基层医院开展护理风险管理的实践与运用

随着我国法制建设的不断发展和完善，病人自我保护意识和法律意识的不断增强，以及《医疗事故处理条例》的实施，病人及家属对医院的要求越来越高，但是护理人员在工作中的法律意识十分薄弱。医院风险管理是一种管理程序，用于避免和减少医疗过程中病人、工作人员和探视人员受到损害，以保证医疗安全。加强护理风险管理，确保护理安全，对护理管理者是一个很大的挑战。我院是一所企业基层医院，护理部自2004年成立护理风险管理组织，注重加强护理风险的管理，通过确认和识别护理风险，进一步建立护理风险管理机制，不断完善护理质量管理体系，持续质量改进，较有效地避免了护理风险，现将其报告如下。     

提高护理行为风险识别能力防范护理风险

护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致病人死亡或伤残后果的可能性。护理风险管理包括风险识别、风险衡量与评价、风险处理及风险管理效果评价。提高护士的护理风险识别能力，加强护理风险管理，成功规避风险，让病人接受安全护理，顺利康复，是护士必须面对的新课题。     

护理风险因素分析与防范措施

护理风险管理是一个管理程序，是指对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少医疗风险事件的发生及风险事件对病人和医院的危害及经济损失。现对我院2006年-2007年年度中的护理风险因素进行分析，并针对这些风险因素提出防范措施，最大限度地减少护理差错，保证护理质量，为病人提供安全优质有效服务。现介绍如下。     

护理风险管理在临床工作中的方法和体会

目的有效地回避护理风险，降低护理风险的发生率，为病人提供安全、有序的优质护理。方法制定护理临床风险管理计划明确护理风险管理职责，加强护理业务建设，规范关键护理过程的管理，加强护理风险监控，培训护士风险防范意识，持续质量改进。结果住院病人满意率保持在95％以上，护理差错发生率由2％下降至0．1％。结论实施有效的护理风险管理，对预防护理安全隐患的发生，减少护理纠纷起到了重要的作用。     

风险管理在产科质量控制中的应用

风险管理是对可能产生意外伤害的潜在风险进行识别，采取预防措施的过程。目前产科医疗纠纷日益增多已是有目共睹的事实，其中构成医疗事故的比例也在逐年上升。产科属于高风险科室，护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。提高风险意识，加强风险管理，在产科质量控制中极其重要。自我科开展护理风险管理以来，我科护理质量、病人满意度、护理病历书写质量和护士综合素质均得到提高。现报告如下。     

“护理风险评分管理系统”软件的设计与应用

目的将信息化融人护理风险管理，提高护理管理水平。方法充分利用“军卫1号”医院信息系统中网络信息资源，编录国内外使用的10余种风险评分方法和对应的护理防范措施，开发适合护理工作特点和安全管理需求的“护理风险评分管理系统”软件，并在具体管理活动中加以应用。结果该软件应用后，压疮风险预报率、跌倒风险预报率上升，病人满意度和护理质量提高。结论该软件的运行，加大了对病人风险的监控力度，增强了护士风险防范意识，促进了护理措施的落实和护理风险管理质量的提高，值得应用推广。     

加强护理风险管理提高护理质量

随着《医疗事故处理条理》2002年9月1日起施行,以及媒体对医院的监督,人们法律意识和自我保护意识不断增强,越来越多的人开始意识到就医过程中维护自身的权益,使整个医疗行业呈现高风险态势,以致医疗事故和纠纷不断增加,其中经济赔偿和追究法律责任的事件明显增多。由于医疗法律不完善,护理安全工作存在盲区,护理安全服务这一严肃而艰巨的任务摆在我们每位护理管理者面前,值得我们深思和研究。1风险管理的概述1.1风险管理的定义风险管理穴risk m anagem ent,R M雪被定义为“对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学”,医疗风险管理指医院有组织、有系统地消除或减少医疗风险的危害和经济损失,它是通过对医疗风险的分析,寻求医疗风险防范措施,尽可能减少医疗风险的发生眼1演。目前国内、外对医疗风险没有统一界定,美国杜克大学对医疗风险定义,即“遭受损失的可能性”,这种损失既可以是对病人造成的伤害,也可是医院为此遭受索赔的代价,甚至使医院丢失市场份额。因此,笔者把护理风险理解为存在于整个护理过程的可能会导致病人损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全事件,如护理服务投诉、纠纷、护理差错、事故以及造成的并发...     

