通瘘空管疗法治疗化脓性根尖炎156例疗效观察

我们对156例175颗化脓性根尖炎患牙用酚碘甘油通瘘空管疗法治疗,临床观察2年疗效尚好。 1.药物配方:①通瘘药:将碘酊90ml、甘油适量、液态酚10ml,碘仿2g同置于玻璃瓶中,微加热、摇动,均匀混合溶解后装瓶避光保存。②空管药物:将甲硝唑0.1g、螺旋霉素0.1g、地塞米松0.75g研末混匀,装瓶保存,使用时加适量干髓糊剂液,调成干糊剂使用。 2.操作方法:先用3％双氧水和0.9％生理盐水交替冲洗根管(对闭锁性根部瘘管用探针探通),试开,将蘸有通瘘管的根管     

空管药物疗法治疗牙髓坏死、尖周病411 例临床观察

自１９９１年始,我们对４１１例（４５２牙）尖周病患者采用空管药物治疗,取得了满意疗效。药物配制：乙酰螺旋霉素０３ｇ,甲硝唑０４ｇ,碘仿０４ｇ,地塞米松０７５ｍｇ,丁香油适量。将以上药物研成粉剂混合,放入消毒瓶内备用。用时将药粉加适量丁香油调成糊剂。治疗方法：常规去龋制洞,清理根管,以３％过氧化氢液与０９％生理盐水和甲硝唑液交替冲洗根管。急性期患者先开放引流３～４天,待临床症状减轻或消退后封碘仿Ｆｃ棉球７天,窦道内上碘酚液。复诊时去除暂封棉球,重复交替冲洗,干燥根管,于根管口处置２～３ｍ…     

甲硝唑碘仿糊剂治疗乳磨牙根管感染102例疗效观察

1988年以来我们应用甲硝唑碘仿糊剂(简称甲碘糊剂)对102名儿童的138颗慢性根尖周炎并脓性瘘管的乳磨牙进行治疗,取得满意疗效。 资料与方法:男62例,女40例,年龄4～9岁。其中上颌乳磨牙47颗,下颌乳磨牙91颗。X线牙片示根尖区、根分歧区均有范围广泛的骨质破坏阴影。 取等量的甲硝唑粉及碘仿粉,用樟脑酚、对位氯酚、薄荷油5:2:1的混合液调拌成糊剂。治疗方法:①常规开髓,拔除残髓,原则上不扩锉根管。②瘘管可用小型锐利挖匙搔刮,但注意不要伤及恒牙胚。③用     

塑化治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效观察

笔者自 1998年以来对 2 0 0例患者应用塑化治疗 ,塑化液少量超充 ,收到满意效果 ,现报告如下。一般资料 :本院口腔科门诊的 2 0 0例瘘管型慢性根尖周炎患者均符合以下条件 :1成年人 ;2根尖周炎反复发作 ,牙龈根尖区有漏管形成 ;3片示病变区不超过根尖 1/2。方法 :1常规开髓、拔髓、扩根、无脓性物、叩痛不明显者 ,用 3%双氧水、生理盐水冲洗两遍 ,吹干根管 ,将塑化液滴入牙髓腔 ,用扩大针反复提插捻转 2次 ,塑化液可少量进入根尖周区 ,然后做常规充填。 2瘘管有脓性物或叩痛重者 ,用 3%双氧水、生理盐水反复冲洗 ,直至无脓性物 ,封媒酚甲醛 …     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效观察

目的 观察Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法 将618例(618牙)慢性瘘管型根尖周炎患者,随机分为治疗组354例354牙和对照组264例264牙.两组患牙均先采用开髓、拔髓、扩根管、3％ H2 O2冲洗消毒等常规治疗措施,然后再行瘘管通过术.治疗组用Vitapex糊剂和牙胶尖一次性充填根管,对照组采用氧化锌和牙胶尖一次性充填根管.比较两组疗效.结果 1年后评价疗效,治疗组治疗成功285牙、有效58牙、无效11牙,总有效率97.17％;对照组分别为166、76、22牙和91.66％.两组总有效率相比P＜0.05.结论 Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效满意.     

慢性尖周炎根管充填术150例报告

我们用氧化锌糊剂加牙胶尖充填根管治疗慢性尖周炎15 0例 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :选择因为牙齿嵌塞食物、咬物痛 ,牙龈反复起瘘泡患者 15 0例共 16 7颗患牙 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中前牙 10 7颗 ,前磨牙 5 6颗 ,磨牙 4颗。患牙有明显自发痛史 ,无治疗史。临床检查 :患牙有龋坏、过度磨耗 (多见老年人 ) ,也有的牙冠变色 ,牙龈反复起瘘泡 ,或者龈颊沟处红肿、压痛 ,患牙叩击痛明显。X线片示患牙根尖区骨质疏松或者明显暗影形成 ,暗影大小不等。方法 :患牙开髓 ,抽拔髓 ,扩大根管 1～ 6号 ,用 3%双氧水、生理盐水交替冲洗。首次就…     

