消癌平-生长抑素类似物治疗难治性卵巢癌的初步临床观察

 目的 观察消癌平-生长抑素类似物（本研究用奥宁）联合治疗难治性卵巢癌的初步临床效果。方法 9例晚期卵巢癌患者分为A、B两组，A组给予消癌平-奥宁治疗（2例补充了化疗）， B组给予消癌平+化疗治疗。采用影像学+体检评估治疗效果，比较肿瘤组织生长抑素受体2（SSTR2）和肿瘤标志物治疗前后的变化与疗效的关系。结果 A组7例，可观察的实体瘤（CR+PR）为29 %，5例合并腹腔积液（CR+PR）为80 %，给予补充化疗的2例患者中，1例因腹腔积液SSTR2（-），腹腔用DDP治疗2次，疗效CR，另1例因首次治疗疗效NC，第2周期加用化疗达PR。B组2例，1例CR、1例PR。全部患者的临床受益疗效（CBR）较高。SSTR2表达与疗效比较符合率达71 %（5／7）。但肿瘤标志物治疗前后变化不显著。随诊结果除1例于休息阶段死亡外，其余均接受了再次治疗。结论 消癌平-生长抑素类似物治疗难治性卵巢癌有确切疗效，合并应用化疗可使抗肿瘤作用获得互补。推测这是有别于化疗的一种新的肿瘤内科治疗方法，其抗肿瘤机制可能是抑制癌细胞增生及加快其凋亡。     

支气管动脉灌注化疗加放疗治疗中晚期肺癌45例疗效分析

目的：报道中，晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效。材料与方法：从1997年7月间采用经支气管动脉灌注化疗2次，第2次动脉主化疗后1周加医用电子直线加速器外照射放疗，。治疗不能手术切除的ⅢB Ⅳ期非小细胞肺癌45例，放疗剂量DT55－68Gy。结果：近期疗效：CR率22．2％，PR率62．2％，显效率（CR＋PR）84．4％，有效缓解率95．6％，随访至2000年7月，全组病例0．5，1和2年生存率分别为93．3％（42例），68．8％（31例）和22．2％（10例）。结论：中晚期肺癌介入化疗加放疗的综合治疗可提高疗效和生存期。     

中晚期肺癌介入化疗加放疗治疗69例疗效分析

目的　探讨中、晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效。方法　采用经支气管动脉灌注化疗二次 ,第二次动脉灌注化疗后一周加直线加速器外照射放疗 ,治疗不能手术切除的 B 期非小细胞肺癌 6 9例 ,放疗剂量 5 5～6 6 Gy。与同期单纯放疗的中、晚期非小细胞肺癌 6 5例疗效对比。结果　介入加放疗组 :CR2 4 .6 %、PR6 0 .9%、总缓解率 (CR PR) 85 .5 %。单纯放疗组 :CR 2 1.5 %、PR 4 9.3%、总缓解率 (CR PR) 70 .8%。 1、2和 3年生存率 :介入加放疗组分别为 71.0 % (49/6 9)、2 7.5 % (19/6 9)和 13.0 % (9/6 9) ;单纯放疗组 5 3.8% (35 /6 5 )、2 1.5 % (14 /6 5 )和10 .8% (7/6 5 )。结论　介入化疗加放疗治疗中晚期肺癌近期疗效和 1年生存率明显提高 ,但对 2、3年生存率未明显提高     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床应用

 目的 探讨局部晚期乳腺癌术前化疗的临床意义和价值。方法 对66例局部晚期乳腺癌采用新辅助化疗CAF（或CEF）方案，共3 ~ 4个周期，分别测量化疗前、后肿瘤大小的变化，评价疗效。择期行根治手术或保乳手术、局部根治性放疗，术后个体化综合治疗。结果 新辅助化疗后66例中临床完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）43例，无效（NC）18例，进展（PD）1例，总有效（CR+PR）率71.06 %。未发生严重毒副反应。结论 局部晚期乳腺癌新辅助化疗具有降低肿瘤分期，增加根治和保乳手术机会，指导术后化疗方案选择，消灭全身亚临床转移病灶，提示病情预后，提高5年生存率的临床意义。     

