面颊胚胎性横纹肌肉瘤1例临床病理分析

目的：观察面颊胚胎性横纹肌肉瘤病理形态，进一步探讨其组织起源、流行病学、病理诊断、治疗及预后。方法：对1例面颊胚胎性横纹肌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果：（1）患儿，男，3岁6个月。（2）胚胎性横纹肌肉瘤的病理形态主要表现为不同分化阶段的横纹肌母细胞呈疏密不均的排列。（3）胚胎性横纹肌肉瘤与其他良、恶性疾病的鉴别诊断，多切片、免疫组化、特染可以鉴别。结论：（1）胚胎性横纹肌肉瘤起源于胚胎间叶组织。（2）胚胎性横纹肌肉瘤罕见，容易发生误诊，多切片，特染，免疫组化可帮助诊断。（3）胚胎性横纹肌肉瘤恶性度高，预后差，临床宜早发现，早治疗，联合治疗。     

颌面部胚胎型横纹肌肉瘤4例报告

颌面部胚胎型横纹肌肉瘤临床少见,国内文献报道甚少,我院近年诊治4例。     

肉瘤样癌CT/MRI表现及病理分析

目的:评价肉瘤样癌的CT/MRI表现,并结合病理分析其特征。方法:回顾性分析经病理证实的9例肉瘤样癌CT/MRI表现,均行CT/MRI平扫及增强扫描,并和手术病理作回顾性对照分析。结果:9例肉瘤样癌瘤体均呈不均质稍长T1稍长T2信号,与邻近组织分界不清。5例并发表面及深部组织出血,6例并发局部软组织浸润,深部组织内可见窄基底及不相连的多结节病灶。结论:肉瘤样癌CT/MRI表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断,但确诊仍依赖于病理和免疫组织化学检查。     

侵袭型霉菌性蝶窦炎的影像诊断

目的：探讨侵袭型霉菌性蝶窦炎CT、MRI表现及诊断价值.方法：回顾性分析7例经手术病理证实的侵袭型霉菌性蝶窦炎CT及MRI表现,提出诊断和鉴别诊断要点.结果：侵袭型霉菌性蝶窦炎主要影像表现有：CT见窦腔密度增高,不均匀,内有小团状、沙粒状、条状高密度钙化影,有蝶窦壁骨质破坏;MRI窦腔内团块T1WI、T2WI信号减低,T2WI信号减低甚至低于T1WI,Ga-DTPA增强无强化.结论：CT、MRI检查是诊断侵袭型霉菌性蝶窦炎较有价值的方法.     

软骨肉瘤的影像学诊断

目的：探讨不同分型软骨肉瘤的影像学表现.方法：回顾性分析经病理证实的26例软骨肉瘤的影像学特点.26例均行X 线平片检查,其中18例行CT 检查,MRI检查8例.结果：全部病例X线均显示骨质破坏,显示钙化或骨化21例,显示软组织肿块14例;CT显示钙化或骨化19例,显示软组织肿块12例;11例MRI均可显示病变范围及软组织肿块.结论：X 线平片及CT 能清晰显示钙化、骨化,磁共振能准确显示病变范围,完善影像学检查能明显提高其诊断准确性.     

胃横纹肌肉瘤1例

原发于胃的横纹肌肉瘤极为罕见 ,在目前所能查到的文献中尚未见报道 ,现将笔者收治的 1例胃横纹肌肉瘤患者资料报道如下。1　病例报告患者 ,女 ,38岁 ,主因大便带血 ,间或黑便 7ｄ入院。上消化道钡餐造影显示胃窦部一充盈缺损 ,胃镜活检病理证实为胃横纹肌肉瘤。行胃横纹肌肉瘤根治切除术 ,术中见肿瘤位于胃窦部前壁 ,大小约 3ｃｍ× 4ｃｍ×4ｃｍ ,未侵及周围器官 ,在胃小弯侧及幽门上下方可触及 3个肿大的淋巴结。术后予以ＶＡＣ方案化疗。病理检查 :标本为切除之远端胃 ,近胃窦部前壁见一突起于黏膜面之肿物 ,大小约 3.3ｃｍ× 4 .5ｃｍ…     

尤文肉瘤的影像表现及鉴别诊断

尤文肉瘤是起源自原始神经外胚层的肿瘤,X线、CT及MRI检查是临床诊断尤文肉瘤的重要手段。但由于其影像学表现缺乏特征性,因而误诊率较高。本文回顾性分析了15例经病理检查证实为尤文肉瘤患者的影像学表现,现总结报告如下。     

41例经尿道前列腺等离子电切除术病理分析

目的:研究前列腺病理变化及病理诊断要点,为临床提供更好的诊治依据.方法 :对2007年月1月至2009年7月来我院做经尿道前列腺等离子电切除术的41例患者前列腺病理检验,并对结果进行分析.结果 ;前列腺增生中纤维腺瘤样型25例,纤维肌腺瘤样型6例,纤维血管型2例,腺瘤样型4例,前列腺上皮内瘤1例,癌3例.结论 :必须对经尿道前列腺等离子切除术病理标本多取材、多包埋,对不同质地的每一小块组织认真细致观察,必要时深切,以防止漏误诊前列腺癌.     

