4种血清生殖免疫抗体检测模式研究

目的:探讨4种生殖免疫抗体检测模式与女性免疫性不孕的关系。方法:对1071例不孕症妇女血清采用金标斑点渗滤法检测抗hCG抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AOAb)和抗子宫内膜抗体(EMAb)。结果:发现4种抗体总阳性率为28.48%,AhCGAb、AsAb、AOAb、EMAb阳性率分别为14.47%、10.74%、8.87%、8.59%。4种生殖免疫抗体阳性率间有显著性差异(P<0.05),仅单一抗体存在病例阳性率为18.49%,2种及以上抗体并存的病例阳性率为9.99%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。AhCGAb阳性与阴性的4种抗体组合模式阳性率分别为6.53%、2.32%,两组模式比较差异有显著性(P<0.01)。结论:生殖免疫抗体在不孕不育妇女中发生率较高,是造成妇女不孕的主要原因之一。多种抗体检测可以帮助临床医生了解生殖免疫系统紊乱的变化规律,有助于诊断和治疗。     

不孕不育症免疫因素调查分析

目的:探讨豫北地区不孕不育症的免疫因素,指导不孕不育的治疗与控制。方法:选取2015年1月至2016年6月来鹤壁市人民医院行不孕不育检查的1708例患者;采用ELISA法检测患者的血清抗精子抗体(As Ab)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(Em Ab)、抗滋养细胞膜抗体(ATAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)、抗心磷脂抗体(ACA);比较男、女间及女性继发性、原发性不孕间的抗体阳性率差异。结果:男性不育患者中,仅检出As Ab阳性138例,其余抗体均未检测到阳性;不孕女性中检测指标2~4项阳性者278例,其中2项阳性者138例(9.6%);3项阳性者114例(7.9%);4项阳性者26例(1.9%);其中As Ab抗体的阳性率最高。原发性不孕女性中As Ab阳性232例(21.9%);376例继发性不孕女性中As Ab阳性44例(11.7%)。原发性不孕女性中As Ab阳性率明显高于继发性不孕女性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:As Ab阳性是本地区男女不孕不育的主要免疫因素,可指导对不孕不育的治疗与控制。     

血清中三种抗精子抗体联合检测的结果分析

目的 :探讨联合检测血清中 3种抗精子抗体 (AsAb)在临床应用中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)技术分别检测血清中IgG AsAb、IgA AsAb、IgM AsAb等 3种抗精子抗体。结果 :作者对 896例不育不孕患者血清中 3种抗体同时进行检测 ,其阳性率分别为IgG AsAb2 2 .9% ,IgM AsAb16.4% ,IgA AsAb2 .5 %。而 3种抗体与联合测定AsAb的总阳性率为 3 8.5 % ,分别测定 3种抗精子抗体与联合测定 3种抗精子抗体比较 ,经统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :3种抗精子抗体联合测定明显提高了实验检测的阳性率 ,有利于免疫性不孕不育疾病的诊断     

抑抗丸治疗抗精子抗体阳性不孕不育症临床观察

目的:观察中药治疗抗精子抗体阳性不孕不育症的临床疗效。方法:抑抗丸治疗抗精子抗体阳性不孕不育症160例,并设常规西药治疗80例对照观察。结果:治疗组160例,痊愈129例,有效22例,无效9例,总有效率94.38%;对照组80例,痊愈24例,有效6例,无效50例,总有效率37.50%。两组之间有显著差异(P<0.01)。结论:抑抗丸治疗抗精子抗体阳性不孕不育症疗效肯定。     

生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义

目的:探讨生殖免疫抗体检测在女性不孕不育诊断中的临床意义。方法:选取鹤壁市人民医院2014年6月至2016年12月收治的98例女性不孕不育患者,抽取静脉血检测生殖免疫抗体。结果:原发性不孕患者受到抗精子抗体(As Ab)影响最大,复发性流产患者受到抗心磷脂抗体(ACAb)影响最大,继发性流产患者受到抗子宫内膜抗体(Em Ab)的影响最大。结论:生殖免疫抗体检测能够协助医护人员了解患者的不孕因素,从而指导临床治疗,在临床上具有重要意义。     