后程适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察后程适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法：对53例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用后程适形放疗同步化疗治疗。放射治疗先常规放疗2Gy/天/次,5次/周;至40Gy后改适形放疗,3Gy/天/,5次/周,共10次。化疗采用NP方案,每3周重复。结果：53例患者均完成治疗,CR5例（9.4%）,PR39例（73.6%）,总有效率（CR＋PR）为83.0%,1、2年生存率分别为81%和42%,局部控制率分别为85%和46%。放射性肺炎1-2级16例,3级1例;放射性食管炎1-2级26例,3级1例。结论：后程适形放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高肿瘤局部控制率和近期疗效,并发症可以耐受。     

微波区域性热疗联合介入化疗治疗晚期胃癌的尝试

目的观察微波区域性热疗联合介入化疗治疗晚期胃癌的临床效果。方法应用国产UHR2000型微波热疗机进行深部热疗同时联合介入化疗治疗胃癌25例。对照组采用单纯介入化疗22例。结果治疗组有效率（CR＋PR）为64％，对照组的有效率（CR＋PR）为31.8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全身热疗联合介入化疗治疗能显著提高晚期胃癌的疗效。     

介入化疗在阴道恶性肿瘤中的应用

目的 探讨介入化疗在阴道原发性恶性肿瘤综合治疗中的作用。方法 采用Seldinger方法,对14例中晚期阴道原发性恶性肿瘤患者施行双侧髂内动脉插管介入化疗,上皮性肿瘤和肉瘤灌注顺铂（DP-)80mg、表阿霉素（E－ADM）70mg,黑色素瘤加用氮烯咪胺（DTIC)800mg。间隔2周重复,每例患者化疗2－4次。介入治疗前及介入治疗后10－14天行妇科检查,辅以B超或CT检查,以评定治疗效果,根据病灶消退情况选择进一步的手术或放射治疗。结果 介入化疗后CR2例,PR9例,3例肿瘤缩小在50％以下,有效率（CR＋PR）为78．6％。介入化疗后,5例行手术治疗,肿瘤完全切除,切缘未见肿瘤残留;7例行补充放疗,除1例介入治疗后无效行放疗有肿瘤残留外,其余6例放疗后肿瘤残留;7例行补充放疗,除1例介入治疗后无效行放疗有肿瘤残留外,其余6例放疗后肿瘤完全消退。结论 介入插管化疗对中晚期阴道恶性肿瘤,近期疗效明显,毒副反应轻,为手术或放疗创造了条件,是一种可行的有效的治疗方法。     

爱迪注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察

为了观察爱迪注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效，选择已确诊的晚期肿瘤患者128例，随机分成两组，治疗组64例，采用爱迪注射液联合化疗，对照组64例，单纯应用化疗，结果治疗组CR11例，PR31例，CR＋PR为65．6％（42／64），对照组CR5例，PR17例，CR＋PR为34．4％（22／64），P＜0．05。治疗组骨髓抑制率，消化道反应均低于对照组，而且生活质量高于对照组，初步研究的结果提示，爱迪注射液配合化疗治疗晚期肿瘤，可增强化疗疗效，减轻化疗毒副作用，安全可靠，值得临床推广使用。     

GP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价GP（吉西他滨、顺铂）方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法42例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案化疗并加用60Co照射。化疗2周期，胸部放疗总量60—70Gy，远处转移灶的放疗量视病灶部位而定。结果15例完全缓解（CR），18例部分缓解（PR）。有效率为78．6％（CR＋PR），受益率为95．2％（CR＋PR＋SD）。初次化疗敏感的病例疗效好。结论GP方案联合放疗可明显提高缓解率，临床受益率高，安全有效，可作为一线治疗。     

