骨质疏松症对口腔颌面部骨骼的影响

目的：口腔颌面部骨骼作为全身骨骼的一部份，影响全身骨质疏松的因素同样也可影响颌骨。本文拟对由口腔颌面部骨质疏松引起的牙槽骨吸收、牙周病、种植体愈合、颞颌关节疾病与全身性骨质疏松的关系研究进展作一综述。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1990-01／2003-12的相关文章，检索词“Osteopomsis，alveolar atrophy，periodontitis，implant denture，temporary mandible joint．”限定文章语言种类为英文，同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01／2003-12的相关文章，检索词：“骨质疏松、牙槽骨萎缩、牙周病、种植牙、颞下颌关节”，限定语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取试验包括上述治疗组和对照组的文献，然后筛除非随机临床试验的研究，对剩余的文献开始查找全文，以随机对照临床试验(RCT)作为纳入标准。排除标准：重复性研究。资料提炼：共收集到27篇关于全身性骨质疏松和牙槽骨萎缩、牙周病、种植义齿、颞下颌关节疾病关系的随机和未随机试验。纳入的18个试验符合纳入标准。资料综合：18个试验的对象均为符合诊断标准的骨质疏松症患者，通过对骨密度、剩余牙数、牙槽嵴高度等检测方法，对全身性骨质疏松引起的口腔颌面部骨骼的变化进行了对照研究及相关分析。结论：全身发性骨质疏松时，颌骨也发生骨质疏松化改变。     

口腔颌面部骨质疏松的药物治疗研究

目的口腔颌面部骨骼作为全身骨骼的一部分,影响全身骨质疏松的因素同样也可影响颌骨.对全身骨质疏松有治疗作用的药物对口腔颌面部骨骼的作用如何,目前已成为研究热点.文章回顾了目前已作用于颌骨、牙槽骨骨质疏松动物实验及临床的药物研究,寻找口腔颌面部骨质疏松的药物治疗方法.资料来源应用计算机检索Medline数据库1990-01/2001-10的相关文章,检索词"Osteoporosis,mandible,bisphosphonates,herb,estradiol,",并限定语言种类分别为English,同时计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2003-12的相关文章,检索词"骨质疏松,下颌骨,磷酸盐,雌激素,草药."资料选择对资料进行初审,选取包括上述治疗组和对照组和文献,然后筛除非随机的试验研究和重复研究,对剩余的文献开始查找全文,以随机对照(RCT)作为纳入标准.资料提炼共收集到17篇关于药物治疗口腔颌面部骨质疏松的随机试验,13篇符合纳入标准,排除4篇重复研究.资料综合17个试验的对象均为符合诊断标准的骨质疏松症患者,治疗选用抑制骨吸引的药物、增加骨量的药物以及改善骨质量的药物,从骨密度、骨量、骨强度等方面对药物的疗效进行了对照研究及相关分析.结论针对全身骨质疏松治疗的药物能有效改善颌骨骨质结构,减缓牙槽骨吸收,促进新骨形成.     

口腔颌面部骨质疏松的药物治疗研究

目的：口腔颌面部骨骼作为全身骨骼的一部分，影响全身骨质疏松的因素同样也可影响颌骨。对全身骨质疏松有治疗作用的药物对口腔颌面部骨骼的作用如何，目前已成为研究热点。文章回顾了目前已作用于颌骨、牙槽骨骨质疏松动物实验及临床的药物研究，寻找口腔颌面部骨质疏松的药物治疗方法。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1990—01／2001—10的相关文章，检索词：“Osteoporosis，mandible，bisphosphonates，herb，estradiol，”，并限定语言种类分别为English，同时计算机检索中国期刊全文数据库1995—01／2003—12的相关文章，检索词：“骨质疏松，下颌骨，磷酸盐，雌激素，草药。”资料选择：对资料进行初审，选取包括上述治疗组和对照组和文献，然后筛除非随机的试验研究和重复研究，对剩余的文献开始查找全文，以随机对照(RCT)作为纳入标准。资料提炼：共收集到17篇关于药物治疗口腔颌面部骨质疏松的随机试验，13篇符合纳入标准，排除4篇重复研究。资料综合：17个试验的对象均为符合诊断标准的骨质疏松症患者，治疗选用抑制骨吸引的药物、增加骨量的药物以及改善骨质量的药物，从骨密度、骨量、骨强度等方面对药物的疗效进行了对照研究及相关分析。结论：针对全身骨质疏松治疗的药物能有效改善颌骨骨质结构，减缓牙槽骨吸收，促进新骨形成。     

