加味建瓴汤治疗老年高血压鼻衄64例

鼻衄又称鼻出血,其病因较多,高血压是重要原因之一,尤以老年高血压更为突出.鼻衄可成为高血压的一种自然疗法和安全阈[1],使患者解除头胀和充血、耳鸣等症状.同时鼻衄也常是高血压、继发性高血压、慢性间质性肾炎或动脉硬化的预兆.顽固性鼻衄给老年高血压患者的治疗带来困难,因其持续时间长,反复发作,对症治疗的效果不理想.笔者在研究加味建瓴汤治疗顽固性鼻衄中,收集了64例老年高血压鼻衄患者的治疗资料,现报告如下:     

老年心血管疾病患者鼻衄的观察及护理

目的 通过对老年心血管疾病患者鼻衄原因的观察分析,寻求有效地防范措施,进行有效地护理,防止发生严重的并发症.方法 对70例老年心血管患者鼻衄的观察、护理.结果 未发生1例严重并发症.结论 老年心血管患者鼻衄患者避免发生严重的并发症必须认真观察、护理,发现问题及时处理.     

上海某社区老年H型高血压流行病学及相关危险因素分析

目的调查上海市某社区60岁以上人群H型高血压流行病学情况并对相关危险因素进行分析。方法筛选年龄≥60岁的老年高血压患者975例进行调查研究,采用自行设计的流行病学调查表和实验室检查,对老年H型高血压患病率及其危险因素进行分析。结果本筛查共纳入975例老年高血压病患者,其中老年H型高血压组571例,占总高血压人群的58.56%;男性患者387例,占所有老年H型高血压患者的67.78%;血浆Hcy值为(16.34±3.02)μmol/L。危险因素分析结果显示,老年H型高血压与年龄、性别(其中老年H型高血压男性比例达67.78%)、BMI、有合并症、运动量、吸烟、清晨血压异常、单纯收缩期的老年高血压患者、SBP、TC、LDL-C和FBG有关。logisitic回归分析显示:在老年H型高血压患者中,性别、年龄、吸烟和LDL-C是其独立的危险因素,而运动量是老年H型高血压的保护因素。结论上海市老年高血压人群中H型高血压发生率较高,性别、年龄、吸烟和LDL-C是其独立的危险因素,而运动量是老年H型高血压的保护因素。     

清远凤城社区老年高血压的防治调查情况分析

目的分析清远凤城社区老年高血压的防治调查情况,为科学开展社区老年高血压防治工作提供参考。方法选择清远市清城区凤城社区60岁以上经规范治疗的3 124例高血压患者作为调查对象,对所有调查对象进行问卷调查和健康体检,分析影响老年高血压患者血压控制水平的因素。结果社区老年高血压患者对高血压的知晓率为78.87%,血压控制率76.82%。老年高血压患者希望通过医护人员现场指导、电视讲座及报刊书籍获取高血压病的预防治疗及日常保养方面的知识。性别、年龄、文化水平、家族史及体重指数是影响老年高血压患者知晓率和血压控制率的重要因素。结论凤城社区老年高血压防治工作取得了较好成绩。应针对不同人群采取恰当的宣传教育,开展社区防治工作,进一步提高患者的知晓率和血压控制率。     

老年高血压病的治疗策略

目的本文主要探讨和分析老年高血压患者的一些临床治疗策略。方法本文随机抽取了自2009年7月-2011年6月这一时期来我院内科就诊的40例老年高血压患者作为本次研究的对象,将这40例高血压老年患者的临床资料进行回顾性分析,主要是为了解临床治疗老年高血压患者的一些治疗方法和对策,从而提高老年高血压患者的治疗疗效,减少病死率。结果通过本次研究的数据分析,在临床治疗中我们首先要对所有老年高血压患者进行高血压的健康教育,尤其是老年患者,医护人员应该耐心的对其病情进行解释,让患者明白高血压的原因以及预防和治疗知识,从而提高老年患者对高血压的认识。其中非药物治疗对所有的老年高血压患者都适用。轻度高血压患者则可先采用非药物治疗,而高危和极高危患者则一旦确诊则立刻需要采取有效的药物治疗。结论通过本次研究,对于老年高血压患者在日常临床治疗中,主要需要对其病情进行确诊分类,然后对症治疗,并且要加强高血压疾病的日常知识和预防教育来提高患者的治疗依从性,从而就可以有效的控制高血压老年患者的病情减少该病的病死率提高疗效。     

