抗菌药物价格曲线管理

目的 寻求行之有效、切实可行的抗菌药物使用管理办法。方法将本院使用的抗菌药物品种、按价格分段，每段制定一定比例，按此要求定期检查、统计我院使用的抗菌药物品种、数量，所得数据在Excel下生成曲线，根据曲线分布进行全院整体分析，分科室局部分析，以此来考核我院抗菌药物应用情况。结果抗菌药物价格曲线管理前：本院使用〉30～40元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的24％；〉40元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的6％；人均抗菌药物消耗费用为673．45元；抗菌药物价格曲线管理后：使用〉30～40元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的9％，比管理前下降15％；〉40元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的1．8％，比管理前下降4．2％；人均抗菌药物费用264．65元，比管理前人均费用下降408．80元。结论抗菌药物价格曲线管理措施切实可行。不仅可宏观地了解医院抗菌药物使用情况，而且具有一定量化标准，好控制，可操作，简单实用。     

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物现状分析

目的 调查儿科门诊治疗急性上呼吸道感染(URI)的抗菌药物应用现状，分析滥用的原因，提出避免滥用的对策。方法 于2002年3—6月，随机抽查本院儿科门诊就诊病历607份，就诊次数1000例次，对在治疗URI过程中抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果 本院儿科门诊1000例次就诊病人，诊断为URI病人862例次，占就诊人次的86．20％；URI抗菌药物使用819例，使用率95．01％；使用二联以上抗菌药物357例，占抗菌药物使用的43．59％；治疗URI常用抗菌药物，前三位为头抱一代、青霉素类、头孢二代。结论 URI为儿科门诊常见病，多为病毒感染引起，因此进行合理使用抗菌药物的再教育和提高医生诊疗水平可减少门诊抗菌药物的滥用。     

某院儿科门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的了解某院儿科门诊抗菌药物使用情况,为儿科合理使用抗菌药物提供参考。方法抽取2017年1月—3月儿科门诊处方1 087张,对使用抗菌药物的处方进行分析评价。结果儿科门诊抗菌药物的使用率为47.01%,不合理处方占抗菌药物处方的21.92%,主要表现为β-内酰胺类药物给药剂量和频次不合理、阿奇霉素剂型选择不当。口服、静脉滴注给药分别占33.66%、66.34%。抗菌药物处方以一联用药为主,占96.67%,药物选择以阿莫西林克拉维酸钾为主,占63.56%;二联处方占抗菌药物处方的3.33%,均为β-内酰胺类联合大环内酯类。结论某院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理使用情况,需不断改进和规范。     

某院120例社区获得性肺炎患者抗菌用药分析

目的：对某院社区获得性肺炎（ CAP ）抗菌药物用药情况进行分析和评估。方法选取2012年某院120例CAP住院患者,对其抗菌药物的使用情况、联合用药、费用情况、临床疗效和不良反应等进行统计分析。结果某院CAP住院患者使用的抗菌药物共有8类l6种,其中使用频次排在前5位的是：左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/舒巴坦,给药途径分为静脉注射和口服两种;抗菌药物治疗以二联、三联为主,治疗总有效率为96．7％,不良反应发生率为6．7％;某院CAP住院患者抗菌药物人均费用为2251．9元,人均每日抗菌药物费用为223．0元。结论《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,某院CAP住院患者抗菌药物应用正趋于合理,但临床用药水平仍需进一步提高。     

2006年某基层医院抗菌药物使用调查分析

目的调查医院住院患者抗菌药物的使用情况，指导临床合理用药。方法回顾性调查2006年住院患者抗菌药物的使用及存在问题，对使用中抗菌药物的种类及金额进行统计、比较和分析。结果住院患者使用抗菌药物的金额占住院患者总用药金额的74．23％；用量最大的是头孢菌素类，22958例出院患者中，有18771例使用抗菌药物，抗菌药物使用率为81．76％；18771例病例中送病原菌检查者1462例，病原菌送检率为7．79％。结论抗菌药物应用存在用药剂量偏大、费用偏高。     

门诊应用抗菌药物处方合理用药评价

目的 评价门诊抗菌药物使用情况,促进医师合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析门诊2011年8月份10d的抗菌药物处方.结果 抗菌药物处方占17.57％;静脉给药处方占27.10％,预防用药占21.50％;单用占72.34％,二联占26.73％,三联占0.93％;处方金额排前4位的依次为慢性胃炎、下呼吸道、男及女生殖系统感染用药;使用频次列前5位的依次是大环内酯类、三代头孢、青霉素类、氟喹诺酮类、硝基眯唑类;非限制使用品种使用频次占55.29％、限制使用占38.24％、特殊使用占6.47％;抗菌药物应用不合理处方占85.79％,其中用法、用量及遴选药品不适宜、用药指征不强为主要问题,分别占不合理用药总频次的27.95％、20.75％、17.76％.结论 门诊抗菌药物不合理使用现象明显,应采取有力措施予以控制.     

