咳嗽变异性哮喘65例临床分析

目的:分析咳嗽变异性哮喘(CVA)诊疗状况,以提高对CVA的认识,减少误诊误治.方法:总结65例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊误治等情况进行回顾性分析.结果:65例CVA患者大部分发病年龄为青壮年,有过敏史,主要症状为咳嗽伴或不伴咳痰或喘息,支气管激发或舒张试验阳性,支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效.结论:本病易误诊误治,早期正确诊断,有利于治疗及预后.     

咳嗽变异性哮喘36例临床分析

目的:探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点,提高对CVA的认识,以减少误诊或漏诊.方法:回顾性分析36例咳嗽变异性哮喘的临床资料.结果:36例均以慢性咳嗽为主要症状,无明显喘息与胸闷,与支气管炎较难鉴别,容易误诊或漏诊.结论:咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽中的主要病因之一,临床上并不少见,对于顽固性的咳嗽,尤其是干咳无喘息,夜间或清晨发作伴有过敏史的病人,要考虑此病的可能,及时给予诊断性治疗及进行相关的检查,以便早期诊治.     

41例小儿咳嗽变异型哮喘的临床治疗与分析

目的：探讨小儿咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma,CVA）的临床治疗及相关影响因素.方法：对2008年1月-2011年12月收治的CVA患儿41例情况进行回顾性分析.结果：确诊后即服用舒喘灵及酮替芬有效.数据表明,CVA患儿咳嗽时间以早晚为主,运动或哭闹后加剧,主要以刺激性干咳为主;患儿大多具有过敏性体质及过敏性家族史.结论：治疗小儿CVA使用平喘药有效.     

豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征

目的调查分析豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征。方法收集2014年1月至2016年12月间在本院儿科门诊或住院部就诊的慢性咳嗽患儿516例。遵循《儿童慢性咳嗽诊治指南(2008版)》对病因做出初步诊断并按时随访最终确诊。根据患儿年龄段分为幼儿组(3岁)118例,学龄前组(3~6岁)246例,学龄组(6岁)152例。分析儿童慢性咳嗽病因构成情况及不同病因对应的症状分布特征。结果慢性咳嗽病因分布前4位依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA)214例(41.47%)、呼吸道感染继发咳嗽156例(30.23%)、CVA+上气道咳嗽综合征(UACS)70例(13.56%)、UACS 62例(12.02%)。幼儿组和学龄前组患儿病因均以CVA为主,其次为呼吸道感染继发咳嗽;学龄组患儿病因以呼吸道感染继发咳嗽为主,其次为UACS、CVA;不同年龄组患儿CVA、呼吸道感染继发咳嗽、UACS、CVA+UACS构成比之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不同病因患儿各症状分布情况之间差异均有统计学意义(均P0.05);其中80.37%的CVA患儿出现夜间咳嗽症状的比例明显高于其他病因出现该症状比例;90.38%的呼吸道感染继发咳嗽患儿可检测出肺炎支原体、呼吸道病毒感染,明显高于其他病因;50.00%的UACS患儿鼻窦异常改变,明显高于其他病因;CVA+UACS患儿湿痰咳嗽和晨起咳嗽比例分别为81.43%、74.29%,明显高于其他病因。结论豫北地区儿童慢性咳嗽病因以CVA、呼吸道感染继发咳嗽为主,不同年龄段儿童病因构成存在差异;各病因均存在对应的主要症状特征,可为早期诊断患儿病因提供依据。     

儿童咳嗽变异性哮喘68例临床分析

【目的】提高对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的认识,避免误诊、误治。【方法】采用回顾性方法对68例CVA患者进行临床分析。【结果】CVA临床表现不典型,咳嗽为唯一症状者占95.59%,易误诊,首位误诊疾病为反复呼吸道感染。发病季节以冬季为主占51.47%,单纯夜间发作44.1%,有过敏病史者38.2%。【结论】对长期慢性咳嗽应警惕CVA。     

咳嗽变异性哮喘170例临床分析

目的分析咳嗽变异性哮喘（CVA）诊疗情况,提高对CVA的认识。方法总结170例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊误治等情况进行回顾性分析。结果170例CVA患者大部分发病年龄为青壮年、有过敏史,主要症状为咳嗽伴或不伴咳痰或喘息,支气管激发或舒张试验阳性,支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。结论本病易误诊误治,早期正确诊断,有利于治疗．预后。     

咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗(综述)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又名变异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。少部分最终发展为典型支气管哮喘。1970年Stanescu和Teculescu首先报道了以咳嗽为主诉的哮喘。Gluser 1972年报道了5例成年患者,其特点是发作性夜间干咳,无喘息。对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为"变异型哮喘",此后报道增多[1]。本病是引起慢性咳嗽的常见原因,临床上以咳嗽为主要表现,故极易误诊为反复呼吸道感染或慢性气管炎。因此,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,可以减少误诊误治。并能避免滥用抗生素,合理利用医疗资源,对于预防CVA发展为典型哮喘也具有重要意义。     

咳嗽变异性哮喘82例临床分析

咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma,CVA)是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的一种特殊类型的支气管哮喘。国内外研究报道[1-2],CVA是慢性咳嗽的重要病因,临床表现为顽固性干咳或伴胸闷,临床上容易被误诊或漏诊。为便于提高临床诊治效果,本文对2008年8月—2012年11月期间我院诊治的82例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,分析总结该病的临床特征,现报告如下。     

咳嗽变异型哮喘误诊分析

目的探讨咳嗽变异型哮喘（CVA）的误诊原因,提高对咳嗽变异型哮喘（cVA）的熟悉。方法对我院收治咳嗽变异型哮喘（CVA）病例作回顾性分析。结果共收治咳嗽变异型哮喘（CVA）患者80例,其中误、漏诊32例。结论很多临床医生对CVA的认识缺乏及诊断规范不十分明白,在问诊方面不够具体,易误诊、漏诊,提高对该病认识,熟悉发病特点减少误诊,做到早诊断,早治疗,早康复。     

沙丁胺醇与罗红霉素联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘

目的观察沙丁胺醇与罗红霉素联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough varinat asthma,CVA)的临床效果.方法对收治的66例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果沙丁胺醇与罗红霉素联合治疗咳嗽变异性哮喘有明显效果.结论CVA患儿的临床表现不典型,提高对该病的认识、熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,确诊后通过沙丁胺醇与罗红霉素联合治疗效果良好.     

免疫调节剂和免疫增强剂对控制小儿咳嗽变异型哮喘复发的效果观察

目的:采用对照的方法,观察免疫调节剂(转移因子)和免疫增强剂(参芪汤)对咳嗽变异型哮喘(CVA)患儿免疫功能的改善和预后。方法:101例咳嗽变异型哮喘患儿常规治疗后,将其分为转移因子+参芪汤治疗组和非免疫治疗对照组,并随访观察2年。结果:对照组复发率(44.12%)明显较治疗组(10.45%)高,有显著性差异(P<0.01),典型哮喘发生率明显较治疗组高,有极显著差异(P<0.01)。结论:在CVA缓解期联合使用免疫调节剂(转移因子)和免疫增强剂(参芪汤),改善了CVA患儿的免疫功能,有效地控制其发展为典型哮喘,增强了患儿抗感染、抗过敏力度,降低气道高反应,从而有效地控制CVA的复发。     

咳嗽变异型哮喘的临床分析及误诊探讨

目的探讨咳嗽变异型哮喘（cough variant asthma，CVA）的临床特点，降低误诊率。方法分析116例CVA患者的临床症状、体征、过敏史、家族史、肺功能测定及治疗方法，并分析57例误诊原因。结果CVA有特殊的咳嗽特点，大多有过敏史及家族过敏史，易误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、支原体肺炎、慢性咽炎、百日咳和原发性肺结核。结论加强对CVA的认识．熟练掌握诊断标准．注意对病史进行全面分析，减少误诊，对预防和治疗咳嗽变异型哮喘有积极意义。     

儿童咳嗽变异性哮喘46例临床诊治分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床特点及诊治,减少误诊率。方法:对我中心2009年11月-2011年10月诊治的46例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA患儿有特殊的咳嗽特点,尤其是夜间的喘鸣及突然出现的剧烈刺激性干咳是帮助诊断的要点.患儿大多有过敏史及家族的过敏史,而且给予支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗可有明显效果。结论:针对长期慢性咳嗽的患儿,需高度警惕本病的存在,提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA的发生。在患病早期可试用支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗,借此可以对患者进行疾病的早期诊断,其对患者的预后非常的关键。     