颌骨骨质疏松的影响因素

目的:随着人类寿命的延长,越来越多的人们开始关注健康。本文总结了有关颌骨骨质疏松的研究成果,探讨阻止或延缓颌骨骨质疏松发生的原因,改善人们的生活质量。资料来源:应用计算机检索清华同方数据库1991-01/2005-05关于颌骨骨质疏松的相关文献,检索词为“骨质疏松,上颌骨,下颌骨”,限定语言类型为中文。同时计算机检索Medline1975-01/2005-05的相关文献,检索词为“osteoporosis,mandiblebone,alveolarbone”,并限定语言种类为英文。资料选择:从资料中选取包括颌骨骨质疏松研究数据的文献。纳入标准:所有关于颌骨骨质疏松研究的随机对照试验、药物负荷试验和药物疗效临床试验;研究群体包括人类和动物。排除标准:综述类文献,没有对照组文献。资料提炼:共收集到182篇关于颌骨骨质疏松的文献,36篇符合纳入标准。排除的146篇是重复的同一药物疗效研究。资料综合:符合纳入标准的36篇文献,包括了5321例患者和152例动物,从年龄、性别、激素、咬合力、体育锻炼以及生活习惯等方面分别对影响颌骨骨质疏松的因素进行研究,其中6篇是动物切除卵巢后进行的干预试验。结论:颌骨骨质疏松是全身骨矿丢失的一部分,受年龄、性别、激素、咬合力、体育锻炼以及生活习惯等因素的影响。     

吸入性糖皮质激素与骨质疏松

目的吸入糖皮质激素为支气管哮喘缓解期治疗的一线药物,探讨哮喘患者长期大量吸入糖皮质激素是否有引起骨质疏松的危险. 资料来源应用计算机检索 Medline 1980- 01/2003- 12和 Embase 1980- 01/2003- 12 期间的有关糖皮质激素和骨质疏松关系的文献,检索词" asthma, bone density, bone metabolism, Inhaled glucocorticoids",并限定文章语言种类为 English.同时计算机检索 CBM、 CBMdisc系统,手工检索<中国临床康复>等杂志 1990- 01/2004- 04期间的相关文献,限定文章语言种类为中文,检索词"哮喘、骨密度、骨代谢、吸入糖皮质激素".研究对象为服用糖皮质激素的成年男性和绝经前女性哮喘患者. 资料选择选取试验包括吸入糖皮质激素治疗组和对照组的骨密度、骨代谢变化比较的相关文献,进行初审,删除明显不随机临床试验( RCT)的研究,然后查找余下的文献全文,进一步判断是否为 RCT.纳入标准① RCT,无论是否为单盲、双盲或非盲法;②平行对照组,即未使用激素的哮喘患者或健康对照;治疗组为吸入激素的哮喘患者.排除标准明显不随机的临床试验.质量评价主要考察资料的真实性 ,调查设计是否严密 ,实施过程是否严格 ,统计学处理是否合理. 资料提炼共检索 30篇关于研究吸入糖皮质激素对哮喘患者骨密度和骨代谢的影响的随机和未随机试验, 18个试验符合纳入标准.排除的 12篇试验中, 8篇是因重复的同一研究, 4篇是 Meta分析研究. 资料综合 18个试验包括 1153例患者,分别对使用吸入性激素的哮喘患者和未使用激素的对照组的骨密度和 (或 )骨代谢进行比较分析. 结论虽然长期吸入激素治疗哮喘对骨量影响的研究结果不相一致,但无充分证据证明长期吸入糖皮质激素治疗哮喘会引起骨质疏松.     

