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超声引导经直肠前列腺穿刺活检术(附192例报告) 总被引:6,自引:1,他引:5
目的评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多谱勒血流图象(CDI)对前列腺穿刺活检的指导作用.方法依据TRUS结合CDI选择穿刺点,采用个体化方案对192例PSA>4ng/m1、可疑前列腺癌(PCA)的患者,行经直肠前列腺穿刺活检,对其中12例PSA持续升高者行重复穿刺.结果 (1)PSA4~10ng/m170例,PCa9例(12.9%)、其中7例CDI有异常血流;阴性61例、其中9例CDI有异常血流.(2)PSA11~150ng/m1122例,PCa47例(38.5%)、其中37例CDI有异常血流;阴性75例、其中14例CDI有异常血流.CDI在PCa与穿刺阴性间比较有极显著性差异(P<0.001),重复穿刺者12例中发现PCA5例.结论依据TRUS结合CDI采用个体化方案的前列腺穿刺活检术,能提高PCa检出率和减少并发症. 相似文献
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输尿管结石的B超诊断(附2568例报告) 总被引:16,自引:0,他引:16
为了提高输尿管结石的确诊率,1985年6月~1995年12月应用B超诊断输尿管结石2568例。结果显示:结石位于上下两段占935%;无积水者占213%,且多为下段结石。认为肾绞痛发作是扫描最佳时机,下段扫描须降低仪器增益,膀胱以不影响探头加压的良好充盈为宜,寻找结石可以自上而下或自下而上。超声检出输尿管结石诊断可以确立,未检出结石不能否定其存在。 相似文献
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前列腺肉瘤(附六例报告) 总被引:9,自引:0,他引:9
1979~1992年共收治前列腺肉瘤6例,占同期前列腺恶性肿瘤的7.22%。2例行根治性前列腺摘除术,1例行前列腺微波热凝固治疗+电切,1例行膀胱造瘘,2例仅行活检。结果:微波热凝固治疗+电切1例随访存活6年至今,根治性前列腺摘除1例存活2年至今,余均在8个月内死亡。结合文献对前列腺肉瘤的诊断和治疗进行了讨论。 相似文献
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目的:探讨微泡造影剂结合经直肠多普勒超声(contrastenhancedtransrectualultrasound,CE-TRUS)在经会阴前列腺穿刺活检中的临床意义。方法:对87例前列腺疾病患者在CE-TRUS后行经直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺活检,穿刺标准依据2007年新修订的《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》确定.先行彩色多普勒超声检查。了解并记录前列腺局灶性病变部位、大小、数目、回声特征及彩色多普勒血流等情况。结果:87倒确诊为前列腺癌和前列腺增生者分别为52例和35例,两者比较差异无统计学意义(P=0.617)。而以PSA≤20ng/ml和PSA〉20ng/ml为标准行分层分析,发现PSA≤20ng/ml者在CE-TRUS引导下经会阴前列腺穿刺阳性率高(P=0.041)。结论:CE-TRUS后经直肠B超引导下行经会阴前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的重要方法;PSA≤20ng/ml者结合CDTRUS行前列腺穿刺活检能提高前列腺癌穿刺阳性率。 相似文献
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偶发前列腺癌(附18例报告) 总被引:4,自引:0,他引:4
偶发前列腺癌(附18例报告)方祖军宋建达姚孟树孙剑良黄祥钱伟庆忻华王继功自1985~1995年共收治BPH患者628例,其中行TURP或经耻骨上前列腺摘除术517例,术后病理证实前列腺癌者18例,检出率35%。报告如下。临床资料本组18例,年龄58... 相似文献
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目的 回顾总结Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床经验。方法 经耻骨后切开前列腺包膜,钝性和锐性相结合切除前列腺,完整保留尿道。结果 术后6l例排尿通畅有力;3例短暂性尿失禁;4例症状改善不明显。另有3例出现渐进性排尿困难。结论 前列腺增生的程度不是能否选择此术式的主要依据,对中叶突入膀胱明显(3cm以上)者应慎重选择,有条件的情况下术前应通过尿动力学检查筛选患者。 相似文献
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前列腺偶发癌的诊断和治疗(附18例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨前列腺偶发癌的诊断和治疗。方法:对217例前列腺增生症患者的前列腺标本采用连续切片方法进行常规病理检查。结果:152例经耻骨上前列腺切除术切除的标本中检出前列腺癌13例,经尿道前列腺切除术切除的标本中检出5例,总检出率8.29%。13例行睾丸切除术,5例行内分泌治疗,其中2例治疗1个月后自行停药。15例获得1-5年随访,其中2例死于肿瘤转移,1例死于心肺疾病,12例无瘤生存。结论:连续切片法有助于前列腺偶发癌的检出,治疗应根据个体情况综合考虑,手术以睾丸切除术较常用,术后应建立严格的随访制度。 相似文献
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经直肠三维超声在前列腺增生症诊断中的应用 总被引:16,自引:0,他引:16
应用奥地利Combison330三维经直肠超声诊断仪,观察前列腺增生病人300例,图像清晰、直观、立体,内部结构、增生结节清晰可见,较经腹途径及经直肠二维或纵向超声有明显优越之处。排尿时对后尿道观察可了解前列腺增生对后尿道的影响。 相似文献
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彩色多普勒超声对阴囊急症的诊断价值 总被引:10,自引:0,他引:10
