米氮平治疗老年脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨米氮平（商品名：瑞美隆）治疗老年脑卒中后抑郁的有效性及安全性。方法收集我院老年病房脑卒中后抑郁患者77例,随机分为米氮平组和阿米替林组治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）和副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果两组治疗后各周HAMD、SDS评分均较治疗前下降（P均〈0.05）,其中治疗后1周末米氮平组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,但治疗老年脑卒中后抑郁2、4、6周末,差异均无显著性（P〉0.05）。米氮平组不良反应较阿米替林组少而轻。结论米氮平治疗老年脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效快,安全性高,不良反应轻微。     

帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态的对照研究

目的观察帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态的临床效果。方法 78例抑郁焦虑状态患者随机分为两组各39例,研究组口服帕罗西汀联合阿米替林,对照组口服帕罗西汀,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组有效率为84.6%,对照组为83.8%,两组无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗后HAMD/HAMA评分均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,且随着治疗时间的延续呈持续性下降;研究组治疗第2周末较对照组下降更显著,其他时点评分两组均无显著性差异（P〉0.05）。两组副反应TESS评分比较有显著性差异。结论帕罗西汀联合阿米替林治疗抑郁焦虑状态疗效肯定,不良反应较少且轻。     

长春胺缓释胶囊对卒中后抑郁和神经功能恢复的作用观察

目的观察长春胺缓释胶囊对卒中后抑郁及神经功能恢复的治疗效果。方法将64例急性卒中后抑郁患者随机分为治疗组（34例）和对照组（30例）,两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用长春胺缓释胶囊治疗。治疗前、治疗后6周、12周应用Hamilton抑郁量表（HAMD）24项评价抑郁状况,采用简易智能状态量表（MMSE）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力量表（ADL）15项评价患者的认知和神经功能状况。结果治疗后6周、12周时治疗组HAMD、NIHSS和ADL评分较对照组降低（均P〈0．05）,MMSE评分较对照组增加（P〈0．05）。治疗组对卒中后抑郁的治愈率和总有效率分别为38％和91％,高于对照组的20％和73％（均P〈0．05）。结论长春胺缓释胶囊治疗卒中后抑郁有效,能改善患者情绪状态及促进神经功能恢复。     

尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁的临床效果

目的 研究尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁的临床效果.方法 选取本院收治的50例脑梗死后抑郁患者随机分为两组,对照组采用阿米替林治疗,观察组采用尼莫地平联合阿米替林治疗,比较两组的疗效及抑郁症状改善情况.结果 观察组的总有效率为96.0％,高于对照组的72.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后的HAMD评分、MMSE评分、CSS、MBI评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁可有效改善患者的抑郁症状,提高患者的认知能力及生活质量水平,疗效显著.     

阿采替林合用活血舒郁汤治疗抑郁症临床观察（附70例分析）

目的探讨阿米替林合用活血舒郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法将70例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，分别给予阿米替林合用活血舒郁汤和单用阿米替林治疗，观察时间8周，以汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果两组患者在治疗前后HAMD评分差异均具有统计学意义（P〈O．01）；合用活血舒郁汤组的患者在治愈率方面较单用阿米替林组高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿米替林合用活血舒郁汤治疗抑郁症的疗效优于单用阿米替林，具有确切的增效作用。     

西酞普兰合并低剂量阿米替林与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨西酞普兰合并低剂量阿米替林与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效价值和安全性。方法对2009年1月-2009年10月我院门诊及住院抑郁症患者112例,随机分为西酞普兰合并低剂量阿米替林组和帕罗西汀组各56例,疗程6周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）在治疗前、后1、2、4、6周末评定药物疗效和不良反应。结果西酞普兰合并低剂量阿米替林和帕罗西汀两组治疗1～2周前后HAMD评分差异有显著性（P〈0．05）,治疗4—6周,两组差异无显著性（P〉0．05）,西酞普兰合并低剂量阿米替林组不良反应总发生率为26．79％,帕罗西汀则为46．43％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论西酞普兰合并低剂量阿米替林与帕罗西汀治疗抑郁症均有效,不良反应较轻,但西酞普兰合并低剂量阿米替林更安全,服用方便,不良反应更小,可作为治疗抑郁症的首选联合药物。     

马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的：观察抗抑郁药马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法：将32例脑卒中后抑郁患者，随机分为马普替林组（治疗组）16例和对照组16例。在治疗前和治疗后6周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和日常生活能力量表（ADL）评分。结果：两组对比，治疗组HAMD评分和ADL评分的减分率均较高，疗效明显优于对照组。结论：马普替林可明显改善脑卒中后抑郁症状，并有利于日常生活能力的提高，且具有副作用小的特点。     

