浅析抢救有机磷农药中毒的阿托品化

基层医院抢救农药中毒以急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)最为常见。以阿托品为代表的抗胆碱药可对抗机体内蓄积的乙酰胆碱所致的毒蕈碱样毒性作用 ,也可对抗呼吸中枢抑制 ,因此阿托品作为重要的解毒药物对治疗有机磷农药中毒发挥了非常重要的作用。而且病人达到阿托品化时间的长短对治疗有机磷农药中毒的成败起着决定性的作用 ,这就要求临床上抢救有机磷农药中毒时必须使患者达到阿托品化。1　快速阿托品化早期足量反复给药是快速阿托品化的基本措施 ,正常人阿托品致死量为 80～ 12 0ｍｇ,儿童为 2 0ｍｇ或更小 ,不良反应大小与剂量有关。在…     

有关阿托品抢救有机磷农药中毒的实践体验

有关阿托品抢救有机磷农药中毒的实践体验王业建郑州第六人民医院（４５００５２）笔者根据多年临床实践，提出一些阿托品在有机磷农药中毒抢救中的一些体会如下。１早期、快速阿托品化阿托品应用应遵循“宁早勿晚，宁快勿慢”的原则，尽快使患者达到阿托品化。快速阿托品...     

阿托品抢救有机磷农药中毒12例分析

有机磷农药中毒是内科急诊之一,病情轻重不一,治疗上稍有延误,病死率高。近几年,有机磷农药中毒发病率上升,且发病年龄段以中年为主。1991~2005年笔者在桂林市草坪回族乡卫生院共收治了12例有机磷农药中毒病例,现将治疗结果报道如下。1临床资料1.1一般资料12例中,男4例,女8例;年龄50岁以上6例,20~49岁5例,19岁以下1例。其中甲胺磷7例,敌敌畏3例,乐果2例。中毒至就诊时间:10~60m in左右。其中轻度中毒7例,中度中毒4例,重度中毒1例。疾病转归及住院时间:12例经积极抢救治疗,无1例死亡。住院时间7~25d,平均住院14d。1.2临床表现轻度中毒:恶心、…     

大剂量阿托品突击疗法抢救重度有机磷农药中毒

性别与年龄;3例中男1例,女2例,年龄19～45岁。中毒药物;乐果中毒1例,敌敌畏中毒2例。服毒剂量:50ml 1例,100ml 2例。服药后入院时间:半小时入院1例,1小时后入院2例。诊断标准与分级:本组均按1974年中央卫生部制定的标准分级,3例均为消化道急性重度中毒。患者出现昏迷,呼吸浅促,面色苍白,四肢湿冷,口溢白沫,口唇紫绀,脉     

基层医院抢救有机磷农药中毒的体会

我院自2000年12月至2002年12月，以解磷注射液为主救治有机磷农药中毒患者69例，痊愈66例，死亡3例，治愈率95．65％。与其他医院报告基本一致。大部分农药中毒病例首诊于农村卫生院，为更好地挽救病人生命，我们在抢救有机磷农药中毒时，总结了以下五点体会，供大家参考。     

大剂量阿托品成功抢救重度有机磷农药中毒4例

我院 1995～ 2 0 0 0年收治急性有机磷中毒住院的32例患者 ,现就其中 4例重度中毒者使用大剂量阿托品获得成功的体会如下。1　临床资料1 1　本组 4例均系农民 ,都因家庭矛盾服毒。年龄2 0～ 4 3岁 ,服敌敌畏 1例 ,乐果 2例 ,甲胺磷与乐果混合液 1例 ;服毒量 10 0ｍｌ～ 2 0 0ｍｌ 3例 ,>2 0 0ｍｌ 1例 ;服毒至就医时间 :<1小时 1例 ,>1小时者 3例 ;有并发症者 2例 ,阿托品总用量 :4 0 0 0～ 60 0 0ｍｇ 3例 ,184 70ｍｇ1例 ;住院天数分别为 8,12 ,16及 2 8天。全部治愈出院。1 2　典型案例患者 ,女 ,2 1岁。自服乐果 2 5 0ｍｌ,1小时急诊入…     

急性有机磷农药中毒198例抢救体会

目的：总结急性有机磷农药中毒抢救经验，以提高抢救成功率。方法：对198例急性有机磷农药中毒患者综合抢救措施进行回顾分析、总结。结果：在综合抢救措施中，及早、彻底清除毒物，正确使用阿托品是提高抢救成功率的关键环节。结论：在抢救急性有机磷农药中毒时，既要采取综合措施，更要抓住关键环节，才能提高抢救成功率。     

