间苯三酚复合瑞芬太尼在老年患者结肠镜检查中的应用

目的 探讨间苯三酚复合瑞芬太尼在结肠镜检查中的麻醉效果.方法 回顾性分析本院行结肠镜检查的120例老年患者,根据麻醉情况分为间苯三酚复合瑞芬太尼组、间苯三酚组和瑞芬太尼组,比较3组患者腹痛情况、结肠镜检查时间以及检查前、检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度的变化.结果间苯三酚复合瑞芬太尼组的疼痛时间和结肠镜检查时间明显小于间苯三酚组和瑞芬太尼组(P﹤0.05),间苯三酚复合瑞芬太尼组检查前、检查中、检查后的心率、血压、血氧饱和度的变化无统计学意义(P﹥0.05).间苯三酚组和瑞芬太尼组患者检查前与检查中、检查后比较心率显著增快(P﹤0.05),检查中血压显著升高(P﹤0.05).结论结肠镜检查应用间苯三酚复合瑞芬太尼可以显著降低病人痛苦,缩短检查时间,无明显呼吸抑制,心血管反应小,有利于有心肺疾患老年患者的结肠镜检查.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用研究

目的:分析探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果和安全性。方法:选取100例门诊行胃镜检查患者为研究对象,随机分为两组,麻醉组检查前行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,对照组行咽喉表面麻醉,观察比较两组的不良反应及检查前、中、后的血压、心率、血氧饱和度等情况。结果:麻醉组不良反应较对照组低(P<0.05),麻醉后心率、血压较对照组低(P<0.05),检查结束后恢复正常,血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中能够明显的减轻患者检查所造成的痛苦和不良反应,安全有效,值得临床推广使用。     

瑞芬太尼应用于老年人胃镜检查的观察与护理

目的探讨老年人在胃镜检查中应用瑞芬太尼的安全性及相关护理。方法 100例患者随机分为两组,异丙酚组50例,瑞芬太尼组50例。异丙酚组患者注射异丙酚1~1.5 mg/kg,必要时可追加20~50 mg。瑞芬太尼组患者先静脉滴注瑞芬太尼1μg/kg,随后以0.1μg/（kg·min）持续静脉滴注至结束。记录检查过程中血压、心率、血氧饱和度变化。结果异丙酚组出现轻度循环、呼吸抑制,检查前后血压、脉搏、血氧饱和度比较,差异有统计学意义,瑞芬太尼组差异则无统计学意义。结论低剂量瑞芬太尼可安全用于老年患者。     

丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜中的应用

目的:观察丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在无痛胃镜检查中的临床效果。方法:ASAⅠ～Ⅲ级要求无痛胃镜检查的患者160例,随机分成丙泊酚组(P组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组80例,观察并记录检查前、检查中、检查后患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化和苏醒时间、离院时间及丙泊酚的用量。结果:P组检查中MAP、HR与术前及PR组比较差异有统计学意义(P<0.05),与P组比较,PR组苏醒、离院时间缩短(P<0.05),丙泊酚用量减少(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查安全、可行,可减少丙泊酚的用量,有效降低呼吸抑制、体动等不良反应。     

不同剂量瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的比较

目的 比较不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的效果. 方法 90例ASA Ⅰ-Ⅱ级,要求行无痛胃镜检查的患者随机分成三组,每组30例.Ⅰ组:瑞芬太尼0.2 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg,Ⅱ组:瑞芬太尼0.5 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg,Ⅲ组:瑞芬太尼1.0 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg.胃镜检查前静脉推注,记录推注前、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)等生命体征,记录麻醉起效时间、维持时间、苏醒时间,观察胃镜检查术中体动、低血压、心动过缓、呼吸暂停等不良反应. 结果 Ⅰ组的体动例数明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组心动过缓、低血氧发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),三组间呼吸暂停发生率的比较均有统计学差异(P＜0.05). 结论 使用瑞芬太尼0.5 μg/kg+丙泊酚1 mg/kg的患者苏醒迅速,副反应少,其安全性更适合于无痛胃镜的检查.     

