小切口胆囊切除术临床治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法结合文献,回顾性分析42例小切口胆囊切除术临床疗效。结果 42例小切口胆囊切除术,术中延长切口3例,手术时间为(45±10)min,平均时间为50min;无切口感染等并发症。结论在熟练掌握传统胆囊切除术基础上,严格控制手术适应证,加强手术技巧训练,开展小切口胆囊切除术是经济、安全、有效、微创和可行的方法,值得在基层医院推广使用。     

胆囊改良小切口切除术临床分析62例

目的探讨改良小切口胆囊切除术的手术方法及临床效果。方法回顾性分析2002年1月至2006年6月射阳县盘湾中心卫生院62例改良小切口胆囊切除术患者的临床资料。结果本组62例全部治愈,手术时间40～85min,平均(55.69±7.89)min;切口长度6～9cm,平均(7.03±0.45)cm。手术过程术中无胆管损伤患者,无死亡病例,62例患者手术后8～26h下床活动,住院4～7d,平均(4.23±1.56)d。术后随访7～53个月,平均(24.78±9.54)个月,无切口感染,切口瘢痕小,外形美观。结论改良小切口胆囊切除术疗效满意,可以在基层医院推广,应该掌握适应证及禁忌证,坚持明视下操作、及时延长切口是预防并发症的有效措施。     

小切口胆囊切除术229例临床应用探讨

目的探讨小切口胆囊切除术的特点及适应证。方法将确诊胆囊疾病的379例患者分为小切口胆囊切除术组229例和对照组150例。小切口手术组手术切口取右肋缘下斜切口,长约4~5cm。对照组为传统的手术方法。结果小切口手术组手术时间20~80min[(34±15)min],术后未发生并发症,住院天数3~8d[(4·4±1·5)d],随访3~6个月均无远期并发症。对照组平均手术时间(60±30)min,住院天数(7±3·5)d。结论小切口胆囊切除术具有操作简单、创伤小、恢复快、降低住院日及医疗费等优点,其适应证是无症状的胆囊结石、胆囊息肉、慢性和急性结石性胆囊炎且急性期不超过48h。     

小切口阑尾切除术79例的临床疗效观察

目的将传统阑尾切除术与小切口阑尾切除术的临床效果进行对比性分析。方法对比性分析40例接受小切口阑尾切除术治疗的患者和39例接受传统阑尾切除术治疗的患者在手术以后的临床效果,通过手术时间、术后患者恢复时间、切口长度以及切口在术后的美观程度等进行分析和评价。结果小切口阑尾切除术的手术切口平均长度(2.95±0.50)cm,传统的阑尾切除术的手术切口平均长度(6.15±0.50)cm,所得结果的数据差异具有统计学意义。新型小切口阑尾切除术的术后恢复时间平均(4.00±1.00)d,而传统的阑尾切除术术后恢复时间平均(6.00±1.00)d,所得结果的数据差异亦具有统计学意义。两种不同术式所需手术时间对比结果无显著性差异。结论小切口阑尾切除术与传统的阑尾切除术相比较其切口小且美观,手术后患者恢复较快,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术患者中困难型的手术分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者中困难型的手术方法及临床价值。方法回顾分析我院2008年7月至2012年7月完成的100例困难型腹腔镜胆囊切除患者临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术成功率为95%;手术平均时间(41.1±5.7)min;引流时间(2.1±0.4)min;引流总量(30.7±15.8)mL;平均住院时间(4.9±1.5)d;100例患者无1例出现副损伤、感染、胆漏及死亡。结论困难型腹腔镜胆囊切除术虽然操作难度大,手术风险高,但只要掌握腹腔镜下处理复杂胆囊的手术原则和手术技巧,仍可顺利完成。     

小切口胆囊切除189例体会

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床应用.方法 回顾分析我院1997年3月至2006年2月189例小切口胆囊切除术临床资料.结果 本组189例痊愈出院.切口长度(5±1)cm,手术时间平均(50±10)min,术后平均住院5 d.无切口感染,无死亡患者,无严重术后并发症.结论 该术式具有创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一.     

腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下行胆囊切除术对治疗胆囊疾病的临床疗效。方法对2009年1月至2012年9月期间前来我科就诊且需要行胆囊切除术的120例患者按随机数字表随机分成观察组60例,对照组60例。观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,对照组采用传统手术治疗。对两组的手术时间,出血量,拔管时间以及住院时间进行量化记录,并进行统计学分析。结果本研究中观察组平均手术时间(68±12.4)min、平均出血量(65±13.3)mL、平均拔管时间(2±1)d及平均住院时间(4.7±1.3)d明显比对照组手术平均时间(147±23.3)min、平均出血量(230±18.8)mL、平均拔管时间(5±2)d及平均住院时间(9.6±2.1)d要短,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下行胆囊切除术治疗胆囊疾病具有安全性高、恢复快的优点,适合体弱或高危患者进行。     

小切口胆囊切除手术技巧和临床治疗体会

目的提高小切口胆囊切除术的手术技巧,关注手术安全,预防术中胆道损伤,利于患者康复。方法通过阅读文献,回顾性分析2005年1月至2010年12月收治的72例胆囊小切口手术切除术的临床治疗效果。结果 72例胆囊小切口切除术中胆囊息肉8例,单纯性急性胆囊炎6例,胆囊结石58例,其中胆囊颈部结石嵌顿6例,慢性胆囊炎急性发作8例。手术过程中延长切口8例,手术时间为(40±10)min,平均为50min。结论加强胆囊切除手术操作技巧训练,严格控制手术适应证,术前做好充分手术器械和麻醉准备工作;术中掌握手术技巧和速度,助手密切配合、及时止血以保持术野清晰,从而避免术中误伤胆道,提高手术安全性。     

腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下行胆囊切除术用于急性胆囊炎疗效的临床治疗。方法选取2009年7月至2012年5月在我院进行手术治疗的急性胆囊炎患者94例,随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜下行胆囊切除术治疗,对照组行开放性胆囊切除术治疗,比较疗效。结果观察组切口长度为(3.16±0.87)cm,对照组切口长度为(11.28±1.72)cm,观察组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间和住院时间显著少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下行胆囊切除术用于急性胆囊炎临床治疗,治疗效果好,值得运用。     

基层医院小切口胆囊切除术治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的优点。方法对106例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术(MC)、传统胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)进行扼要比较。结果切口长度4～6 cm,平均手术时间45 min。患者次日起床,进食,平均术后住院5 d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论在OC熟练基础上开展是安全可行的。由于MC具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值。     

腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床价值。方法结石性胆囊炎并慢性阑尾炎20例和急性阑尾炎并慢性结石性胆囊炎8例施行了腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,并与同时期行腹腔镜胆囊切除术(LC)和腹腔镜阑尾切除术(LA)进行对照。结果28例均顺利完成手术,无手术并发症;平均手术时间(60.4±21.7)min,平均住院(5.2±1.9)d,术后住院平均(4.8±1.7)d,平均住院费用(4865±1892)元。腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术手术时间较LA和LC长(P<0.05),住院时间和术后恢复时间较LA和LC差异无统计学意义;住院费用与单纯LC差异无统计学意义,较单纯LA高(P<0.01)。结论联合切除术式可同时治疗胆囊和阑尾疾病,具有创伤小、住院时间短、医疗费用低等优点。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析

目的比较改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法将80例甲状腺瘤患者随机分入对照组与观察组,38例对照组患者接受传统甲状腺切除术治疗,42例观察组患者进行改良小切口手术,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间为(86.3±19.7)min,显著少于对照组(110.4±21.8)min(P<0.05);观察组手术切口为(4.8±0.7)cm,显著小于对照组(8.6±1.2)cm(P<0.05);观察组住院时间为(4.2±0.9)d,显著少于对照组(5.8±1.2)d(P<0.05);观察组术中出血量为(19.8±8.7)mL,显著少于对照组(31.8±11.2)mL(P<0.05);观察组并发症发生率为0,显著少于对照组7.9%(P<0.05)。结论相对于传统甲状腺切除术,改良小切口手术治疗疗效确切,对患者损伤小,伤口美观,是治疗甲状腺瘤的理想手术方法。     