口服有机磷农药中毒58例抢救体会

有机磷农药中毒在内科急诊比较常见，现今有机磷农药科类繁多，发病机制大同小异。我院在这类病人诊治方面积累了丰富的临床经验，在洗胃、阿托品与胆碱酯酶复能剂的应用一个主要环节形成了一个成熟的临床医疗体系，现就我院近2年收治的58例有机磷农药中毒患者，谈谈自己在这方面的抢救体会。     

抢救有机磷农药中毒的体会

急性有机磷农药中毒目前仍是基层医院常见的病症之一。临床上正确合理地用药是抢救成功的关键。近年来我院共救治有机磷农药中毒患者６０余例，其中重度中毒１６例，经过洗胃及导泻，大剂量阿托品应用、解毒药物的合理应用及对症处理后治愈５７例，另外３例因服药量过多，服药时间过长经抢救无效而死亡。现将我们在抢救治疗中的几点体会介绍如下，仅供同行们参考。 １ 洗胃和导泻 及早及时彻底清除胃内残留药物，减少进一步吸收，是抢救成功与否的关键，一般主张洗胃时间愈早愈好，一般不超过４～６ｈ为宜。患者如若神志清醒时可嘱其用手指…     

阿托品心内注射抢救有机磷中毒致心跳呼吸停止的体会

<正> 我们自1984年6月至1992年12月用阿托品心内注射抢救因有机磷中毒而致的心跳呼吸停止8例患者,其中4例抢救成功,其体会如下。 临床资料 一、一般资料:本组8例中男3例,女5例;年龄17～52岁,其中17～28岁7例。喷洒农药     

重度有机磷农药中毒1例抢救体会

重度有机磷农药中毒，由于发病急，变化快，易出现并发症，阿托品的应用不易掌握，现将抢救体会叙述整理如下。     

阿托品解救有机磷农药中毒67例浅析

选1990～2000年府谷县计生站内科急诊抢救有机磷农药中毒67例，其中：男21例，女46例，年龄14～60岁，平均年龄37岁。轻度中毒16例，中度中毒27例，重度中毒24例(死亡5例)。     

阿托品治疗有机磷农药中毒的体会

目的 探讨阿托品治疗有机磷农药中毒过程中阿托品化后用药剂量及用药间隔时间.方法 明确诊断有机磷农药中毒患者138例随机分成两组,第一组70例有机磷农药中毒患者采用定时、定量(适量)给药,第二组68例有机磷农药中毒患者采用适时、定量(适量)给药.结果 第一组患者出现阿托品中毒情况较第二组患者出现阿托品中毒情况明显增多,且时有意外伤亡情况;而第二组患者出现阿托品中毒情况少,且无意外伤亡情况.两种方法治愈率无差异.结论 采用适时、定量(适量)给药方法治疗有机磷农药中毒优于采用定时、定量(适量)给药方法.     

大剂量阿托品成功抢救重度有机磷农药中毒一例

女，33岁。口服乐果原液约20ml 4小时后入院。病人服药10分钟后出现神志不清、恶心、呕吐、四肢抽搐，半小时后到当地医院予清水洗胃7000ml、阿托品(共20mg)、速尿治疗后转入我院消化科，当时查体：浅昏迷，肌肉颤动，皮肤湿冷，双侧瞳孔2．0mm，对光反射迟钝，双肺闻及大量干湿罗音，Bp75／60mmHg，R26次，分，P90次/分。查血胆碱酯酶1214u/L。     

有机磷农药抢救中阿托品过量12例分析

１２例急性有机磷农药中毒患者因阿托品过量中毒而死亡。其原因主要为盲目使用阿托品，将中间综合征误为反跳，阿托品中毒与有机磷中毒判别不清，临床观察不严密，洗胃不彻底或不当，严重并发症处理不及时影响了阿托品化的观察，以及半有机氮中毒误诊为有机磷中毒等，提出了防治阿托品过量中毒应采取的措施。     

阿托品抢救有机磷农药中毒的临床观察

阿托品是临床上抢救有机磷农药中毒不可缺少的药物之一，是抢救成功的一个关键。因此，尽甲达阿托品化，准确使用阿托品和观察阿托品化尤为非常重要。使之既能达到治疗作用，又能防止阿托品过量中毒。