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网状尿道支架治疗前列腺增生症急性尿潴留远期疗效 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:总结应用网状尿道支架治疗前列腺增生症(BPH0并发急性尿潴留(AUR)远期临床疗效。方法:对28例年龄71-88(平均78.5)岁高危BPH所致AUR患者应用镍钛记忆合金网状尿道支架治疗,分别于术后6、12、24、36个月进行随访,随访例数分别为24、22、17及17例。结果:术后6、12、24及36个月的总有效率分别为87.5%、77.3%、64.8%、76.5%。结论:网状尿道支架适合部分BPH并发AUR患者。远期疗效良好。 相似文献
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目的探讨经尿道前列腺电切(TURP)作为急诊手术解除前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的可行性。方法选择性的对42例BPH并发的AUR患者急诊进行了TURP治疗,记录手术时间,留置尿管时间,平均住院时间,术后6周复查国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)。结果所有42例均在来诊后24h内进行手术,患者安全度过围手术期,无一例输血,未发生术后并发症。术后平均拔除尿管时间4.5d(3~5d),平均住院时间6.2d(5~7d),术后6周复查IPSS及QOL评分由尿潴留前平均25.4±4.9及5.3±0.6分别下降至6.2±1.9及1.6±0.4,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访平均10.2个月,无复发病例。结论选择适当病例,TURP可以急诊用于解除前列腺增生导致的急性尿潴留,其方法安全、有效,可以免除术前长时间留置尿管的痛苦,缩短住院时间,降低住院费用。 相似文献
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记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症尿潴留 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 探讨记忆合金网状支架治疗前列腺增生症的疗效和适应征。方法 总结1994年2月~1999年2月应用新型支架、置入器,改进置入技术,汉字99例高危前列腺增生症伴尿潴留患者的临床疗效。结果 97例(97.9%)有效,IPSS由术前平均30.6减少至7.8,最大尿流率从术前0增加至13.8ml/s,剩余尿从术前尿潴留减少至30.5ml。结论 应用新型支架、置入器在经直肠超声监视下置入记忆合金网状支架 相似文献
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应用Thermex-Ⅱ型前列腺频热疗仪治疗伴尿潴留的前列腺增生症(BPH)患95例,热疗后随访3个月,主观症状改善73例(76.8%),客观指标改善67例(70.5%),症状评分平均由热疗前的17.10±2.13分降至热疗后的7.10±0.12分,生活质量指数平均由热疗前的6.80±0.72降至热疗后的2.20±0.02,并就射频疗法的优点及注意事项进行讨论,认为射频热疗简便无痛苦,安全有效 相似文献
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用钛镍记忆合金支架前列腺部尿道扩张治疗前列腺增生8例,均采用经尿道入,一次成功,随访2-3个月,临床症状消失,排尿通畅,夜尿次数仅在1-2次,无副作用及并发症。 相似文献
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陈长勇 《现代泌尿外科杂志》2004,9(4)
前列腺增生症是老年男性常见病之一 ,目前治疗上仍以手术摘除前列腺体为主 ,相当一部分患者体弱多病不能耐受这一手术 ,因此 ,探讨一种较为安全、简捷、有效的治疗方法是十分必要的。我院自 1996年 10月至 1999年 8月采用下腹小切口经膀胱镍钛网状支架尿道置入术治疗高危前列腺增生并尿潴留患者 32例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 32例 ,年龄 6 8~ 85岁 ,平均 76岁。病史 2 4~ 118个月 ,长期带膀胱造瘘管 8例 ,带导尿管 14例 ,间歇性导尿者 5例。肛门指检 :Ⅱ度增生 18例 ,Ⅲ度增生 14例。残余尿量 6 0~… 相似文献
