多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将40例晚期非小细胞肺癌患者,用多西紫杉醇75mg/m2+奈达铂90mg/m2方案化疗,28天为1周期,第2周期结束后4周评价疗效.结果 有效率为42.5%,毒副反应为骨髓抑制,以Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少为主.结论 多西紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.     

奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：46例老年晚期NSCLC患者,给予奈达铂80mg/m2、第1天静脉滴注,多西他赛25mg/m2,第1、8、15天静脉滴注,28d为1个周期。结果：46例患者病灶缓解率为39.1%（18/46）,中位肿瘤进展时间（TTP）为7.8个月,中位生存期（OS）为9.5个月,1年生存率为50.8%。最多见的3级以上毒副反应为白细胞减少,为10.8%,无一例治疗相关性死亡。结论：奈达铂联合周剂量多西他赛治疗老年晚期NSCLC,疗效较好、安全性高,值得临床应用和推广。     

多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗中晚期头颈部肿瘤的临床观察

目的 比较多西他赛联合奈达铂或顺铂治疗晚期头颈部肿瘤的疗效及毒副反应.方法 将58例中晚期头颈部恶性肿瘤患者随机分为多西他赛加奈达铂组(奈达铂组)27例和多西他赛加顺铂组(顺铂组)31例.奈达铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂80 mg/m2,静脉滴注,第1天.顺铂组:多西他赛75 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天.两组均21 d为1个周期,每例患者至少完成2个周期以上.结果 两组均化疗2个周期以上,奈达铂组总有效率( CR+ PR)为59.2％,顺铂组为54.8％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);奈达铂组白细胞减少、血小板减少发生率分别为55.5％和40.7％,顺铂组白细胞减少和血小板减少发生率分别为51.6％和35.4％,两组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).奈达铂组恶心呕吐发生率(29.6％)明显低于顺铂组(64.5％)(x2=4.02,P＜0.05).结论 多西他赛联合奈达铂治疗中晚期头颈部恶性肿瘤与多西他赛联合顺铂的疗效相当,但毒副作用较轻.     

多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法多西紫杉醇40mg/m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂80mg/m2,分第1～3天静脉滴注;5-氟脲嘧啶0.5g/m2第1～5d静脉滴注;21d为1个疗程。对符合入组标准的37例晚期胃癌患者进行化疗,每例患者至少进行2个疗程化疗,全部患者共完成144个疗程,然后进行疗效和毒性评价。结果完全缓解2例,部分缓解19例,稳定10例,进展6例,总有效率(CR+PR)56.7%,疾病控制率(CR+PR+NC)83.78%。平均疾病进展时间是201d,平均生存时间310d。不良反应主要是白细胞减少及血红蛋白下降,黏膜炎。大部分为Ⅰ、Ⅱ度。结论多西紫杉醇联合奈达铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法 23例晚期乳腺癌采用多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注1 h,第1天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天;21 d为1个周期,至少治疗2个周期.结果 全组23例中,CR 4例,PR 12例,SD 4例,PD 3例,有效率69.6%(16/23).毒副反应主要为白细胞减少,Ⅰ+ Ⅱ度占60.8%.结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌有一定疗效.毒副反应轻,可以耐受.     

多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌60例临床观察

目的观察多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择60例晚期胃癌患者。给予多西紫杉醇75mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第2~6天;5-FU 375mg/m2,静脉泵持续点滴24h,第2~6天;1个周期为21d。治疗至少2个周期后评价疗效和毒副反应。结果全部60例患者完成治疗可评价疗效,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)29例,稳定(SD)22例,进展(PD)7例,有效率(RR)为51.6%。中位进展时间是6.2个月,中位生存期是10.1个月,1年生存率31.5%。不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制等。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,耐受性良好。结论多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,毒副反应可耐受,可以作为临床一线治疗方案。     

