腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水疗效观察

目的：观察腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选取肝硬化腹水患者94例,采用腹水超滤浓缩回输腹腔进行治疗,观察治疗效果。结果：治疗后24h尿量、血白蛋白均较治疗前显著上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;尿素氮、肌酐、腹围、体重均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输在肝硬化顽固性腹水治疗的临床应用价值。方法6例肝硬化顽固性腹水患者在利尿、护肝等治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗,观察患者腹水回输前后体重、腹围、24h尿量的变化,检测血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素指标及和腹水电解质、白蛋白指标,并观察并发症情况。结果经腹水浓缩治疗后能迅速缓解患者的腹胀症状,增加尿量,总有效率71．74％,患者治疗前后血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白、总胆红素水平之间的差异有无统计学意义（P〉0．05）,腹水电解质、白蛋白水平之间的差异有有统计学意义（P〈0．05）,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水,方法简便易行,安全。     

腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法：25例乙肝肝硬化腹水病人在限钠限水、补充白蛋白、利尿等综合治疗的基础上加用腹水浓缩回输系统进行腹水超滤回输腹腔治疗,开始治疗前当日及治疗后第2日检测患者总蛋白、白蛋白、肾功能和电解质含量,并观察患者临床症状及体征的变化。结果：腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,治疗后患者体重下降,腹围减小,24 h尿量增多,腹胀得到明显缓解。患者血清总蛋白、白蛋白浓度较治疗前提高,血肌酐下降,血电解质治疗后无明显改变。结论：腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性肝硬化腹水可迅速缓解患者压迫症状,改善肝肾功能。     

柔肝化纤方联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化腹水的临床体会

目的分析采用柔肝化纤方联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化腹水的临床体会。方法将79例肝硬化腹水患者分为治疗组(n=42)和对照组(n=37),治疗组以柔肝化纤方联合腹水超滤浓缩回输术治疗,对照组以腹水超滤浓缩回输术治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为90.5%,高于对照组治疗总有效率70.3%(P<0.05);两组患者腹围、尿素氮(BUN)、Cr(肌酐)等值对比无明显差异(P>0.05);24 h尿量、血清白蛋白(ALB)对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝化纤方联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化腹水效果显著,操作简单方便。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水

目的观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法采用北京伟力新世纪公司生产的WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对32例顽固性腹水患者进行治疗,并对浓缩前后各项指标进行比较。结果腹水超滤后体重下降,腹围减小,24h尿量增加。治疗前后血清谷丙转氨酶、胆红素无明显变化。治疗后患者血清白蛋白浓度比治疗前增高而血BUN、Cr水平降低(P<0.05)。腹水超滤前后K、Na、Cl、BUN无明显变化(P>0.05),而总蛋白及胆红素发生变化(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔内回输术的治疗适应症广操作简便,疗效较令人满意,适合在各种医院推广使用。     

腹水超滤浓缩回输技术治疗顽固性腹水32例疗效观察

目的：探讨自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法：将难治性肝硬化腹水患者66例随机分为两组,治疗组32例,采用腹水超滤浓缩回输技术治疗;对照组34例,以常规补充白蛋白、限钠、限水、利尿治疗为主,比较两组的疗效,同时观察治疗组治疗前后患者体重、腹围、24小时尿量、血清白蛋白、肝功能、肾功能、血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质含量的变化。结果：治疗组疗效明显优于对照组（87．5％比52．9％,P〈0．01）。与治疗前比较,治疗组治疗后尿量、血清白蛋白水平明显增加,腹围减少,血钾、血钠以及超滤浓缩前后腹水电解质则无明显变化。结论：腹水浓缩回输技术治疗顽固性腹水疗效显著,安全、有效,不良反应少。可在临床推广使用。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水疗效评价