米氮平和阿米替林治疗脑卒中后抑郁临床对照观察

目的:比较米氮平和阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法:48例脑卒中后抑郁患者,随机分成两组,分别用米氮平与阿米替林治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和不良反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组治疗后各周HAMD和SDS均较治疗前下降(P均＜0．05);其中治疗1周、2周末米氮平组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性(P＜0．05),但治疗4、6、8周末比较,两组比较差异均无统计学意义(P＞0．05);米氰平组不良反应较阿米替林组少而轻。结论:米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效较快,安全性高,不良反应轻微。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效和安全性。方法将64例PSD患者随机分为治疗组（加用黛力新）和对照组（加用阿米替林）,在治疗前和治疗后4周、8周分别用HAMD、SSS评分量表评定其疗效,并观察两者的副作用。结果治疗组的HAMD评分、SSS评分与对照组相比明显下降,有统计学意义（P〈0.01）,且不良反应明显减少（P〈0.05）。结论黛力新可明显改善PSD的症状和神经功能缺损,临床副作用少,适合脑卒中后抑郁症的急性期和长期维持治疗。     

西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍31例

［摘要］目的比较西酞普兰与阿米替林治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍的疗效和安全性。方法将符合入选标准的患者91例随机分为治疗组31例、对照1组30例和对照2组30例，分别口服西酞普兰20 mg·d 1、阿米替林100～150 mg·d 1和镇痛对症药物治疗6周；分别于治疗前和治疗后1,2,4,6 周末采用汉密尔顿（HAMD）量表评分，用TESS量表评定不良反应。结果治疗6周后，治疗组和对照1组临床好转率分别达87.1%和 86.7%，多数患者头痛缓解、睡眠改善、生活和工作能力恢复，对照2组临床好转率仅26.7%。治疗后1,2周，治疗组HAMD评分较治疗前明显下降（P＜0.05），而对照1组评分较治疗前下降不明显(P＞0.05)；治疗组和对照1组治疗后4～6周HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.01)，但两组差异无显著性(P＞0.05)；治疗组不良反应较对照1组少而轻，与对照2组相当。结论 西酞普兰治疗以头痛为主诉的抑郁性情感障碍疗效与阿米替林相当，但起效较快，安全性高，不良反应轻微。     

米安舍林治疗精神分裂症后抑郁症43例

目的比较米安舍林与阿米替林治疗精神分裂症后抑郁症的疗效与安全性。方法86例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各43例，治疗组给予米安舍林30～90 mg·d^-1，对照组给予阿米替林75～225 mg·d^-1，进行为期6周的随机对照试验，用汉密顿抑郁量表（HAMD）、阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果米安舍林和阿米替林治疗精神分裂症后抑郁疗效相当（P＞0.05），其显效率分别为62.8%和65.1%，两组治疗前后HAMD、PANSS评分分别比较，均有极显著性改善（P＜0.01），但米安舍林起效快，且不良反应少而轻。结论米安舍林治疗精神分裂症后抑郁疗效肯定，用药安全，耐受性好。     

齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症的临床研究

目的观察齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症的疗效和毒副作用。方法根据入院顺序分层随机法,将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（齐拉西酮＋阿米替林）和对照组（阿米特林＋安慰剂）,在治疗前、治疗后4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、总体疗效量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和毒副作用。结果治疗4周后研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低,且治疗因子分显著低于对照组,治疗后4、8、12周末TESS评分,4周末研究组高于对照组,8、12周末两组无显著差异。结论齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症疗效确切。     

阿立哌唑合并抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效及安全性研究

目的探讨阿立哌唑合并抗抑郁药（三环类抗抑郁剂阿米替林）治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法选择120例抑郁症患者随机分为研究组和对照组。对照组给予常规抗抑郁药物治疗,研究组在常规抗抑郁治疗基础上给予阿立哌唑。采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表对两组患者治疗前和治疗后进行评定。结果研究组治疗后的第1、2、4、6周汉密尔顿抑郁量表评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组副反应量表评分和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑能够提高抗抑郁药（三环类抗抑郁剂阿米替林）治疗抑郁症的临床治疗效果,可作为临床抗抑郁治疗的一种增效手段。     

