胃选择性迷走神经切断对大鼠肝再生的影响

探讨胃选择性迷走神经切断对大鼠再生肝细胞体积、数量和DNA含量的影响。分别测定大鼠胃选择性迷走神经切断加肝叶大部分切除及肝叶大部分切除术后7 d再生肝DNA含量、肝细胞数和体积。用多功能显微图像测量仪测定切片中肝细胞和肝细胞核面积及肝细胞核直径。按体视学方法测算整个肝脏的肝细胞数。用细胞分光光度技术测定切片中单个肝细胞DNA含量。结果表明,胃选择性迷走神经切断加肝叶大部分切除组大鼠肝细胞DNA含量、数量及体积均较单纯肝叶切除组增加(P＜0.05)。提示胃选择性迷走神经切断对大鼠肝再生过程有一定的促进作用。     

胃选择性迷走神经切断对大鼠肝再生的影响

探讨胃选择性迷走神经切断对大鼠再生肝细胞体系，数量和ＤＮＡ含量的影响。分别测定大鼠胃选择性迷走神经切断加肝叶大部分切除及肝叶大部分切除术后７ｄ再生肝ＤＮＡ含量，肝细胞数和体积。用多功能显微图像测量仪测定切片中肝细胞和肝细胞核面积及肝细胞核直径。按体视学方法测算整个肝脏的肝细胞数。用细胞分光光度技术测定切片中单个肝细胞和肝细胞核面积均较单纯肝叶切除组增加（Ｐ〈０．０５）。提示胃选择性迷走神经切断对大     

大鼠肝抑素提取物对肝再生过程的影响

制备大鼠肝抑素，研究它对肝再生过程的影响。应用酒精沉析和超速离心法从正常大鼠肝提取肝抑素提取物（ＨＣ），将其注入肝大部切除大鼠体内。每１２ｈ一次至９６ｈ。每１２ｈ取残余肝测重量和体积，计肝细胞分裂指数（ＭＩ），用体视法测肝细胞数，用流式细胞术测分离肝细胞含不同ＤＮＡ倍体的细胞数。结果：①再生肝重量和体积增长缓慢，至９６ｈ为对照组的７１％；②肝细胞ＭＩ明显降低，ＭＩ高峰延后并为对照组的３３％；③再生肝肝细胞数增长缓慢，至９６ｈ为对照组的６９，８％；④４倍体肝细胞ＤＮＡ合成受阻，Ｓ期和８倍肝细胞数增长现象（见于对照组）消失。结论：ＨＣ提取物具有延缓肝再生的生物活性，它主要阻滞４ｎ肝细胞合成ＤＮＡ，抑制再生肝肝细胞的增殖与分裂。     

大鼠肝、胰十二指肠联合切除对残肝再生的影响

目的：用实验动物模型同时切除肝脏、胰腺或十二指肠，以探讨残肝再生反应。方法：60只SD大鼠被随机分为4组：（1）68％肝叶切除组；（2）68％肝叶切加50％胰腺切除组；（3）68％肝叶切除加近端十二指肠切除组；（4）68％肝切除加50％胰腺切除加近端十二指肠切除组。每组中3只大鼠分别于术后12、24、48、72和168h处死并采集血液和肝脏样本，计算肝再生率以及免疫组化证实肝细胞增殖细胞核蛋白抗原（PCNA）的表达。结果：肝、胰切除和肝、胰十二指肠切除可显著减少残肝细胞DNA峰值期的合成，其延迟性肝再生反应延迟至术后168h，结论：起源于胰腺和十二指肠外分泌腺的多种因子对触发肝细胞的增殖可能起显著作用。     

大鼠肝抑素提取物对肝再生过程的影响

制备大鼠肝抑素，研究它对肝再生过程的影响，应用酒精沉析和超速离心法从正常大鼠肝抑素提取物（ＨＣ），将其注入肝大部切除大鼠体内，每１２ｈ一次至９６ｈ，每１２ｈ取残余肝测重量和体积，计肝细胞分裂指数（ＭＩ），用体视法测肝细胞数，用流式细胞术测分离细胞含不同ＤＮＡ倍体的细胞数，结果；（１）再生肝重量和体积增长缓慢，至９６ｈ为对照组的７１％；（２）肝细胞ＭＩ明显降低，ＭＩ高峰延后并后为对照的３３％，（３）     

十二指肠溃疡病三种手术方法疗效的估价

本文就我院20年来对胃大部切除术、选择性胃迷走神经切断加半胃切除术及高度选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡病743例作有选择地临床对比研究,认为三种手术的优良率均在80％以上,其中选择性胃迷走神经切断加半胃切除组最优,而高选迷切是一个安全的,副作用少的手术方式,如能改进技术操作,严格掌握适应症,注意易漏神经,疗效可望提高。胃大部切除的效果也较肯定,不应随意放弃。     

选择性迷走神经切断加半胃切除治疗十二指肠溃疡

我科自1976到1980年曾选用联合术式,即选择性胃迷走神经切断(SV)加半胃切除,以治疗十二指肠溃疡40例(占同期非急症的切除性溃疡手术数的5.77%)。本文拟与同期适合对比的胃大部分切除术40例进行比较分析,探讨其经验和效益。     