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经尿道双极射频术治疗高危前列腺增生患者尿潴留 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨经尿道双极射频术在治疗高危前列腺增生(BPH)尿潴留患者的效果。方法:对15例高危BPH尿潴留患者行耻骨上造瘘,膀胱尿道镜直视下双极射频穿刺前列腺。结果:术后全部患者冲洗10~12d.平均8.2d出院,均恢复自主排尿.平均15.6d拔除耻骨上造屡。13例随访平均7.3个月,尿潴留症状明显改善。1例伴有风心病患者术后5天急性下肢动脉栓塞,行动脉取栓术好转;另1例人院前有血尿、血块填摩.术后11d再次膀胱出血,行部分TURP电凝止血。结论:前列腺双极射频治疗在直视下操作,可控性和安全性好,容易掌握,是治疗高危BPH尿潴留患者的一种有效手段。 相似文献
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三种尿道支架治疗前列腺增生症的初步评价 总被引:8,自引:0,他引:8
三种尿道支架治疗前列腺增生症的初步评价汪中扬谢正华黄伟佳曹文锋自1991年以来,先后使用三种尿道支架治疗前列腺增生症共82例,疗效各异,报告如下。材料和方法本组82例均为高危患者。第1组34例,平均年龄774岁(60~90岁),使用不锈钢螺旋支架,... 相似文献
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网状尿道支架治疗前列腺增生症合并慢性尿潴留 总被引:10,自引:0,他引:10
1993年8月至1994年8月,作者应用由镍钛记忆合金丝编织而成的网状尿道支架治疗前列腺增生症合并慢性尿潴留患者42例。相变温度为≥30℃。采用直视可控式置放器置入。理想的支架置放位置是:支架近端距尿道内口0.3~0.5cm,支架远端距精阜0.5cm。38例患者随访1~6个月,34例(80%)效果满意。患者治疗后1、3、6个月的前列腺症状积分、最大尿流率、残余尿量均明显改善。失败的4位患者经尿道顺利取出支架,改行其它方法治疗或带管引流。本组病例术后除短时间血尿、发热及膀胱刺激症状外,无严重并发症发生。前列腺尿道长度的准确测量、支架的选择和理想的置放位置是成功的关键。 相似文献
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经尿道前列腺扩裂术与电化学治疗前列腺增生致急性尿潴留的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较经尿道前列腺扩裂术(TUPS)与经尿道前列腺电化学疗法(TUPE)治疗良性前列腺增生(BPH)致急性尿潴留(AUR)的疗效.方法 随机采用TUPS与TUPE两种手术方式治疗BPH致AUR患者240例,其中TUPS组180例,TUPE组60例.对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、手术时间、留置尿管时间、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、手术治愈率等进行比较.结果 两组手术前后IPSS、QOL、Qmax、RUV比较均有改善,但两组之间改善程度差异有统计学意义(P<0.001).TUPS组手术时间平均(9.4±2.1)min,TUPE组平均(146.5±29.3)rain,TUPS手术操作时间显著短于TUPE(P<0.001).TUPS组拔尿管早于TUPE组(P<0.01).TUPS治愈率显著高于TUPE(P<0.001).结论 TUPS治疗BPH致AUR近期疗效满意,优于TUPE. 相似文献
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经尿道前列腺部分切除术治疗高龄高危前列腺增生86例报告 总被引:36,自引:1,他引:35
目的 :探讨高龄高危良性前列腺增生 (BPH)患者的治疗效果。方法 :采用经尿道前列腺部分切除术治疗 86例高龄高危BPH患者。结果 :切除组织平均 13.5± 3.5g ,平均手术时间 2 8.5± 7.8min ,术后国际前列腺症状评分 (IPSS)、剩余尿量明显下降 ,最大尿流率、平均尿流率明显提高 ,无一例出现TUR综合征及围手术期死亡。结论 :经尿道前列腺部分切除术适用于高龄高危BPH患者 ,手术安全 ,疗效满意 ;术中不必追求切除的量 ,而在于切除的部位 相似文献
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经尿道前列腺电切气化术治疗前列腺增生568例报告 总被引:13,自引:0,他引:13
目的 :进一步探讨前列腺增生 (BPH)的有效手术新方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术和气化术治疗BPH患者 5 6 8例。结果 :疗效满意 ,术后 3~ 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS) 8.5± 1.5分 ;最大尿流率 (Q max) 2 0 .5± 4 .5ml s,剩余尿量 2 9.1± 14 .2ml,未出现严重并发症。结论 :将电切和气化相结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法 ,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点。 相似文献