46例儿童咳嗽变异性哮喘的呼吸阻抗肺功能测定及过敏原检测分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的肺功能特征及过敏原检测结果的特征。方法:选择46例儿童CVA患者作为研究组,同时选取同期就诊的急性支气管炎患儿25例作为对照组,两组患儿同时进行了呼吸阻抗肺功能检测及过敏原皮肤点刺检测,另外对于气道阻力增高者加做支气管舒张试验。结果:CVA患儿均存在气道阻力不同程度的增高,其阻力增高程度与对照组相比有显著差异,气道阻力增高者舒张试验阳性率为75%,CVA组过敏原检测的阳性率与急性支气管炎组相比较有显著差异。结论:CVA患儿大部分有可逆性气道阻塞,并且其发病与过敏因素关系密切,因此对长期慢性咳嗽患儿进行肺功能检测及过敏原检测有助于明确病因诊断。     

22例咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平。方法总结22例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊及治疗情况进行回顾性分析。结果本组22例患者误诊6例,误诊率为27．3％。所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入舒喘灵气雾剂、糖皮质激素气雾剂,口服氨茶碱、酮替酚后咳嗽均在2～4d内逐渐缓解,2～4周症状基本消失。7例患者需口服泼尼松后症状消失。结论预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施,同时要避免诱发因素,一旦诊断成立即按哮喘的治疗原则施治。早确诊、正确治疗对降低哮喘的发生率非常重要。     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

目的 探讨咳嗽变异性哮喘的诊断、误诊原因及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平.方法 总结30例CVA患者的临床资料,对其发病特点、误诊情况及治疗方法进行回顾性分析.结果 本组30例患者误诊18例,误诊率为60％.所有患者确诊为咳嗽变异性哮喘后,停用抗生素、止咳药,给予吸入舒利迭、同时给予扑尔敏或口服氨茶碱片后症状消失.结论 预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施,同时要避免诱发因素,一旦明确诊断即按哮喘的治疗原则进行治疗.     

自拟止咳平嗽汤治疗咳嗽变异型哮喘

<正>咳嗽变异型哮喘(CVA)又名变异型哮喘,隐匿型哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。本病主要临床表现为刺激性干咳,通常以咳嗽剧烈,夜间咳嗽为主要特征,感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或者加重咳嗽~([1])。近年来,笔者临床运用自拟止咳平嗽汤化裁治疗咳嗽变异型哮喘,获得满意疗效,现报告如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘68例临床诊疗探讨

目的:本文旨在总结探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点和诊治措施.方法:回顾性分析咳嗽变异性哮喘68例.结果:有效51例,有效率75%,坚持治疗≥1个月治愈者31例,治愈率45.6%.结论:CVA临床表现不典型,易被误诊为儿童呼吸道感染后咳嗽,应予鉴别.早期吸入糖皮质激素和β2受体激动剂有较好疗效.     

学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征

目的探讨学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特点。方法收集2016年1月至2017年6月在宜春市妇幼保健院儿科门诊就诊的非特异性慢性咳嗽患儿170例,按《中国儿童慢性咳嗽诊治指南(2013版)》中的诊断和鉴别流程对患儿进行病因初步诊断,随访15、30、90 d最终确诊,分析病因构成情况和症状分布特征。结果非特异性慢性咳嗽患儿病因明确诊断率为94.1%,病因不明率为5.9%。上呼吸道咳嗽综合征是学龄前儿童非特异性慢性咳嗽最常见的病因,其次为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽,上述3种病因所占比例均明显高于反流性咳嗽和过敏性咳嗽,差异有统计学意义(均P0.05)。4个月~3岁婴幼儿期原因不明的比例明显高于3~6岁,差异有统计学意义(P0.05);4个月~3岁婴幼儿期上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽发生率之间差异无统计学意义(均P0.05);3~6岁儿童中上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘发生率明显高于感染后咳嗽,差异有统计学意义(均P0.05)。活动后加剧、湿性咳嗽、干咳在各病因间差异有统计学意义(均P0.05),其中咳嗽变异性哮喘以活动后加剧、干咳为主,上呼吸道咳嗽综合征以湿性咳嗽为主,感染后咳嗽各症状间无明显差异。结论学龄前儿童非特异性慢性咳嗽病因以上呼吸道咳嗽综合征为主,其次为咳嗽变异性哮喘、感染性咳嗽;上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘均存在对应的主要症状特征,可为早期病因诊断提供依据。     

宝宝反复咳嗽或为“变异性哮喘”

变异性哮喘发病以咳嗽为主,少喘鸣,易被误诊为咳嗽或者支气管炎变异性哮喘不可使用抗生素和普通止咳露案例宝宝咳嗽逾一月止咳药吃了无效两岁小男孩小文干咳已经持续了超过一个月。孩子没有发烧,基层医院诊断为支气管炎,但用抗生素治疗,效果不好;吃了止咳药水,咳得反而越来越厉害。