目的:探讨病毒性肝炎与非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化腹水在超滤浓缩回输腹腔治疗后的疗效及患者生存质量状况.方法:选择2009～2011年我县两家综合性医院86例门脉高压性肝硬化腹水引起的顽固性腹水患者,进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,分A、B两组各43例,观察其治疗前后体质量、腹围、腹胀、睡眠、24 h尿量、血液生化指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、钾、钠、氯及白蛋白(ALB)、腹水蛋白的含量变化.结果:所有患者经过治疗后腹胀、睡眠均得到改善,SCr下降,总蛋白、白蛋白均升高.但非病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(B组)比病毒性肝炎门脉高压性肝硬化顽固性腹水(A组)疗效好.B组患者的并发症明显小于A组,生存质量优于A组,死亡率A组高于B组.说明不同病因肝硬化腹水腹腔浓缩回输后并发症发生率、生存质量、死亡率均有一定差异性.结论:腹水超滤浓缩回输腹腔治疗各种病因所致门脉高压性肝硬化顽固性腹水疗效较好,是临床值得推广的有效且比较安全的方法.     

人工肾腹腔内浓缩腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的 利用人工肾技术，观察腹腔内透析超滤腹水回输静脉治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法 27例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象。用内瘘穿刺针在双侧下腹穿刺引流腹水至人工肾，形成密闭循环，透析超滤腹水。最后，从腹腔内回输浓缩腹水至静脉。结果 共治疗27例39例次，每例治疗1－2次，腹水消退率达100％。27例患者尿量较治疗前显著增加（P＜0.01）。回输后血钠、血浆蛋白无明显变化（P＞0.05），血钾降低有统计学差异（P＜0.01）。无严重不良反应。结论 本方法操作简便安全，治疗效果好，经济和副作用少。     

腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水的临床分析

目的分析在对肝硬化顽固性腹水患者治疗过程中使用腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗的效果以及安全性。方法收集我院收治的40例肝硬化顽固性腹水患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组均为20例,并且实施常规的利尿、保肝和抗病毒治疗。对照组患者在此基础上进行单纯放腹水和加大剂量人血白蛋白静滴治疗,观察组患者在此基础上实施腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗。结果观察组患者在经过治疗后的每日尿量和血清ALB均明显高于对照组,同时观察组的症状好转率明显的高于对照组,所有差异经比较后显示均为显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论对肝硬化顽固性腹水患者实施腹水超滤浓缩回输腹腔术的治疗可以明显提升治疗效果,有着很高的临床应用价值。     

腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化顽固性腹水68例疗效观察

目的：探讨腹水浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将68例肝硬化顽固性腹水患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组）,均给予抗病毒、保肝、利尿,治疗组在此基础上行腹水超滤浓缩腹腔回输术,加静脉滴注新鲜冰冻血浆（每滤出1000 ml腹水给予血浆100 ml）,对照组给予放腹水后静脉滴注与治疗组同等量血浆。结果术后15 d,治疗组患者24 h尿量、腹围缩小、血清白蛋白（ALB）水平均高于对照组（P〈0.05）,总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论腹水超滤浓缩腹腔回输术对肝硬化顽固性腹水患者是一种安全、有效、并发症少的可靠治疗方法。     

自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床研究

目的观察自体腹水浓缩腹腔回输术治疗顽固性腹水的效果.方法26例经常规治疗无效的顽固性腹水患者,在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗,于腹水回输前后观察腹围、尿量、血生化及腹水蛋白改变.结果治疗后所有患者腹围减少,尿量增加,腹水明显减少或消失,血清总蛋白、白蛋白、腹水蛋白均升高(P＜0.01),血钾、钠、氯无明显变化(P＞0.05).结论腹水浓缩腹腔回输对治疗顽固性腹水有良好效果.     

腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水疗效观察

目的：观察腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选择40例肝硬化腹水患，通过腹水浓缩后腹腔回输，观察治疗前后的症状、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（A）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿钠（UNa）改变。结果：治疗后患的临床症状明显改善，TP、A、Ccr、UNa明显增加，与治疗前比较差异有显性（P＜0．05）。结论：腹水浓缩后腹腔回输治疗肝硬化腹水有较好的临床疗效。     