奈达铂联合紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 54例老年Ⅲ^Ⅳ期非小细胞肺癌患者,应用紫杉醇135 mg/m2,奈达铂60Ⅳ期非小细胞肺癌患者,应用紫杉醇135 mg/m2,奈达铂60⁸0 mg/m2,静脉滴注,d1,2180 mg/m2,静脉滴注,d1,21²8 d为1个周期,用药2个周期后评估疗效和毒副反应。结果 CR 2例,PR 16例,总有效率33.3%,首治患者的有效率为39.4%。主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应及肝肾功能损害轻微。结论紫杉醇联合奈达铂治疗老年非小细胞肺癌有较好的临床疗效,毒副反应轻,耐受性好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌21例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法21例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗,评价近期疗效和毒副反应,疾病进展时间（TTP）和中位生存期（MST）。结果21例均可评价疗效,其中完全缓解1例,部分缓解11例,稳定5例,进展4例。有效率为57.14%,中位TTP为5.8个月,MST为10.5个月。毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应、口腔黏膜炎、腹泻及周围神经毒性。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合DDP与5-FU治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注第1天,化疗前预处理,顺铂25mg/m2静脉滴注第1～3天,5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注第1～5天,每21天为1周期,治疗至少2个周期后评定疗效。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,总有效率(RR)42.8%,临床受益率71.4%,中位生存期9.1个月。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少占17.8%,其它毒副反应可以耐受。结论多西紫杉醇联合顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较高,耐受性较好。     

DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:75例患者分为A、B两组。A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1～3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1～5天。均每3周重复,至少应用2周期。结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%。B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%。治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05)。两组生存期比较无显著差异(P>0.05)。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重。结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法40例晚期非小细胞肺癌患者应用多西他赛（75mg／m2,第1天）联合顺铂（25mg／m2,静脉滴注,第1～3天）化疗,21d为1个周期,连续应用2个周期后采用WHO标准进行化疗效果评价。结果4JD例患者中部分缓解16例（40．0％）、稳定17例（42．5％）、进展7例（17．5％）,近期有效率为40．0％（16／40）,中位生存期11．8个月。不良反应以骨髓抑制、关节肌肉疼痛和消化道反应为主,均对症治疗后缓解,未发生严重不良反应。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应少。     

Primary chemotherapy with gemcitabine, liposomal doxorubicin and docetaxel in patients with locally advanced breast cancer: results of a phase I trial

The primary objective was to determine the optimal doses for gemcitabine (prolonged infusion), liposomal doxorubicin (Myocet) and docetaxel as primary (neoadjuvant) chemotherapy for locally advanced breast cancer. Secondary objectives included evaluation of the safety and efficacy of the regimen. Patients (n=19) with histologically confirmed stage II or III breast cancer were treated with liposomal doxorubicin (50-60 mg/m2) and docetaxel (60-75 mg/m2) on day 1, and gemcitabine as 4-h infusion (350-400 mg/m2) on day 4. Treatment was repeated every 3 weeks for a maximum of 6 cycles. The maximum tolerated doses were gemcitabine 350 mg/m2, liposomal doxorubicin 60 mg/m2 and docetaxel 75 mg/m2. Dose-limiting toxicities were stomatitis, diarrhea and infection. The predominant hematologic toxicity was mild-to-moderate myelosuppression with grade 3/4 neutropenia in 20% of cycles. Non-hematologic toxicity was generally mild, with no grade 4 toxicities being observed. Predominant non-hematologic toxicity was stomatitis, which occurred in 95% of patients. Grade 3 toxicities were reported for stomatitis, nausea, diarrhea, infection and constipation. No cases of cardiac, renal, pulmonary or neurotoxicity were observed. The clinical response rate was 83% and histologically confirmed, clinically complete remissions occurred in two patients (11%). We conclude that the combination of gemcitabine (prolonged infusion), liposomal doxorubicin and docetaxel is safe and highly effective in patients with locally advanced breast cancer as defined by maximum tolerated doses. The evaluated schedule is suitable for phase II studies.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的临床疗效观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法 2003年6月至2007年6月,我科以多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌36例。多西紫杉醇75mg/m2,静脉点滴,第1天;顺铂30mg/（m2.d）,静脉点滴,第1天至第3天;每21d为一周期,至少两个周期后评价疗效。本组中位化疗周期数为4（2-6）周期。结果 36例均可评价疗效。完全缓解（CR）2例（5.6%）,部分缓解（PR）18例（50%）,稳定（SD）9例（25%）,进展（PD）7例（19.4%）,总有效率（CR＋PR）55.6%,中位肿瘤进展时间6个月,一年生存率71%,中为生存时间16个月。主要的不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,是蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救方案。     

Phase II trial of docetaxel with dexamethasone premedication in patients with advanced non-small cell lung cancer: the Canadian experience

