化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响

目的：探讨化疗对老年恶性肿瘤患者医院感染的影响。方法前瞻性调查2009年4月～2014年1月在本院行化疗的250例老年恶性肿瘤患者,了解其医院感染的发生情况,并对医院感染率、感染部位、易感染肿瘤及医院感染的相关危险因素进行分析。结果250例化疗的老年恶性肿瘤患者中,共92例患者发生医院感染,医院感染的发生率为36.8%,其中呼吸系统是最易发生医院感染的部位,以肺癌的发生率最高,其中行联合化疗方案、采用静脉化疗及化疗开始至结束7d内是发生医院感染的高危因素,且化疗方案、化疗途径及感染时限均是造成老年恶性肿瘤患者医院感染的独立危险因素。结论老年恶性肿瘤化疗患者易发生医院感染,因此应加强临床护理,降低感染发生率,从而更好地提高临床疗效。     

102例肿瘤患者院内感染原因的分析及防治策略

目的：分析某肿瘤医院患者院内感染的发生原因、相关危险因素及应对策略。方法：采用回顾性分析方法,对肿瘤合并院内感染患者的病历资料进行分析。结果：院内感染发生部位以下呼吸道最高,放疗、化疗、置管、大量使用抗菌药物是诱发肿瘤患者院内感染的主要原因。结论：肿瘤患者院内感染发生率较高,应有针对性地采取防治策略。     

恶性肿瘤患者医院感染调查分析

<正>为了解我院恶性肿瘤患者医院感染的发生情况及感染部位分布,有效地为预防和控制医院感染提供依据,对我院2010年1月至6月9 875例恶性肿瘤患者医院感染情况进行调查,现分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料:调查山西省肿瘤医院2010年1月至6月9 875例恶性肿瘤患者,患者年龄4～86岁,中位年龄为     

心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素分析

目的分析心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素以及预防措施。方法我院2005年10月至2012年10月期间心内科一共收治了老年住院患者597例,其中的60例患者发生了院内感染,将所有发生院内感染患者的临床资料进行分析,并对导致感染的高危因素进行科学的Logistic回归分析。结果我院心内科老年住院患者的院内感染发生率为10.05%;回归分析筛选出侵袭性操作、抗生素的应用以及患者合并其他疾病和住院时间较长等是导致其出现院内感染的高危因素。结论心内科老年住院患者院内感染的发生率较高,临床中应该合理的分析其致病因素,并进行积极的预防与治疗,通过改善老年患者的基础状况、缩短其住院时间等来降低其院内感染的发生率。     

95例恶性肿瘤患者医院感染临床分析

目的探讨癌症患者发生医院感染的易患因素及防范措施。方法采用回顾性调查方法,对577例接受放、化疗的恶性肿瘤患者出现医院感染的95例进行调查分析。结果95例恶性肿瘤患者共发生125例医院感染。长期住院、老年人、晚期肿瘤及放、化疗是医院感染的主要危险因素,感染部位以呼吸系统和口腔为主。病原菌以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌多见。结论恶性肿瘤患者医院感染随年龄的增长、住院时间的延长及病期发展而增加。放化疗是重要的感染因素。应对恶性肿瘤患者加强支持治疗,提高机体抵抗力,及时发现感染灶,及早选择适宜抗生素进行治疗。     

恶性肿瘤患者肺部医院感染危险因素分析

目的 探讨恶性肿瘤患者肺部医院感染的特点及其发生的危险因素.方法 回顾性分析65例恶性肿瘤并发肺部医院感染患者的临床资料,对可能与恶性肿瘤并发医院感染有关的因素用1:1配对病例对照方法进行单因素和多因素非条件Lgistic回归分析.结果 恶性肿瘤患者肺部医院感染率高于其他疾病患者(P<0.05),且以肺癌患者为主.常见的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎杆菌为主.多因素非条件Logis-tic回归分析筛选出住院的时间、介入性操作、抗生素的应用、化疗、手术、合并糖尿病及肿瘤转移是肺部医院感染的危险因素.结论 缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免化疗导致的白细胞下降、减少不必要的介入性操作、严格控制原发病是控制恶性肿瘤患者发生肺部医院感染的主要措施.     

