脑卒中患者的护理进展

脑卒中系脑血管病变引起脑局灶性血液循环障碍所导致的脑损害。在我国其发病率为 0 .3%～ 1.0 % ,近年来由于治疗技术提高 ,病死率已大为减少 ,但致残率仍高达 70 %～80 % [1] 。脑卒中患者心理和社会健康等问题开始受到广泛重视 ,因而对脑卒中患者的护理显得尤为重要。笔者现将脑卒中的护理进展介绍如下。1　心理护理脑卒中患者由于肢体及语言表达障碍 ,普遍的心理特征为痛苦、抑郁、自暴自弃或求愈心切。故除相应的治疗措施外 ,心理护理也十分必要。如能帮助患者通过学会控制情绪反应的模式改变脑的功能 ,其效果不亚于药物治疗。许多患者…     

不同中医证候脑卒中患者的心理状况分析

目的：探讨不同中医证候脑卒中患者心理状况的异同,以指导临床护理人员进行相应的心理护理干预。方法：应用症状自评量表（SCL-90）对86例脑卒中住院患者以问卷方式进行心理调查,同时进行中医证候辨证,并作相关性分析。结果：（1）脑卒中患者存在明显的心理问题;（2）不同中医证候脑卒中患者心理问题表现不同;（3）以＂实证＂为主要证候与以＂虚证＂为主要证候的脑卒中患者在强迫症状、焦虑、抑郁、敌对、偏执、精神病性方面的表现有差异。结论：临床护理人员应重视脑卒中患者的心理护理,并根据不同中医证候,应用中西医结合心理护理知识给予相应干预,以提高脑卒中患者的心理健康状况。     

进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果观察

目的：对小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床效果进行观察分析,为临床治疗进展性脑卒中提供参考依据.方法：回顾性分析2008年2月~2011年10月收治的80例进展性脑卒中患者的临床资料,随机分为治疗组（40例）与对照组（40例）,对照组给予阿司匹林以及复方丹参注射液治疗,治疗组给予小剂量尿激酶治疗,疗程为4周.结果：经过4周的治疗,治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为77.50%,两组患者治疗总有效率比较差异有显著性（X2=4.445,P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论：进展性脑卒中患者小剂量尿激酶临床治疗效果显著,有效抑制了脑梗死面积的扩大,保障了患者的生命安全,值得临床应用.     

东菱迪芙联合低分子肝素对进展性脑卒中患者血液流变学的影响研究

目的：探讨东菱迪芙联合低分子肝素对进展性脑卒中患者血液流变学的影响。方法：90例进展性缺血性脑卒中患者被分为治疗组和对照组，对照组患者给予常规脱水、稳定血压和血糖、脑保护剂等常规对症支持治疗，治疗组在此基础上加用东菱迪芙联合低分子肝素治疗。结果：治疗组总有效显率明显上升，血液流变学指标显著改善，而对照组血液流变学指标与治疗前比较无明显改变。结论：东菱迪芙联合低分子肝素治疗进展性脑卒中，可以改善患者血液流变学指标，临床疗效较好     

60例脑卒中后抑郁患者的护理体会

目的：观察身心及社会一体化的护理干预对探讨脑卒中后抑郁患者抑郁程度的影响。方法：对60例脑卒中后抑郁患者采用一般护理、运动康复护理、心理护理、针对社会因素的护理等综合干预护理措施,观察比较治疗前后汉密顿抑郁量表（HDS）评分,并进行疗效评定。结果：60例抑郁患者治疗后严重抑郁7例、中度抑郁3例、轻度抑郁50例;显效30例,有效20例,总有效率为83．3％。结论：对脑卒中后抑郁患者在护理过程中注重生物、心理和社会相结合,身心同治的护理模式,临床效果良好,是一种符合现代生物-心理-社会医学模式的护理模式,值得临床推广应用。     

脑卒中患者的心理护理干预

目的：探讨脑卒中患者心理护理后康复效果的观察。方法：将60例脑卒中病人分为实验组和对照组各30例,对实验组给予心理护理干预,对照组采用一般护理方法,分别对脑卒中患者恢复情况进行观察、比较、分析。结果：实验组脑卒中患者恢复情况明显优于对照组。     