尿多酸肽联合化疗治疗晚期肿瘤Ⅲ期临床研究

[目的]研究尿多酸肽联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效及毒副作用.[方法]尿多酸肽注射液300ml深静脉置管给药,联合不同的化疗方案治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、原发性肝癌,观察疗效及毒副反应,评价生活质量及临床受益反应.[结果]尿多酸肽联合化疗治疗病人45例,可评价疗效38例,CR 1例,PR 17例,MR 3例,SD 15例,PD 2例,总缓解率(CR PR)47.4%(ITT40.0%),总好转率(CR PR MR)55.3%(ITT46.7%);对照组8例,可评价疗效5例,PR 1例,SD3例,PD 1例,总缓解率(CR PR)20.0%(ITT12.5%),总好转率20.0%(ITT12.5%);两组均无严重毒副反应.[结论]尿多酸肽对晚期肿瘤有一定的抗癌作用,且不加重化疗的毒副作用,并可明显提高患者的生活质量.     

血清肿瘤标志物对晚期原发性肺癌老年患者放疗疗效的评估价值

目的：探讨血清肿瘤标志物对晚期原发性肺癌老年患者放疗疗效的评估价值。方法纳入156例晚期原发性肺癌老年患者,放疗结束6周后比较患者的近期疗效并将患者分为完全缓解（complete response, CR）+部分缓解（partial response,PR）组（即CR+PR组）、疾病稳定（stable disease,SD）组（即SD组）及疾病进展（progressive disease,PD）组（即PD组）,比较不同组患者治疗前后血清中癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、细胞角蛋白21-1片段（human cytokeratin fragment antigen 21-1,CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（squa-mous cell carcinoma,SCC）及癌抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）的水平,并计算以血清肿瘤标志物水平评估放疗疗效的方法的灵敏度和特异度。结果156例患者放疗后,CR有2例（1.28%）,PR有83例（53.21%）,SD有22例（14.10%）,以及PD有49例（31.41%）。放疗后CR+PR组患者的CEA、CYFRA21-1、SCC及CA125水平均显著低于治疗前水平（P＜0.05）,SD组患者治疗后各血清肿瘤标志物水平与治疗前无明显差异（P＞0.05）,PD组患者治疗后各血清肿瘤标志物水平均显著高于放疗前水平（P＜0.05）。以血清肿瘤标志物水平评估放疗疗效的方法的灵敏度为72.94%,特异度为76.06%。结论血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCC及CA125可较准确地评估晚期原发性肺癌老年患者的放疗疗效,并具有较高的灵敏度与准确度。     

紫杉醇联合卡铂化疗并125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌28例

 目的 探讨紫杉醇联合卡铂化疗并125I放射性粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法 2001年8月至2003年4月用紫杉醇和卡铂联合化疗Ⅲ ~ Ⅳ期非小细胞肺癌28例，化疗二周期后评价疗效和化疗毒副反应，然后，对残存的可见病灶50处行125I放射性粒子植入近距离治疗，观察其局部疗效及放疗反应。结果 化疗二周期后CR1例，PR13例，SD11例，PD3例，总有效率50 %，主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、手足麻木、肌肉关节痛。125I放射性粒子植入近距离治疗可见病灶50处，CR36 %（18／50），PR56 %（28／50），SD 8 %（4／50），总有效率92 %。无明显放疗反应。随访满1年者22人，1年生存率86.4 %(19／22)。结论 紫杉醇联合卡铂化疗并125I放射性粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的即期疗效，安全可耐受，且放疗反应小。     

单纯肝动脉栓塞化疗和三维适形放疗联合肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌的疗效比较

目的比较单纯肝动脉栓塞化疗和肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗对原发性肝癌的疗效。方法 48例原发性肝癌患者,随机分为单纯TACE组和TACE联合3DCRT组,按照WHO肿瘤评定标准评价近期疗效,以3年内生存率为指标评价远期疗效。结果 TACE组24例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）13例,总有效率（CR＋PR）为54.17%。TACE联合3DCRT组24例患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,总有效率（CR＋PR）为70.83%。TACE组1、2、3年生存率分别为58.33%、33.33%和16.67%;TACE联合3DCRT组1、2、3年生存率分别为79.17%、54.17%和25.00%。结论 TACE联合3DCRT组疗效优于TACE组。     