磁共振灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值

目的评价1.5T磁共振LAVA动态增强扫描序列鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的价值。方法回顾性分析13例前列腺癌和14例良性前列腺增生患者动态增强扫描结果,观察病灶的动态增强MRI特征并绘制信号强度-时间曲线（SI-T曲线）,结合病理结果对比2组间SI-T曲线分布。结果增强峰值时间前列腺癌早于前列腺增生,强化程度与强化率前列腺癌高于前列腺增生。前列腺增生SI-T曲线类型以上升型为主,而前列腺癌以流出型为主。结论 1.5T磁共振LAVA动态增强扫描序列在前列腺增生与前列腺癌鉴别中有较为明确的价值。     

磁共振灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值

目的评价1.5T磁共振LAVA动态增强扫描序列鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的价值。方法回顾性分析13例前列腺癌和14例良性前列腺增生患者动态增强扫描结果,观察病灶的动态增强MRI特征并绘制信号强度-时间曲线(SI-T曲线),结合病理结果对比2组间SI-T曲线分布。结果增强峰值时间前列腺癌早于前列腺增生,强化程度与强化率前列腺癌高于前列腺增生。前列腺增生SI-T曲线类型以上升型为主,而前列腺癌以流出型为主。结论 1.5T磁共振LAVA动态增强扫描序列在前列腺增生与前列腺癌鉴别中有较为明确的价值。     

乳腺导管内癌的MRI诊断价值

目的：分析探讨MRI检查对乳腺导管内癌的诊断价值。方法：对经手术病理证实的30例乳腺导管内癌患者进行MRI平扫及动态增强扫描，从病灶形态学及增强扫描的时间一信号曲线等方面进行诊断，所有结果均与病理进行对照。结果：MPd病灶形态特征：非肿块样病变（段样、导管分支样、线样导管样、区域性及弥漫性）21例，肿块样8例，阴性1例；时间一信号强度曲线：Ⅰ型11例，Ⅱ型5例，Ⅲ型13例。结论：根据MRI形态学特征及MRI动态增强扫描的时间一信号强度曲线可以大大提高对DCIS的检出率及诊断准确性。     

经直肠高频超声对前列腺癌的诊断价值

目的：探讨经直肠高频超声对前列腺癌的诊断价值,方法：对36例前列腺癌的患者,先行腹部常规二维超声检查,嗣后施行经直肠高频超声扫查,并将两组超场结果与手术病理对照,回顾性分析声像图特征,进行评估。结果：36例前列腺癌,腹部超声检出率63．9％,经直肠高频超声检出率94．4％,漏误诊2例,占5．6％,分别为前列腺增生及前列腺肉瘤。结论：经直肠高频检查,分辨率高、图像清晰,明显优于腹部超声检查,且可弥补CT或前列腺造影诊断的不足,同时对施行化疗的前列腺患者随访动态观察,可为临床提供治疗效果的客观指标,具有重要临床应用价值。     

脑血管网织细胞瘤的CT和MRI影像表现

目的：探讨血管网织细胞瘤的CT、MRI影像表现及诊断.方法：观察11例经手术病理证实的血管网织细胞瘤的MRI和CT的影像.结果：11例病灶位于幕下,单发9例,多发2例.囊结节型5例,实质肿块型2例,囊实性肿块型4例.影像表现为囊样低密度影伴囊腔壁结节和类圆形实质肿块或囊实性肿块,CT平扫实质呈等密度或稍高于囊液密度.MRI示T1WI高于囊液信号,T2WI呈稍高或等信号.壁结节和实质肿块明显强化,并可见流空信号.结论：血管网织细胞瘤有特征性表现,CT及MRI对血管网织细胞瘤的定位、定性诊断均有较高价值.     

膀胱癌的MRI诊断及分期

探讨MRI在膀胱癌的术前诊断及分期的应用价值。材料与方法:搜集20例采用0.5T磁共振扫描仪检查,经手术病理证实的膀恍癌,分析其MRI表现。结果:根据肿瘤的MRI将其分为腔内型、浸润型和腔外型。术前MRI诊断与TNM分期符合率为80%(16/20),MRI较病理分期偏高。结论:T1加权像主要用于肿瘤的定性诊断,T2加权像主要用于肿瘤的术前分期;MRI与病理分期有较高的符合性。     