心理护理干预对脑卒中患者康复的重要性

目的：探讨心理护理干预对脑卒中疾病患者康复的影响以及其重要性。方法：针对患者存在的各种心理问题采取相对应的心理护理干预。结果：患者自信心增强,身体康复快。结论：早期施行心理护理干预使患者消除心理障碍,恢复自信,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,康复较快,提高患者的生活质量。     

卒中后抑郁症的心理康复护理体会

目的：探讨护理干预对卒中后抑郁症的疗效,方法：采用认知方法和人际心理治疗、护理方法,对92例脑卒中后抑郁患者采取心理护理,进行护理干预,结论：心理护理可明显改善或消除脑卒中患者的抑郁状态。     

脑卒中患者的整体护理以及康复期的心里疏导、康复训练

目的:总结脑卒中的整体护理效果加以心理疏导康复训练以提高护理疗效。方法:对128例脑卒中患者的治疗,护理进行回顾,分析总结。结果:128例脑卒中患者通过早期积极,正确的整理护理,60%的病人可以达到日常生活自理。结论:整体护理联合心理疏导康复训练能够有效地提高脑卒中患者治疗后相关功能的恢复,降低了致残率。     

脑卒中后抑郁症的心理护理进展

本文对脑卒中后抑郁症的诊断及治疗和心理护理进行综述。肯定心理护理对脑卒中后抑郁患者做起的积极作用,提出重视心理护理,建立完善的心理护理体系及临床路径。     

循证护理在脑卒中患者睡眠障碍中的应用

目的：探讨脑卒中患者睡眠障碍的原因及相应的护理干预措施。方法：回顾性分析68例急性脑卒中后睡眠障碍患者的临床资料。结果：脑卒中后睡眠障碍相关原因包括疾病、心理、环境、药物、不良生活方式等,本组病人经护理干预后睡眠质量得到一定改善。结论：针对患者睡眠障碍原因进行针对性护理干预可有效减少睡眠障碍对疾病治疗和康复的不利影响。     

脑卒中患者吞咽困难的康复治疗和护理体会

目的：探讨脑卒中患者吞咽困难的康复治疗和护理。方法：对46例脑卒中吞咽困难患者早期实施有效的康复护理干预,同时予以及时的心理疏导,讲解与鼓励,配合各种康复护理的方法。结果：痊愈37例,明显好转8例,与对照组比较,有统计学差异（P〈0．05）。结论：脑卒中患者早期实施有效的康复护理干预,对改善吞咽功能,减少并发症效果明显,值得进一步研究推行。     

社区家庭康复护理对提高脑卒中恢复期患者生活质量的研究

目的：探讨社区家庭康复护理指导对提高脑卒中恢复期患者生活质量的影响.方法：将出院后并在我院社区门诊建档的38例脑卒中恢复期患者随机分成康复组和对照组.对照组给予常规的生活护理如一般的随访和肢体按摩,康复组给予家庭康复护理指导如持续的规范康复训练、个体化的心理护理及健康宣教等.结果：对照组与康复组指导前后ADL评分比较,差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：持续的规范康复训练、个体化的心理护理能使脑卒中患者日常生活能力提高,生活质量明显改善,从而提高总体治疗效果.     

探讨早期心理干预对脑卒中抑郁的影响

目的：探讨早期心理干预对脑卒中后发生抑郁的效果.方法：选取在我院治疗的86例脑卒中并发抑郁的患者,随机分为观察组和对照组,每组43人,两组患者在治疗前均经汉密尔顿抑郁量表进行评估.其中对照组给予抗抑郁药物治疗的同时给予神经内科一般护理,而观察组在对照组治疗的基础上给予早期心理干预,治疗4周后,两组患者再次行HAMD评估,分析临床效果.结果：2组患者护理前均存在不同程度的抑郁症状,但经比较无统计学意义（Hc=0.033,P＞0.05）;而护理后两组患者的抑郁症状有明显的改善,差异有统计学意义（Hc=6.67,P〈0.05）.结论：早期心理干预对脑卒中患者抑郁症状具有较好的改善,能减轻患者的抑郁程度.     

