妊娠合并卵巢肿瘤98例临床分析

目的讨论妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和治疗。方法对1995年1月至2005年1月间收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者98例进行回顾性分析。结果98例剖宫产术中发现46例,B超检查确诊52例,其中11例至孕中期肿块自然消失,12例经阴道分娩后定期随访观察,未行手术,5例经阴道分娩后择期手术,8例剖宫产时一并行单侧卵巢肿瘤剔除术,16例发生卵巢肿瘤蒂扭转,1例发生破裂,1例为交界性肿瘤,流产1例,手术治疗75例。结论B超检查对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断有重要价值,适时手术是主要治疗方法。     

妊娠合并卵巢肿瘤51例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点和诊断、处理方法。方法回顾性分析收治的51例经手术及病理证实妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果良性卵巢肿瘤50例（98%）,非良性肿瘤1例为黏液性囊腺瘤交界型。孕期B超检查发现26例（50.9%）,剖宫产手术中发现17例（33.3%）,妇科或产前检查发现8例（15.7%）。足月分娩47例,占总数的92.2%。早产1例,占总数的2.0%。结论超声检查是妊娠期卵巢肿瘤诊断及监测的重要手段,定期的妇科检查可于孕前发现卵巢肿瘤并予以处理,适时的手术并不影响妊娠结局。     

妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征以及治疗措施,力争提高临床治疗效果。方法对我院1999年1月～2008年12月10年间收治的140例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤132例,占94.3%,多为生殖细胞肿瘤;交界性粘液囊腺瘤5例,恶性肿瘤3例。产前B超常规检查发现106例,占75.7%。其中15例因并发症并行急诊手术,术中发现卵巢囊肿蒂扭转9例,卵巢囊肿破裂6例。足月分娩127例,活产新生儿133例,占95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显症状,如果早期诊断,采取适当治疗措施可以妊娠至足月分娩。     

100例妊娠合并卵巢肿瘤治疗方法

目的：研究妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方法、病理特点、医治手段，完善临床治疗方法，提高母婴安全率。方法：回顾分析100例已确诊并经过手术治疗康复的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料和妊娠结果。结果：100例患者中孕期确诊46例，剖宫产意外发现54例。卵巢瘤样病变43例，良性肿瘤48例，交界性肿瘤8例，恶性肿瘤1例，病理类型大部分为巧克力囊肿27例，畸胎瘤33例，黄素囊肿9例。良性肿瘤采用卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，交界性肿瘤采用患侧附件切除术，恶性肿瘤采用患侧卵巢切除术。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以良性肿瘤为主，生长速度缓慢，孕期患者不易发现。未孕期妇女应在怀孕前进行妇科检查，在孕早期应增加产检次数，发现病患及时治疗。及时的手术不会影响母婴的身体健康，有助于孕妇顺利产下婴儿。     

妊娠合并卵巢肿瘤86例诊治分析

目的　总结妊娠合并卵巢肿瘤的诊治经验。方法　采用回顾性统计分析 86例妊娠合并卵巢肿瘤的诊治资料。结果　妊娠合并卵巢肿瘤发病率 1 .1 %。临床诊断主要以B超诊断为主 ,孕前或孕早期发现卵巢囊肿 6 0例 ,剖宫产术中探查双侧卵巢发现囊肿 2 6例。病理类型复杂 ,4 6例手术确诊病例 ,4 0例瘤样病变 ,以子宫内膜囊肿居首位 ,6例良性病变。未发现恶性肿瘤。直径 >5cm囊肿占半数。经手术或阴道分娩者 ,新生儿评分、体重、孕周与正常组无显著性差异。经手术治疗后妊娠结局良好。结论　妊娠合并卵巢肿瘤孕前或孕早期以B超发现为主 ,剖宫产术中探查双侧卵巢十分重要。临床上发生急诊或怀疑恶性肿瘤 ,可选用磁共振成像。对肿瘤体积过大怀疑恶变或 1 6～ 1 8周以上 ,须剖腹探查     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及处理

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特点及处理方式对妊娠结局的影响。方法：对天津市中心妇产科医院2012年1月至2013年6月间收治并经手术证实及病理诊断的122例妊娠合并卵巢肿瘤病例进行回顾性分析。结果：妊娠合并卵巢肿瘤患者占总分娩人数的0.79%（期间分娩共15 458例）,9例于孕前发现,20例为孕早期发现,3例孕中期发现,90例孕晚期发现（包括剖宫产术中发现）;1例于早孕期行囊肿剔除术,4例于孕中期行囊肿剔除术,117例于孕晚期剖宫产术中行手术治疗;孕期发现蒂扭转5例（4.10%）,破裂3例（2.46%）,其中直径〉5 cm的肿物更易发生并发症（P〈0.05）,孕中期较孕早晚期更易发生并发症（P〈0.05）;122例患者肿瘤数为135个,其中良性肿瘤129个,以子宫内膜异位囊肿及畸胎瘤为主;新生儿均无异常。结论：在孕期适时进行手术干预对于妊娠合并卵巢肿瘤的患者及胎儿是安全的,剖宫产术中发现卵巢肿瘤时行剔除术是必要的。     