补肾活血汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕56例疗效观察

目的:观察补肾活血汤治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕的临床疗效。方法:对56例(治疗组)患者,运用有补肾活血散结作用的组方补肾活血汤进行治疗,并与综合治疗的34例(对照组)作疗效对比观察。结果:治疗组血清AsAb转阴率达94.16%,受孕率达53.16%,与对照组相比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾活血汤对女性血清抗精子抗体阳性不孕具有显著疗效。     

抗免1号片治疗女性血清抗精子抗体性不孕疗效观察

目的观察自拟方抗免Ⅰ号片治疗女性血清抗精子抗体阳性不孕的临床疗效.方法对56例(治疗组)患者,运用有补肾活血散结作用的纯中药制剂抗免Ⅰ号片进行治疗,并与综合治疗35例(对照组)作疗效对比观察.结果治疗组血清AsAb转阴率达94.6%,受孕率达53.6%,与对照组相比较,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).结论抗免Ⅰ号片对女性血清抗精子抗体阳性不孕具有显著疗效.     

不孕症患者解脲支原体感染与血清抗精子抗体临床分析

目的研究男女不孕不育患者中解脲支原体(Uu)感染与血清抗精子抗体(AsAb)阳性的关系。方法分别对194例男性不育患者的精液和42例女性不孕患者的宫颈分泌物Uu的培养,用ELISA方法测定这236例患者血清AsAb,对比观察Uu阳性与AsAb阳性之间有无相关性。结果 Uu感染的男性患者,其血清AsAb阳性率明显高于未感染Uu的男性患者(P<0.005),女性则无显著性差异(P>0.1),男女总样本的Uu感染患者,其AsAb阳性率也明显高于未感染Uu的患者(P<0.005)。结论临床Uu感染与血清AsAb阳性呈正相关,此结果对于诊治男女不孕不育有指导意义。对于女性无显著性差异的结果有待进一步研究。     

不孕妇女血清抗生殖抗体分析

目的：分析抗生殖抗体与女性不孕的关系。方法：本实验用ELISA方法检测2007年1月至2008年12月,年龄在23～35岁,不孕史两年以上原发不孕妇女540人,继发不孕妇女440人血清中抗精子抗体（ASAb）,抗子宫内膜抗体（AEMAb）,抗卵巢抗体（AOVAb）,抗绒毛膜促性腺激素抗体（AHCGAb）,抗心磷脂抗体（ACPAb）及抗透明带抗体（AZPAb）。结果：原发不孕组各抗生殖抗体阳性率分别为ASAb21．48％,AEMAb15．19％,AOVAb19．63％,AHCGAb14．26％,ACPAb12．96％,AZPAb30．74％;继发不孕组各抗生殖体阳性率分别为ASAb18．41％,AEMAb25．23％,AOVAb14．09％,AHCGAb22．05％,ACPAb18．86％,AZPAb29．31％。统计学分析表明继发不孕组AEMAb、ACPAb和AHCGAb阳性率高于原发不孕组（P〈0．05）,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组（P〈0．05）,ASAb和AZPAb阳性率两组无显著性差异（P〉0．05）,且有194例患者（占19．79％）表现多项阳性。结论：继发不孕组AEMAb、AHCGAb和ACPAb阳性率高于原发不孕组,原发不孕组AOVAb阳性率高于继发不孕组,抗生殖抗体的检测将为女性不孕的诊断、治疗提供依据。     

