经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床差异探究

目的：观察经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术和人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床疗效差异。方法将204例（238眼）慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞确诊患者随机分为观察组102例（120眼）和对照组102例（118眼）。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,观察组采用经鼻内泪囊鼻腔吻合术治疗,对照组使用人工鼻泪管支架植入术治疗。对2组的治疗效果进行对比分析。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为76．67％和75．42％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术及人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞均能取得较好的临床疗效,但两种术式的疗效差异不显著。     

逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病,多发病.主要包括上下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.其中慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞最常见,发病率高,且多见于中老年妇女,尤其在边远贫困地区人民卫生条件差,更易发病.泪道阻塞最主要的症状是不自觉溢泪,流脓.慢性泪囊炎是眼部一个感染病灶,使结膜囊长期处于带菌状态,如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎.因此,必须高度重视泪道阻塞及其治疗.各种原因所引起的泪道阻塞仍然是治疗困难的常见眼病之一[1].此类疾病药物治疗疗效差,主要是手术治疗.2009年1月至2011年1月我院采用鼻泪管介入治疗术共治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者125例(158眼),效果满意,报告如下.     

人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合治疗鼻泪管阻塞65例疗效对比

鼻泪管阻塞是眼科常见病,多发病。常在泪囊内有分泌物滞留的基础上发生鼻泪管下段阻塞,常见致病菌为肺炎球菌,链球菌,葡萄球菌等。鼻泪管阻塞导致泪囊炎不愈,长期向结膜囊排放大量病原体,常诱发结膜炎,角膜炎,睑皮炎,睑外翻,急性泪     

改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞的疗效分析

目的探讨改良经鼻内镜开放性鼻泪管手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法搜集鼻泪管阻塞的慢性泪囊炎住院接受改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口手术的患者临床资料并随访,共32例(32眼)纳入研究。结果术后随访32例(眼)手术患者6~12个月,平均(6.1±2.7)个月,治愈26例(81.25%,26/32眼);好转4例(12.5%,4/32眼);无效2例(6.25%,2/32眼),总有效率为93.75%(30/32眼),术中无并发症发生。结论改良经鼻内镜鼻腔-鼻泪管造口术治疗鼻泪管阻塞型慢性泪囊炎,可保留泪囊的泪液回收、虹吸作用,对改善功能性溢泪有积极的作用。     

鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与激光术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效比较

目的：对比鼻内镜泪囊鼻腔吻合术与激光术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的疗效。方法将204例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者随机分为A组和B组各102例。 A组给予泪囊鼻腔吻合术治疗,B组给予激光术治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率为90．2％高于A组的76．5％,不良反应发生率为24．51％低于A组的39．22％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论激光术可有效提高慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床治疗效果并降低术后并发症的发生率。     

门式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎32例观察

慢性泪囊炎是一种多发病,保守治疗常常无效,笔者年来采用门式泪囊鼻腔吻合术治疗32例34眼,疗效满意,现报告如下。临床资料　本组32例34眼中男性6例6眼,女性26例28眼,年龄19～68岁,平均38岁。病程最长14ａ,最短半年,平均45ａ。术前合并泪囊瘘管2例,合并泪囊区疤痕1例(半年前曾行泪囊切开),曾行泪囊探通4例,行泪道穿线术1例。所有病例均于术前冲洗泪道,确诊为慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞。且排外鼻甲肥大、鼻息肉。手术方法　术前压迫泪囊区以排出泪囊内浓液。常规消毒后将1%丁卡因棉片填于中鼻道及中鼻甲前端,用2%利多卡因3ｍｌ加05%布比卡因2ｍｌ…     

先天性鼻泪管阻塞泪囊炎探通术308例分析

先天性鼻泪管阻塞、泪囊炎是小儿眼科常见多发病.主要表现为生后10 d左右出现泪溢,继之分泌物多,呈脓性黏液性.挤压泪囊区可见分泌物溢出,伴不同程度的结膜炎.文献报道足月儿发病率6%以上[1],早产儿高达11%[2].我科采用表面麻醉下鼻泪管探通术治疗先天性鼻泪管阻塞、泪囊炎取得了满意的临床效果,现报道如下.     

鼻泪管支架植入术和鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的比较鼻泪管支架植入术和鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2015年12月我院就诊的60例(60只眼)慢性泪囊炎患者,随机分为观察组(鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术)和对照组(鼻泪管支架植入术)各30例(30只眼)。对比两组出血量、手术时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量和手术时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组住院时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效优于鼻泪管支架植入术,出血量少且手术时间短,值得临床推广。     

微创植入人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨人工鼻泪管微创植入治疗慢性泪囊炎的方法及临床疗效分析。方法采用湖南华福医疗器械科技公司生产的人工鼻泪管,在表面麻醉下经鼻腔逆行植入,治疗慢性泪囊炎46例(48只眼)。结果术中均顺利植入人工鼻泪管,术后6个月左右取管;取管后经1~8个月术后随访观察,不流泪、冲洗泪道通畅43只眼(占90%),少量泪溢、冲洗泪道通畅3只眼(占6%),冲洗不通2只眼(占4%)。术中、术后早期并发症:泪囊部稍有疼痛感。术后远期并发症:鼻泪管支架伞状部的肉芽组织阻塞、人工鼻泪管滑脱。结论人工鼻泪管微创植入术治疗慢性泪囊炎具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点。     