瑞芬太尼对老年无痛肠镜中靶控输注丙泊酚用量的影响

目的:探讨在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼对丙泊酚TCI麻醉效能的影响。方法:将60例门诊无痛肠镜老年患者随机分为丙泊酚TCI组(P组,n=30)、瑞芬太尼复合丙泊酚TCI组(RP组,n=30)。RP组给予瑞芬太尼0.3μg/kg,P组给予生理盐水0.1ml/kg,然后按序贯法,两组依次给予不同剂量的丙泊酚计算出50%患者肠镜检查时无逃避性体动的丙泊酚血浆浓度(Cp50)。麻醉过程中连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、反应熵(RE)和状态熵(SE)。结果:①RP组与P组Cp50分别为3.425μg/ml和5.011μg/ml;②与P组比较,RP组丙泊酚总量和所有患者完成检查时丙泊酚血浆浓度显著减少(P<0.01);③RP组在肠镜检查过程中RE和SE值均显著高于P组(P<0.01)。结论 :在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼可以显著减少靶控输注丙泊酚的半数有效血浆浓度,在较浅麻醉深度下就能满足肠镜检查的需要。     

瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注用于老年患者结肠镜检查的临床观察

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于老年患者结肠镜检查的效果及安全性.方法 结肠镜检查老年患者56例,随机分为丙泊酚组(P组)和瑞芬太尼与丙泊酚组(RP组),每组28例,P组丙泊酚以血浆靶浓度3.0 μg/ml给药,RP组丙泊酚3.0 μg/ml加瑞芬太尼0.5 ng/ml靶控输注至检查结束,如检查中出现体动则追加丙泊酚30 mg至活动消失.记录丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间、麻醉效果分级和MAP、HR与SpO2的变化.结果 两组诱导后MAP、HR均显著降低,插入肠镜时P组MAP、HR均明显高于RP组;RP组丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间均显著低于P组,镇痛效果RP组优于P组.结论 靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚较适用于门诊老年患者的无痛肠镜检查,但应加强呼吸循环功能监测.     

瑞芬太尼在高血压患者胃镜检查中应用

目的观察小剂量瑞芬太尼在高血压患者胃镜检查中的效果与安全性。方法需胃镜检查的高血压患者150例,随机分A(先表麻,再瑞芬太尼 丙泊酚静注)、B(先表麻,再瑞芬太尼 咪达唑仑静注)、C(仅表麻)三组,观察三组患者检查前、中、后血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化及对检查感受的不适程度。结果A、B组对检查感受的不适程度均明显低与C组(均P<0.05),检查中A、B组流涎、恶心呕吐、躁动的发生率均显著低于C组(均P<0.05)。检查中A组收缩压、舒张压下降较B组明显。A组患者清醒时间为(1.6±1.4)分钟,B组患者即刻清醒。C组检查中收缩压、舒张压分别较检查前增高,心率增加。结论高血压患者胃镜检查中,应用小剂量瑞芬太尼加咪达唑仑或丙泊酚静注后均能使整个检查过程无痛苦反应,且安全性好。但小剂量瑞芬太尼加小剂量咪达唑仑避免了复合丙酚发生的低血压和意识模糊。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于老年患者胃镜检查的效果与安全性。方法将60例需行胃镜检查的老年患者随机分成无痛胃镜组（P组）和常规胃镜组（C组）,每组30例。P组采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,C组采用吞服利多卡因胶浆表面麻醉,分别观察两组检查前、检查中及检查后的脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、心率（HR）及副作用。结果 P组麻醉后患者能在无知觉和无痛觉中接受检查,出现恶心呕吐、咳嗽及体动等副作用少,血压（BP）、心率（HR）变化比C组相对稳定,均低于C组（P〈0.05）。结论采用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉用于老年患者胃镜检查可充分减轻患者的痛苦,患者无挣扎,检查操作顺利,循环稳定,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。     

咪唑安定复合瑞芬太尼在老年无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨咪唑安定复合瑞芬太尼在老年无痛胃镜检查中的应用效果. 方法 80例有胃镜检查适应证的老年病患者随机分为A、B两组,其中A组静脉给予咪唑安定和瑞芬太尼为试验组,B组行普通操作为对照组,观察两组患者血压、心率、血氧饱和度的变化.结果 A组血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后无显著性差异(P>0.05),B组血压升高、心率加快、血氧饱和度下降,与A组比较有显著性差异(P<0.01).结论 咪唑安定和瑞芬太尼静脉复合应用于老年无痛胃镜检查中是一种安全、有效的方法.     

地氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜检查的麻醉效果和安全性比较

目的:比较地氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼在宫腔镜检查术中的麻醉效果和安全性。方法:将2018年1—10月我院收治的80例择期全麻下行宫腔镜检查术患者按照麻醉方式不同分为D组(地氟烷复合瑞芬太尼麻醉)和P组(丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉)。比较两组患者各时间点围术期指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_2)],术后苏醒状况(睁眼时间、拔出喉罩时间、认知功能恢复时间)以及不良反应(注射痛、术后躁动、恶心呕吐)。结果:D组与P组患者围术期各时间点MAP、HR、SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);D组患者术后睁眼时间、拔出喉罩时间和认知功能恢复时间均短于P组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组与P组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于丙泊酚,地氟烷复合瑞芬太尼用于宫腔镜检查麻醉,患者术后苏醒更快,安全有效。     

瑞芬太尼在20例镇痛肠镜检查中的应用

[背景]探讨瑞芬太尼和丙泊酚应用于镇痛肠镜检查的可行性.[病例报告]选择ASAⅠ,Ⅱ级需行肠镜检查的患者40例,随机分为瑞芬太尼组及芬太尼组.检查前给予瑞芬太尼组患者1μg/kg瑞芬太尼及1.0~1.5 mg/kg丙泊酚静脉滴注,检查中给予瑞芬太尼0.05μg/(kg.min)及丙泊酚2 mg/(kg.h)持续静脉滴注至检查结束;检查前芬太尼组患者给予芬太尼0.05 mg/kg及丙泊酚1.0~1.5 mg/kg静脉滴注,检查中给予丙泊酚2 mg/(kg.h)持续静脉滴注,必要时追加滴注丙泊酚30~50 mg.在肠镜检查过程中两组患者镇痛效果均较好,芬太尼组1例出现肢体扭动现象,追加静脉滴注丙泊酚后缓解;瑞芬太尼组1例出现肌肉僵硬及气短等症状,经面罩加压给氧后缓解.所有患者检查中生命体征均无明显变化,芬太尼组患者的清醒时间明显长于瑞芬太尼组.[讨论]瑞芬太尼应用于镇痛肠镜检查安全可行.     

探析无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼 进行麻醉的临床效果

目的 探讨应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼在无痛胃镜中进行麻醉的临床效果.方法 选取本院72例行无痛胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用采取丙泊酚加生理盐水的组合方式进行麻醉治疗,观察组采用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉治疗,观察所有患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)并比较两组的临床疗效.结果 对两组患者实施麻醉后,观察发现所有患者的心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度都有明显的下降,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛胃镜中应用丙泊酚结合小剂量舒芬太尼进行麻醉的临床效果显著,可在临床上应用推广.     

顺阿曲库胺静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼在老年患者麻醉中的效果分析

目的观察在老年患者麻醉中采取顺阿曲库胺静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼的麻醉效果分析。方法将在我院近期(2018年1月至2018年6月时期)收治老年患者麻醉360例,随机数字法分成实验组与对照组两组每组180例,其中实验组采取顺阿曲库铵静脉复合丙泊酚、瑞芬太麻醉,对照组采用瑞芬太尼静脉复合异氟醚麻醉。对照在手术过程中出现的心率差、脉压差、血氧饱和度差,苏醒时间,苏醒期躁动评分(RS)评分、麻醉后清醒时VAS评分、术后止痛药使用率。结果实验组患者心率、脉压、血氧饱和度差及麻醉苏醒时间均少于对照组,实验组患者RS评分、麻醉后清醒时VAS评分均差少于对照组,其中实验组术后止痛药使用率为1.11%,对照组14.44%,差异具有统计学意义(P0.001)。结论对于顺阿曲库胺静脉复合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉时,可较好的平稳患者在术中的血压、心率、血氧情况,缩短苏醒时间,减少苏醒期躁动,减少患者在苏醒后的疼痛,降低术后止痛药物的使用,效果理想。     

瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的探讨瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉效果以及安全性。方法选取2014年1月至2015年1月在我院行无痛人工流产手术的患者150例作为临床研究对象。随机将患者分为两组:对照组75例,应用丙泊酚进行术前麻醉;观察组75例,给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行术前麻醉。比较两组患者的麻醉情况。结果对照组患者给药后平均动脉压、心率、血氧饱和度均明显低于麻醉前和术后(P0.05)。观察组患者的麻醉前、给药后、术后的平均动脉压、心率、血氧饱和度比较无明显差异(P0.05)。观察组患者术中镇痛效果明显优于对照组,丙泊酚总量明显低于对照组,清醒时间和离院时间明显短于对照组,组间统计结果对比差异显著(P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉中,具有镇痛效果优、呼吸循环抑制轻、术后苏醒快等优点,麻醉方式值得推广。     

瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的疗效观察

目的:观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果.方法:将要求无痛人流手术的86例患者随机分为瑞芬太尼联合丙泊酚组(治疗组43例)和丙泊酚组(对照组43例).观察两组麻醉后的效果、苏醒时间、血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等变化及术后不良反应.结果:两组患者均未出现严重低血压、心动过缓和呼吸抑制.治疗组患者苏醒时间与对照组比较明显缩短,术后镇痛效果也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉,具有安全可靠、麻醉快捷、镇痛效果好、术后恢复迅速等优点,且能有效地抑制人流术后的子宫收缩痛.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及对呼吸、循环系统的影响。方法:选择40例拟行人工流产术且无相关禁忌证的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~32岁,体重43kg~62kg。随机分为两组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组)和丙泊酚组(P组),每组各20例。两组手术方法相同,年龄、体重和人流时间均无差异(P>0.05)。R组瑞芬太尼静脉滴注剂量为0.75μg/kg,丙泊酚静脉滴注剂量为2mg/kg,P组丙泊酚静脉滴注剂量为3mg/kg。两组待麻醉满意后开始行人工流产术,同时观察诱导前、诱导后、手术结束时血压(Bp)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时间,并对麻醉效果进行分析评价。结果:R组诱导和苏醒时间明显短于P组(P<0.05);P组诱导后2min时Bp下降、HR减慢、SpO2降低比R组明显(P<0.05);R组麻醉效果明显优于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产,麻醉镇痛效果确切,用药量小,起效快,呼吸、循环抑制较轻,患者术后苏醒快,此方法优于单纯用丙泊酚麻醉治疗者。     

瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳在无痛胃镜检查中的应用

目的研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性。方法选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）各30例,R组：瑞芬太尼1．0μg／kg,依托咪酯脂肪乳注射液0．3mg／kg,F组：芬太尼1．0μg／kg,依托咪酯脂肪乳注射液0．3mg／kg。分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况。结果两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多（P〈0．05）,苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似。结论瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于纤维胃镜检查时的效果观察

目的:研究小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果.方法:ASAⅠ～Ⅲ级要求无痛胃镜检查的患者100例,年龄24～70岁,随机分为2组,即单纯应用丙泊酚组(A组)50例、复合小剂量舒芬太尼组(B组)50例,观察并记录检查前和给药后1、3、5 min患者平均血压(MBP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2)等生理指标的变化和出现的不良反应,及意识恢复时间、用量及不良反应.结果:A组与B组麻醉效果及氧饱和度(Spo2)无显著差异,各组给药后平均血压(MBP)、心率(HR)与给药前相比均有统计学意义(P<0.05).意识恢复时间A组与B组相比明显延长(P<0.05),用量A组比B组增加(P<0.05).结论:复合小剂量舒芬太尼不仅可以减少丙泊酚用量,而且可以有效降低呼吸抑制副反应,缩短苏醒时间使麻醉更加平稳.     

丙泊酚联合瑞芬太尼在臂丛神经阻滞中的效果分析

目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在臂丛神经阻滞中的辅助效果.方法 将2013年1月至2014年1月行臂丛神经阻滞的80例患者随机分为两组各40例.对照组单独采用丙泊酚辅助麻醉,观察组在对照组的基础上加用瑞芬太尼.采用OAA/S和VAS评分分别评价两组的镇静、镇痛效果,比较两组的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度及呼吸频率.结果 观察组的OAA/S评分为(1.12±0.21)分,与对照组的(3.47±0.19)分相比差异有统计学意义(P＜0.01);观察组的VAS评分优良率为100％,明显优于对照组的82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的最低收缩压、最低心率、最低血氧饱和度比较差异有统计学意义(P＜0.01),而两组患者的最低舒张压及最慢呼吸频率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼在臂丛神经阻滞中具有较好的辅助效果,镇静镇痛效果优于单独使用丙泊酚的患者,且对呼吸、循环功能影响小,安全有效,值得临床推广.