迷走神经兴奋对内毒素血症大鼠肝脏氧自由基及TNF-α的影响

目的探讨迷走神经兴奋与内毒素血症大鼠肝脏氧自由基和肿瘤坏因子变化的关系.方法雄性Wistar大鼠随机分为手术对照、LPS对照、迷走神经刺激和迷走神经切断后静注LPS等4组.分别测定肝组织TNF-α和丙二醛(MDA)及血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.结果假手术组TNF含量较低,静注LPS后,TNF含量明显升高;迷走神经刺激组TNF含量较单纯LPS组和迷走神经切断后注射LPS组明显降低;迷走神经刺激组血浆ALT含量及肝组织MDA含量显著低于单纯LPS组和迷走神经切断后静注LPS组(P＜0.01).结论迷走神经兴奋能显著降低内毒素血症大鼠体内促炎细胞因子的产生,减缓体内氧自由基的释放,对肝组织具有潜在的保护作用.     

大黄赤芍对术后肝衰竭大鼠肝细胞再生凝血功能水平的影响

目的探讨大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠凝血功能的影响。方法 SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组：假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,测定大鼠凝血功能,并观察大鼠术后96 h内存活率。结果大黄、赤芍可以降低PT值,升高PTA值,提高术后大鼠存活率。结论大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与改善肝叶切除后肝衰竭大鼠的凝血功能有关。     

大鼠肝抑素样提取物的生物效应初探

从大鼠肝分离出小分子蛋白质,注入肝大部切除的大鼠体内。术后24h制备肝细胞悬液及骨髓细胞悬液,用流式细胞计测定细胞DNA含量。结果:①实验组大鼠每克体重注入肝提取物10～300μg,一致呈现4n肝细胞DNA复制受阻于G_1期,各类肝细胞数与正常大鼠的相似;②对照组大鼠,4n肝细胞由正常的68.1％降至30.9％,8n肝细胞由6.3％骤增至25.3％,并出现16.8％的4n～8n间8期肝细胞;③两组大鼠的骨髓细胞DNA含量均无变化。表明肝提取物中含有肝抑素样物质,它特异性地使再生肝的4n肝细胞增殖周期阻滞于G_1期及S早期。     

肝硬化大鼠门静脉分支结扎加Ⅱ期肝叶切除

的：观察肝硬变大鼠在门静脉分支结扎后肝脏的改变及术前进行门静脉分支结扎能否提高硬化肝脏对肝大部分切除术的耐受力。方法：用四氯化碳（ＣＣｌ４）诱发大鼠肝硬变模型，进行选择性门静脉分支结扎加Ⅱ期相应肝叶切除，观察硬变的肝脏在门静脉分支结扎后的改变以及Ⅱ期肝叶切除后残肝的再生动态变化。结果：大多数四氯化碳诱发的中轻度肝硬变大鼠可以耐受７０％的门静脉分支结扎，结扎后２周，结扎侧的肝叶出现萎缩，而非结扎侧的肝叶出现代偿性增生肥大；肝大部分切除术前进行门静脉分支结扎可以避免术后残肝门静脉压力的突然升高。结论：肝大部分切除术前进行门静脉分支结扎对提高硬化肝脏对手术的耐受力有一定作用     

迷走神经切断术后溃疡复发机理的形态学研究

用SD大鼠为实验对象,按设计要求制作2组实验模型,即胃体前壁迷走神经完全切断和胃小弯及胃底前壁浆肌层切开加迷走神经后干切断术(ASPTV),应     

选择性迷走神经切断术加半胃切除术171例报告

我院外科自1983年元月～1998年11月对胃、十二指肠溃疡施行胃部分切除术共319例,其中采用选择性迷走神经切断术加半胃切除171例,取得了满意的临床效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:将319例分A、B两组,A组行选择性迷走神经切除术加半胃切除术,B组行Billroth胃大部分切除术。A组171例,男性165例,女性6例,年龄16～72岁,平均年龄39.3岁。B组148例,男性135例,女性13例,年龄21～67岁,平均年龄36.7岁。两组病理分型见表1。1.2　手术方法:A组解剖分离胃左动脉,切断结扎胃左动脉(保留食管支),解剖和剥离贲门食管下段,显露迷走神经前、…     

胰腺外分泌功能对肝再生影响的实验研究

目的：探讨胰腺外分泌腺的缺失对残肝再生的影响。方法：采用大鼠亚全胰管结扎（SLPD）模型,在胰腺实质大部分萎缩之后对肝再生和营养状况进行评估。对体重变化率、相对肝重量、肝湿重与体重比以及肝再生率进行计算。结果：SLPD组和SLPD加肝叶切除（Hx)组术后3天体重变化率减轻并呈波动改变,后者体重变化率的恢复缓慢。在单纯SLPD组肝湿重减低而不伴有溴脱氧脲嘧啶核苷（Brdu)标记指数或有丝分裂指数反应的改变。SLPD加Hx组肝再生率低于Hx组,SLPD加Hx组术后第1天残肝Brdu标记指数和有丝分裂指数的峰值明显减低,包括术后第2天有丝分裂指数减低。结论：胰腺外分泌功能对肝细胞的营养和再生有重要作用。     