老年高血压患者的社区护理干预

目的探讨老年高血压患者的社区护理干预措施、效果及经验。方法对198名老年高血压患者实行系统全面的社区护理干预。结果198例老年高血压患者对老年高血压防治知识有了不同程度的提高,血压得到明显控制。结论对老年高血压患者做好社区护理干预,可以提高患者及家属对高血压知识的知晓率,促进医患密切配合,有效的控制病情,减少并发症。在提高老年患者生活质量的同时,还可降低丰十会和老年高血压患者的经济负担。     

133例高血压老年患者住院时年龄及并发脑卒中分析

目的探讨高血压老年患者给予合理干预治疗与非高血压老年患者住院时年龄比较及两者脑卒中患病率比较。方法收集我院2003年3月～2010年3月住院高血压老年患者133例与非高血压老年患者99例的临床资料进行比较。结果男性高血压老年患者与非高血压老年患者住院时年龄差异无显著性,且两者脑卒中患病率差异也无显著性;女性高血压老年患者与非高血压老年患者住院时年龄及脑卒中发病率差异有非常显著性。结论男性高血压老年患者经过合理干预治疗与非高血压老年患者住院时年龄无明显差异,脑卒中发病率无明显增加。     

老年高血压的治疗进展

近年来老年高血压患病率呈逐年上升的趋势。老年高血压是以体循环动脉收缩压及舒张压持续升高为主要特点的全身性疾病,患者为年龄65岁的老年人,临床特点为收缩压增高、舒张压下降,脉压差增大、血压波动性大、有血压昼夜节律异常等。老年高血压属于临床发病率较高的慢性疾病,会随着病情发展而引发多种并发症,如:心力衰竭、脑血管意外事件等。老年高血压早期会导致血管压力增高、心脏负荷过重,进而损害靶器官,病情发展容易致使心肌扩张与变薄,而且会扩大心室整体结构,并诱发心力衰竭的发生,也是脑卒中和慢性肾衰竭等并发症的重要原因。有研究发现,老年高血压患者控制好血压,能够降低脑卒中和心脏病的发病率,从而提高患者的生活质量。临床对老年高血压患者主要进行长期持续性的药物治疗。本文针对老年高血压的治疗进展进行了综述,为治疗老年高血压提供参考方案。     

老年高血压患者的临床研究进展

高血压是老年群体中常见的慢性病,随着中国社会老龄化进程的加速,老年高血压患者迅速增加,提高对老年高血压疾病的认识,有助于提高老年患者的生活质量,具有重要研究价值。本文旨在分析老年高血压的临床特点、治疗方法等方面的研究进展,为提高老年高血压的防治水平提供科学参考依据。     

农村老年高血压的现状分析及家庭护理

目的:调查农村高血压病现状,对主要原因进行分析,探讨农村老年高血压患者的护理方法。使农村老年高血压患者能早发现、早诊断、早治疗和采取积极有效的护理措施。方法:以健康体检,对老年农民群众生活方式问卷及对住院农村老年高血压病人健康状况问卷调查的形式进行调查。结果:被调查的农村老年高血压患者呈现出喜油腻、大味道、少运动等现象,农村群众对高血压的防治工作缺乏正确认识、农民的健康教育知识缺乏是造成农村高血压发病率高的主要原因。结论:防治农村老年高血压,要全社会多方重视,对农民群众进行健康教育,并做好农村老年高血压患者的家庭护理以及复诊,减少并发症的产生。     

别把老年收缩期高血压不当回事

<正>随着人口老龄化加速,我国老年高血压的发病率呈逐年上升趋势。目前,我国高血压患病率达18%,其中老年高血压患者已超过8 000万,数量占世界各国首位。而老年单纯收缩期高血压是老年高血压患者比较常见、最重要的血压特征,患病率将近50%。近年来,越来越多的流行病学调查及临床研究证实,老年收缩期高血压已成为老年人群心脑血管病发病、死亡最重要的因素。     