抑抗汤结合西药治疗抗精子抗体阳性不孕81例

近年来,我们采用自拟抑抗汤结合免疫抑制剂、维生素C治疗免疫性不孕患者81例,取得了较好的临床疗效,现总结如下。1临床资料1.1一般资料全部病例共104例,年龄23~39岁;病程(发现抗精子抗体阳性)6~36月。随机分为治疗组81例,对照组23例,两组患者年龄、病程、初复治等资料均无显著差异,具有可比性。1.2诊断标准采用《实用中西医结合不孕不育诊疗学》[1]拟定的诊断标准:不孕超过2a,除外致不孕的其他原因如排卵障碍、输卵管阻塞以及男方因素等,女方血清抗精子抗体阳性。抗精子抗体均为本院实验室用酶联免疫吸附法(ELLSA)测定,试剂由北京美迪科…     

肾阳虚型不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化及其相关性研究

目的:观察肾阳虚型男性不育症患者生殖激素水平和精液参数的变化并探讨其相关性。方法:对符合研究纳入标准的100例肾阳虚型不育症患者为研究组,另外选择40名正常生育男性为健康对照组,均在上午8:00~10:00留取精液和静脉血液标本,进行精液分析检测和性激素6项、抑制素B(INHB)检测分析。结果:研究组T、INH-B水平显著低于正常对照组,PRL水平显著高于正常对照组(均P0.01)。研究组在精子活力和精子活率、精液量上显著低于正常对照组(P0.01),液化时间显著延长(P0.05)。相关性研究表明:对照组LH与a级百分比、a+b+c级百分比呈正相关(P0.05);FSH与a+b级百分比、a+b+c级百分比呈负关(P0.05,P0.01);T与b级百分比、a+b+c级百分比呈负相关(P0.05);INH-B则呈正相关(P0.01)。研究组FSH与精子各级百分比呈显著负相关(均P0.01);E2和PRL均与a级百分比、a+b级百分比呈正相关(P0.01或P0.05);精子畸形率与FSH、INH-B负相关显著(P0.01,P0.05)。结论:肾阳虚型男性不育症患者多项精液参数和性激素与正常生育男性存在显著差异,其多种性激素与精液参数具有相关性,可能存在多种激素调控通道的协同作用。     

不孕及反复自然流产妇女血清抗精子抗体检测分析

目的：探讨不孕及反复自然流产妇女抗精子抗体（ASAb）检测的意义。方法：采用酶联免疫吸附试验测定1236例血清抗精子抗体,同时测定187名健康孕妇作为对照组。结果：不孕及反复自然流产妇女检测ASAb阳性率为25.8%,健康孕妇ASAb阳性率为3.3%（P〈0.05）。结论：AsAb是不孕及反复自然流的重要病因之一,合理地进行AsAb检测有助于确定病因,以便针对性地进行治疗。     

51例安徽汉族免疫性不育症患者与HLA-DQA1基因相关性及免不Ⅲ号的治疗

目的 探讨抗精子抗体阳性的免疫性不育症患者与人类白细胞抗原-DQA1（human leucocyte antigen-DQA1, HLA-DQA1）基因的相关性及中医药治疗与HLA-DQA1基因型的关系。     

妊娠妇女体内IgG抗体效价的检测及临床意义

目的：了解血型抗体效价异常在妊娠妇女中所占比率及临床意义.方法： 用抗人球蛋白法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测.结果：613份血清中IgG抗体效价的异常检出率为39.31%（241/613）.不同年龄妊娠妇女血清抗A和抗B抗体阳性率比较有显著性差异（X^2=15.78P〈0.01）.结论：妊娠妇女产前检测IgG抗A（B）抗体的效价对于预防新生儿溶血具有重要意义,并且随着妊娠妇女年龄的增大,其发生新生儿溶血的机率越大.     