维生素E按摩在预防褥疮中的临床观察

目的：探究给予脑卒中病患心理干预对其神经功能缺损康复中的临床效果.方法：选取我院收治的70例脑卒中后抑郁焦虑患者作为实验对象,将其随机分为两组,甲组35例患者给予常规药物治疗,乙组35例患者在常规药物治疗基础上给予心理护理干预.应用卒中量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、日常生活能力量表对比两组患者治疗前后神经功能情况.结果：两组患者各项指标评分情况均较治疗前由显著改善,对比具有统计学意义（P＜0.05）;乙组患者各项指标评分情况与甲组患者对比亦具有显著性差异,对比P＜0.05,具有统计学意义.结论：脑卒中病患神经功能康复中给予心理护理干预,能够有效促使患者神经功能康复,提高其生活质量,值得临床推广应用.     

老年脑卒中后患者早期康复期护理干预的效果研究

目的：观察早期康复护理对脑卒中患者功能预后及生活质量的影响,并提出护理对策,促进康复。方法：对我院自2007年8月2009年9月期间的88例脑卒中康复期患者制定护理计划,并实施全面准确的护理取得了良好成效。结果：通过积极配合医护人员的治疗和护理,使患者逐渐恢复各项自我功能,促进了病情的康复,缩短了病程,结论：在做好心理护理的基础上,遵循循序渐进、主动与被动相结合的原则,早期康复护理有利于脑卒中瘫痪患者肢体功能恢复,可提高患者生活自理能力。     

心理护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的：探讨脑华中后抑郁患者心理护理的有效性和意义。方法：将94例脑卒中患者随机分为对照组和心理组,对照组仅进行常规的治疗护理,心理组在常规治疗的同时主动进行针对性的心理护理,比较两组病人的治疗效果。结果：对照组42例,其中显效8例（19．05％）,好转20例（47．62％）,无效14例（33．33％）,有效率66．67％;心弹组52例,其中显效18例（34．64％）,好转28例（53．85％）,无效6例（11．54％）,有效率88．46％;与对照组比较P〈0．05。结论：对脑卒中后抑郁症病人加强健康心理教育和护理,对脑卒中后抑郁康复有效。     

家庭式护理联合复方丹参针剂对脑卒中患者的康复作用

目的：分析脑卒中患者的家庭护理情况及复方丹参针剂治疗效果。方法：选取脑卒中患者共120例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均根据神经内科专科疾病护理常规接受出院指导,而治疗组患者在此基础上采用综合家庭护理干预及复方丹参针剂治疗。结果：在护理后治疗组患者的血压、血糖恢复情况明显好于护理前,而对照组患者在护理后的血压、血糖恢复正常比例明显低于护理前,且治疗组患者的血压、血糖恢复正常率分别为86．7％、100％,均明显高于对照组患者的65．O％、68.3％。护理后治疗组患者的FMA与BI评分均明显高于对照组,且护理后治疗组患者的生活质量亦明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：家庭护理结合复方丹参针剂治疗可促进脑卒中患者康复,对于提高患者生存质量、减少心理及经济负担有着重要的意义。     

脑卒中患者偏瘫肢体的康复护理

目的：阐述脑卒中患者偏瘫肢体的康复护理体会,探讨改善患者的肢体功能恢复和提高生存质量的康复护理方法,让患者尽快回归社会和家庭。方法：对35例脑卒中患者进行心理支持、偏瘫肢体的系统康复护理。结果：35例患者中治愈18例,好转14例,无效3例,总的有效率91.4％。结论：重视心理护理、社会和家庭的支持和肢体康复功能训练,能改善和恢复脑卒中患者偏瘫肢体的功能,提高生存质量。     

基层医院卒中单元模式病房的护理管理探讨

目的：探讨脑血管病新的病房管理模式。方法：通过脑卒中单元病房管理模式将598例住院患者,随机分人卒中单元组和普通病房组,在神经内科常规治疗的基础上进行心理护理、吞咽障碍、失语的护理和肢体康复的护理,用日常生活能力指数进行疗效评价。结果脑卒中患者经过治疗后指标均有所改善,治疗组优于对照组,差异有非常显著性（P〈0．05）。结论卒中单元管理模式病房的建立对脑卒中患者早日康复,提高日常生活能力有显著意义,提高了患者的满意度。