腹腔积液超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹腔积液的临床分析

目的:探讨腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹腔积液的治疗价值。方法:将72例肝硬化顽固性腹腔积液患者随机分成两组。A组42例为治疗组,予腹腔积液超滤浓缩回输每例最少1次,最多3次。B组30例为对照组,予腹腔穿刺放液每例至少3次,每次放液1000~3000mL。术后予静脉滴注新鲜冰冻血浆、保肝、利尿、预防感染治疗。1个月后对其腹胀、食欲、双下肢水肿、尿量、体重、腹围、肝肾功能情况以及并发症进行评分及比较分析。结果:两组在精神食欲恢复、腹胀减轻、体重下降、腹围减少、双下肢水肿缓解、白蛋白回升、肾功恢复等方面,A组优于B组,差异有显著性(P<0.05)。在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔积液超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹腔积液有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广。     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水109例次疗效观察

目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗难治性肝硬化腹水的疗效。方法对67例难治性肝硬化腹水患者进行109例次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果治疗后腹围（93.4±5.4）cm与治疗前（99.7±7.5）cm比较,明显下降（P〈0.05）,治疗后每日尿量（1 900.5±210.3）ml与治疗前（1 006.8±230.5）ml比较,明显增加（P〈0.05）;但血清白蛋白无明显增加。结论腹水浓缩回输能减轻顽固性肝硬化腹水患者之症状,但不能改善患者预后。     

腹水浓缩回输联合腔内免疫化疗治疗恶性腹水疗效观察

目的评价腹水浓缩回输联合腔内免疫化疗治疗恶性腹水的临床疗效。方法选择晚期愎盆腔肿瘤并恶性腹水患者186例,随机分为3组,采用腹水超滤浓缩自体腹腔回输联合腹腔内化疗和生物调节治疗（免疫化疗）为A组,采用腹水超滤浓缩自体腹腔回输联合腹腔内化疗为B组,治疗性放腹水联合腔内化疗为C组。经B超或CT生化检查检查判断腹水改善情况,评价疗效和副反应。结果疗程结束时A组近期临床有效率（RR）82．5％,疾病控制率（DCR）88．9％。B组（RR）50．8％,（DCR）70．5％。C组（RR）33．9％,（DCR）56．4％。腹水自体回输可增加血清蛋白的含量,提高胶体渗透压,联合腔内免疫化疗能有效控制腹水,改善一般状况,且无明显毒副反应。结论腹水浓缩回输联合腔内免疫化疗对恶性腹水近期控制有一定疗效。安全可靠,简便易接受的特点,可提高患者的生存质量,是治疗恶性腹水的有效手段。     

腹水超滤浓缩回输联合静脉输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水疗效观察

目的:评估腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水的临床疗效.方法:将我院2006～2010年收治的214例乙肝肝硬化腹水病例经基础治疗3～4天效果不好的78例,随机分为三组,第一组采用传统纠正低蛋白血症、利尿内科治疗;第二组采用单纯性腹水超滤浓缩回输治疗;第三组采用腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利...     

SHR大鼠肾组织AngⅡ和TGF-β/Smads水平变化与肾纤维化的关系及依那普利干预效果

摘要：目的 探讨依那普利对自发性高血压大鼠（SHR）肾组织血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和TGF-β/Smads通路相关因 子mRNA表达的影响。方法 20只雄性SHR随机分成模型组和依那普利组;另取雄性Wistar-Kyoto（WKY）大鼠10只 作为对照组。依那普利组给药剂量为1.05 mg/ （kg·d）,每日1次灌胃,持续10周,模型组和对照组灌胃等量生理盐水。 每2周监测1次血压,10周后处死动物并取材。使用脲酶法检测各组大鼠血尿素氮（BUN）水平,采用酶联免疫吸附测 定（ELISA）i法检测各组AngⅡ、血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白（mALB）水平,Masson染色观察大鼠肾组织病理变 化,实时荧光定量PCR检测肾组织中AngⅡ、转化生长因子β1（TGF-β1）、Smad2、Smad3、Ⅰ型胶原（CollagenⅠ）和Ⅳ型 胶原（CollagenⅣ）的mRNA相对表达量。结果 给药前（0周）,与对照组相比,模型组和依那普利组大鼠收缩压与舒张 压均显著升高（P＜0.05）;与模型组比较,依那普利组收缩压与舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）;药物干预后,与模 型组比较,依那普利组的收缩压与舒张压均显著下降（P＜0.05）。与对照组比较,模型组AngⅡ、BUN、CysC和尿mALB 水平明显升高（P＜0.05）;肾组织出现大量蓝色胶原纤维沉积,同时AngⅡ、TGF-β1、Smad2、Smad3、CollagenⅠ和Collagen Ⅳ的mRNA相对表达量明显升高（P＜0.05）。与模型组相比,依那普利组肾组织胶原纤维沉积程度明显减轻,血清及肾 组织中上述指标均明显下降（P＜0.05）。结论 依那普利可对SHR起到稳定的降压作用,并通过降低AngⅡ的水平、抑 制TGF-β/Smads信号通路的表达,减轻肾纤维化,改善高血压导致的肾损伤。     