肝胰十二指肠联合切除对残肝再生和肝细胞生长因子,转化生长因子α、β表达的影响

目的：探讨残肝再生和肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子α(TGF—α)和β(TGF—β)的表达。方法：30只SD大鼠随机分为2组：①组1为大部(68％)肝切除组，15只；②组2为大部(68％)肝叶切除加部分(50％)胰腺切除加近端十二指肠切除组，15只。每组3只大鼠，于术后12、24、48、72和168h分别处死并采集肝脏样本，计算肝再生率。切除的肝脏组织用RT—PCR技术检测HGF、TGF—α及TGF—β在不同时间点的表达，并与免疫组化法检测的肝细胞增殖细胞核抗原(PCNA)进行对比研究。结果：组1残肝再生率逐步增加，至术后第7天达最高水平；PCNA峰值在术后24h，随后逐步下降。HGF和TGF—α的表达在术后12h逐渐增强，24h达到高峰，随后逐渐下降，168h时达最低水平，而TGF—β的表达在48h时达高峰，然后下降。与组1相比，组2可显著减低残肝再生及PCNA峰值，并可显著减少肝细胞HGF、TGF—α及TGF—β的表达。结论：肝胰十二指肠联合切除可减低残肝再生反应，除了肝细胞自身分泌的HGF及冗F—Q等细胞因子外，起源于胰腺和十二指肠的其他细胞因子亦可对肝细胞的增殖起调节作用。     

选择性肝自主神经切断术对大鼠肝癌生长及侵袭转移的影响

目的 探讨肝交感或迷走神经分别或两者联合膈神经切断术对Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝癌生长及侵袭转移的影响。方法 应用Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝癌模型,在外科显微镜下选择性切断支配靶肝叶的肝交感或肝迷走神经及膈神经分支,在肝自主神经联合切断术（ＨＡＮＣＡ）同时切除肿瘤并分别采用肝动脉化疗栓塞（ＨＡＥ）、门静脉化疗栓塞（ＰＶＥ）及肝管化疗栓塞（ＨＢＤＥ）法,观察肝肿瘤大体形态、肿瘤生长率、肿瘤坏死面积、动物生存期及肿瘤     

大鼠肝大部分切除对血及肝组织中cAMP,ATP含量变化的影响

目的：观察大鼠大部分肝切除后３天时血浆及肝组织中ｃＡＭＰ，ＡＴＰ含量变化与肝再生的影响。方法：用液体闪光计数仪和高效液相色谱仪分别测定ｃＡＭＰ及ＡＴＰ含量。结果；大鼠大部分肝切除后血中和肝组织中ｃＡＭＰ含量明显高于正常对照组，肝组织ＡＴＰ含量也明显增高，与肝重增长呈明显正相关关系。结论：肝再生时许多物质参与调控，可能与ｃＡＭＰ的传递密切相关，同时与能量代谢也有一定的关系。     

胃近端迷走神经切断胃体粘膜代胃窦部粘膜的胃部分切除术

溃疡病外科治疗常用方法有胃切除术、迷走神经切断术两类。毕罗Ⅰ、Ⅱ式都需切除较多的胃及幽门,术后发生碱性返流性胃炎、残胃癌的报告日多。胃近端迷走神经切断较符合生理,但由于迷走神经分布变异较多,有时难以做到彻底切断,术后溃疡复发率较高。作者自1982年起,采用毕罗Ⅰ式胃切除,同时做胃体粘膜替代胃粘膜加胃近端迷走神经切断术。实验是用28条杂交狗进行的。     

牛磺酸对实验性大鼠肝纤维化的预防作用

目的：研究牛磺酸对大鼠实验性肝纤维化的影响。方法：连续静脉注射牛血清白蛋白以制备大鼠肝纤维化模型，用比色法测定羟脯氨酸的含量，用直接红对石蜡切片中的胶原进行特异染色。结果：肝纤维化模型组中，肝的羟脯氨酸含量及肌成纤维细胞数量明显高于空白对照组，肝切片中胶原的沉积亦明显多于空白对照组。给予２５ｍｇ／ｋｇ的牛磺酸可明显降低肝的羟脯氨酸含量及肌成纤维细胞数量，肝切片中胶原的沉积亦明显减轻。结论：牛磺酸对大鼠实验性肝纤维化具有保护作用。     

胃壁细胞迷走神经分支切断术治疗十二指肠溃疡

应用胃大部分切除,对十二指肠球部溃疡的治疗有较好的效果。但尚存在着较多的并发症,如胃空肠吻合口梗阻,十二指肠残端瘘,小胃综合征,倾倒症状群、腹泻等,近来还有人提出治疗良性胃十二指肠溃疡作胃大部分切除后有残胃癌的发生。因此就有人去寻求一种效果更好,并发症更少的手术方法。迷走神经切断术(包括迷走神经干切断和选择性迷走神经切断术)可以可靠地消除神经相胃酸分泌,手术较简单。但此类