某医院门诊抗菌药物应用分析

目的了解某医院门诊抗菌药物使用情况及存在问题,为促进抗菌药物合理使用提供依据。方法随机抽取2012-06/12每月各3d门诊处方共6 177张,对抗菌药物使用情况进行分析。结果有抗菌药物的处方1 777张,以口服抗菌药物为主,共1 057张,占抗菌药物处方总数的59.50%;单一用药处方共1 451张,占抗菌药物处方比例81.70%;两联用药76张,占抗菌药物处方比例4.30%。不合理使用抗菌药物处方处方225张,占抗菌药物处方比例12.70%。结论某医院抗菌药物的使用存在不合理用药情况,需进一步加强指导监督。     

抗菌药物应用调查的量化评估与分析

目的 用量化的手段评价抗菌药物使用的合理性，为抗菌药物的管理提供依据。方法 建立评分系统，回顾性调查某院2004年1—5月出院病历1356份，统计住院患者抗菌药物使用情况，并从适应证、用药剂量、疗程、配伍、药物不良反应等方面进行评价。结果 抗菌药物使用率为80．83％，预防用药率为80．65％；以单一用药为主，占88．64％；标本送检率为35．22％，合理用药率为52．28％。结论 该院抗菌药物使用尚存在许多问题，需加强规范化使用的管理。     

基层医院手术患者抗菌药物的应用及成本分析

目的 了解基层医院手术患者抗菌药物的使用情况，规范手术医师正确使用抗菌药物，降低医疗成本。方法 医院感染管理专职人员调查所在医院2004年9月份的手术患者抗菌药物应用情况，按调查表格内容逐一填写。结果 调查11所医院1383例手术患者，抗菌药物使用率98．63％，预防用药占86．50％，治疗用药占13．50％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术平均使用抗菌药物的时间分别是6．90、7．00、6．60d，术后应用一种和二联、三联抗菌药物分别占29．90％、50．15％、18．70％，人均抗菌药物费用956．50元，占药品费用的47．60％。结论 预防应用抗菌药物范围大、用药时间延长、联合用药是造成抗菌药物应用成本高的主要原因。     

门诊患者抗菌药物应用调查

目的了解医院门诊患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取门诊2007年2月处方共18 232张,对抗菌药物的金额、数量等情况进行调查与分析。结果抗菌药物的使用金额占总金额的6.25%,抗菌药物处方占总处方的21.9%;其中单一抗菌药物使用率为91.21%、二联使用率为9.09%、三联使用率为0.55%;使用率较高的抗菌药物按其由大到小进行排列,统计的48种抗菌药物中选前10种抗菌药物的DUI是否≤1.0。结论 医院门诊患者使用抗菌药物基本合理。     

门诊患者使用抗菌药物的处方分析

目的 了解医院门诊患者抗菌药物的使用情况,为医院规范使用抗菌药物提供理论依据.方法 采用计算机处理和手工调查相结合的方法,对医院一周门诊处方进行统计分析.结果 调查处方共15 275张,其中抗感染药物3143张,抗菌药物的处方使用率20.58％;感染部位处方分布上呼吸道居首位,1071张占34.07％,其次是下呼吸道,420张占13.36％;使用一种针剂是767张,占24.40％,一联片剂2158张,占68.66％,两联针剂46张,占1.46％,两联片剂172张,占5.47％.结论 门诊抗菌药物的使用存在起点高,联合应用不合理等问题,应加强干预管理.     

我院抗菌药物应用情况调查分析

目的 了解某医院抗菌药物使用本底情况。方法 采用系统抽样的方法，从某院2001年11～12月间住院日≥3d的出院病例中抽取549例进行抗菌药物应用情况的回顾性调查。结果 在抽取的549例住院病例中，抗菌药物使用率为88．34％，以单用一种抗菌药物为主(89．48％)。治疗用药与预防用药之比为1：2。使用频率较高的抗菌药物为头孢菌素和喹诺酮类。抗菌药物费用占住院总费用的9．15％。结论 抗菌药物使用率普遍高的状况是多种原因造成的。要控制抗菌药物应用，加强管理是关键；其次要加强对临床医师合理使用抗菌药物的再教育。     

抗菌药物使用的调查与管理

目的 了解某院抗菌药物使用情况及管理效果。方法 根据药剂科及检验科的原始登记数据进行汇总、统计，并从1998年1月1日～12月31日及2000年1月1日～12月31日的出院病历中，抽取住院号尾数为0的病历，各科均抽满40份为止，进行回顾性调查。结果 1998年1～12月耐药率比较高；抗菌药物总使用率为96．25％，耗资比率为52．38％；以治疗用药及二联用药为主。2000年1～12月抗菌药物总使用率为93．54％，耗资比率为50．47％，以治疗用药及单用一种药为主。2次调查的抗菌药物总使用率经过u检验，有显性差异。结论 应对抗菌药物进行目标性管理，以减少抗菌药物滥用现象，控制细菌耐药性增长。     