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保留尿道摘除前列腺治疗前列腺增生症38例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
保留尿道摘除前列腺治疗前列腺增生症38例报告宋争放,巫骏川,郑捍东,罗黔,罗明全,余文中自1994年4月~1995年3月采用耻骨后保留尿道完整摘除前列腺38例,对有膀胱并发症者同时切开膀胱处理,疗效满意。报告如下。临床资料本组38例,年龄59~90岁... 相似文献
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目的 观察网状支架治疗前列腺增生 (BPH)的临床效果。方法 对 42例BPH患者放置网状支架治疗 ,术后6个月进行随访。结果 42例均一次性置管成功。 3 9例植入支架后立即自行排尿 ,2例前列腺增生过大 ,前列腺部尿道弯曲延长 ,植入 1个支架排尿仍困难 ,再次植入第 2个支架后自行排尿。 1例支架植入后向下移位 ,发生尿失禁 ,经尿道注入 4℃以下冷水 3 0 0ml,在X线引导下 ,经尿道插入活检钳 ,夹住支架远端向上调整后 ,排尿恢复正常。 3 8例生活质量评分 0~ 3级。 2 8例术后随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)术前 2 8.6± 6.2分减少至 3 .2分 (P <0 .0 0 1) ,平均尿流率 (AFR)术前 ( 6.8± 3 .2 )ml/s增加至 ( 13 .6± 4.8)ml/s(P <0 .0 0 1) ,剩余尿量 (RUV )术前 ( 15 6± 2 3 .4)ml减少至 ( 60 .3± 2 6.5 )ml(P <0 .0 0 1)。结论 网状支架治疗高危BPH患者是一种安全有效的治疗方法 相似文献
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经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症40例报告 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:探讨经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症的有效性。方法:采用TUVP治疗BPH40例,其中I度增生4例,Ⅱ度增生25例,Ⅲ度增生11例。结果:全部患者均获成功,术中经过平稳,无经尿道前列腺切除综合征;术后3-5d拔除导管后均排尿通畅;随访1-10个月,患者主,客观症状均有明显改善。 相似文献
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目的 评价经尿道前列腺剜除( transurethral enucleation of prostate,TUEP)术治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的安全性和临床疗效. 方法 2005年1月~2012年1月行TUEP治疗BPH患者840例,其中行TUEP+电切术828例,TUEP+粉碎术5例,TUEP+小切口腺体取出术7例.使用单极电切328例,使用双极电切512例.对术中出血量、手术时间、术后并发症进行观察分析. 结果 本组840例患者手术顺利,术中无输血,无前列腺电切综合征发生,术后5~7d拔除尿管.840例术后随访3 ~18个月,平均(6.5±1.5)个月.术后3个月IPSS评分、残余尿量、最大尿流率及QOL评分分别为(5.4±3.5)分、(4.3±1.7)ml、(18.8±2.1)ml/s及(1.6±0.7)分,明显优于术前(22.5±7.3)分、(90.4 ±36.6)ml、(8.2±3.2) ml/s和(4.5±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.01).术后尿道狭窄8例,膀胱颈挛缩2例,压力性尿失禁20例.将行TUERP的828例患者按切除前列腺组织的重量分为三组,发现手术时间、出血量及术后压力性尿失禁率随着前列腺体积和重量的增加而相应增加,与前列腺体积和重量呈明显正相关(P<0.05).20例压力性尿失禁患者经盆底肌功能锻炼,3个月左右恢复完全控尿,未发现永久性尿失禁.无术后排尿困难、大出血及永久性尿失禁等并发症发生.结论 TUEP是经尿道前列腺切除术的创新性进展,总体优势明显,值得临床应用与推广. 相似文献