经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：观察经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：选择2010年4月-2011年4月收治的经常规治疗方法无效的慢性泪囊炎患者36例（41眼）,在局麻鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术。随访6～12个月。结果：本组36例（41眼）手术均顺利完成,其中治愈33例,好转2例,无效1例,总有效率为91．67％。均未出现明显手术并发症。结论：经鼻内镜下鼻腔泪囊造口术对慢性泪囊炎治疗有较高的疗效,术中准确定位泪囊在鼻内的解剖部位是鼻内镜下鼻腔内造口术手术成功的关键。     

三种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床效果观察

目的：观察鼻内镜泪囊鼻腔吻合术、人工鼻泪管支架植入术及泪道激光成形术等三种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床疗效差异。方法将306例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者随机分为A、B、C 3组,每组各102例。所有患者均给予常规对症治疗和营养支持,A组给予鼻内镜泪囊鼻腔吻合术,B组给予人工鼻泪管支架植入术,C组给予泪道激光成形术治疗。治疗后比较3组患者术后1个月和4个月治疗总有效率及不良反应发生情况。结果 C组术后1个月和4个月治疗总有效率均高于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而A、B组治疗总有效率相近,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。且各组患者术后1个月治疗效果均高于术后4个月,C组不良反应总发生率低于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而A、B组间总不良反应发生率相近,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞具有良好的治疗效果和较低的治疗不良反应发生率。     

慢性泪囊炎泪囊鼻腔造孔术治疗的临床研究

目的研究和探讨鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术和泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法以我院2012年7月至2013年8月收治的64例慢性泪囊炎患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,研究组采用泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术,对照组采用鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术,对两组手术时间、术中出血量、治疗效果进行比较分析。结果采用泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术的研究组手术用时明显低于采用鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术的对照组,术中出血量明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果无显著差异(P>0.05)。结论作为一种成熟术式鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术临床应用较广泛,疗效确切。而泪小点进路YAG激光辅助下泪囊鼻腔造孔术在手术用时较鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术短,出血量较鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术少,疗效与鼻腔进路鼻腔泪囊造孔术无显著差异,值得进行临床推广。     

经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对61例慢性泪囊炎患者经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术的临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例术后泪溢症状全部消失或减轻,随访6～58个月无复发.结论:经鼻内镜改良鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎具有视野清晰、损伤小、并发症少、费朋低廉、疗效确切等优点.     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我科自1989年以来,采用小骨窗、泪囊内壁和鼻粘膜部分切除、造孔、硅胶管置入术治疗了36例(38眼)慢性泪囊炎患者,均获满意疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组36例(38眼),其中2例双侧一次手术完成。男2例,女34例,年龄19～65岁,平均53岁。 1.2 手术方法 术前准备、麻醉、切口及暴     

泪道置管治疗慢性泪囊炎体会

慢性泪囊炎是眼科比较常见的疾病,主要由于鼻泪管狭窄阻塞引起。我们自188年初以来用硬脊膜麻醉导管进行泪道插管留置,治疗慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞53例58眼,术后经过6个月至2年随访观察,疗效满意,现介绍如下。 1 手术器械及方法:①直径1mm硬脊膜麻醉导管,硬脊膜麻醉导管钢丝蕊。泪小点扩张器,1～3号泪道探针。窥鼻器、镊子及眼科用钝头剪刀。以上器械浸泡消毒后备用。压迫泪囊有脓性分泌物者,术前3天每日应用庆大霉素8万单位加生理盐水10ml彻底冲洗泪道,挤压     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果分析

目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 分析84例104眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合的临床资料,就术前准备、手术方法与术后效果总结分析.结果 手术成功104眼,经6～24个月随访96眼元溢泪、溢脓症状,占92.31%;2眼1年后复发再次手术治愈占1.92%;4眼有溢泪,但泪道冲洗通畅占3.85%;2眼失访,失访率为1.92%.结论 泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果明显,复发率极低.     

鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:观察与分析鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:选取2015年3月~2016年2月某院收治的80例94眼慢性泪囊炎患者,随机分为改良组和普通组两组,改良组45例54眼,普通组45例48眼。改良组给予鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术治疗,普通组给予传统的泪囊鼻腔吻合术治疗,对比分析两组患者的治愈率和总有效率。结果:改良组54眼中有49眼治愈,3眼好转,2眼无效,治愈率为90.74%,总有效率为96.29%;普通组48眼中有27眼治愈,10眼好转,11眼无效,治愈率为56.25%,总有效率为77.08%。两组的治愈率和总有效率差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过鼻内镜下改良式泪囊鼻腔造口术的治疗能提高以往传统模式下的治愈成功率,疗效显著,手术创口小,出血量少,伤口愈合快,可能导致的并发症发生率降低,治愈后几乎无面部瘫痕,值得推广。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗二种慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗单纯性慢性泪囊炎与泪道置管术后复发性泪囊炎的疗效观察。方法 选取2016年4月至2020年4月于山西省运城市中心医院就诊的慢性泪囊炎病人100例,均选择单眼,共100只眼行回顾性分析;将所有病人分为两组：单纯组和复发组,各50例,50只眼;所有病人均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,术后随访6个月,并分析病人术后的治疗效果。结果 术后6月时单纯组的总有效率为92%,复发组的总有效率为76%,单纯组明显高于复发组,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.17,P<0.05）。结论 泪道置管术后复发性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,其手术效果明显低于单纯性慢性泪囊炎。     

经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果.方法 2001年5月至2009年10月采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎患者63例(69眼).总结手术方法,观察临床疗效.结果 63例(69眼)患者术后随访1年,治愈率87.0%(60/69),显效率4.3%(3/69),有效率2.9%(2/69),无效5.8%(4/69),总有效率94.2%(61/69).结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法.