百令胶囊联合甲泼尼龙治疗儿童急性间质性肾炎的临床疗效及对患儿尿ALB、β2-MG水平的影响

目的 探讨百令胶囊联合甲泼尼龙治疗儿童急性间质性肾炎的临床疗效及对患儿尿白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响.方法 急性间质性肾炎患儿70例随机分为对照组与研究组,每组35例.研究组采用百令胶囊联合甲泼尼龙治疗,对照组仅采用甲泼尼龙治疗.两组治疗时间均为4周.对比分析两组患者治疗总有效率,治疗前后尿ALB和β2-MG水平、血清BUN和Scr水平变化及用药期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率(91.43％)高于对照组(68.57％)(P＜0.05);治疗后尿ALB、β2-MG水平变化两组患者较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后尿ALB、β 2-MG水平研究组低于对照组(P＜0.05);治疗后血清BUN和Scr水平变化两组患者较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后血清BUN和Scr水平变化研究组低于对照组(P＜0.05);在用药期间两组患儿均未出现严重药物不良反应.结论 百令胶囊联合甲泼尼龙治疗儿童急性间质性肾炎的临床疗效明显,且可明显降低患儿尿ALB和β2-MG水平.     

不同灌注方式对大鼠小体积肝移植生存率的影响

目的 探讨不同的灌注方式对大鼠小体积肝移植生存率的影响。方法 将 156 只 SD 大鼠随机分为经门静脉灌注组（GroupⅠ）和经腹主动脉灌注组（GroupⅡ）, 每组 78 只, 供、 受体各 39 只。GroupⅠ与 GroupⅡ在获取供肝后, 切除肝脏的左叶和中叶, 剩余约 30%体积进行移植, 术中记录供体和受体的体质量、 移植肝质量、 温缺血时间、供体手术时间、 冷缺血时间、 无肝期、 肝下下腔静脉阻断时间及受体手术时间相关指标, 比较 2 组大鼠术后 6 h、 1 d、 3 d 和 7 d 的血清丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平、 病理 HE 染色及 7 d 生存率。结果 2 组术中血清 ALT、 AST 均逐渐下降, 但是 GroupⅠ下降缓慢, 术后 24 h 高于 GroupⅡ（P＜0.05）。HE 染色提示 GroupⅠ术后早期肝组织显微结构损伤大, GroupⅠ的 7 d 中位生存期低于 GroupⅡ （Log-rank χ2=4.050, P=0.044）。结论 使用经腹主动脉灌注的方法建立大鼠小体积肝移植模型具有肝脏损伤小、 生存率高的优势。     

siRNA沉默卵巢癌CXCR4基因对卵巢癌腹腔转移的影响

目的研究应用基因靶向治疗对卵巢癌腹腔转移的实验疗效观察。方法制作好的卵巢癌大鼠模型60只,采用随机数字表法随机分为实验组和对照组,实验组应用基因靶向治疗,对照组采用阴性治疗,siRNA沉默卵巢癌CXCR4基因后,观察CXCR4蛋白的表达情况,对卵巢癌细胞增殖的影响,观察应用基因靶向治疗后腹腔转移情况,评价大鼠生存情况。结果实验组在治疗后腹水中的CXCR4显著减少（P〈0．05）;对照组治疗后腹水中的CXCR4量显著性增加（P〈0．05）;实验组与对照组相比,治疗前腹水中CXCR4,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组腹水抽出量与实验组相比,明显减少（P〈0．05）。结论应用基因靶向治疗方法siRNA沉默卵巢癌CXCR4基因对卵巢癌腹腔转移,具有较好的疗效,临床预后较好。