曲唑酮治疗海洛因依赖者脱毒后焦虑抑郁的临床对照研究

目的 :了解曲唑酮治疗海洛因依赖者焦虑抑郁的疗效及不良反应。方法 :应用曲唑酮与阿米替林进行对照治疗研究 ,采用HAMA、HAMD及TESS量表分别评定疗效及不良反应。结果 :曲唑酮组与阿米替林组治疗后HAMA和HAMD评分均显著低于治疗前 (P <0 0 1)。两组间比较 ,治疗后第 4、6周曲唑酮组HAMA评分显著低于阿米替林组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。TESS资料显示 ,曲唑酮不良反应明显少于阿米替林 (P <0 0 1)。结论 :曲唑酮和阿米替林均能有效地缓解海洛因依赖者脱毒后的焦虑抑郁症状 ,但曲唑酮的抗焦虑作用优于阿米替林     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性

目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将脑卒中患者48例随机分为西酞普兰组和阿米替林组，每组24例。西酞普兰组起始量为每天早晨顿服20mg，可根据病情加至40mg/d；阿米替林组起始量为25mg/d，可逐渐加至100～150mg，疗程8周。分别于治疗前和治疗后2、4、8周末进行HAMD评定，观察治疗期间不良反应。结果西酞普兰组显效率（79.2%）与阿米替林组（62.5%）差异无统计学意义（χ2=1.61，P〉0.05）。治疗2周后西酞普兰组HAMD评分明显低于阿米替林组（P〈0.05），治疗4周和8周后两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组在口干、嗜睡、心电图异常发生率上差异有显著性（P〈0.05）。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效可靠，安全性好。     

安非他酮和阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的：评价安非他酮治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法：采用随机、对照研究方法,将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者80例随机分为两组。治疗组给予盐酸安非他酮300～450mg·d^-1,对照组给予阿米替林片150～250mg·d^-1,疗程均为8周。治疗前及治疗后2、4、8周末采用HAMD及TESS量表评定临床疗效和不良反应。结果：2组治疗结束时HAMD评分有显著下降（P〈0.05）,治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为87.5%,两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗组不良反应低于对照组,两组比较差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论：安非他酮治疗抑郁症疗效和阿米替林相当,不良反应较少。     

米氮平与阿米替林治疗老年期抑郁症对照研究

目的比较米氮平和阿米替林对老年期抑郁症的疗效和不良反应.方法将60例老年期抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组,进行为期6周的对照治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果米氮平与阿米替林显效率分别为76.7%和80.0%.二者疗效相近(P＞0.05).两组HAMD评分在治疗2、4和6周末时均较治疗前呈显著性下降,两组间无显著性差异,两组间TESS评分在治疗各期均存在显著性差异,米氮平较阿米替林不良反应少而轻.结论米氮平是治疗老年期抑郁症安全有效药物.     

抗抑郁治疗对脑卒中急性期抑郁及ADL的影响

目的：观察抗抑郁治疗对脑卒中急性期抑郁及日常生活活动能力的影响。方法：选择脑卒中伴有抑郁症状者72例,随机分为治疗组与对照组,两组均给予常规脑血管病治疗及康复治疗,治疗组加用氟西汀20～40mg／d晨服,对照组不应用任何抗抑郁或抗精神障碍药物。于治疗前及治疗4周后分别进行汉密顿抑郁量表评分和ADL评定。结果：治疗前两组HAMD评分和ADL评分无显著性差异（P〉0．05）,治疗4周后治疗组的HAMD评分显著低于对照组（P〈0．01）,ADL评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：抗抑郁治疗能有效地控制脑卒中后抑郁症状,并显著提高脑卒中患者日常生活活动能力。     

马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响

目的　观察抗抑郁药马普替林对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响。方法　将 3 2例脑卒中后抑郁患者 ,随机分为马普替林组 (治疗组 ) 16例和对照组 16例。在治疗前和治疗后 6周进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分和日常生活能力量表 (ADL)评分。结果　两组对比 ,治疗组HAMD评分和ADL评分的减分率均较高 ,疗效明显优于对照组。结论　马普替林可明显改善脑卒中后抑郁症状 ,并有利于日常生活能力的提高 ,且具有副作用小的特点     

盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性

目的评价盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法选取2010年3月~2013年2月本院收治的91例脑卒中后抑郁患者,随机分为两组,其中观察组45例采用盐酸文拉法辛缓释片治疗,对照组46例采用阿米替林口服治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、HAMD评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为84.8%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后HAMD评分较治疗前显著下降（P〈0.01）,观察组治疗后1周较对照组下降明显（P〈0.05）,治疗4周及8周与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组TESS评分显著低于对照组,提示观察组不良反应发生明显轻于对照组（P〈0.05）,观察组的不良反应多出现于治疗早期,随着治疗持续,不良反应逐渐减轻。结论盐酸文拉法辛缓释片治疗脑卒中后抑郁疗效好,安全系数高,值得在临床推广。