介入联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：通过单纯介入治疗中晚期肝癌与介入联合三维适形放疗对比,来研究介入联合三维适形放疗治疗中晚期原发肝癌的疗效。方法：2001年3月至2006年5月对确诊的57例中晚期原发肝癌患者,随机分为单纯介入组及介入联合三维适形放疗组。介入组30例,联合组27例。介入组采用经导管动脉化疗及栓塞,经皮股动脉穿管,根据肿瘤部位插管至肝固有动脉或左、右肝动脉。灌注化疗药物包括5-FU、顺铂、丝裂霉素、蒽环类药物等,灌注后使用碘油栓塞,4-6周重复,共3-6次。联合组先TACE治疗2次后再局部三维适形放疗（3D-CRT）,一般在第二次介入后一周左右开始放疗。放疗为1次/日,2-2.5GY/次,5次/周,放疗总剂量为Dt52GY-62GY。治疗3个月后影像学复查疗效。结果：介入组CR 0例,PR 20例,NC 8例,PD 2例,CR＋PR为有效,有效率为66.7%;联合治疗组CR2例,PR18例,NC6例,PD1例,有效率为74.1%,P=0.049。远期观察：介入组及联合组0.5,1,2年生存率分别为66.7%,53.3%,43.3%;88.9%,70.7%,55.5%（P=0.023）。所有病例均顺利治疗结束,未出现治疗中断退出。结论：介入联合三维适形放疗治疗能提高中晚期原发肝癌疗效,没有明显增加不良反应。     

支气管动脉灌注化疗加放疗治疗中晚期肺癌45例疗效分析

目的　报道中、晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效。材料与方法　从 1997年 7月至 1999年 7月间采用经支气管动脉灌注化疗 2次 ,第 2次动脉灌注化疗后 1周加医用电子直线加速器外照射放疗 ,治疗不能手术切除的ⅢB+Ⅳ期非小细胞肺癌 45例 ,放疗剂量DT5 5～ 6 8Gy。结果　近期疗效 :CR率 2 2 2 %、PR率 6 2 2 %、显效率 (CR +PR) 84 4% ,有效缓解率 95 6 %。随访至 2 0 0 0年 7月 ,全组病例 0 5、1和 2年生存率分别为 93 3% (42例 )、6 8 8% (31例 )和 2 2 2 % (10例 )。结论　中晚期肺癌介入化疗加放疗的综合治疗可提高疗效和生存期。     

经皮胆管穿刺并调强适形放疗治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸

 目的　评价经皮胆管穿刺并调强适形放疗治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸的疗效。方法　19例晚期肿瘤阻塞性黄疸患者经皮胆管穿刺体外引流并调强适形放疗。按世界卫生组织（WHO）标准评价近期疗效。结果　19例患者中完全缓解（CR）2例（10.5 %）,部分缓解（PR）15例（78.9 %）,稳定（NC）1例（5.3 %）,进展（PD）1例（5.3 %）,总有效（CR+PR）率89.4 %（17／19）,黄疸消退缓解率94.7 %（18／19）。患者 6、 12、18个月生存率分别为78.9 %（15／19）、47.4 %（9／19）、15.8 %（3／19）,中位生存期10个月。结论　采用经皮胆管穿刺并调强适形放疗方法治疗晚期肿瘤阻塞性黄疸患者,虽然是一个姑息治疗,但仍取得了较好的治疗效果,且不良反应小,患者可以耐受,值得进一步临床研究。     