肿瘤内科患者合并院内感染的临床特点及护理对策

目的探讨肿瘤内科患者合并院内感染的特征及护理对策。方法回顾性分析2009年1月至200年7月南通市老年康复医院肿瘤内科收治的380例患者的临床资料。结果 380例患者合并院内感染120例,包括呼吸道感染65例,尿路感染31例,肠道感染19例,其他15例;120例院内感染患者年龄(67.89±12.59)岁高于平均(58.23±14.23)岁、合并其他疾病89例、实施侵袭性操作76例、预防应用抗菌药物64例;120例院内感染组死亡20例(16.67%),260例未发生院内感染死亡13例(13/260),院内感染组病死率高(P<0.05)。结论肿瘤内科发生院内感染高与多种因素相关,可加重病情,应严格按护理程序,认真评估患者的生活自理能力及机体状况,尽可能地寻找院感发生的潜在危险因素,及早提出针对性预防干预措施,控制医院感染发生。     

消化内科150例感染的临床研究

目的对消化内科患者院内感染状况、感染因素和特点及对策进行研究。方法整理分析发生院内感染的150例患者的临床资料。结果老年患者为易感人群,且随着年龄增长,医院感染发生率提升;易感因素包括消化道肿瘤、肝硬化、消化道出血、胃或十二指肠溃疡等。易感部位以上呼吸道为主;病原菌以革兰阴性菌为主。结论坚持无菌操作和消毒隔离制度落到实处,保护易感人群,同时积极治疗原发疾病,准确使用抗生素是预防和控制消化内科医院感染发生的主要对策。     

预防性使用抗生素降低肝硬化消化道出血患者院内感染的可行性及对再出血的影响

<正>肝硬化为一种较常见不可逆慢性肝脏疾病,研究显示合并糖尿病、消化道肿瘤及肝炎/肝硬化等基础性疾病的消化道出血患者院内感染风险明显增加。本文选取院收治的肝硬化合并消化道出血患者80例为研究对象,分析其发生院内感染的相关因素、预防性使用抗生素降低院内感染的可行性及对再出血的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月至2016年8月我院收治的肝硬化合并消化道出血患者80例为研究对象,均     

老年患者常见院内感染因素及护理干预措施对其的预防作用

目的：分析临床上老年患者比较常见的几种院内感染，进而探讨相关的护理干预措施在对预防老年患者出现院内感染中的作用。方法回顾性的分析我院2012年5月～2013年4月期间老年科室的60例院内感染患者的临床资料，分析并统计其发生院内感染的相关因素，以采取有效的护理干预措施加强对其的预防。结果在所有的患者中，以呼吸道感染的老年患者最多，占总人数的53.33%（32/60），其次为泌尿系感染、消化系统感染以及空腔感染和其他类型的一些感染，分别占总人数的15%（9/60）、13.33%（8/60）、11.67%（7/60）、6.67%（4/60）。同时，患者出现院内感染的危险性因素主要包括了吸氧、静脉留置针以及雾化等倾入性的操作。针对患者发生院内感染的不同因素采取相应的护理干预措施后，大大的降低了患者出现院内感染的机率。结论对老年患者发生院内感染的类型与相关的危险因素进行有效的分析，并针对这些危险因素，在结合老年患者实际的基础上，对其采取相应的防御措施以及护理干预措施，可大大的减少老年患者出现院内感染的机率。     

医院死亡病例的医院感染情况调查分析

目的 了解医院死亡病例的医院感染特点,探讨死亡病例发生医院感染的危险因素。 方法 收集安徽省立医院2014年全年的死亡病例,进行回顾性分析,采用单因素χ²检验、多因素logistic回归分析死亡患者发生医院感染的相关危险因素。 结果 住院死亡病例的医院感染发生率为25.53%,其中36例直接导致死亡。感染部位以呼吸道、血流及泌尿道为主,医院感染最主要发生在干部病房及重症监护病房,标本分离菌株中非发酵菌占首位(占40.0%)。单因素分析:住院天＞15 d、使用抗菌药物、抗菌药物使用＞20 d,使用导尿管、中心静脉置管、气管切开、接受放疗、使用激素、有恶性肿瘤、糖尿、病脑梗死基础疾病与这类死亡病例发生院内感染有关。多因素logistic回归:住院天数＞15 d、抗菌药物使用＞20 d、接受放疗、恶性肿瘤、糖尿病是发生院内感染的独立危险因素。 结论 临床工作中需密切关注重点科室、高危人群,尤其预防呼吸道感染的发生,针对各危险因素,采取综合措施,预防医院感染的发生,改善患者预后。     

恶性肿瘤化疗患者医院感染分析

目的探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的易患因素。方法对近3年来我科收治的恶性肿瘤患者中发生医院感染的152倒次作回顾性分析。结果医院感染率29．08％,感染部位以呼吸系统为主,老年人、白细胞下降、各种介入性操作、长期住院、晚期肿瘤患者是易患因素。结论为减少恶性肿瘤化疗患者医院感染的发生,必须重视合理使用现代医疗技术,密切监测白细胞数量,减少住院时间及不必要的介入性操作。     

肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2005～2008年武汉市普仁医院综合科收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,死亡率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主（55%）。其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜糜烂、各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素（〉20d）、住院时间长（〉21d）是医院感染的危险因素,肺癌、白细胞下降、陪护感染是高度危险因素。     

我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防

目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.     

