，每组106例。西药组胃镜下对疣状病变行高频电凝治疗，术后予Hp根除治疗。中西药组在此基础上序贯服用中药治疗。发现两组总有效率分别为78．30％和95．28％，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组Hp根除率分别为89．62％和83．96％，差异无统计学意义（P〉0．05）。认为胃镜下高频电凝联合中西药治疗合并Hp感染的成熟型VG疗效显著。     

大黄虫丸治疗慢活肝、肝硬化34例临床观察

采用以中药大黄虫丸为主的中西药结合法治疗３４例慢活肝、肝硬化者（治疗组），并与对照组进行比较。结果表明：治疗组总有效率９０％，对照组总有效率５７．１％，两者比较差异显著（Ｐ＜０．０５），提示在综合对症治疗病毒性肝炎基础上采用以大黄虫丸为主的中西医结合治疗能引起一定的协同作用．可提高临床疗效．     

中西药合用治疗胃节律紊乱综合症临床观察

对比观察了中西药合用（治疗组）治疗与单纯西药（对照组）治疗胃节律紊乱综合症的临床疗效，结果表明，前者的总有效率９７．３％，后者的总有效率９３．９％。停药３个月后复查，两组复发率分别为１０．３％和４５．２％，有显著差异，表明中西药合用治疗效果较好，复发率低，无任何毒副作用。