非鳞癌性食管癌72例分析

目的：探讨高发区食管非鳞状细胞癌的发病情况、病理特点与外科手术治疗结果。方法：回顾1991年11月至2000年1月外科治疗5470例食管癌中72例非鳞癌病例，比较病理和临床特点，追踪治疗效果。结果：非鳞癌性食道癌占食道癌发病的1．3％，其中腺癌占非鳞癌性食道癌的61％，小细胞癌占31％，食道癌肉瘤占4％，纤维肉瘤1％，横纹肌肉瘤占1％，手术切除率在100％，其中2例小细胞癌姑息性切除。生存率分别为：腺癌1年81．8％、2年47．7％、3年40．9％、5年25％；小细胞癌1年34．8％、2年8．7％、3年0％；癌肉瘤3年66．6％、5年33．3％；肉瘤3年50％、5年50％。结论：高发区食管腺癌发病无地区性，与西方食管腺癌类型可能有别：食管小细胞癌可能同源于鳞癌的分化极差型；癌肉瘤和其他类型肉瘤在食管恶性肿瘤中发病罕见。腺癌、小细胞癌临床表现与食管鳞癌无差异性，手术仍是首选治疗方法。     

46例肾脏恶性肿瘤的治疗体会

我们总结1973～1997年收住的肾脏恶性肿瘤46例，包括肾癌29例，肾盂癌13例，其中2例为肾结石合并肾盂上皮癌，肾胚胎瘤3例及肾横纹肌肉瘤1例，均经病理检查证实诊断。进行了根治性肾切除术31例，肾盂癌进行了肾、输尿管全长及袖式输尿管日周围膀胱壁切除术13例，取得了较好的效果，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组46例．男31例．女15例，年龄1～81岁，以45～65岁居多。临床症状：①无症状者：2例．均为健康检查及B超普查中发现。②血尿为首发症状者35例，其中镜检血尿者5例，肉眼全程血尿25例，伴有血块者14例，其中4例有典型的条…     

气功给我女儿第二次生命

我的女儿刘新新曾是一个晚期癌症病人。在1992年10月的一次体育课上，小新新突然感到腹部疼痛难忍。我和丈夫见女儿折腾得死去活来，情势危急，不惜一切代价，奔波求救于各大医院。先后就诊于秦皇岛市第一人民医院、北戴河281医院等数家医院，均被诊断为肝脏实质性占位，建议手术治疗。1992年11月13日我们带小新新到大津市肿瘤医院住院治疗（住院号86617），经进一步做B超、CT等检查，确诊为肝右叶实质性占位，大小14×13×11cm3。行动脉灌注化疗，肿物缩小至5．8×5．Ocm2，之后行肝右叶切除术，术后病理报告为：胚胎性横纹肌肉瘤。1993…     

膀胱癌40例临床病理分析

目的:分析探讨膀胱癌患者的临床病理特征。方法:选取40例膀胱癌患者为研究对象,所有病例均接受病灶组织实验室病理检查,统计膀胱癌患者的具体类型,并进行临床讨论与分析。结果:患者中移行细胞癌共33例(82.5%),腺癌2例(5.0%),鳞癌2例(5.0%),鳞腺癌1例(2.5%),肉瘤样癌1例(2.5%),横纹肌肉瘤1例(2.5%)。免疫组化检验中CK阳性者30例(75.0%),CEA阳性者32例(80.0%),PSA与Vinmentin均为阴性。结论:膀胱癌患者中主要以移行细胞癌最为常见,其他病理类型相对较为少见,临床诊断时依靠免疫组化检查可有效指导诊断,对患者早期诊治具有重要价值。     

子宫肌瘤的MRI诊断价值

目的：探讨子宫肌瘤的MRI诊断价值。方法：通过对21例MRI诊断为子宫肌瘤患者进行回顾性分析,并与术后病理对比,以评价MRI对子宫肌瘤的诊断准确率。结果：MRI对该病的诊断准确率达95％。结论：MRI对诊断子宫肌瘤有很高的准确率,是一种无创、方便的检查方法,对临床及时治疗具有重要意义。     

软骨肉瘤临床影像学特点分析

目的 分析软骨肉瘤的X射线平片、CT及MRI影像学特点,以提高软骨肉瘤影像学确诊准确率,避免医疗资源浪费。方法 对50例经病理证实的软骨肉瘤患者进行X射线平片、CT及MRI影像学检查,分析对比软骨肉瘤在不同影像学检查下骨质破坏、钙化或骨化、软组织肿块的显示程度。结果 50例患者X射线均显示骨质破坏,并附带部分骨质破坏边界模糊和钙化、骨化等情况,其中33例仅用X射线平片即可准确诊断。CT检查更为清晰地显示了形状不规则的高、低密度区及病变区域或软组织肿块内钙化骨化情况;MRI检查中,18例病灶MRI T1WI呈等或低信号,T2WI呈不均匀或均匀高信号,大部分MRI检查骨髓受侵范围较平片和CT所显示的范围明显增大。结论 对于具有典型特征的软骨肉瘤,仅用X射线平片即可作出定性诊断;CT可以更好地显示钙化、骨化及软组织改变程度;MRI对于病变部位软组织成分具有优异的分辨率和对比度。临床运用中建议合理选用检查方法,可以避免重复检查,有效节约医疗资源。