妊娠合并卵巢肿瘤86例临床分析

目的：探讨妊娠合并肿瘤的临床特点,方法：对86例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床表现及结局进行分析,结果：86例中于孕早期发现者6例,孕中期31例,孕晚期49例,分娩后新生儿情况良好者79例,流产5例,早产2例（其中1例新生儿死亡）,以不同术式行手术治疗者83例,3例孕中期中期发现者暂未行手术治疗,结论：妊娠合并卵巢肿瘤诊断难度较大,且妊娠和所合并的肿瘤之间可相互影响,应引起临床医生的重视。     

晚期妊娠合并卵巢肿瘤扭转1例报道

妊娠期卵巢肿瘤多发生于妊娠早期,随着孕龄增加,发生率逐渐下降。扭转是卵巢肿瘤常见的并发症,是指卵巢及卵巢肿瘤、输卵管沿骨盆漏斗韧带及卵巢固有韧带发生的解剖学变位。妊娠期卵巢肿瘤扭转多发生于早孕期及中孕早期,发生于妊娠晚期者少见。因临床症状不典型,其诊断主要依赖于临床经验及综合评估,易发生误诊及漏诊。妊娠期卵巢肿瘤的治疗方案应根据诊断时的孕龄、肿瘤大小及性质、临床表现、手术干预的风险等综合制订,由于扭转、破裂引起的急性腹痛,在任何孕龄都需紧急手术。本文报道1例孕妇,孕36+2周因下腹痛入院,考虑晚期妊娠合并卵巢肿瘤扭转,急症行剖宫产术+卵巢肿瘤切除术,患者术后恢复好,新生儿生长发育良好。     

妊娠合并心脏病60例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病分娩时机和分娩方式对母儿的影响。方法对60例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病主要以妊娠合并风湿性心脏病为主。分娩孕妇中,平均分娩孕周是37.94±1.97周。剖宫产分娩是阴道分娩的1.89倍,随着心功能级别的下降,剖宫产率增高。孕妇心功能级别下降,平均妊娠时间减少,心衰发生时间提前,新生儿体重减轻。孕周延长,新生儿窒息率和围生儿死亡率降低。在剖宫产组产妇心衰发生率低于阴道分娩组。结论定期产前检查有利于妊娠合并心脏病孕妇顺利渡过妊娠期及分娩期。对妊娠结局的影响主要取决于心功能状态。终止妊娠时机需根据合并心脏病的类型、心功能状态决定,适时终止妊娠,可有效降低孕产妇和围生儿并发症的发生率和死亡率。选择性剖宫产是妊娠合并心脏病较为安全的分娩方式。     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变30例诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗.方法 对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析.结果 30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例.良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变.发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗.结论 强调妊娠早、中期行盆腔及B 超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14～18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术.     

妊娠合并卵巢肿瘤64例分析

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:妊娠合并卵巢肿瘤64例中手术63例,其中行卵巢肿瘤剥离切除术29例,行单侧附件切除术31例,一侧肿瘤剥除加对侧附件切除3例。自行消失1例,孕中期经B超提示卵巢囊肿,剖宫产术中发现肿块消失。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤37例(57.8%),浆液性囊腺瘤8例(12.5%)、黏液性囊腺瘤3例(4.7%),卵巢冠囊肿4例(6.2%),子宫内膜样囊肿2例(3.1%),妊娠黄素瘤2例(3.1%),卵巢交界性肿瘤1例(1.5%)。合并卵巢肿瘤扭转率为12例(18.8%)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者相比较略有增加。卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

卵巢恶性肿瘤合并妊娠的治疗及预后

目的 总结卵巢恶性肿瘤合并妊娠的临床病理特点及预后,探讨合理的治疗方法.方法 回顾性分析北京协和医院收治的38例卵巢恶性肿瘤合并妊娠患者的临床资料,复核手术病理切片,并根据国际妇产科联盟1988年妇科肿瘤分期标准进行卵巢肿瘤分期.结果 38例患者中,上皮性卵巢癌9例(23.7%),上皮交界性肿瘤13例(34.2%),卵巢恶性生殖细胞肿瘤11例(28.9%),卵巢性索间质肿瘤3例(7.9%),胃肠道恶性肿瘤转移到卵巢2例(5.3%);27例(71.1%)为Ⅰ期.8例患者在孕早期终止妊娠,6例足月阴道分娩,15例足月剖宫产,9例治疗性早产剖宫产;1例新生儿死亡,29例新生儿健康存活.所有患者均接受手术治疗,2例在妊娠期间,18例患者在妊娠终止后接受了化疗.平均随访(40.5±38.5)个月,1例患者失访,7例死亡,1例带瘤生存,29例(76.3%)无瘤存活.结论 卵巢恶性肿瘤合并妊娠的治疗要个体化,中晚孕期无论是手术还是化疗都相对安全,恰当的治疗可获得相当满意的母儿预后.     

