昆明市儿童麻疹流行病学分析及对策

1资料与方法 1．1 临床资料 所有麻疹病例资料均来自我院临床医师填报的法定传染病疫情卡和我院传染病疫情登记管理办公室疫情资料。麻疹疑似病例、实验室确诊病例、临床诊断病例均按《儿科学》诊断标准定义。     

70例学龄前儿童麻疹流行病学与临床分析

分析我院1994年收治麻疹中学龄前儿童70例(36.8％),在各年龄组中居第二位,以4～6月发病最多,占50％,农村患儿占44.3％,城市儿童以流动人口居多,未作预防接种者占51.4％,临床症状及体征典型,有各种并发症占91.4％,治愈91.4％,死亡1.4％。作者对发病规律的变化,疫苗接种及应急接种,并发症多而严重的因素作了讨论。     

小儿麻疹46例流行病学分析

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。多见于小儿。临床上以发热、上呼吸道卡他症状、结膜炎、口腔黏膜斑（费-柯氏斑）及全身斑丘疹为特征。我国自1965年广泛推行麻疹疫苗接种以来，麻疹的发病得到有效控制，麻疹的流行特点和临床特征也有了很大变化。2003年4月我县施家乡高庙村小学发生麻疹46例，现报告如下。     

小儿麻疹10年临床流行病学分析

小儿麻疹１０年临床流行病学分析重庆医科大学附属儿童医院（６３００１４）朱朝敏，陈申义重庆市中医研究所（６３００１３）王珏自１９６５年以来，由于麻疹疫苗的广泛使用，我国麻疹的发病率及死亡率已明显下降，但近年有增多趋势，且流行规律及临床表现出现变异［１，...     

32例麻疹流行病学分析

目的 了解麻疹的流行病学变化情况。方法 对32例麻疹病人的流行病学资料进行分析。结果 麻疹的流行病学发生变化,发病年龄及发病时间后移。结论 认识麻疹的流行病学变化,减少误诊发生。     

小儿麻疹402例临床及流行病学分析

目的:了解小儿麻疹临床及流行病学特点。方法:对402例麻疹患儿临床及流行病学资料进行综合分析。结果:(1)发病季节以全年散发,11~1月份为发病高峰,占全年发病的69%。(2)发病以幼托儿童为主,小于8月龄儿童发病率上升。(3)发病以城乡结合部多于城区,男女发病均等,以外来人口发病率高。(4)临床症状不典型,病情重,并发症多。结论:麻疹仍是小儿呼吸道主要传染病之一。本组小于8月龄儿童发病增多,建议麻疹疫苗接种可适当提前;加强基层疫苗监管力度、提高常规免疫覆盖率、杜绝免疫空白和无效接种是预防、控制和消除麻疹发生的最基本有效的措施。     

638例麻疹流行病学分析

麻疹是一种由麻疹病毒引起的多有出疹性的急性呼吸道传染病 ,自麻疹减毒活疫苗广泛应用以来 ,该病种发病率已得到相当长一段时间控制 ,自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 5月 2 5日我院收治麻疹患者 6 38例 ,6 2 %经ELISA法检测Mea -Ab(麻疹特异性抗体 )证实 ,2 3%检测抗体阴性 ,其余因试剂临时短缺或患儿家长拒绝而未做 ,但大多数有典型临床表现 ,现将其流行病学资料报告分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 6 38例 ,男 32 7例 ,女 31 1例 ,年龄最小 37天 ,最大 4 8岁 ,单纯麻疹 384例 ,并发症中肺炎 2 1 6例 ( 33.9% ) ,喉炎 4 9例( 7…     

宾阳县2009年麻疹疫情流行病学分析

目的了解宾阳县2009年麻疹疫情流行病学特征,分析其发病原因并探讨控制策略。方法应用描述性流行病学方法对宾阳县2009年麻疹疫情资料进行统计分析。结果 2009年宾阳县共报告疑似麻疹病例32例,实验室确诊14例,其中流动儿童发病11例,占78.57%,常住户口儿童发病3例,占21.43%;发病时间集中在2~4、9~10月份;无麻疹免疫史者占71.43%,麻疹免疫史不详者占28.57%。5岁以下年龄组12例,占85.71%;15岁以上2例,占14.59%。结论宾阳县麻疹免疫工作尚存在一些漏洞,应加强流动儿童的上卡接种、常住户口儿童的查漏补种、15岁以上大年龄人群的麻疹强化免疫工作。     

140例麻疹流行病学分析

我站自 1992年到 2 0 0 0年共发现 140例麻疹病人 ,经分析认为 :(1)发病的主要原因是漏种麻疹疫苗 ;(2 )提前两个月接种可有效的预防麻疹的发生。1　病例与诊断方法1.1　病例　 1992～ 2 0 0 0年新郑市内共收治 140例患者 ,其中男 75例 ,女 6 5例。1.2　诊断方法　除依据流行病资料和临床资料诊断外 ,主要依据抗体检测 ,即红细胞凝集抑制试验 ,在病程早期及恢复期各测一次 ,测定抗体效价增高四位以上为阳性或病后一个月抗体效价在 1:6 0以上有诊断意义。2　分布与结果2 .1　时间分布　 1992～ 2 0 0 0年发生的 140例患者集中在 1～ 6月份 ,…     

