骨碱性磷酸酶在婴幼儿佝偻病诊断中的价值

目的　探讨骨碱性磷酸酶 (BALP)活性测定对幼儿佝偻病诊断的临床价值。方法　采用北京协和医药科技开发总公司提供的BALP试剂盒对我院儿童保健门诊 10 6例佝偻病患儿进行BALP活性测定 ,同时检测血清钙(Ca)、磷 (P)浓度和碱性酸酶 (ALP)活力。BALP异常者经给予Vit -D3及钙剂治疗一月后复查其活性并观察疗效。结果　 10 6例佝偻病患儿中 ,BALP异常检出率为 85 .8% ,与血清ALP活性、Ca .P浓度异常检出率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。全部BALP异常患儿经治疗后 ,BALP活性均有不同程度地下降 ,其中 87.9%恢复正常。结论　BALP活性检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏性、特异性 ,且检测手段方便 ,易于普及推广 ,对佝偻病的早期诊治起到积极作用     

875例小儿血浆骨碱性磷酸酶活性检测结果分析

<正> 血浆中骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成,佝偻病患儿因骨钙化不足,成骨细胞活跃,血浆中BALP活性上升。以往对小儿佝偻病的诊断主要依据血清钙、磷和ALP总活性测定,其灵敏度、准确性较差。BALP活性检测具有特异性强、灵敏度高、准确性好等优点,是目前早期诊断本病的好方法。它可以在患儿无明显临床体症时就检出佝偻病,达到早期发现、早期诊断、早期治疗之目的。我们于1996年3月至4月对我区城镇、乡村875名3岁以下儿     

骨钙素测定在佝偻病诊断中的应用

目的 探讨血清骨钙素测定在佝偻病诊断中的应用。方法 检测１１８例佝偻病患儿（观察组）及４０例正常儿童（对照组）血清骨钙素（ＢＧＰ）、血清钙、磷、碱性磷酸酶,并同时进行双腕关节Ｘ线摄片。结果 观察组及对照组ＢＧＰ异常或高的检出率分别为９０．７％和１２．５％,两者比较差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）。观察组检测血清钙、磷、碱性磷酸酶,双腕关节Ｘ摄片的异常率显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。观察组检测血清钙、磷、碱性磷酸及双腕关节Ｘ线摄片异常率分别为１３．６％,２７．１％,１６．９％和５０．８％,均明显低于血清骨钙素的异常检出率（Ｐ〈０．０１）,３２例佝偻病患儿经维生素Ｄ３及钙剂治疗６周后复查ＢＧＰ,２６例（８１．２％）降至正常范围。结论 ＢＧＰ测定是佝偻病早期诊断及观察疗效的一个较敏感的生化指标。     

新生儿骨碱性磷酸酶测定与先天性佝偻病相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病的价值，了解新生儿先天性佝偻病的发病率及其相关因素。方法 用全血干化学免疫浓缩法对630例新生儿进行了骨碱性磷酸酶活性的测定。分析BALP活性水平及其影响因素的相关性。同时进行血清钙、磷、碱性磷酸酶测定的对比。结果 受检630例，BALP≤200U／L430例，～250U／L82例、～300U／L 118例，异常检出率30．76％。明显高于血清Ca、P和ALP异常检出率4．8％。BALP活性增高程度与母孕期日晒少、饮食结构不合理，未服用维生素D制剂有明显相关性（P〈0．01）；与胎龄、体重有明显相关l生（P〈0．01）.结论 BALP的测定是筛查先天性佝偻病的优选方法。目前先天性佝偻病的发病率仍较高，预防先天性佝偻病应从围产期做起；对早产儿、低出生体重儿应及时检测BALP水平，以便早期诊断、早期治疗。     