免疫因子与经动脉化疗联合介入治疗晚期肺癌

晚期肺癌疗效甚差，其综合治疗仍是目前临床研究的重点，对17例失去手术机会的晚期肺癌进行支气管动脉灌注化疗（BAI）和肿瘤体内局部免疫治疗即双介入治疗（A组），并与同期肺癌10例单纯肿瘤体内局部免疫治疗（B组）、16例单纯BAI治疗（C组）、18例传统化疗（D组）比较疗效，A组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）13例，近期有效率CR＋PR83．33％，明显优于B组CR＋PR50．00％、C组CR＋PR56．25％和D组CR＋PR33．33％，有统计学意义。A组6例重获Ⅱ期手术适应证，2例手术切除术后病理显示癌细胞大片变性、坏死。单纯局部免疫治疗方法简单，近期疗效接近C、D两组，毒副作用少。双介入治疗晚期肺癌具有较大的应用价值，为晚期肺癌提供了新的有效、简便的治疗方法。     

后程适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察后程适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法:对53例Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用后程适形放疗同步化疗治疗。放射治疗先常规放疗2Gy/天/次,5次/周;至40Gy后改适形放疗,3Gy/天/,5次/周,共10次。化疗采用NP方案,每3周重复。结果:53例患者均完成治疗,CR5例(9.4%),PR39例(73.6%),总有效率(CR PR)为83.0%,1、2年生存率分别为81%和42%,局部控制率分别为85%和46%。放射性肺炎1~2级16例,3级1例;放射性食管炎1~2级26例,3级1例。结论:后程适形放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高肿瘤局部控制率和近期疗效,并发症可以耐受。     

根治性放疗同步化疗治疗局部晚期尤文氏肉瘤家族肿瘤的临床效果#br#

目的评价根治性放疗同步化疗治疗局部晚期尤文氏肉瘤家族肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2015年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的24例局部晚期尤文氏肉瘤家族肿瘤行根治性放疗同步化疗患者的临床资料,男15例,女9例;骨病变12例,骨外病变12例;腰椎3例,骶骨3例,小腿6例,上臂3例,肩胛骨3例,锁骨3例,腰大肌3例;24例均无法广泛切除。先行4周期化疗,方案：长春新碱+阿霉素+环磷酰胺/异环磷酰胺+依托泊苷（VAC/IE）交替方案各2周期,每3周重复1次,再行调强放疗,处方剂量：56 Gy/28f,2 Gy/次,5次/周,6周完成;放疗过程中原方案同步化疗2周期,再按原方案化疗10个周期;治疗过程中,每2周期化疗后根据实体肿瘤疗效评价标准（RECIST）评估原发病灶局部情况;治疗结束后,通过定期复查进行随访。结果同步放化疗后,全组24例患者中6例完全缓解（CR）,12例部分缓解（PR）,6例疾病稳定（SD）;总有效率（CR+PR+SD）为100%。5年无进展生存率（RFS）为58.3%,5年总生存率（OS）为62.5%。放化疗后发生Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制15例,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制9例;Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应24例,1～2级急性放射性皮炎24例。结论根治性放疗同步化疗治疗局部晚期尤文氏肉瘤家族肿瘤的效果确切,耐受性良好,对于不能手术保肢或肿瘤不可切除的患者可选择该治疗方案。     

紫杉醇、顺铂诱导化疗联合放疗对晚期鼻咽癌疗效观察

目的 研究紫杉醇加顺铂方案诱导化疗（TP）治疗晚期鼻咽癌的临床疗效。方法 1998年2月至2001年11月,收治23例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者,治疗用TP方案诱导化疗加放疗，并与同期行单独放疗的24例患者疗效及生存期进行比较分析。结果 TP方案化疗加放疗与单放组近期鼻咽肿瘤局部总缓解率（CR＋PR）分别为95.7%和91.6%（P〉0.05）；颈部淋巴结总缓解率分别为91.3%和75.0%（P〉0.05）；3年生存率分别为65.2%和33.3%（P〈0.05）;3年远处转移率分别为 43.5%和66.7%（P〈0.05）；诱导化疗加放疗组骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、脱发等毒副反应强于单放组（P〈0.01），但经过对症治疗后上述症状明显缓解,患者可接受该治疗方案。结论 TP方案化疗联合放疗能提高晚期鼻咽癌的生存率，减少远处转移。