护理风险管理在呼吸内科病房中的应用

[目的]观察护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果。[方法]将100例呼吸内科病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组病人给予常规护理,观察组病人实施护理风险管理,比较两组病人的基础护理质量、病房消毒质量、护理满意度及护理风险发生率。[结果]观察组病人基础护理质量、病房消毒质量、护理满意度明显高于对照组(P<0.05);护理风险发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]呼吸内科病房中应用护理风险管理可提高护理质量及病人满意度、降低护理风险。     

头脑风暴法在护理风险管理中的运用

[目的]为了规避风险，降低护理缺陷发生率，提高护理质量。[方法]在科室护理风险管理中充分发挥团队精神和激发人的创造性思维，恰当应用头脑风暴法识别护理工作中存在的风险，分析原因，制定并执行各项防范护理风险措施，加大风险监控。[结果]护理质量、病人满意度及护士对工作满意度均明显提高，护理差错减少（P〈0．01）。[结论]在科室护理风险管理中善用头脑风暴法，能提高每位护士防范风险的意识和能力，有效地预防和减少了护理风险的发生，为病人提供更加安全、有序、优质的护理。     

心肌梗死病人的护理风险管理

护理质量是护理管理永恒的话题,护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价,并寻求处置对策和科学管理[1],是确保护理质量的核心政策[2].随着人们生活条件改善和社会老龄化进程加快,心肌梗死的人群越来越多.心肌梗死病人病情急、危重,需要绝对卧床休息,治疗周期相对较长.心肌梗死病人以中老年人居多,因此心肌梗死病人的护理风险相对增加.近两年在护理工作中,针对心肌梗死病人存在的护理风险,制订并落实各种风险管理措施,确保护理质量,有效规避护理风险.     

门诊检验报告单管理存在问题及管理对策

结合我院实际启用条形码识别系统,采取验单发放中心直接打印发放和人工自助打印两种方法。并对运行过程中存在问题进行分析,并提出管理对策,实现报告单的规范化管理,提高服务管理水平。     

细节管理在儿科护理管理中的应用

目的探讨儿科护理管理经验,分析细节管理在儿科护理管理中的作用,提高儿科护理管理水平。方法比较儿科实施细节管理前后护理工作的变化情况,对实施细节管理前后护理评价指标的变化情况进行比较,为进一步完善儿科护理管理提供科学依据。结果实施细节管理后,我院儿科医院感染发生率、护理差错和护理纠纷发生率均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者及家属满意度由75.00%提高到92.50%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理在儿科护理管理中具有重要作用,可提高护理质量,值得临床借鉴。     

时间管理法在护理管理中的应用

为了提高临床护理工作的效率,高质量完成相应的各项护理工作,从2009年6月开始到现在,该院将ABC时间管理法应用在临床护理工作中,使护理工作规范化、科学化,让护理人员在有限的时间内有条不紊地完成各项工作,提高了工作效率和护理质量,真正做到了护理工作科学、规范、高效和高质量,提高了临床病人的满意度。     

情绪管理在护理管理中的应用

英国著名管理学家凯文·汤姆森在《情绪资本》中指出,想要充分利用好人力资本,就必须管理好两大因素：一是智力资本,即员工的知识;二是情绪资本,即那些能激发人的积极行为的情感、情绪和信念。智力资本固然重要,但如果员工的情绪是负面的,如：没有共识、压抑、忧心忡忡、缺乏信任等,那么,这些智力资本就会变得没有意义。情绪管理是指人们对自己情绪的检查、评价和调整的一系列过程,是个人能正确地察觉和认知自己的情绪状态,并适度地运用理性克制情绪,     

情感管理在护士管理中的应用

护士长的管理水平标志着一个医院的护理管理水平,先进有效的管理能够提高护理质量.在护理管理过程中,情感管理起着非常重要的作用,能有效的处理和解决各种矛盾和冲突,调动护士的积极性和创造性.以饱满的热忱、健康的情感、良好的个人形象投入到工作之中.     

学习《护士条例》规范护士管理

《护士条例》不仅规范护士护理行为使之合法化、职业化,同时也对护士管理工作提出了更高的要求。文章通过对《护士条例》的解读,结合实践中护士管理的经验,从护士管理工作、保障护士合法权益、督促护士依法履行护理职责方面总结了该院护士管理有效的方式方法,以期为进一步提高护理管理的水平和护理质量提供有益的指导。