佝偻病患儿全血骨碱性磷酸酶测定的意义

采用干化学免疫法测定40例佝偻病患儿血骨碱性磷酸酶(BALP),并以同龄体检健康者42人为对照,并测定血清钙、磷离子浓度和ALP活性,病例组测定骨矿物质密度。结果BALP诊断小儿佝偻病的灵敏度87.50%,特异度80.95%,诊断符合率84.15%。ALP特异度61.90%,钙磷乘积灵敏度35%,骨矿物质密度灵敏度62.50%,均与BALP有显著性差异(均P＜0.05,或P＜0.005)。提示BALP优于ALP等其它项目,为小儿佝偻病辅助诊断的可靠指标之一。     

骨碱性磷酸酶筛查先天性佝偻病及相关因素分析

目的 探讨骨碱性磷酸酶（BALP）筛查先天性佝偻病的价值。了解先天性佝偻病发病相关因素。方法 （1）测定630例出生后3d内新生儿BALP的活性，同时作血清钙（Ca)、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）测定对比。（2）同时采用上述两种检测方法筛查1-2岁小儿作佝偻病检出率对比。结果 （1）BALP阳性检出率为8.9%(56/630)。（2）血清Ca，，P，ALP佝偻病检出率为0.8%(5/630)。（3）1-2岁用上述两种方法筛查佝偻病检出率为25%（20/80），两者结果一致。（4）发病相关因素显示与孕周、体重、双胎、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关，结论 （1）BALP的测定对佝偻病的筛查、早期诊断、早期干预有重要价值。（2）发病相关因素与围产因素、体重、孕母饮食及孕后期有否服用维生素D及钙剂密切相关。     

3542例3岁以下儿童血浆骨碱性磷酸酶测定结果分析

<正> 小儿血浆骨碱性磷酸酶(Bone Alkalinephosphatase,BALP)的活性测定对小儿佝偻病诊断的特异性、灵敏度、准确性均已优于以往血清钙、磷和ALP总活性测定,对小儿佝偻病可做出早期诊断。我们对3542例3岁以下儿童血浆BALP进行了测定,现报道如下:     

儿童晚发性佝偻病86例临床观察与早期诊断

目的 探讨儿童晚发性佝偻病的临床特点及早期诊断方法。方法 回顾性分析86例晚发性佝偻病患儿的临床资料。结果 86例患儿，年龄5～14岁，均有间歇性下肢疼痛，曾被误诊为生长痛。经检测血清碱性磷酸酶及血清骨碱性磷酸酶，确诊为儿童晚发性佝偻病。本组应用维生素D3及钙剂，治疗前与治疗后血清碱性磷酸酶总异常率分别为86％（74／86）和54％（46／86），差异有统计学意义（χ^2=21．443，P〈0.01），有效率为100％。结论 儿童晚发性佝偻病以间歇性下肢疼痛为主要表现，易被误诊为生长痛。血清骨碱性磷酸酶的测定可作为该病的早期诊断方法之一。     

婴幼儿佝偻病治疗前后骨碱性磷酸酶动态观察

佝偻病是婴幼儿时期的常见病,多发病,严重影响我国儿童的健康。由于维生素D缺乏引起了钙磷代谢紊乱及骨骼发育障碍。为了解骨碱性磷酸酶(BALP)测定在佝偻病早期诊断中的应用价值,我们对114名佝偻病患儿进行了诊疗前后血清总碱性磷酸酶(TALP)及骨碱性磷酸酶活性的动态观察,现报告如下:     

骨碱性磷酸酶检测在小儿佝偻病诊断中的作用

目的：探讨骨碱性磷酸酶（BALP）检测诊断小儿佝偻病的临床意义。方法：应用BALP检测技术和简易诊断标准对乌鲁木齐市0－6岁的散居婴幼儿352例进行佝偻病筛查。结果：BALP检出可疑者（BALP≥250U／L）127例,占36％;佝偻病（BALP≥300U／L）97例,占28％,总异常检出224例,占64％,简易诊断佝偻病85例,占24％,与BALP检测比较临床符合率82％,佝偻病发生与性别或种族无关（P＞0．05）与幼儿年龄呈负相关,与患儿既往病史肺炎,上呼吸道感染发生关系密切（P＜0．05）,结论：BALP检测诊断佝偻病优于简易诊断法,且对早期佝偻病的诊断具有重要的临床价值。     

