以氟脲嘧啶脱氧核苷为主联合治疗食管癌的临床研究

下肢深静脉血栓形成（DVT）是临床上常见的一种周围血管病，常发生于长期卧床的病人，如骨折后、外科手术后、慢性疾病、脑血管病等。治疗上，早期多采用静脉溶栓或局部溶栓的方法，超过3天的重症者主要是配合扩容、抗凝，个别类型可行手术切开静脉局部取栓的方法，但疗效差、创伤大，且易伴发肺栓塞、血栓再发及深静脉血栓后综合征等。     

大剂量顺铂、氟脲嘧啶为主联合化疗方案治疗中晚期食管癌疗效分析

采用大剂量顺铂（ＤＤＰ）、长春新碱（ＶＣＲ）、加５—氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）缓慢静脉滴注的联合化疗方案治疗食管癌４０例，结果显示近期有效率６７．５％。所有病例化疗毒副反应均可耐受。表明该方案治疗中晚期食管癌合理、安全、有效。     

氟脲嘧啶脱氧核苷为主的联合方案治疗晚期胃癌

目的研究以氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)为主的联合化疗(ELF)方案对晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 22例晚期胃癌患者接受 ELF 方案化疗:VP-16 100 mg·(m~2)~(-1)·~(-1)、d 1～3、CF 30 mg d1～3、FUDR 500 mg·(m~2)~(-1)·d~(-1) d 1～3,每个病例至少化疗2疗程。结果 2例获 CR,11例 PR,总有效率(CR+PR)59%。主要的毒副反应为口腔炎,静脉炎,腹泻,白细胞下降等,多为Ⅰ、Ⅱ级,患者可以耐受。结论含 FUDR 的联合化疗方案对晚期胃癌有较好疗效,毒副反应小。     

泰素为主的联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的评定以泰素为主的联合化疗方案治疗晚期或复发的食道癌患者的疗效及毒副反应。方法对98例晚期或复发的食道癌患者行以泰素为主的联合化疗方案治疗随机分成两组。治疗组：泰素、顺铂（TP方案）化疗；对照组：泰素、顺铂、氟尿嘧啶（TFP方案）化疗。结果治疗组：50例CR 8例，PR 23例，有效率62％；对照组：48例CR 7例，PR 23例，有效率62．5％。TP方案与TFP方案比较，疗效相似，加用氟尿嘧啶只会增加毒性而不增加疗效。结论TP方案是治疗晚期食道癌患者疗效高、毒副反应低的治疗方法之一。     

紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗治疗晚期食管癌的近期疗效和安全性。方法将58例无法行根治术的晚期食管癌患者随机均分为观察组和对照组,分别给予同步放化疗治疗和单纯放疗治疗,观察比较两组的近期疗效和不良反应。结果治疗3个疗程后,观察组和对照组的近期有效率分别为89.7%和58.6%,前者显著高于后者（P〈0.05）;两组治疗期间出现的毒副反应主要包括放射性食管炎、胃肠道反应及骨髓抑制反应,且两组以上三种主要不良反应的发生率相当,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论对于无法行根治手术的晚期食管癌患者,紫杉醇联合顺铂、5-FU同步放化疗方案的近期疗效优于单纯化疗,且毒副作用与单纯放疗相当,值得进一步研究。     

氩气刀联合5-FU加无水酒精治疗晚期食管癌患者的护理

目的探讨晚期食管癌经内镜下氩气刀联合局部分点注射5-FU加无水酒精治疗和经制定护理措施后,对改善患者的生活质量,提高护理满意度的效果。方法对48例晚期食管癌患者,分为治疗组和对照组各24例,对照组行内科晚期食管癌传统常规护理模式及保守治疗;治疗组在传统护理模式的基础上加用专科护理及氩气刀联合5-FU加无水酒精治疗,比较两组的生活质量及护理满意度。结果治疗组24例晚期食管癌患者在内镜下给予氩气刀2～3次烧灼联合分点局部注射5-FU加无水酒精经密切医护配合及专科护理,均获得满意疗效,生活质量改善,护理满意度明显提高,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下氩气刀联合分点局部注射5-FU加无水酒精治疗晚期食管癌及癌性狭窄,经密切医护配合,充分的术前准备,术中术后护理,是手术成功的护理关键,可达到改善生活质量的目的,可在临床推广应用。     

奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗食管癌致不良反应的观察与护理

目的 探讨食管癌患者采用奈达铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的护理方法。方法 对98例患者使用奈达铂联合5-氟脲嘧啶化疗后的不良反应进行观察及护理。结果 发生骨髓抑制18例（18.4%）,消化道反应84例（85.7%）,2例出现过敏性皮炎（2.0%）,2例发生肾毒性反应（2.0%）,9例发生口腔炎（9.2%）。结论 加强化疗过程中的观察,及时进行护理干预和对症处理,是减轻不良反应发生的关键。     

以手术为主的食管癌综合治疗

中国是食管癌的高发地区,年新发病例占世界各国新发病例的一半以上。门诊确诊的食管癌患者,中晚期占70 %～80 % ,多数已有区域淋巴结转移或周围器官侵犯。由于食管无浆膜,且黏膜下有丰富的淋巴丛的解剖特性,很小的原位癌也可侵及附近重要器官,或沿着食管纵向扩散及早期血行转移     

氟脲嘧啶脱氧核苷联合顺铂诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的 比较氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)或5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合顺铂(DDP)两种诱导化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法 40例Ⅲ期、Ⅳa中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(采用DDP FUDR方案)和对照组(采用DDP 5-Fu方案),每组20例.实验组方案为:DDP 20mg·m-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,FUDR 500mg·M-2·d-1,静脉滴注,第1～5天,21d为1个疗程.对照组化疗方案:5-Fu代替FUDR,其余剂量、用法与实验组相同.两组连用2个疗程后休息10～14d开始放疗.鼻咽原发灶剂量DT:70～76Gy/7～8w,颈部转移灶DT:60～70Gy/6～7W.结果 实验组和对照组的化疗结束时有效率分别为80%和75%(P>0.05),放疗结束时有效率100%.实验组的口腔黏膜炎严重程度明显比对照组轻(P<0.01).结论 DDP FUDR是中晚期鼻咽癌诱导化疗的有效方案,不良反应较少.     

DF方案联合放疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的:探讨放疗配合DF方案化疗能否提高治疗食管癌的疗效。方法:将76例食管癌患者随机分两组,每组38例。A组为单纯放疗组,B组为放疗化疗结合组。放疗均采用直线加速器高能X线常规照射,5次/周,2GY/次,DT60～70GY。B组患者在放疗先行1周期化疗,放疗结束1周再按计划每21天行1周期化疗,共给4周期。结果:1、2、3年生存率,A组分别为15例(39.5%)、10例(26.3%)、4例(10.5%);B组分别为22例(57.9%)、16例(42.1%)、11例(28.9%),B组1、2、3年生存率高于单放组(P<0.05),且无严重不良反应发生。结论:放疗配合DF方案化疗治疗食管癌的疗效优于单纯放疗。     

顺铂加5-氟脲嘧啶治疗恶性腹水的疗效观察

目的 :观察应用顺铂 (DDP)加 5 氟脲嘧啶 ( 5 FU)治疗恶性腹水效果。方法 :先将腹水尽量抽尽 ,然后将DDP 10 0mg加生理盐水 3 0 0ml、5 FU 10 0 0mg、胃复安 3 0mg、地塞米松 (DXM) 2 0mg依次注入腹腔内。结果 :40例患者中 ,CR2 4例 ( 60 %) ;PR12例 ( 3 0 %) ,总有效率 90 %。结论 :DDP加 5 FU应用治疗恶新和腹水有效率高 ,毒副反应轻 ,值得在临床上推广应用     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

顺铂、氟脲嘧啶、潘生丁联合化疗加放疗治疗晚期食管癌

１９８９年２月～１９９１年１月治疗６０例晚期食管癌，随机分为综合组（ＤＦＰ＋放疗）３０例和单纯放疗组３０例，两组照射方法相同。１ａ、３ａ生存率，综合组为７０．０％，２６．７％；单纯放疗组为４６．６％，１０．０％。近期功能改善，Ｘ线表现及１ａ、３ａ生存率两组有统计学差异。综合组的毒性反应高于单纯放疗组，但经过对症处理后均可被患者耐受。提示综合疗法可提高疗效。     

胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术的临床研究

目的探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的临床效果。方法对25例食管癌患者行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术。左侧卧位行胸腔镜下胸段食管的游离及周围淋巴结的清扫,然后改平卧位,腹腔镜下胃游离及淋巴结清扫,剑突下小切口完成管状胃的制作,再将管状胃从食管床拉至颈部与颈段食管吻合。结果总手术时间270～400 min,平均338 min;术中无大出血,总出血量100～600 mL,平均270 mL。共清扫淋巴结185枚,平均每例7.4枚;术后住院8～20 d,平均10.3 d。1例因奇静脉破裂中转开胸。术后并发症:1例因吻合口漏伴胸腔感染死亡,胃排空障碍1例,乳糜胸1例,声音嘶哑2例。结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌在技术上是可行的。     

洛铂联合5-氟脲嘧啶同步放疗治疗食管癌

食管癌在我国是高发肿瘤,早期无特异性,不易发现,一经诊断大多是局部中晚期,失去了根治性切除的机会,中晚期只有20%左右可手术切除,因此,放化疗成为食管癌重要的     

中药方剂联合放化疗治疗老年食管癌的临床研究

目的探讨自拟方剂联合放化疗治疗老年食管癌的临床疗效。方法将甘肃省武威市人民医院2008年2月～2011年2月收治的120例老年食管癌患者分为对照组与观察组,对照组60例采用三维适形放射治疗联合顺铂同步化疗,观察组60例在对照组的基础上联合自拟方剂治疗。比较两组的临床疗效、近期生存质量、副作用以及疾病进展时间（TTP）、中位生存期（MST）等。结果对照组总有效（CR＋PR）率为31.7%（19/60）,明显低于观察组[58.3%（35/60）],差异有高度统计学意义（P〈0.01）;对照组患者治疗后生存质量得分为（102±7）分,观察组为（131±8）分,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,但两组副作用比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组TTP与MST均比对照组早,两组TTP比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟方剂联合放化疗治疗老年食管癌,其临床效果尤佳,患者短期生存质量有所提高,值得在临床上加以推广并应用。     

5-氟脲嘧啶联合尼美舒利对人食管癌EC109细胞VEGF表达的研究

目的:通过观察5-氟脲嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)、尼美舒利(Nimesuhde,NIM)单独或联合作用对人食管癌EC109细胞血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,初步探讨5-FU、NIM抑制食管癌血管生成的机制.方法:培养食管癌EC109细胞,不同浓度5-FU、NIM单独或联合作用24 h后.MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡;RT-PCR检测VEGF mRNA表达情况;Western blot法检测VEGF蛋白表达.结果:NIM与5-Fu联合作用于食管癌EC109细胞株时,其抑制率与凋亡率较两者单独作用时高,且VEGF mRNA及蛋白的表达水平低于两者单独作用时的表达水平.结论:NIM联合:5-FU能有效抑制食管癌EC109细胞增殖,其中抑制VEGF表达可能为其机制之一.     

顺铂加氟脲嘧啶化疗同步放射治疗98例食管癌临床研究

目的探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应。方法98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例。放疗均为：6MV或18MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT62～70Gy,分31～35次,6—7周完成。化疗方案：序贯组DDP 20mg／m^2,连用5天,5-Fu 500mg／m^2,连用5天;同步组DDP＋5-Fu,DDP 15mg／m^2,连用5天,5-Fu 2．0g／m^2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗。结果单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57．6％、75．8％、93．8％（X^2=11．4980,P=0．0032）。三组放射性食管炎的发生率100％,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ＋Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受。结论DDP＋5-FU持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应。     

管状胃应用于食管癌治疗的临床研究

目的 回顾2008年至2010年我院手术治疗的128例食管癌病人,探讨管状胃应用于食管癌治疗的特点.方法 128 例食管癌病人随机分为两组.实验组用管状胃代食管;对照组用全胃代食管.结果 实验组术后并发症明显少于治疗组.结论 管状胃代食管应用于食管癌手术,明显减少术后常见并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床进一步研究及推广.