分析诱发血液科患者医院感染的相关因素及护理对策

目的 分析血液科医院感染的危险因素,提出防控医院感染的护理措施,降低血液科医院感染发生率.方法 收集2013年5月至2015年4月本院血液科病例临床资料,对其中发生医院感染的病例的干预原因进行分析,总结诱发血液科医院感染的危险因素并进行多元素回归分析,最后提出护理措施.结果 180例血液科病例发生医院感染21例,占11.7％,其中以白血病患者最多,占24.0％.年龄＞60岁、手术时间＞2周、使用呼吸机(侵入性操作)、化疗和使用二联或多联抗菌药物是诱发医院感染的独立危险因素.结论 血液科室是发生医院感染的高危科室,同样诱发血液科医院感染的相关危险因素也较多,血液科室应关口前移,从源头强化对危险因素的管理,切实降低医院感染发生率,保障治疗效果.     

急性白血病院内感染283例调查分析

目的分析急性白血病住院患者医院感染的相关因素,为制订医院感染防治措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对283例急性白血病住院患者院内感染相关因素进行分析。结果医院感染发生率为46.3%,例次发生率为51.4%,以呼吸道和口腔感染常见。病原菌以革兰阴性菌为主占50.0%,革兰阴性菌对亚胺培南-西司他汀、阿米卡星较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、头孢他啶较敏感。年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞计数、治疗阶段及住院时间是医院感染的危险因素。结论急性白血病患者医院感染发生率高,其危险因素是使用糖皮质激素以及患者的年龄、外周血中性粒细胞计数、住院时间和所处的治疗阶段。     

老年心血管患者医院感染的相关因素分析与防治

目的 探讨老年心血管患者医院感染的相关因素.方法 选取2011年1月至2012年12月期间,住院治疗的2530例老年心血管患者作为研究对象,考察各因素对老年心血管患者医院感染的影响.结果 本组2530例老年心血管患者中有248例患者出现了院内感染,所占比例为9.8％.其中年龄≥70岁的患者发生院内感染的比例为15.4％,＜70岁的患者发生院内感染的比例为6.7％;心功能分级为Ⅰ～ Ⅱ级患者发生院内感染的比例为6.1％,心功能分级为Ⅲ ～ ⅣV级患者发生院内感染的比例为15.8％;实施侵入性诊治措施的患者发生院内感染的比例为19.7％,未实施侵入性诊治措施的患者发生院内感染的比例为6.7％;预防使用抗生素的患者发生院内感染的比例为13.7％,未预防使用的患者发生院内感染的比例为8.2％.进一步logistic回归分析结果显示,患者的年龄、心功能分级、预防使用抗生素以及实施侵入性诊治措施有显著意义.结论 患者的年龄、心功能分级、预防使用抗生素以及实施侵入性诊治措施是导致老年心血管患者院内感染的主要因素.     

ICU老年患者中心静脉导管发生院内感染的相关因素分析

目的 分析重症监护病房（ICU）老年患者中心静脉导管（CVC）发生院内感染的相关危险因素.方法 2009年1月～2013年5月在本院ICU住院并且行CVC治疗的400例老年患者,根据是否发生院内感染分为感染组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析分析相关危险因素.结果 400例ICU老年患者CVC发生院内感染46例,院内感染的发生率为11.50％.多因素结果筛选出ICU老年患者CVC发生院内感染的相关危险因素有患糖尿病（OR=4.864,95％CI：0.526～6.643）,其他部位感染（OR=3.453,95％CI：0.368～5.334）,住ICU时间＞10 d（OR=2.137,95％CI：0.441～3.422）,留置管时间＞5 d （OR=2.456,95％CI：0.793～3.467）.结论 ICU老年CVC患者发生院内感染情况较为严重,患有糖尿病、其他部位感染、住ICU时间＞10 d、留置管时间＞5 d是ICU老年患者CVC发生院内感染的危险因素.