抑抗汤治疗免疫性不孕症的临床研究

目的：观察抑抗汤治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法：测定患者治疗前后血清抗精子抗体（AsAb）、宫颈黏液抗精子抗体（AsA）改变情况及观察患者妊娠情况。结果：抑抗汤使AsAb、AsA不孕症患者在治疗后转阴,并有促进妊娠的作用,治愈率达52．08％,与对照组相比有极显著性差异（P〈0．01）。结论：抑抗汤对免疫性不孕症有良好的治疗作用。     

中西医结合治疗输卵管性不孕症50例临床观察

目的：观察宫腔镜下输卵管插管通液术加服中药通络灵汤对输卵管性不孕症的临床疗效。方法：选取100例输卵管性不孕症患者,分为两组各50例,分别采用宫腔镜下输卵管插管通液术加服中药通络灵汤和单采用宫腔镜下榆卵管插管通液术。结果：两组输卵管通畅无明显差异（P〉0．05）,但中西医结合组痊愈数明显高于对照组（P〈0．01）。结论：宫腔镜下输卵管插管通液术结合中药内服可明显提高本病的治愈率,值得进一步推广应用。     

散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的观察散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法将84例子宫内膜异位症合并不孕症患者随机分为治疗组和对照组,各42例。治疗组给予散结镇痛汤治疗,对照组给予孕三烯酮治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、抗子宫内膜抗体效价变化、停药后妊娠及药物不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为78．57％,对照组为83．33％（P〉0．05）。治疗后两组抗体阳性率下降（P〈0．05）,阴性率升高（P〈0．05）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组妊娠率和复发率比较无显著差异（P〉0．05）,但两组药物不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论散结镇痛汤治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床疗效确切,副作用小。     

男女抗精子抗体阳性不育不孕的中西医结合治疗观察

目的:对中西医结合治疗男女抗精子抗体阳性不育不孕的临床疗效进行研究。方法:我院2009年3月～2011年3月治疗的抗精子抗体阳性患者90例为研究对象,将其随机分为3组,每组研究对象30例,A组采用西药治疗;B组采用中药治疗;C组采用中西药结合治疗。对三组研究对象的疗效进行比较,并进行统计学分析。结果:C组研究对象的临床有效率高于A组B组,且具有统计学差异(P0.05)。结论:在男女抗精子抗体阳性不育不孕的治疗中,中西医结合疗法较单纯的中医和西医治疗有显著的优势,具有显著的临床疗效。     

自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例临床研究

目的：探讨自制排卵丸对肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效。方法：采用自制制剂排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症216例为治疗组,同期应用西药枸橼酸氯米酚治疗60例为对照组。结果：治疗组与对照组排卵期子宫内膜厚度（mm）分别为9.65±3.24与7.14±3.01;有效率分别为196例（90.7%）,40例（66.7%）,P〈0.01,差异有高度显著性;受孕率分别为84例（38.9%）,10例（16.7%）,P〈0.05,差异有显著性。结论：自制排卵丸治疗肾虚型排卵障碍性不孕症确有疗效,且诱导排卵效果好,同时能提高子宫内膜的容受性,提高妊娠率;有效降低西药枸橼酸氯米酚胶囊毒副作用,预防卵巢过度刺激综合症,值得临床推广应用。     

自拟助育汤治疗男性不育症96例疗效观察

目的：探讨自拟生精助育汤治疗男性不育症的临床疗效。方法：对2010年7月-2012年7月就诊于我院的男性不育症患者96例进行回顾性分析,随机分为两组,每组48例,对照组采用五子衍宗丸进行口服治疗,而治疗组则采用自拟生精助育汤进行加减治疗,30d为1个疗程,治疗3～6个疗程,对比观察不同治疗方法的临床疗效以及治疗前后的精子密度、活动率、存活率等指标变化。结果：自拟生精助育汤治疗的总有效率达100％,而常规治疗的总有效率则只有50％。可见治疗组的效果远优于对照组,经统计学分析,两组差异具有显著性（P〈0．05）。另外,治疗组治疗后的精子密度、活动率、存活率均优于治疗前以及对照组,同具显著性（P〈0．05）。结论：自拟生精助育汤能够提高精子精子密度、活动率、存活率等指标,对治疗男性不育症疗效显著,值得在临床上推广使用。