为评价彩色多普勒超声(CD)对阴囊急症的应用价值,采用Acuson128XP/10型电脑声像仪对53例阴囊急症进行检查。53例阴囊急症中41例经非手术治疗及超声随访证实诊断,12例经手术及病理确诊,CD诊断符合率96.2%(51/53)。结果表明,CD能够区别睾丸扭转或急性炎症以及睾丸肿瘤或局灶性炎症,并可评价阴囊外伤的程度及预后。认为CD可成为诊断阴囊急症的首选方法。 相似文献
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三维超声在膀胱疾病中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评估三维超声诊断膀胱疾病的临床价值。方法 采用Voluson530-D型超声诊断仪检查21例膀胱疾病患者,先用二维超声对膀胱病变进行观察。再用三维超声确定重建区,作三维重建分析。结果 21例膀胱疾病的三维图像立体感强,形态逼真,定位准确,病变内部结构、膀胱壁浸润及周围转移情况显像清晰。结论 三维超声能清晰地显示膀胱疾病的形态特点和内部结构。为诊断膀胱疾病提供可靠的信息。 相似文献
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输尿管疾病的超声诊断 总被引:27,自引:1,他引:26
采用超声检查方法诊断1441例输尿管疾病。其中,输尿管结石1332例,肾盂输尿管连结部狭窄46例,输尿管开口囊肿26例,重复肾盂和重复输尿管合并输尿管开口异位16例,巨输管阁下 9例,腔静脉后输尿管3例,输尿管息肉3例,输尿管癌6例。超声检查与手术和其它X线检查对照组结果表明,超声诊断输尿管疾病的符合率为98.5%。本组病例中没有假阳性。 相似文献
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经直肠三维超声检查对前列腺疾病诊断的价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨经直肠三维超声检查在前列腺疾病诊断中的价值。方法:回顾性分析我科13260例行直肠三维超声前列腺检查病例的临床资料。结果:经直肠三维超声检查的图像清晰、立体感强、直观、透视性好,对正常前列腺及相关前列腺疾病诊断明确。结论:经直肠三维超声检查明显优于经腹途径及经直肠二维或纵向超声检查,可为诊断及鉴别诊断胶列腺疾病提供可靠的依据。 相似文献
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彩色多谱勒血流显像诊断前列腺癌的价值 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 了解彩色多谱勒血流显像在诊断前列腺癌中的价值。 方法 对80 例疑诊前列腺癌的患者,进行前列腺低回声区的血流显像检测和前列腺结节组织穿刺活检。 结果 全组血流显像率为68 % (54/80) 。血流显像的54 例中63 % (34/54) 为前列腺癌,前列腺增生占37 % (20/54) 。经卡方检验两组的血流显像率差异有极显著性意义( χ2 = 15 .93 ,P= 0 .0001) 。血流显像的灵敏度为0 .89 ,特异度0 .52 ,阳性预测值为0 .63 。 结论 前列腺结节的血流显像与前列腺癌有一定关系。直肠B 超探测前列腺结节时应加作结节的超声血流显像。 相似文献
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血清游离和总前列腺特异抗原测定在鉴别前列腺良恶性病变中的价值 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 比较血清总前列腺特异抗原 (TPSA)和游离PSA(FPSA)与TPSA的比值 (F/T)鉴别诊断良性前列腺增生 (BPH)和前列腺癌 (PCa)的价值。 方法 测定 177例BPH和 6 0例PCa患者血清TPSA、FPSA浓度 ,计算F/T值 ,分别比较F/T值与TPSA在诊断灰区、灰区外低值区及灰区外高值区中鉴别两种疾病的能力。 结果 在诊断灰区外高值区 ,TPSA和F/T在两组间的差别均有显著性意义 (0 .0 1
0 .0 5 ) ,而F/T值的差别有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,假阴性率仅 3% ;在灰区外低值区 ,TPSA和F/T值在两组间差别均无显著性意义 (P >0 .5 )。 结论 血清TPSA为前列腺癌标记物 ,F/T值作为TPSA的辅助指标 ,在诊断灰区有重要价值 相似文献
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用抗表皮生长因子受体(EGF-R)的单抗和免疫组化ABC法,对前列腺炎、前列腺增生症、非典型增生及前列腺癌进行标记。发现前列腺炎全部为阴性,前列腺增生症仅1例为弱阳性,非典型增生则有较高的表达率,EGF-R表达与前列腺癌低分化和高浸润相关。研究结果提示,EGF-R的表达与前列腺癌发生有一定关系,并可作为判断前列腺癌生物学行为的一个有用指标。 相似文献
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目的 探讨经腹剪切波成像(shear-wave,SWV)技术对前列腺良恶性病变诊断的临床价值.方法 应用SWV技术对60例前列腺占位性病变患者进行检查,测值与术后病理结果对照,鉴别其良恶性.结果 SWV技术检测的前列腺恶性占位病变与前列腺良性占位病变组比较,剪切波速差异有统计学意义(P<0.01);前列腺良性占位与前列腺正常组的剪切波速比较差异具有统计学意义(P<0.017).以剪切波速大于2.87 m/s作为前列腺恶性占位的诊断标准,SWV鉴别前列腺良恶性占位的敏感性为80.0%,特异性为66.7%.结论 SWV技术可以为前列腺良、恶性病变的筛查提供更多的信息和依据. 相似文献
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前列腺增生症腔内B超的声像特征及定量指标间的相关回归分析 总被引:5,自引:1,他引:4
为探讨良性前列腺增生症(BPH)腔内B超特征及超声所测定量指标与手术切除标本重量间的相互关系,对563例BPH患者进行了经直肠B超检查,测定整个腺体及移行带体积并与45例手术标本行相关回归分析。结果发现:BPH有其特有声像特征,移行带体积与手术标本重量值呈显著相关性(r=0988,P<0001,误差为4%);腺体体积与手术标本重量值间也成直线相关性,但误差达478%。使用多平面高频75MHz探头的经直肠B超可以准确估计前列腺及增生腺体的大小,前列腺区带的定量学研究对减少超声误差,指导BPH诊断及治疗十分重要。 相似文献