老年高血压患者动态脉压与靶器官损害的相关性研究及治疗

目的:本文将确定老年高血压患者体内的动态脉压指数对自身靶器官的损害影响相关性,以及怎样有效防治靶器官的损害。方法:所有患者入院后,对其进行全面的身体检查,并详细询问患者吸烟史、高血压病程以及患者确诊高血压后发生的脑血管病史等,进行常规检查,后对患者进行二十四小时血压测定,每隔二十或三十分钟进行测量一次,连续测量二十四小时,并计算患者在二十四小时内的平均舒张压、平均收缩压和脉压指数等。结果:老年高血压患者体内脉压指数与靶器官受损几率呈正比,证明老年高血压患者的动态脉压与患者自身靶器官的损害具有相关性。结论:动态脉压是可以准确反映出老年高血压患者发生血管硬化和高血压危险程度的敏感指标,动态脉压可以作为准确评价以及预测老年高血压患者自身靶器官损害情况的预测因子,在临床预防老年高血压患者发生靶器官损害的情况中发挥重要作用。     

老年高血压降压治疗的研究进展

高血压是老年人群的常见疾病，其患病率随年龄增加而变化。据统计，>80岁的老年人高血压患病率高达90%，高血压会增加脑卒中和冠心病的风险性。既往大量研究发现，对老年高血压患者开展降压治疗能够明显减少患者靶器官损害发生率，但在目前的临床试验中，高血压的控制率依然比较低。近年来，临床在高血压预防和治疗领域做了大量工作，但其发展仍然不容乐观，居民对高血压的认知率、治疗率和控制率依然比较低。这种情况在老年人群中更为严重，高血压已经成为老年人死亡和致残的主要原因之一。长久以来，对于老年高血压患者的降压治疗临床中一直持保守态度。而随着近年来相继发表的一些临床试验进一步说明，老年高血压患者能从降压治疗中获益，为积极控制老年高血压带来了更多直接证据。本文就老年高血压水平与死亡之间的关系进行探讨，从老年高血压患者能否从降压治疗中获益以及降压治疗对老年患者治疗依从性、认知功能的影响等方面对有关高血压与降压治疗的国内外文献进行综述，致力于为老年高血压的临床治疗提供一些帮助。     

社区老年高血压患者自我效能与社会支持的相关性分析

目的探讨社区老年高血压患者的自我效能、社会支持及二者之间的相关性。方法采用高血压病人自我效能评价表、社会支持评定量表对154例老年高血压患者进行调查。结果老年高血压患者自我效能总得分为(38.25±5.29),其中日常生活自我效能、健康行为自我效能、药物治疗自我效能和遵医行为自我效能得分分别为(10.16±1.84)(6.90±1.82)(11.06±1.55)和(10.12±2.04)。老年高血压患者社会支持总得分为(46.09±8.29),其中客观支持、主观支持和对社会支持的利用度分别为(10.81±2.95)(24.79±4.63)和(8.53±2.33)。老年高血压患者的自我效能与其社会支持呈正相关(r=0.328,P0.01)。结论老年高血压患者的自我效能和社会支持均处于中上水平。老年高血压患者社会支持水平越高,其自我效能越好。     

综合护理干预对老年高血压患者血压控制的临床效果分析

正高血压病是中老年人的常见病之一,严重地危害老年人的身心健康,影响患者的生活质量。随着我国人口老龄化加剧,居民生活条件的改善和生活习惯的改变,老年高血压患者呈现快速发病现象。更重要的是,老年高血压不仅增加了心、脑及肾等器官损害,而且成为诱发脑卒中、冠心病和尿毒症等各类严重并发症的重要原因,甚至导致老年高血压患者死亡率增高[1]。虽然临床上治疗老年高血压的药物品种多样,但因患者个体的差异性,所以控制血压     