We performed a Phase II trial to evaluate the activity and tolerability of docetaxel as a single agent in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Forty-four patients with metastatic and/or locally advanced NSCLC received i.v. docetaxel 100 mg/m2 every 3 weeks for a median of 4 (range 1-11) cycles. All patients received premedication with oral dexamethasone 8 mg twice daily for 5 days starting the day before chemotherapy. Seven partial responses were observed among 35 evaluable patients, and the overall response rate was 20% (95% CI 8-37). The median response duration was 5 months, median survival time was 10 months and the estimated 1-year survival rate was 42%. Treatment was generally well tolerated. Febrile neutropenia occurred in 10 patients (23%); neutropenic infection occurred in 4 patients, and led to 2 toxic deaths (both patients had borderline exclusion criteria). The corticosteroid premedication effectively reduced the overall incidence (34%) and severity (4% severe) of fluid retention, and delayed the median time to onset from cycle 4 to cycle 7. This study shows the promising efficacy of docetaxel as monotherapy in advanced NSCLC, and combination chemotherapy regimens incorporating docetaxel are now being evaluated in this clinical setting.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:选择不能手术或手术后复发的晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例。试验组采用多西紫杉醇60mg·m-2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg·m-2,静脉滴注,第1天;卡培他滨800mg·m-2,口服,bid,第1～14天。对照组采用顺铂20mg·m-2,静脉滴注,第1～5天;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,静脉滴注,第1～5天。2组均以21d为1个周期。至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果:试验组40例患者有38例可评价疗效,有效率为55.3%,中位疾病进展时间(TTP)为6.6个月,中位总体生存时间(OS)为11.3个月。对照组40例均可评价疗效,有效率42.5%,中位TTP为5.1个月,中位OS为8.9个月。2组差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、外周神经毒性,大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合奥沙利铂、卡培他滨治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可作为主要治疗方案。     

多西紫杉醇联合吉西他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇（DXL）联合吉西他滨（Gemcitabine）方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法将我院2004年1月-2008年6月收治的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者85例,随机分成两组,多西紫杉醇治疗（DT）组42例,多西紫杉醇联合吉西他滨治疗（DGT）组43列。DT组用多西紫杉醇75mg／m^2,静滴,第1天,21d为1周期;DGT组用多西紫杉醇75mg／m^2,静滴,第1天,吉西他滨1000mg／m^2,静滴,第1天和第8天,21d为1周期。两组中位化疗周期数均为6周期,检测指标为疗效、无进展生存期（progression free survival,PFS）.结果DT组和DGT组的中位无进展生存期分别为（6．78±0．54）个月与（9．69±0．65）个月,两者比较差异有显著性（P〈0．05）.DT组疗效为总有效率（CR＋PR）为47．6％,DGT组总有效率（CR＋PR）为62．8％,两者比较差异有显著性（P〈0．05）.两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论多西紫杉醇联合吉西他滨化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效治疗方案。     

国产多西紫杉醇联合顺铂在晚期非小细胞肺癌中的应用

目的观察国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法采用DP方案化疗:多帕菲75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第1天;21d为1个周期。至少使用2个周期评价疗效。结果70例中CR2例,PR29例,SD36例,PD3例,总有效率为44.3%。中位TTP6.3个月,中位生存期10.1个月,1年生存率38.6%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发和消化系统反应,骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占75.7%。结论国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效较好,毒不良反应较轻,值得临床进一步推广应用。     

Phase II study of weekly docetaxel and cisplatin in patients with non-small cell lung cancer

We conducted a phase II study to examine the efficacy and safety of weekly docetaxel and cisplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Forty chemotherapy-naive patients (10 with stage IIIB and 30 with stage IV NSCLC) with an Eastern Cooperative Oncology Group performance status of 0-2 and adequate organ functions were enrolled. Chemotherapy consisted of cisplatin (80 mg/m2) on day 1, and docetaxel (35 mg/m2) on days 1, 8 and 15, delivered in 4-week cycles consisting of three weekly treatments followed by 1 week of rest. There were 18 partial responses, with an overall response rate of 45% (95% confidence interval 29.6-60.4%) in 40 treated patients. The median survival period was 19.9 months, median progression-free survival was 5.5 months and 1-year survival rate was 69.4%. Hematologic toxicities were mild and included grade 3 or 4 neutropenia in 37.5%. There were no severe infections or septic deaths. Non-hematologic toxicities were generally mild. Grade 3 or 4 transaminase elevations were observed in two patients. Grade 3 events included two cases each of vomiting, and one case each of hypokalemia, diarrhea and creatinine elevations. Weekly docetaxel and cisplatin is an effective and safe combination in the treatment of patients with advanced NSCLC.