1854例麻疹病人的流行病学分析

目的评估麻疹疫苗免疫的实施对控制麻疹发病的效果,探讨控制和消除麻疹的对策。方法对某院2002年至2011年收治的麻疹病例进行流行病学分析。结果 1854例麻疹病例中,0~1岁组初生婴儿及14周岁以上成人居多,占患者总数的30.7%和49%。结论加强麻疹基础免疫和强化免疫,提前初种年龄,适时在目标人群中开展强化免疫是我国实现2012年实现消除麻疹目标的主要手段。     

深圳市2008年麻疹流行病学调查

目的掌握深圳市麻疹流行特点,采取更有效的预防控制对策。方法采用描述流行病学研究方法 ,对深圳市2008年报告麻疹病例进行流行病学分析。结果深圳市2008年共报告麻疹病例2260例,总平均发病率为257.75/100万;宝安、龙岗两区的发病人数和发病率均是最高;全年皆有发病,从5月份开始,呈逐月下降的趋势;发病年龄以2岁以下居多（44.51%）,其中8月龄以下人群占总数的17.50%,20岁以上人群发病占总数的31.46%;散居儿童（1196例）和工人（538例）共占麻疹病例总数的76.72%,;男女之比为1.44：1。结论深圳市要想在2012年如期实现消除麻疹的目标,只能依靠多部门协作、多项强有力措施的综合作用才有可能。     

儿童麻疹89例临床调查分析

目的：探讨小儿麻疹有效的干预措施及规范的治疗手段。方法：回顾性分析2007年1月～2008年1月收住院的89例小儿麻疹的临床资料,包括观察时段住院患者的流行病学特征、发病特点、诊治经过等。结果：本组流动人口占44．94％（40／89）;年龄组以3岁以下的婴幼儿为主,占71．91％（64／89）,其中8月龄～3岁占56．18％（50／89）;符合麻疹计划免疫接种条件75例,接种率为26．67％（20／75）,流动人口接种率为7．5％（3／40）;74．39％（61／82）病例发病前均有多家医院就诊史,临床特点：热程长,体温高峰较高,出疹期时间延长,并发症较多（小年龄组尤其明显）;并发症仍以肺炎、肠炎为主;死亡1例,死亡率为1．12％（1／89）;院外未频繁使用退热药组和频繁使用退热药组的出疹期和热程比较有显著性差异,P〈0．05;本组50例诊断为肺炎或支气管炎,40％淋巴细胞绝对值减少。结论：麻疹疫苗强化免疫及防止医源性传播应作为控制麻疹流行的重要措施,抗菌及退热药物的合理使用亟待规范。     

桂林市2006～2011年麻疹流行病学监测分析

目的了解健康人群麻疹抗体水平与麻疹发病的关系,为麻疹防控提供科学依据。方法收集2006～2011年麻疹发病流行病学资料,用分层抽样方法随机抽取10个年龄组的健康人群827名,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体,分析麻疹发病与健康人群麻疹抗体的关系。结果 8月龄组、〈8月龄组、20岁组发病最多,分别占28.95%、27.19%、14.47%,其对应的健康人群麻疹抗体水平也较低,分别为1：456、1：370、1：339。健康人群麻疹IgG阳性率为72.43%,几何平均滴度为1：500。6岁组和18月龄组抗体阳性率最高,分别达到90.48%、89.47%,GMT较高的是18月龄组和50岁组,分别为1：978和1：811,阳性率和GMT较高的年龄组发病较少。结论麻疹流行情况和健康人群麻疹抗体水平有直接关系,应加强人群血清学监测,特别是育龄妇女的血清学监测,根据监测结果适时开展强化免疫。     

418例麻疹流行病学调查分析

目的了解2006年10月～2011年10月我地区麻疹的流行情况,掌握其流行病学规律,为消除麻疹工作提供科学依据。方法对2006年10月～2011年10月麻疹的流行资料进行整理分析。结果2006年10月～2011年10月共报告麻疹病例418例。全年各月均有发病,发病高峰期集中在5～7月份,占51．20％。发病男女之比为1．68：1,发病以男性偏多。发病主要集中在6～15岁儿童,共323例,占77．27％,其中6～10岁学龄儿童占45．5％。市区居民130例,占31．1％。市郊及城乡结合部288例,占68．9％。职业分布中以学生为多数,达277例（占66．27％）。结论麻疹发病数的增多,应加强和完善麻疹监测系统,大力开展疫苗的接种工作,进一步控制和预防麻疹的流行。     