中期妊娠合并卵巢肿瘤的结局与护理

目的探讨中期妊娠合并印巢肿瘤的妊娠结局及护理措施。方法同颐性分析1997年1月-2006年12月我院收治的中期妊娠合并卵巢肿瘤56例。结果56例中8例孕前妇科检查发现，14例孕早期，34例孕中期。B超检查发现：17例孕中期行肿瘤剥除，2例行小孕人工引产术后再行肿瘤切除，5例并发蒂扭转及1例破裂急诊手术剥除．31例继续妊娠于足月行剖宫产术加卵巢瘤剥除；除2例人工引产外无发生流产早产，1例新生儿为足月小样儿，53例为正常新生儿。结论孕期B超检查对诊断妊娠合并卯巢肿瘤有重要意义，加强孕期保健及护理有利于改善妊娠分娩结局。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜65例临床分析

目的:分析妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2006年3月至2013年3月平舆县人民医院产科收治的65例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料。结果:65例患者中剖宫产45例,阴道分娩20例。阴道分娩患者中3例发生产后出血,剖宫产患者中5例发生产后出血,出血量为200~500 ml;66例新生儿中早产2例,轻度窒息4例,重度窒息及颅内出血各1例。经过积极处理,孕妇无1例死亡,新生儿1例死亡。结论:妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者及时诊断及治疗很重要,糖皮质激素与丙种球蛋白是有效治疗药物,应根据患者情况决定分娩方式,积极避免并发症的发生。     

114例妊娠高血压疾病治疗及终止妊娠时机分析

目的:调查妊娠期高血压患者终止妊娠的时机和分娩方式,探讨妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠的时机。方法:对笔者所在医院收治的114例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周次的产妇终止妊娠的方法、产妇并发症及对围生儿的影响,总结妊娠期高血压的治疗方法。结果:114例产妇中结束分娩时≤33周12例,孕周33~36周19例,孕周36周83例。不同孕周产妇并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);孕周≤33周分娩的产妇,新生儿窒息、围生儿死亡率显著高于孕周33~36周和36周分娩的产妇,比较差异有统计学意义(P0.01)。114例产妇中经阴道分娩者32例,剖宫产82例,经阴道分娩的产妇并发症发生率、围生儿死亡率均高于剖宫产产妇(P0.05)。结论:妊娠期高血压患者在促进胎儿成熟治疗后,孕周33周终止妊娠为佳,剖宫产终止妊娠是其首选的方式。     

45例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床诊治体会

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床特点和诊疗方法,寻找合理化治疗方法。方法回顾性分析该院2005年1月~2012年1月收治的45例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者的临床、手术和病理资料。结果妊娠合并良性卵巢肿瘤33例,瘤样病变9例,交界性黏液性囊腺瘤2例,浆液性囊腺癌1例。孕早期超声诊断20例,占44.4%(20/45),孕中期超声诊断9例,占20.0%(9/45),剖宫产中发现6例,占13.3%(6/45),并发症手术的有10例,占20.0%(9/45),其中蒂扭转7例(7/45,15.6%),破裂2例(2/45,4.4%),恶变1例(1/45,2.2%)。手术方式:患侧剥除35例,附件切除8例,卵巢癌肿瘤细胞减灭术1例。结论妊娠合并卵巢肿瘤大部分为良性肿瘤,应警惕瘤样病变过度治疗,孕早期超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断有重要意义,选择合适的手术时机和治疗方法可获得最佳的妊娠结局。     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤60例的临床疗效观察

目的手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床疗效观察,以期指导临床工作。方法选取2011年4月-2012年8月收治的60例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 60例患者中32例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤31例,构成比为51.67%,瘤样病变28例,构成比为46.67%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,构成比为0.92%;术后妊娠活产率为95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。     

妊娠合并卵巢肿瘤64例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:对1999年9月至2006年12月64例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析总结。结果:64例均为良性肿瘤,其中33例为瘤样病变,8例并发蒂扭转。产前经B超诊断33例,占51.56%;剖宫产术中诊断31例,占48.44%。结论:孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,加强产前、产时对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理有利于改善妊娠、分娩结局。     

妊娠合并卵巢肿瘤54例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的处理及对妊娠的影响.方法 对我院1991年6月～2006年6月15年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤54例患者的临床结果 进行回顾性分析.结果 54例均经手术或疾病证实,其中良性肿瘤52例占(96.3%);交界性肿瘤2例占(3.7%),无恶性肿瘤,妊娠卵巢肿瘤蒂扭转7例占(12.96%),破裂2例占(3.7%),孕前发现5例,早孕期12例,中孕期15例,晚孕期22例.结论 妊娠合并卵巢肿瘤恶性度低.要早期妇检,B超监测,早期诊断,选择最佳手术时机,尽量降低并发症的发生.