从药物经济学角度分析医院门诊抗菌药物使用情况

药物经济学运用经济学的基本方法研究药物的一门学科,并对使用的药物与患者治疗的效益、成本之间的关系进行评价以及分析,为患者选择不同的药物提供参考,为医院以及相关卫生管理部门制定药物价格和政策提供依据[1]。本文通过对东莞市某二级甲等医院门诊2012年抗菌药物的使用情况如:抗菌药物使用的类别、消耗的金额、口服型及针剂型抗菌药物的使用频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行综合统计以及分析统计情况,结果表明:该医院门诊使用的抗菌药物起点比较高,抗菌药物消耗金额占门诊药品消耗总金额的20.88%,抗菌药物中金额排序前10位总的消耗金额占抗菌药物消耗金额的85.49%,合理性需要进一步改进。医院及相关管理部门应运用药物经济学相关原理改善抗菌药物的使用状况。     

抗菌药物应用现状分析

目的了解我院门诊抗菌药物的应用状况。方法依据《新编药物学》（第15版）中抗微生物药物分类方法分类，按金额大小排序，根据卫生部《医院感染管理规范（试行）》对我院门诊抗菌药物的应用状况进行分析。结果我院门诊患者抗菌药物的应用率达45．05％。其中单用率为67．32％、二联应用率为31．69％、三联及以上应用率为0．89％。应用量最大的为头孢菌素类抗菌药物：排名前三位分别为头孢克肟胶囊、注射用头孢美唑钠、头孢氨苄缓释片。结论我院门诊抗菌药物应用上还存在一些不合理现象，应引起重视。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的 了解我院门诊处方的抗菌药物使用情况.方法随机抽查2005年我院门诊处方每月100张,进行统计分析.结果 共抽查1200张处方,使用抗菌药物处方608张,其中使用Ⅰ联抗菌药物处方77.63%,使用Ⅱ联抗菌药物处方占22.37%,口服抗菌药物处方占74.12%,使用注射抗菌药物处方占25.98%,不合理使用抗菌药物处方占4.90%.结论 抗菌药物的合理使用,需要医疗质量管理部门、临床医师和临床药师的共同努力、研究、学习和探讨.     

某医院2009年度抗菌药物使用情况分析

目的了解湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院2009年住院患者的抗菌药物使用情况,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据。方法随机抽取该院2009年500份住院病历,针对抗菌药物的使用情况进行分析。结果该院住院患者的抗菌药物使用病例为406例,抗菌药物使用率为81．2％,其中一联用药占18．5％,二联用药占78．6％,三联用药占2．9％。结论该院抗菌药物使用率仍高于卫生部规定的医院抗菌药物使用率低于50％的要求,仍然存在围手术期预防性使用抗菌药物选择不当、给药时间不合理等问题。     

我院门诊处方点评与分析

目的 了解门诊处方用药状况,提高全院合理用药水平.方法 随机抽查门诊处方1200张,采用回顾性分析.结果 经查处方,抗菌药物使用百分率34.67％、口服抗菌药占抗菌药物使用率的24.46％、注射液使用百分率53.25％、基本药物占处方使用百分率59.47％、通用名占处方使用百分率99.74％、平均每张处方金额114.66元、每张处方用药品种数2.2种、合理处方百分率89.83％;不规范处方共109张,占不合理处方的89.34％;不适宜处方13张,占不合理处方的10.66％,无超常处方.结论 应经常组织医生学习《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》的相关内容,促进门诊安全、合理用药.     

1 519例住院病人抗菌药物临床应用回顾性调查与分析

目的：了解医院抗菌药物合理使用情况，为完善医院抗菌药物应用管理提供依据。方法：回顾性调查该院2001年9月1519份出院病历，分析抗菌药物用药情况及存在问题。结果：1519份病历中，使用抗菌药物的1090份，占71．8％，其中预防性用药占66．1％，治疗性用药占30．3％，无适应证用药占3．6％；用药不合理占30．3％，联合用药占50．5％，三联以上占10％，四联以上占2．5％。结论：存在的主要问题：①预防用药指征过宽。②围手术期用药不规范。③联用用药不当。④禁忌证和慎用证错误用药。     

临床应用抗菌药物合理性调查评价

目的了解某院抗菌药物临床应用中存在的问题。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》设计调查表，制定合理应用抗菌药物评价指标；采用回顾性调查方法，每季度集中进行一次抗菌药物临床应用合理性调查评价。结果共调查858例患者，应用抗菌药物者718例（83．68％），其中治疗用药261例（36．35％），预防用药457例（63．65％）；手术科室抗菌药物使用率为93．92％，非手术科室为70．87％。手术科室预防用药占82．14％。治疗用药患者中病原学送检率为26．05％。结论该院抗菌药物使用率高，手术感染预防用药不规范，病原学送检率低，是抗菌药物不合理应用的主要表现。