东莞市东城区麻疹流行病学调查分析

目的研究东莞市东城区麻疹流行病学特点及防控措施。方法对东莞市东城区2006～2008年麻疹流行病学资料进行整理分析。结果年龄分布比较广泛（10d-48岁）,以成人和〈8岁的儿童发病为主,18岁以上成年人占55．81％。发病高峰在每年3～5月份。3—5月份报告的麻疹发病数411例,占总报告病例的53．10％。结论东莞市东城区的麻疹发病率呈下降趋势。成人发病率高于50％。建立健全完善的麻疹监测系统,对流动人口实施免疫接种,以便有效地控制麻疹的传播和蔓延。     

2008-2010年罗湖区麻疹流行特征分析

目的了解罗湖区麻疹流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析罗湖区2008-2010年麻疹病例个案。结果 2008-2010年罗湖区麻疹发病率波动在1.02/10万～16/10万之间。发病高峰集中在5～8月份,占总病例数的45.23%,呈现高峰月份逐步后移现象。7岁以下儿童为主,占总病例的54.16%,20岁以上人群占总病例数35.12%,有免疫接种史占16.07%。结论消除麻疹需要建立预防接种长效工作机制,加强成人麻疹疫苗接种,确保常规免疫接种工作落实;并加强麻疹疫情监测,及时对疫点进行处理。     

盈江县2012年麻疹流行病学调查及分析

目的分析盈江县麻疹控制后复燃的影响因素,为推进消除麻疹进程提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对盈江县2012年麻疹流行及相关资料进行统计分析。结果盈江县2012报告疑似麻疹病例16例,确诊7例,其中缅甸输入4例、县内发生3例。患者均无免疫史,均为散发。结论盈江县麻疹复燃原因是境外输入麻疹传染源,应针对流行原因采取相对应的防控措施。     

南宁市2005-2010年麻疹流行病学特征

目的分析南宁市麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供依据。方法对南宁市2005-2010年麻疹疫情特征进行描述性流行病学分析。结果 2005-2010年共报告麻疹病例607例,发病率由2005年的1.37/10万降至2010年的0.02/10万;发病主要集中在3～8月的春夏季节,共516例(85.01%);发病数前4位由高到低依次为西乡塘区、兴宁区、江南区和青秀区,共437例(71.99%);男女性别比为1.54∶1;8月龄～7岁年龄组314例(51.73%),散居儿童和学生共432例(71.17%);有明确免疫史者79例(13.02%)。结论散居儿童和学生,特别是流动人口聚集的城乡结合地是防控重点,加强适龄儿童麻疹疫苗漏种的补种工作,提高易感人群麻疹抗体水平,是消除麻疹的重要措施。     

梅县1996～2005年麻疹流行病学分析

目的了解梅县麻疹的流行特点,为制订预防控制麻疹的对策提供科学依据。方法对1996~2005年梅县麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果1996~2005年麻疹病例69例,其中本地病例23例,外来儿童46例;年发病率为1.28/10万;1999年2、000年无麻疹病例发生,1997年、2003年、2005年分别在石扇、西阳、南口镇各一间小学出现麻疹的局部爆发,其余各年度麻疹发病呈散发;发病呈春夏季高峰;男性发病高于女性(1.38:1);发病以散居儿童及小学生为主,<14岁56例,占81.16%;在全部病例中,无免疫史26例、占37.68%,免疫史不详32例、占46.38%。结论外来流动人员预防接种意识淡薄,造成外来儿童麻疹免疫率低下,甚至出现免疫空白,这是引起麻疹局部爆发流行的主要原因。今后要认真做好外来流动人口儿童、托幼机构儿童及学校学生的麻疹查漏补种工作。     

广东遂溪县2006年麻疹疫情流行病学分析

目的 探讨麻疹流行规律和流行趋势,为制定防治措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法对广东省遂溪县2006年的麻疹疫情资料进行统计分析,并使用Excel2003软件对分析数据处理.结果 2006年遂溪县麻疹发病共111例,发病率为11.08/10万（111/1 001 566）.病例波及面广,82.35%区域（14/17）有麻疹病例发生;流行形式以散发与暴发共存;以5～7月份发病较高,占总发病例数的88.28%（92/111）;发病年龄以1～6岁（46例）为主,其次7～14岁组（29例）,0岁组（26例,其中＜8月龄5例）,15～40岁组（10例）,分别占总发病例数的41.44%（46/111）、26.13%（29/111）、23.42%（26/111）、9.01%（10/111）;男女病例之比为：1.36：1（64/47）;患者职业以儿童最多,其次是学生,分别占总发病例数的64.86%（72/111）、27.03%（30/111）.结论 遂溪县麻疹仍未完全有效控制,麻疹疫苗查漏补种及加强免疫有待进一步落实;加大宣传力度,保持高质量的麻疹疫苗常规免疫、适时的加强免疫,消除免疫空白,以及提高监测系统的灵敏性,是遂溪县控制和消除麻疹要解决的首要问题.