当代大学生网络行为的心理分析

目的研究大学生的网络行为心理对于引导大学生正确使用网络,倡导网络文明的现实意义.资料来源应用计算机检索Medline数据库2000-01/2004-01相关大学生网络行为心理分析的文章,检索词"students'psychology,computer communication netware,elements Analysis",限定文章语言种类为英语.同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库2000-01/2004-01相关大学生网络行为心理分析的文章,检索词"学生心理、网络行为、因素分析",限定文章语言种类为中文.研究对象为18～24岁的中国在校大学生.资料选择对资料进行初审,选取有关大学生网络行为心理分析的文献.纳入标准①随机临床试验.②研究对象年龄为18～24岁.排除标准①明显不随机临床试验的研究.②重复研究、综述及Meta分析类文章.对纳入的文献开始查找全文.资料提炼共收集到81篇符合标准的文章.资料综合对纳入文章进行综合分析研究,发现大学生上网更多的是为了人际交往、娱乐消遣以及寻求刺激和精神寄托等.结论分别从自我意识、情绪情感、动机、性心理等几个方面分析了当代大学生网络行为心理特点,就如何引导大学生正确使用网络、克服网络心理问题提出了教育的对策.     

原肌球蛋白分子生物学特征及其与肌病发生相关性的研究

目的 明确哺乳动物的 4个原肌球蛋白( TM)基因及其突变时与骨骼肌无力、肥大性心肌病的关系,以期为预防性措施和康复干预提供支持. 资料来源应用计算机检索 Medline、万方数据库 1987- 01 /2004- 08期间有关 TM的实验及临床研究的研究原著,英文检索词" tropomyosin, gene, mutation";中文检索词"原肌球蛋白、基因、突变",限定语言种类为英文和中文. 资料选择对检索到的文献进行初审,排除题目含"个案、经验、体会"等综述及非研究原著类的文章,然后对剩余文献查找原文,以是否为随机对照临床试验( RCT)作为纳入标准. 资料提炼共收集到 30篇关于原肌球蛋白分子生物学的研究与进展的随机和非随机试验.其中 21篇符合纳入标准,排除 9篇. 资料综合研究提示,原肌球蛋白( TM)是肌肉收缩过程中重要的调节蛋白质,它以大量异构体形式广泛分布于各种真核细胞中.哺乳动物中的 4个 TM基因已被确认,至少可表达出 20种 TM异构体.不同的 TM基因突变分别可引起不同的疾病. 结论 4个已被确认的 TM基因分别命名为 TPM1, TPM2, TPM3, TPM4.其中 TPM1基因突变与家族性肥大性心肌病有关;而 TPM3基因突变与线状肌病和骨骼肌无力有关.目前,对 TM的研究已不仅仅局限在肌肉收缩过程中,其对血管平滑肌细胞类型转换的作用等研究已受到越来越广泛的关注.随着对 TM基因研究的不断深入, TM基因突变与各种疾病的关系会越来越明了,基因工程的应用将会从本质上诊治疾病,从而彻底地改变医学行为和患者的生活质量.     

一氧化氮的生物信使作用与口腔相关疾病

学术背景:一氧化氮是20世纪发现的对多种组织具有作用的多功能分子,它参与血管调节、内环境稳定、骨形成和吸收、神经传递及免疫功能,有关一氧化氮在口腔颌面部疾病发生发展中的作用是近年来该领域的研究热点,但相关的综合文献撤道较少.目的:介绍一氧化氮及一氧化氮合酶在口腔科领域中的最新研究及应用进展.检索策略:应用计算机榆索PubMed 1997-01/2007-04与一氧化氮在口腔科中研究及应用相关的文章,检索词"nitric oxide,periodontitis,oral Callcer,salivary gland,temporomandibular joint,oral mucosa disease",限定文献语言种类为English;同时计算机检索CNKI 1997-01/2007-04的相关文章,检索词"一氧化氮,口腔癌,牙周病,颞下颌关节,涎腺疾病,口腔黏膜病",限定文献语言种类为中文.共收集到相关文献135篇,对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文,选择一氧化氮在牙周病、口腔癌、涎腺疾病、颞下颌关节病及口腔黏膜病发病机制、病理生理学调控及应用进展方面的文章,无论观察对象是患者还是实验动物全部纳入,筛除非权威杂志的重复研究及陈旧性文献.文献评价:共40个研究满足全部纳入标准,予以纳入资料综合:近年研究表明,一氧化氮在牙周病、口腔黏膜病、涎腺疾病、口腔癌及颞下颌关节紊乱病的发生发展过程中兼具哌有益和有害的双重作用.①牙周组织和唾液中的一氧化氮是u腔非特异性免疫的一部分,对牙周组织和口腔黏膜具有保护作用,而过量的一氧化氮可能会对牙周组织和口腔黏膜造成损伤,并参与牙周病和口腔黏膜病的发病.②研究证实人涎腺释放一氧化氮,作为神经递质调节涎腺分泌和血液供应,参与宿土防御屏障,当一氧化氮牛成过多或过少时具有敛病性.③颞下颌关节紊乱时一氧化氮产生增加,是导致局部疼痛的重要因素.④口腔黏膜及颌面部肿瘤中诱导型一氧化氮合酶活性增加,诱导一氧化氮合成增多,会促进肿瘤生长与转移,但肿瘤组织局部高浓度的一氧化氮,又具有细胞毒作用,可以促进肿瘤细胞凋亡.结论:一氧化氮与牙周病、口腔黏膜病、唾液腺疾病、口腔癌及颞下颌关节紊乱等口腔疚病的发生发展密切相关,与一氧化氮和一氧化氮抑制剂有关的生物学途径有可能成为治疗口腔颌面部疾病良好的约物靶点.     