小切口胆囊切除术30例临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除术的疗效及治疗体会.方法 对我院2010年1月-2011年1月30例行小切口胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组30例患者,平均切口长度4.7cm;平均手术时间为52.8min;平均术中失血量59.4 ml;患者平均住院时间5.8d.结论小切口胆囊切除术手术效果好,手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低,值得基层医院推广和应用.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石40例疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法将符合病例选择标准的80例胆结石患者随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组采用开腹胆囊切除术治疗。结果 2组患者均顺利完成手术,手术成功率均达100.00%,2组相比无差异(P>0.05)。手术时间观察组平均为(48.8±10.4)min,对照组平均为(92.5±18.5)min,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量观察组平均为(58.6±10.8)mL,对照组平均为(143.5±16.3)mL,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);肛门排气时间观察组平均为(18.4±4.7)h,对照组平均为(43.5±8.4)h,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);住院时间观察组平均为(6.8±1.5)d,对照组平均为(8.9±2.6)d,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);止痛药物应用率观察组为17.50%(7/40),对照组为62.50(25/40),2组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率观察组为7.50%(3/40),对照组为22.50%(10/40),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床疗效好,手术成功率高,且对患者损伤小,住院时间短,术后并发症少。     

两种不同手术方法治疗急性胆囊炎的临床疗效分析

目的比较小切口胆囊切除术(MC)与传统开腹胆囊切除术(OC)治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将符合手术条件的80例急性胆囊炎患者,按照就诊先后顺序,随机分为A组和B组,每组40例,A组采用MC治疗,B组采用OC治疗,治疗过程中观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均切口长度、平均住院时间及并发症等情况。结果两组患者在平均手术时间、术中平均出血量、平均切口长度、平均住院时间及并发症等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组患者的各项指标均低于B组患者。结论两种手术方法治疗急性胆囊炎均有效,小切口胆囊切除术(MC)的疗效优于传统开腹胆囊切除术(OC),具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、手术切口小、并发症低等优点,可在广大基层医院作为急性胆囊炎手术治疗的首选术式推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2&#177;3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2&#177;1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。     

腹腔镜胆囊切除术结果分析356例

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法对356例LC患者的临床资料进行总结分析。结果356例中344例成功切除胆囊,手术成功率为96.6%,中转行开腹手术12例,占3.4%,手术时间30～150min,平均(51.5±19.8)min,术后住院时间2～5d,平均2.5d,6例发生并发症,其中切口出血4例,胆道损伤2例356例患者均治愈。结论LC具有创伤小、出血少、术野开阔、手术时间短、副损伤少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析

目的研究与传统甲状腺切除术相比,改良小切口手术在临床治疗甲状腺瘤的具体方法及疗效。方法选取笔者所在医院2008年6月～2011年2月收治的甲状腺瘤患者160例,分为行甲状腺切除术的传统组和行改良小切口术的对照组各80例,比较组间治疗效果。结果对照组患者的手术时间(85.6±14.6)min、手术切口(4.3±0.6)cm、术中出血量(18.7±7.9)mL、住院时间(4.1±0.8)d和术后并发症0,均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口术治疗甲状腺瘤较传统甲状腺切除术,操作简单、对患者机体损伤较小、恢复较快并发症少,值得在临床治疗中推广应用。     

小切口胆囊切除术的临床效果观察

目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析。结果小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值。     

腹腔镜肝切除术45例临床研究

目的探讨行腹腔镜肝切除患者的可行性和安全性的临床研究。方法回顾性分析2007年1月～2011年12月在笔者所在医院行腹腔镜肝切除术45例患者的临床资料,作为研究组。选择同期43例行常规肝切除术的患者作为对照组。比较两组患者手术时间,术中平均出血量,平均住院时间,随访6个月观察是否出现并发症。结果对照组患者手术时间(175.7±47.6)min,术中平均出血量(563.5±135.7)mL,平均住院时间(12.4±5.2)d;研究组患者手术时间(102.8±53.5)min,术中平均出血量(515.6±98.6)mL,平均住院时间(5.7±1.2)d,两组手术时间及平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而术中平均出血量两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现与手术相关的并发症。结论腹腔镜肝切除术创伤小、手术野清晰、术后恢复时间、出院早,安全可行,值得推广。