骨碱性磷酸酶对佝偻病早期诊断的价值

目的：通过对婴幼儿骨碱性磷酸酶（BALP）进行检测,探讨骨碱性磷酸酶（BALP）在佝偻病早期诊断中的价值。方法：将361例0～3岁婴幼儿分别按照年龄和佝偻病期分组,对其进行传统方法的佝偻病检测和骨碱性磷酸酶的检测。结果：0～1岁组及～2岁组骨碱性磷酸酶的阳性率高于～3岁组（P〈0.01）;不同佝偻病期婴幼儿检测结果中,初期组和激期组的阳性率明显高于其他组别（P〈0.01）。结论：BALP检测方法简单,对小儿佝偻病的早期诊断、疗效观察及预防具有现实的临床意义。     

佝偻病患儿骨碱性磷酸酶的检测及临床分析

目的探讨骨碱性磷酸酶在佝偻病患儿诊断中的价值。方法采用免疫学方法对来我院就诊的1941例临床初筛发现夜惊、多汗等症状的0岁~3岁患儿的标本进行检测。分别以BALP≥250U/L和BALP≥300为诊断界限值,与简易诊断进行比较。结果符合率由25.38%上升至84.07%,漏诊率和误诊率则分别降至16.28%和6.50%。结论提高了诊断质量,大大减少了漏诊和误诊的发生,有利于佝偻病的早期发现、早期防治,可作为诊断和治疗小儿佝偻病的灵敏指标。     

骨碱性磷酸酶在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的应用

目的探讨骨碱性磷酸酶在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的作用。方法对诊断为迟发性佝偻病的患儿96例进行微量血骨碱性磷酸酶测定和四肢长骨及腕关节X线摄片等资料进行分析总结。结果本组96例,男51例,女45例;BALP的检出异常者为87例,占90.63%,其中BALP在200￣250U/L之间者72例,占82.76%,BALP大于250U/L者15例,占17.24%。X线表现异常者17例,检出率为17.71%。结论骨碱性磷酸酶的测定可作为早期诊断佝偻病的可靠性指标之一。     

婴幼儿反复呼吸道感染与佝偻病关系的研究

目的探讨婴幼儿反复呼吸道感染与佝偻病的临床关系。方法回顾性分析反复呼吸道感染的婴幼儿50例作为观察组,对照组为同期健康体检的婴幼儿50名,2组均进行血清钙、磷及骨碱性磷酸酶以及免疫五项含量的检测,分析和比较2组检测结果,观察反复呼吸道感染患儿佝偻病发病率与正常婴幼儿佝偻病发病率的关系。结果观察组血清钙、磷含量均低于对照组（P〈0.05）,骨碱性磷酸酶明显高于对照组（P〈0.01）;观察组免疫五项正常为44例,占88.0%,对照组免疫五项正常为50例,2组比较,具有统计学意义（χ^2=6.387,P〈0.05）;2组患儿佝偻病患病率随着骨碱性磷酸酶的升高而呈上升趋势,二者具有正相关性,2组间比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论反复呼吸道感染的婴幼儿体内血清钙、磷及骨碱性磷酸酶代谢较紊乱,容易发生佝偻病,佝偻病的患儿由于抵抗力下降,又容易诱发反复呼吸道感染,可见反复呼吸道感染患儿除抗感染等常规治疗外,应常规检测骨碱性磷酸酶,尽早发现、及时治疗佝偻病,否则导致恶性循环。     

骨碱性磷酸酶在新生儿佝偻病早期诊断的应用研究

目的通过骨碱性磷酸酶的检测了解本地新生儿佝偻病的发病率与母亲妊娠的相关因素,提出干预措施。方法用全血干化学免疫浓缩法对307例新生儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）活性测定,采用多元线性及逐步回归法分析新生儿BALP活性水平与母亲妊娠因素的相关性。结果受检307例,BALP≤200u／L214例,200～250u／L41例,250～300u／L52例,异常检出率为30．29％。结论经临床诊断佝偻病证实,BALP检测法灵敏度、特异度、准确度高,明显优于其他方法和指标,可筛出半数以上的早期无症状佝偻病,具有良好的早期诊断价值,提示临床先天性佝偻病发病率高,预防应从围产期开始,及时检测BALP水平,以便早期诊断、早期治疗。     