颌骨骨质疏松的影响因素

目的：随着人类寿命的延长，越来越多的人们开始关注健康。本文总结了有关颌骨骨质疏松的研究成果，探讨阻止或延缓颌骨骨质疏松发生的原因，改善人们的生活质量。 资料来源：应用计算机检索清华同方数据库1991—01／2005-05关于颌骨骨质疏松的相关文献，检索词为“骨质疏松，上颌骨，下颌骨”，限定语言类型为中文。同时计算机检索Medline 1975—01／2005-05的相关文献，检索词为“osteoporosis，mandible bone，alveolar bone”，并限定语言种类为英文。 资料选择：从资料中选取包括颌骨骨质疏松研究数据的文献。 纳入标准：所有关于颌骨骨质疏松研究的随机对照试验、药物负荷试验和药物疗效临床试验；研究群体包括人类和动物。 排除标准：综述类文献，没有对照组文献。 资料提炼：共收集到182篇关于颌骨骨质疏松的文献．36篇符合纨入标准。排除的146篇是重复的同一药物疗效研究。 资料综合：符合纳入标准的36篇文献．包括了5321例患者和152例动物．从年龄、性别、激素、咬合力、体育锻炼以及生活习惯等方面分别对影响颌骨骨质疏松的因素进行研究．其中6篇是动物切除卵巢后进行的干预试验。 结论：颌骨骨质疏松是全身骨矿丢失的一部分．受年龄、性别、激素、咬合力、体育锻炼以及生活习惯等因素的影响。     

糖尿病发病与神经内分泌免疫调节网络

目的以神经内分泌免疫调节网络学说为指导,结合中医学对糖尿病的认识,对糖尿病的病因和发病机制进行综述.资料来源应用计算机检索Medline 1980-01/2005-01的文章,检索词"Diabetes mellitus,pathogenesis,neuroendocrine immunomodulation,traditional Chinese medicine",并限定语言种类为English.同时计算机及手工检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1990-01/2005-01的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"糖尿病,发病机制,神经内分泌免疫调节,中医药".手工检索1980年以后出版的有关糖尿病专著中有关中医药治疗糖尿病与神经内分泌免疫关系的章节.资料选择对资料进行初审,选取有关糖尿病疾病与神经内分泌免疫调节网络关系的文章.纳入标准为①随机对照临床试验,采用单盲、双盲或非盲法.②非随机对照试验.③前后对照试验研究.排除标准排除重复性研究.资料提炼共收集到33篇关于糖尿病发病机制相关文章,其中21篇符合纳入标准.排除的12篇均为重复性文章.之间关系的文章进行分析,探讨三者之间的内在联系.资料综合对21篇有关糖尿病病因与神经内分泌免疫调节及中医学.结论糖尿病的发病系由遗传因素与环境因素相互作用,通过神经内分泌免疫调节网络中胰岛素及其反调激素以及下丘脑-垂体-肾上腺轴、胸腺等环节的失平衡而引起.并提出神经内分泌免疫调节网络理论是中医学、现代康复医学在糖尿病发病机制认识上结合的桥梁.     