颈动脉超声检查粥样硬化斑块参数对老年高血压患者冠心病的诊断效果分析

目的 探讨颈动脉超声检查粥样硬化斑块参数对老年高血压患者冠心病发生的诊断价值。方法 将2020年1月-2021年1月在本单位体检的62例老年高血压患者为研究对象,均行颈动脉超声检查。根据老年高血压患者冠心病发生情况分为冠心病组（10例）与非冠心病组（52例）,对比两组的斑块检出率和斑块指数（PI）,并采用Logistic回归法分析颈动脉超声检查粥样硬化斑块参数与老年高血压患者冠心病的关系以及诊断价值。结果 冠心病组患者斑块检出率、斑块指数高于非冠心病组,差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析,斑块检出、斑块指数是老年高血压患者冠心病的危险因素（P<0.05）。斑块指数诊断老年高血压患者冠心病的灵敏度为90.00%,特异度为98.08%,Kappa=0.881。结论 老年高血压患者颈动脉超声检查的斑块检出率和斑块指数较高,利用斑块指数诊断老年高血压患者冠心病的效果较好,具有临床应用价值。     

老年高血压患者不可不知的9件事

过去的观点认为,老年人收缩压升高是与年龄增长相伴的生理改变,对老年高血压患者的降压治疗也较为慎重。近年来,随着大量临床研究证据的积累,人们开始认识到,虽然高血压的发生、发展确实与年龄增长密切相关（据统计,我国将近一半的老年人患有高血压）,但老年高血压不是生理性改变,而是高血压的一种特殊类型。与中青年患者相比。老年高血压的危害更大,可显著增加老年人发生心、脑,肾等靶器官损害的风险,是老年人致死和致残的主要原因之一。因此,对老年高血压患者而言,掌握老年高血压的特点,了解老年高血压的防治知识并贯彻到行动中,是非常有必要的。     

老年高血压患者危险因素分析及干预对策

目的 探讨影响老年高血压患者的危险因素以及干预的对策.方法 共纳入85例老年高血压患者,同时从门诊随机抽取140例无高血压病史的老年人群作为对照组.详细记录所以受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素.应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析.结果 单因素分析结果表明:两组间男性、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL-C及HDL-C比较差异有统计学意义;其中冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、入院首次SBP、家族高血压病史、饮酒史、LDL与老年高血压发生呈正相关;HDL-C与老年高血压的发生呈负相关(P＜0.05).进一步行多因素分析结果表明:糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素.结论 糖尿病史、吸烟史、高血压家族史是老年高血压病患者发生的独立危险因素;而HDL-C是老年高血压病患者发生的保护因素,应该大力提倡全民健身,同时戒烟限酒,对有上述危险因素的老年人群进行必要的干预,可明显降低高血压的发生率.     

老年原发性高血压患者发生心力衰竭的危险因素分析

目的探讨老年原发性高血压患者发生心力衰竭的危险因素。方法采用病例对照方法,120例老年原发性高血压且已发生心力衰竭患者为心力衰竭组,130例老年原发性高血压但未发生心力衰竭患者为非心力衰竭组,收集相关资料分析高危因素。结果 (1)住院老年原发性高血压患者发生心力衰竭的社会因素在性别构成比、年龄、职业、体重指数、吸烟史上差异均有统计学意义(P0.05);(2)住院老年原发性高血压患者发生心衰的临床因素在血脂、血糖、按时服药情况上的差异有统计学意义(P0.05);(3)多因素结果显示,男性、空腹血糖高、吸烟及LDL-C水平高是老年高血压患者发生并发心衰的高危因素(OR均1,均P0.05)。结论建议在老年高血压患者中除了推广血压控制之外,应该进行行为干预,控制吸烟人群比例、调整饮食结构来控制血糖、血脂,从而达到降低老年高血压患者发生心衰的概率。     

社区老年高血压患者健康教育现状和展望

在社区内开展高血压健康教育是目前高血压综合防治的重要措施之一。充分利用社区内现有的卫生资源，在社区中开展老年高血压健康教育，让老年高血压患者掌握一定的自我保健意识，对减少并发症、提高患者生活质量、延长寿命，有着重要的意义。笔者对社区老年高血压患者健康教育的现状和展望作一综述。