骨碱性磷酸酶测定在早期诊断佝偻病与血清碱性酶及钙磷测定的比较

小儿佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一.佝偻病不仅使儿童骨发育迟缓、骨质软化、骨骼畸形,同时引起神经、肌肉、造血、免疫等组织器官功能异常,易感染肺炎、腹泻、贫血等疾病,严重影响儿童健康.因此早期发现、早期诊断、早期防治佝偻病有重要意义.2001年我科进行了微量血骨碱性磷酸酶测定123例,并且与血清总碱性磷酸酶及钙、磷测定进行比较如下.     

以下肢疼痛为主要表现的晚发性佝偻病52例临床分析

目的:探讨晚发性佝偻病的临床特点.方法:回顾性分析52例晚发性佝偻病患儿的临床资料.结果:52例患儿,年龄5～14岁,均有间歇性下肢疼痛,经检测血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)、左腕X线片,其中7例进一步经测定血骨碱性磷酸酶(BALP)及骨密度后均诊断为晚发性佝偻病.应用维生素D3及钙剂治疗,1个月后疼痛消失39例,血碱性磷酸酶恢复正常17例,血骨碱性磷酸酶异常7例均恢复正常.2个月后所有患儿症状均失,血碱性磷酸酶均恢复正常.结论:儿童晚发性佝偻病以间歇性下肢疼痛为主要表现,易被误诊为生长痛.血骨碱性磷酸酶、骨密度测定有助于该病的早期诊断.应用维生素D及钙剂完全可治愈.     

产妇及新生儿同步检测骨代谢指标的对比研究

本文同步检测健康产妇及新生儿骨代谢指标：107例骨碱性磷酸酶（BALP）及82例血清总钙（Ca）血磷（P），血碱磷酸酶（ALP），结果表明新生儿的4项指标均显著高于产妇的相应值，有高度显著性差异（P＜0．001）说明胎儿期骨代谢活跃．提示母体和胎儿间存在着钙的主动转运系统，逆浓度差将钙转运至胎儿．另新生儿BALP活表升高．说明钙化不足，成骨细胞活跃，对新生儿早期佝偻病的诊断有临床价值．     

骨碱性磷酸酶在小儿佝偻病早期筛查及诊断中的意义

目的通过对小儿骨源性碱性磷酸酶活性测定,探讨骨碱性磷酸酶测定在小儿佝偻病早期筛查及诊断中的意义。方法选择3个月～3岁小儿050例进行BALP测定,同时进行血钙、磷测定,对家长进行询问。所得结果进行统计学分析。结果①小儿骨源性碱性磷酸酶异常检出率为6：3．65％。②小儿骨源性碱性磷酸酶活性与小儿易惊、睡眠不安、多汗、鸡胸、串珠肋、挑食、未曾吃母乳有显著相关性。结论骨碱性磷酸酶在小儿佝偻病早期筛查及诊断中具有重要意义。     

骨源性碱性磷酸酶与佝偻病早期诊断及治疗关系

目的研究骨源性碱性磷酸酶在维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断及治疗中的应用价值。方法对门诊6个月～3岁简易诊断为佝偻病的患儿采静脉血，分别检查血清钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）及骨源性碱性磷酸酶（NEAP）。分析上述检验值在佝偻病诊断中灵敏度，应用SPSS10．0统计软件对AKP和NBAP进行相关性分析，NBAP≥200U／L者给予胆维丁乳治疗并观察治疗效果。结果AKP和NBAP具有相关性，但在诊断佝偻病时NBAP的灵敏度更高，对NBAP≥200U／L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊症状在给予治疗后2周消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常。结论NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高，特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好的指导佝偻病治疗。