双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死病例报告及最新进展文献复习

背景:双膦酸盐能抑制破骨细胞介导的骨吸收,广泛用于预防和治疗由于破骨细胞活性增强所致的骨骼疾病。目的:探讨双膦酸盐类药物致颌骨坏死的临床诊断和治疗方法。方法:检索中国生物医学文献数据库和Medline数据库2003/2011收录的双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关综述和论文报告,并分析和探讨其发病机制、临床表现及其预防和治疗。同时根据患者的病史、辅助检查和专科查体确诊1例乳腺癌骨转移患者应用双膦酸盐类药物致颌骨坏死的个案,采用手术为主的综合治疗手段对患者进行了治疗,临床治愈,疗效满意。结果与结论:共纳入双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关文献15篇。双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞,降低肿瘤细胞引起的骨转移灶的溶骨性破坏。由于在正常骨组织中,成骨细胞和破骨细胞维持动态平衡,但在口腔治疗过程中,双膦酸盐抑制了颌骨在病损后的破骨细胞的活动,使骨改建的病理生理过程无法完成;造成颌骨尤其是牙槽骨在牙槽手术后骨的修复不能进行,引起经久不愈的感染。     

骨代谢与年龄增长的关系

目的:总结并分析随年龄增长人体骨代谢的特征,探讨随年龄增长骨骼的变化,重点探讨老年人,尤其闭经后妇女骨代谢的特征,为防治骨质疏松症提供科学依据。资料来源:应用计算机检索Medline1993-01/2003-12年龄增长与骨代谢文章。检索词为“Thebonemetabolism,Theagegrowth,”并限定文章语种为English。同时从图书馆人工检索1993-01/2003-12的日文资料中有关年龄增长与骨代谢相关的文章。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于随年龄增长骨骼的生理性变化特征、机制、影响因素。②对临床病例回顾性研究分析;排除重复性研究内容。资料提练:符合上述要求的文章21篇,排除14篇重复性研究。7篇符合纳入标准:其中3篇为研究性论著,2篇为诊断标准,2篇为教科书。资料综合:随年龄增长骨代谢变化很大,在生长期骨骼逐渐成熟,骨骼钙量逐渐增加。一般到20岁以后骨代谢处于动态平衡,40岁以后骨代谢呈负增长,骨骼钙量减少。骨代谢变化是随年龄增长最剧烈、变化量最大的一个参数。老年人,尤其是妇女闭经后骨质疏松发生率增长很快,除因老年人退行性变外,还与内分泌紊乱等多种因素相关,通过研究为防治骨质疏松症提供科学依据。结论:在了解年龄增长与骨代谢关系的基础上,认识到防治骨质疏是可能的,主要是建立健康的生活方式,注意营养全面,摄入足量的含钙高的食物。     

外科植入物骨关节假体材料的选择

目的:骨关节假体产品的成功极大程度上依赖于选用的材料,外科植入物骨关节假体材料的选择须充分体现物理学、化学、生物力学及临床科学的紧密结合,同时须考虑制造工艺的影响。探讨骨关节假体材料选择的系统依据具有重要意义。资料来源:计算机检索Pubmed数据库,搜索2006-04以前有关骨关节假体材料的文章,检索词“ArtificialJointMaterials,biomaterial”,限定文章语言种类为English;检索中国期刊全文数据库、万方数据2006-04以前的相关文章,检索词“人工关节材料,生物医学材料”;中国标准咨询服务网检索标准,关键词“外科植入物、Implantsforsurgery”;同时检索相关书籍。资料选择:对资料进行初审,选取符合研究要求的有关文章找全文。采用标准:①人工关节材料要求。②外科植入物人工关节相关标准。排除标准:重复研究。资料提炼:共收集到390篇国内外有关人工关节材料及骨骼的力学性能的文章及膝关节外形尺寸测量的文章,相关标准242份,排除重复或类似的同一研究,选取其中10篇具有代表性的文章与25份标准进行归纳总结。资料综合:①骨关节假体材料的选择须充分体现物理学、化学、生物力学及临床科学的紧密结合。②选择一种合适的骨关节置换材料需要进行两个基本的考虑:植入体的功能要求和与人体内的反应。③骨关节假体材料主要类别有:生物医学金属材料、生物医学无机非金属材料、生物陶瓷、生物医学复合材料等,各种材料须符合规定的国际或国家及行业标准。④材料的最终确定要兼顾标准、法规、战略导向的综合要求。结论:主要立足于工程学,从置换材料的临床要求、骨关节假体设计注意事项、常用生物医学材料的性能、与材料相关的产品注册及法规要求、材料标准选择的战略性等角度说明材料选择的基本原则,从而为骨关节假体设计人员提供材料选择所值得借鉴的系统思路。     