复合干槽糊剂治疗干槽症30 例体会

自１９９５年以来,我们采用自制复合干槽糊剂治疗３０例干槽症,阻生智齿拔除２６例,前磨牙拔除１例,磨牙拔除３例,效果满意。现报告如下。糊剂制法：碘仿１ｇ,甲硝唑粉２ｇ,氧化锌粉剂３ｇ,均匀搅拌。３ｃｍ×２ｃｍ凡士林纱条若干备用,丁香油少许。治疗方法：局麻下彻底清理牙槽窝,去除腐败质,用３％双氧水冲洗至骨壁清洁,然后以０９％生理盐水冲洗。对清创不彻底者,可用２％碘酊烧灼骨壁。取自制干槽糊剂粉若干,油纱条１根,加入丁香油调拌至成糊状,由牙槽窝底部严密填入,直至充满拔牙创。结果：本组３０例干槽症患者经…     

自制碘仿糊剂治疗儿童瘘管性慢性根尖周炎效果观察

2003年3月-2004年4月，我们对60例患儿的瘘管性慢性根尖周炎的患牙分别用碘仿氧化锌糊剂和Vitapex进行根管治疗。现报告如下。     

亚坤酸糊剂引起面部过敏1例

患者,38岁,因近2天右上后牙疼痛并阵发性加重而就诊。检查右侧面部正常,右上远中邻面深龋,有探痛,诊断为急性牙髓炎。治疗:开髓有出血,放亚坤酸糊剂(如小米粒大小),上面放于棉球,外层用氧化锌丁香油糊剂暂封,嘱24小时后复诊。在12小时后患者剧痛,牵连右侧半个头跳痛,一夜未寐即来就诊。     

Cortisomol根充治疗老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎70例

老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎临床上常规行氧化锌丁香油碘仿糊剂根管充填,但术后出现再感染可导致近60%的患者治疗失败[1,2],寻找理想的根管充填材料和方法彻底封闭根管系统是研究者一直关注的问题.糊剂的使用是根尖封闭质量的关键,本文对70颗牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎采用Cortisomol及氧化锌丁香油碘仿糊剂两次性根管充填,分析1年后的疗效.     

Cortisomol糊剂在一次根管治疗术中应用的近期效果观察

选择行一次根管手术的慢性牙髓炎、慢性根尖炎患者465例（482牙），随机分为A、B、C三组，分别采用Cortisomol糊剂、氧化锌丁香油糊剂、碘仿氧化锌糊剂作为一次根管治疗术的根充材料，观察3组术后1周内急性炎症反应发生情况。结果术后1周内，3组急症反应发生率分别为1．78％、17．50％、18．95％。A组急症反应发生率明显低于B组和C组，差异有极显著性（P〈0．01）。认为Cortisomol糊剂在一次根管治疗术中应用近期效果好。     

甘油-氢氧化钙复合剂消毒根管158例报告

我们用甘油 -氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂 ,对158例慢性牙髓炎和根尖周炎患者进行治疗 ,并与 110例常规组对照 ,现报告如下。材料与方法 ,实验组 (甘油 -氢氧化钙作为消毒剂 )男 77例 ,女 81例 ,年龄 6～ 71岁 ;上下颌恒牙 8888除外 ,主要为慢性牙髓炎、根尖周炎。方法 :1开髓、去冠髓扩根 ,2取双氧水与 0 .9%生理盐水冲洗根管 ,甘油 -氢氧化钙复合剂暂封 2周 ;3叩 (- )行永久根管充填术。对照组 (即甲醛甲酚根管消毒组 ) ,男 56例 ,女54例 ,年龄 5～ 70岁 ;亦为慢性牙髓炎、根尖周炎。结果 :1临床结果 :两组症状均消失 ,咀嚼功能良好 ,唇…     

Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎研究

目的研究Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效。方法患儿106例根据入院时间分为研究组与对照组,各53例。两组均行根管填充治疗,对照组用氧化锌碘仿糊剂填充,研究组用Vitapex糊剂填充。治疗后3个月随访,比较两组治疗1周及1、3个月疗效,对比治疗1周后的填充效果,治疗前后疼痛程度(VAS评分)。结果研究组治疗1周及1、3个月后疗效明显高于对照组(P0.05);治疗1周后适冲率高于对照组(P0.05);治疗1周及1、3个月后VAS评分低于对照组(P0.05)。结论 Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效显著,能有效提高填充效果,降低患儿疼痛程度。     

碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的作用

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的疗效。方法将112例慢性根尖周炎的患者随机分为两组,实验组接受碘仿氢氧化钙糊剂根管封药治疗;对照组接受传统甲酚甲醛封药,观察两组在根管治疗期间的疼痛反应和疗效。结果实验组、对照组2~3级疼痛发生率分别为10%和25.9%,有效率分别为90.0%和74.1%,P均〈0.05。结论碘仿氢氧化钙糊剂可减轻慢性根尖周炎根管治疗期间的疼痛反应,提高根管治疗的成功率。     

快慢失活剂及局麻下去髓治疗牙髓病300例体会

临床上 ,治疗牙髓病去除牙髓组织有三种方法 ,封 2 4 h失活即快失活 ;封 1周失活剂即慢失活 ;局麻下一次去髓。 1984年以来 ,我科使用上述三种方法失活牙髓共治疗牙髓病 30 0例 ,报告如下。临床资料 :本组 30 0例患者中 ,10 0例后磨牙急性牙髓炎经开髓减压治疗后 ,疼痛减轻 ,第二次复诊封 2 4 h失活剂 (即快失活 ) ;10 0例后磨牙慢性牙髓炎 ,经消炎后封 1周失活剂 ;5 0例前牙外伤局麻下一次去髓 ,5 0例单根管牙髓炎局麻下一次去髓。使用方法 :对患牙穿髓点放置失活剂约芝麻大小 ,再放置丁香油氧化锌糊剂暂封。快失活嘱患者 4 8h复诊 ;慢失活…     

达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂治疗化学性根尖周炎临床观察

将112例化学性根尖周炎患者的112颗患牙随机分为两组,各56颗.研究组给予达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂进行封药术和根充术治疗,对照组仅给予氢氧化钙碘仿糊剂进行封药术和根充术治疗.治疗后1d研究组患牙自发痛消失36颗、3 d消失18颗、7 d消失2颗,3 d有效率为96.42%、7 d为100%,对照组分别为6、12、23颗(15颗自发痛未消失)及32.14%、73.21%;两组治疗3 d和7 d时的有效率相比,P均<0.05.治疗后1 d研究组患牙叩痛消失30颗、3 d消失22颗、7 d消失4颗,3 d有效率为91.07%、7 d为100%,对照组分别为0、12、28颗(16颗叩痛未消失)及21.43%、71.43%;两组治疗3 d和7 d时的有效率相比,P均<0.05.认为达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂在化学性根尖周炎治疗中止痛效果明显迅速.     

年轻恒前牙冠折的治疗

临床资料:患者年龄7～16岁。42例48颗牙,其中上中切牙28例,上侧切牙13例,下中切牙4例,下侧切牙3例,上下尖牙1例;外伤性冠折34例,龋坏性冠折14例。患牙术前均拍牙片,选择无根折、根尖无阴影、齿槽骨无明显吸收者作为本组治疗的适应证。 治疗方法:外伤性冠折(24小时内)局麻下一次完成拔髓、扩根、冲洗,干燥后即用氢氧化钙碘仿糊剂根充。有急、慢性炎症者,先建立有效引流,仔细清理根管,清除坏死牙髓组织,待炎症控制,根管内封樟脑酚棉捻1周再行充填。年轻恒前牙根管粗大,一般不须扩根,如扩根最好只扩至根尖孔0.5～1mm处,以保护牙乳头及上皮根     

塑化疗法治疗后牙慢性根尖周炎187例

１９９５～１９９９年,我们应用塑化疗法治疗慢性根尖周炎１８７例,取得满意效果。现报告如下。 临床资料：各类慢性根尖周炎患者１８７例,其中男１０３例,女８４例,年龄１６～７４岁,共１８７颗患牙,双尖牙７５例,磨牙１１２例,上颌牙１０２例,下颌牙８５例。 治疗方法：先拍片确定患牙牙周、尖周状况,根管方向和数目。常规开髓、抽筋;保留根尖１／３牙髓,用２％氯亚明荡涤根管,用２号扩大针通畅根管达根长２／３。上颌后牙扩通至３号,以备塑化棉捻置入,用３％Ｈ２Ｏ２和０．９％生理盐水交替冲洗根管,置ＦＣ棉抢暂封１周…     

根管充填加干髓术治疗磨牙根尖周炎216例

近年来,我们采用根管充填加干髓术治疗磨牙急、慢性根尖周炎患者２１６例,效果满意。治疗方法：对磨牙的腭侧根（上颌）或远中根（下颌）常规进行根管预备,消毒后以碘仿糊剂加牙胶尖充填,于颊侧根（上颌）或近中根（下颌）根管口放置碘仿干髓糊剂,尔后常规垫底、充填。疗效：本组术后随访０．５～１年,治疗成功（临床症状消失,Ｘ线片显示尖周阴影明显缩小或消失,修复区有骨小梁形成）１９７例,失败（有自觉症状,有窦道,Ｘ线片显示根尖病灶无变化或扩大）１９例。讨论：磨牙一般２～４个牙根,其中上颌磨牙腭侧根、下颌磨牙远中根…