膝关节损伤生物材料及其生物力学特点

目的:总结近年对膝关节韧带的生物力学与人工韧带的研究进展,强调膝关节的损伤类型,膝关节前后交叉韧带修复的主要方法及进展.资料来源:以human knee cruciate ligament,biomechanics,xenogeneic ligamentous,reconstruction为检索词,检索PubMed数据库(2008-01/2009-07):以膝关节交叉韧带,生物力学,重建,人工韧带,康复为检索词,检索中国期刊全文数据库(2008-01/2009-07).文献检索语种限制为英文和中文.资料选择:纳入膝关节及人工韧带相关的内容.排除已被证实落后的研究及重复性研究.结局评价指标:①膝关节的生物力学特征.②膝关节韧带损伤的情况.③膝关节韧带的修复与重建方法.结果:计算机初检得到526篇文献,根据纳入排除标准,对膝关节损伤生物材料及其生物力学进行分析.常见的膝关节损伤主要是韧带损伤,为恢复其功能主要采用手术重建,其中利用自体中1/3骨-髌韧带-骨作为移植材料的挤压螺钉内固定重建术,已成为重建前交叉韧带的标准方法.羟基磷灰石是一类具有良好生物相容性的生物活性材料,羟基磷灰石生物活性陶瓷植入体内不仅安全、无毒,还能传导骨生长,即新骨可以从羟基磷灰石植入体与原骨结合处沿着植入体表面或内部贯通性孔隙攀附生长,能与组织在界面上形成化学键性结合.结论:对膝关节及膝关节韧带进行生物力学分析是防止和治疗膝关节损伤及疾病的基础.具有表面羟基磷灰石涂层无螺纹的假体松动率最低,是最适宜的假体置换材料.     

类风湿关节炎、中医舌象与细胞凋亡

目的:了解类风湿关节炎与细胞凋亡的研究进展,以期发现相互之间的关系及其变化规律,探讨类风湿关节炎细胞凋亡特征。资料来源:应用计算机检索1995-01/2003-12Medline和国家科技图书文献中心外文库与类风湿关节炎及细胞凋亡相关的文章,检索词为“rheumatoidarthritis,apoptosis”,限定文章语种为英文。计算机检索1995-01/2003-12重庆维普中文科技期刊数据库、清华同方中文科技期刊数据库和中国生物医学文献光盘数据库关于类风湿性关节炎与细胞凋亡相关的文章,限定文章语种为中文,检索词为“类风湿关节炎,细胞凋亡,舌象”。资料选择:对资料进行初审,选取类风湿关节炎与细胞凋亡相关性研究的文献开始查找全文。纳入标准:①类风湿关节炎与细胞凋亡的实验研究。②类风湿关节炎与细胞凋亡的临床研究。③中医舌象与细胞凋亡的研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到82篇关于类风湿关节炎与细胞凋亡研究的文章,13篇符合纳入标准。排除的69篇文章中,58篇为重复性研究,11篇为综述类文章。资料综合:13篇文献中有11篇文献是通过实验研究和临床研究,从关节滑膜、外周血检测中发现类风湿关节炎存在着细胞凋亡异常,提示类风湿关节炎的发病、药物和物理治疗的实质均与滑膜细胞凋亡有关。余2篇是其他疾病舌象的细胞凋亡研究,揭示舌象细胞凋亡与疾病的病理相关,目前未找到有关类风湿关节炎舌象与细胞凋亡的有关报道,说明中医舌象与细胞凋亡的相关性研究存在许多空白。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎具有优越性,从文献资料显示目前治疗类风湿关节炎的方法,可能通过影响类风湿关节炎的细胞凋亡而发挥作用。中医证型与细胞凋亡的研究仅限于少数的一两个病种,而舌象为证的重要诊断部分,故类风湿关节炎证(或舌象)细胞凋亡的内在联系有待研究,以进一步揭示类风湿性关节炎证的本质、舌象形成的机制。     

骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状

目的近年来,在神经外科领域,人们对骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤进行了一些有益的尝试,就其有关的研究进展加以综述.资料来源应用计算机检索medline 1990-01/2004-11关于脊髓损伤研究方面的相关文章,检索词"mesenchymal stem cells,transplantation,spinal cord injury",并限定文章语言种类为"English".同时检索中文生物医学文献数据库1990-01/2004-10有关骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"骨髓间充质干细胞,移植,脊髓损伤".资料选择对资料进行初审,选取与骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤进展有关的文献,对剩余的文献开始查找全文,选取最新进展性文献纳入研究.资料提炼共收集到27篇关于骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的文献,排除重复或类似的同一研究,19篇符合本研究要求.资料综合针对骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的问题,对所检索出文献中的众多观点进行提炼综合.发现骨髓间充质干细胞可作为填充物填补损伤部位,定向再生为神经细胞锚靠周围组织完成上行下传功能的重建,移植时创造抑制胶质细胞再生、保护神经细胞胞体存活、促进自体神经细胞再生的微环境.还重点介绍了国内外已经成功的经验,并提出最有希望的展望.结论骨髓间充质干细胞可在损伤脊髓中存活、向损伤部位迁移并向神经元和星形胶质细胞分化,促进损伤脊髓功能的恢复,可能是治疗脊髓损伤的一条有效途径.     

X射线及CT三维重建测量在颌面部整形修复中的应用

背景:颌面骨是面部软组织附丽的基础,人的个体又不尽相同.因此,研究各种测量能精确全面地描述颌面部测量方法是十分必要的.目的:对比X射线及三维CT测量在颌面部整形修复中的应用进展.方法:应用计算机检索PubMed数据库及CNKI数据库,在标题和摘要中以"颌面部,骨组织,三维重建测量法"或"maxillofacial,bone tissue,measurement of three-dimensional reconstruction"为检索词进行检索.最终纳入符合标准的文献23篇.结果与结论:X射线三维测量法的优点是:价格低廉,放射剂量相对较低,数据获取时间相对较短,但有标志点定点的可分辨性较差等缺陷.CT三维重建测量法的优点:测量内容全面,准确性和精密度,方法可靠,可重复,应用方向广泛;但费用相对较高,检查所需时间相对于传统平片检查仍较长,目前临床上作CT扫描时患者所接受的辐射剂量仍比X射线平片检查所受的辐射剂量要多.     

转化生长因子β及骨形态发生蛋白7修复膝关节软骨损伤中的应用与作用

目的:通过总结和分析关节软骨损伤修复相关方面的研究,阐述了转化生长因子β、骨形态发生蛋白7在膝关节软骨损伤修复中的价值和作用,为今后临床应用提供重要的参考依据.资料来源:以Articular Cartilage Defects,Transforming Growth Factor-β,Bone Morphogenic Protein-7为检索词,检索science online,ElsecierSD数据库,Springer Link电子期刊网等(1991-01/2009-06);以关节软骨损伤,转化生长因子13,骨形态发生蛋白7为检索词,检索中国知网,万方数据库,清华同方数据库(1991-0112009-06).文献检索语种限制为英文和中文.资料选择:纳入与生长因子有关的修复关节软骨损伤的文献,排除重复文献.结局评价指标:①骨折的愈合情况.②骨细胞的增殖情况.③软骨形成的能力.结果:计算机初检得到95篇文献,根据纳入排除标准,对生长因子对尤其是转化生长因子β及骨形态发生蛋白7修复膝关节软骨损伤的文献进行分析.关节软骨损伤在运动员中非常多见,并且关节中的软骨组织修复能力较差.由于一旦损伤即产生永久性病变,且关节软骨损伤的传统治疗方法效果不显著,治疗的困难是运动医学亟待解决的问题.转化生长因子β是调节软骨形成的重要因子,对多种细胞具有刺激或抑制作用.通过提高软骨细胞的敏感性,在骨性关节炎的软骨损伤修复过程中起着中枢的作用,同时对体外软骨细胞的蛋白合成有调节作用,在诱导特殊肉芽组织方面也有重要作用.骨形态发生蛋白7能诱导间充质来源软骨和创面周围软骨产生特异性胶原及黏蛋白,对促进软骨损伤的修复具有明显的作用.结论:转化生长因子β及骨形态发生蛋白7对膝关节软骨损伤有一定的作用,但是二者联合是否会促进关节软骨损伤的修复,有待于今后进一步的实验研究.